在過敏科的門診，咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候，會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼，先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎，點了好一陣子的藥水，卻沒有改善，所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後，才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子，因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好，卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止，來看診詢問咳嗽的表現後，診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音，詳細解釋後，家長終於放下心中的大石，過一段時間之後，孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯，是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前，並非由藥物或其他疾病造成，出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics )，通常一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子，也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如：清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話，口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作！
即便是大人，眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動，更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼，常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯，看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨，或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善，都要懷疑不是過敏性結膜炎，而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現，常常一咳就連續多聲，有時會帶痰聲，多半比較用力。
抽動的咳嗽，比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音，睡著就完全消失，這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子，出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽，比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療，無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀，小孩可以短時間靠自主意志壓制，所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失，都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎？
最好的治療方式就是接納孩子的症狀，家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力，也不須制止，因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失，但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀，目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole )，可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道，當診斷出抽動/妥瑞症之後，真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症，包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現，就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔！
暫放英文 在 Re: [住宿] 飯店行李寄放教學/抱怨- 看板Japan_Travel - 的推薦與評價
※ 引述《uroi (其實我就是那個菜鳥粉)》之銘言：
: 小妹不才，在日本機場附近的商務旅館當櫃檯人員。
: 大約三天前碰到一群台灣人，
: 來了之後直接就把行李丟在入口大廳…大約六七個人左右，過去詢問是要check in 每個人都一臉問號，說負責人不在不知道(what
: 後來請他們告知負責人到了之後告知櫃檯，不來就是不來，直到去找他們之後詢問是否要check in 一樣是一問三不知啊啊啊啊（這之間行李們還是散落在那邊
: 他們說要去一趟市區要寄放行李，挪了一個地方給他們寄放行李之後，到昨天依然沒有人來認領那一個自動販賣機大小的行李堆…
: 直到日本的工作人員一個一個去看他們行李箱的航班名條，終於找出來他們是今天住宿的客人。
: 小妹又剛剛好今天放假，一股無力感油然而生，只好來個行李寄放交戰守則，大家一起做個好風評（ㄧㄡˇㄔㄤˊㄕˋ）的台灣人
: 1.請事前詢問飯店是否可以事先寄放行李
: 2.請告知是否當日領取（大部分如果你”非常”需要，我們還是會接受隔日寄放）
: 3.請告知您的預約名（這樣就可以兩方皆記得行李的存在）
: 4.出去玩回來之後check in 領走行李
: 5.check out 時提早一個小時起床確認是否有遺漏物品（切身之痛，第二次來日本的時候住青旅的時候類單鏡頭就這麼不見了，那時候日文也不到可以溝通的程度，回到台灣才發現，只能自我反省
: 祝大家都每次可以過個快樂又美好的日本旅程，如果有小妹可以回答的部份請儘管發問，小妹會努力回答~
原PO辛苦了。
我最近也常被問到寄放行李的事，因為我還蠻常運用商務旅館這功能的....
連日本朋友都常問我「你行李就這樣？」「寄放旅館啊」「原來可以這樣喔？」
基本上一般商旅(東橫/SUPER/法華....)，
「入住當天」、「退房當天」都是可以寄放行李的。
[入住]
走到櫃台，拿出訂房資料(我通常用手機秀郵件)，確認有訂房。
這時會告知可否進房，我通常的狀況都是早於入住時間所以不行，所以講這一句：
"チェックイン時間まで、荷物を預けていいですか？"
(到入住時間前，可以寄放行李嗎？)
一開始會用"預かってもらえませんか"之類，
後來發現字數少一點對方比較聽得懂，
關鍵字「荷物」「預け」有講到，他們就知道意思了.....
(NIMOTSU) (AZUKE)
[退房]
拿著房卡或鑰匙走到櫃台說要CHECK-OUT，確定沒有追加金額後，一樣那句：
"荷物を預けていいですか？"
因為是退房，所以通常會詢問「大概幾點回來」，大概也有確認當天領行李的意思。
不管是入住或退房的寄放行李，
東橫會拿到半卷(一張行李寄放單，一半綁行李上，另一半房客持有)。
其他商旅多半是號碼牌。
這邊要注意的是，東橫在內的部份旅館是把寄放行李放在開放空間的走道上，
盡量不要放貴重物品，筆電相機這些，行李箱可以的話也請記得上鎖。
如果有貴重品，可以詢問櫃台能不能另外保管。(常遇到不行的狀況...)
