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真是一針見血
我地成日都被道德束縛著

// #當醫院在非流感高峰期時已經逼爆，#在流感高峰期時，#根本就負荷不了。他感嘆：「假如醫生護士集體罷工，相信政府就明白如今已經勢危。但，#政府就是知道做醫生的不忍見病人垂危而見死不救，#有恃無恐地利用了我們的醫德—也許我們也成為了制度的幫凶。」其實這，正正就是所謂的「道德勒索／綁架」。

針對如今香港醫療系統的問題，源於醫護人員往往承擔著「照顧患病者」的道德義務。政府和醫院即使要求醫護進行過多任務、人手又不足、卻顯示出「你們不可以丟下病患不顧」的態度；醫護人員基於「道德義務」，面對不切實際的要求、也只有繼續工作。他們除了內心承受「未能提供恰當醫療服務」的道德譴責外，更要承受來自社會認為「醫護未能提供恰當醫療服務」的壓力。

道德勒索另一個可惡的地方，在於社會忽視勒索者本有的「道德義務」。在此例中，政府這個「勒索者」本來有責任兼負起「社會資源正當分配」的道德責任。但，如今港府卻不單沒有兼負起道德責任，更讓一大堆胡來的政策讓事件加速惡化，例如倒錢落海建人工島也不願增加醫療開支。港府亦沒有意識牽頭改革醫療系統、甚或禁止每天150個單程證配額以減少外來人口，減輕醫療系統負擔，卻把所有責任轉駕於醫護上。//

#阿局長話尊敬大家捱義氣加班喎

#自殘的孩子

今天去「伊甸基金會嘉義早療中心」遇到了一位特別又難搞的孩子，孩子三歲，看到他的模樣，我深深覺得他這三年來的每一天應該都過得很不舒服，不舒服到無時無刻都在哭鬧，不舒服到會狠狠咬自己的手臂或是撞頭，看了這樣的情景，讓人感到非常的不捨。

碰觸他之前，老師提醒我，小心別被他咬到了，他咬很大力也很痛。我小心翼翼的抱著他，一開始先測試孩子自殘的方式與原因在哪，測試的過程，發現孩子是真自殘，而且用頭撞木質地板的力道一次比一次大力，稍不留意孩子的雙手，就會往自己的嘴巴塞，然後再狠狠的咬下去，自殘的結果就是會看到孩子頭幾乎都紅腫了，孩子的雙手已經被咬到不知脫了幾層皮。為了避免孩子繼續受傷，老師協助用軟性副木固定住孩子的雙手，而我則跟老師要了一顆軟球。

拿著軟球，我稍微施加一點力道在孩子的頭跟臉部採規律性的敲打，老師不知我的用意在哪，只能在旁保護著孩子不要再自殘，孩子的情緒依然很大，想自殘的行為與哭鬧的聲音也沒停止過，就這麼敲著敲著，發現孩子的哭鬧聲音越來越小也愈來越短，漸漸的，孩子會轉動頭部讓我敲打特定的位置，大多都是用力撞頭的那個位置。

這時，我再跟老師要了觸覺刷，一邊敲著孩子的頭，一邊拿著觸覺刷碰觸孩子的雙手，慢慢的，孩子想咬自己的衝動減緩了，換來的是不停的磨牙，時間慢慢的過去，中心老師看到我持續做出敲打的動作，擔心我手部神經發炎的問題會再次復發，於是跟我交換了位置繼續我原先的動作，看到孩子情緒漸漸緩和了下來之後，大家的心情也像跟著放下了一顆大石頭一樣。

這孩子，從出生到現在，每天都再跟自己打仗，幾乎沒有一天安穩過，於是我跟老師說，假如這樣的策略可以讓孩子安穩睡著，就讓他睡吧!同時拿起手機，撥放起輕音樂，除了持續幫助孩子情緒穩定外，也希望孩子安穩入睡，就這樣我們敲打的時間持續了快50 分鐘，孩子終於沉穩睡著了………

老師們都很好奇，這位孩子怎麼了？這位孩子的感官系統都處於非常混亂的過程。我們的感官每天都會接收環境不同的訊息，我們大腦會再去篩選我們要的訊息，去除掉不必要的，可惜….這位孩子沒有這項能力，也就是這環境給予的所有訊息，他全盤接收，接收到他的大腦根本就負荷不了！

孩子耳朵聽到的是環境中所有的聲音，這些聲音讓孩子感到非常的吵雜，假如您持續聽一小時的鞭炮聲，您受得了嗎？孩子的眼睛看到的是所有光線一下湧入視覺裡的壓迫感，或是對於所看到的空間感到非常的渾沌，所以孩子從頭到尾幾乎都是閉著眼睛鬧情緒。孩子的身體感覺讓他常感到失衡的驚嚇感，所以孩子不喜歡被移動身體，也因此到現在仍無法發展姿勢擺位的能力，例如坐姿。有太多太多的感覺讓孩子無法應付，於是孩子每天就都處在非常混亂且不舒服的生活當中，您可以想像這個痛苦嗎？

因為不舒服，所以情緒變得非常的巨大，因為不舒服，所以只好用自殘的方式製造出痛覺來讓自己舒坦一些。

為什麼要用軟球敲孩子的頭呢？因為透過穩定的敲打，提供孩子本體覺與觸覺的輸入，除了取代不舒服感外，也讓孩子透過規律性的節奏放鬆自己的肌肉。

為什麼用觸覺刷觸碰孩子的雙手？就是希望透過觸覺的接收取代撕咬的刺激，讓孩子的手部在碰觸的同時可以獲得安全感。

為什麼要撥放音樂？就是希望透過安穩愉悅的輕音樂來掩蓋環境所帶來的聽覺刺激，讓孩子不再感到焦躁不安。

這孩子三年來幾乎沒有一天好好的生活，也幾乎沒有一天好好的睡覺過，這方式，這項策略，雖然不知道能幫孩子多少，但至少先讓孩子安穩再說吧！