有些旅館則是拿進櫃台裡保管，不過有貴重物品還是請他們特別注意一下。
出國在外，相機摔壞的話很麻煩的。
有時候我的變通方法是把閃燈跟把手拆下，隨身祇帶機身跟鏡頭，
閃燈跟把手用衣服包緊緊放在行李箱上鎖這樣。但多鏡頭出門的人可能不方便這樣了。
另外，寄放行李~入住這段時間會去外面晃晃沒錯，但請記得確認該帶的有帶。
上次去山形，我就祇帶著一條毛巾去爬一千多階的山寺，連防曬都忘在行李箱裡...
善用旅館櫃台的這項寄放行李服務，旅遊可以更輕鬆一點。
附帶補充，機場也有寄放行李服務，如果是大件行李又是長天數的話，機場真的方便。
我上次北海道行程是這樣(前幾天在東京跟東北)：
DAY1 搭車經東北、函館到達札幌，住膠囊旅館(兩晚)
DAY2 札幌
DAY3 帶廣(早上的車搭過去)
DAY4 白天帶廣，晚上回札幌
DAY5 札幌新千歲機場回台灣
這次因為有買一些東西，29吋行李箱裝了滿滿20kg...
本來已經有拖著行李跑的覺悟了，但膠囊旅館寄放行李不太方便(也怕是放開放空間)。
放付費寄物櫃又怕卡到3天等天數限制，最後一天要領取時萬一已經被清走很麻煩。
於是DAY1到札幌前，先去新千歲寄行李，29吋行李箱一天515jpy，也是拿半卷：
中間幾天用隨身背包(17吋)裝換洗衣服跟塞小東西還ok。
膠囊旅館的個人用品櫃子勉強塞得進背包。
DAY5很悠閒的在札幌吃了湯咖哩，逛了電視塔，去了時計台，
最後晃到新千歲機場，取回行李收拾一下就去登機了。
新千歲的行李寄放，中文介紹：
https://www.new-chitose-airport.jp/tw/service/baggage/baggage_checkroom/
說起來，更熟練的還會用宅配寄到機場，就不用像我一樣從東日本拖到札幌了XD
以上，一點野人獻曝的關於寄放行李補充。
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商旅還沒有碰過入住當日/退房當日不給寄放的，如果有的話煩請大家補充告知謝謝。
害我不能跟朋友在居酒屋待太晚，很不方便(誤)
"荷物を預けていいですか？" 我可以寄放行李嗎？
nimotsu wo azukete iidesuka
"荷物を預かってもらえませんか" 你可以幫我保管行李嗎？
nimotsu wo azakatte morae masenka
後者比較禮貌一點，甚至可以再用謙讓語：
"荷物を預かっていただけませんか" 可以麻煩你幫我保管行李嗎？
nimotsu wo azakatte itadake masenka
但重點不是聽不懂(回應moonns板友)，是「字數比較多，太長了」，
日本人很有禮貌，會等你講完話才回應，但整句話的重點在前1/3...(汗)
所以在不失禮節的情況下，我通常講前者(那句也不會不禮貌)。
(但我剛開始去日本時是講"荷物を預かっていただけませんか"...)
我自己是會找機會盡量開口練習日文，有些像SUPER HOTEL的櫃台人員就蠻好聊的。
上次從日本足球踢進世界盃一路聊到NBA還聊到姆斯跟KOBE.....XD
然後一點左右回旅館拿行李去搭車，當時選旅館也挑在想吃的餐廳附近。
日本朋友「你居然為了餐廳選擇距離近的旅館....」
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出書差遠了啦，這篇的日文都是GOOGLE就有的等級，我這弱弱的2級還是旁邊玩沙(泣)
※ 編輯: TheoEpstein (118.160.97.250), 10/01/2017 09:47:38
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