爸爸們會不會偷偷存圖呀？！不過帳號被盜這說法似乎很常聽見？＃靠牆編
時代力量 粉 專 在 快點TV Facebook 的精選貼文
同時也有220部Youtube影片，追蹤數超過243的網紅高雄市議員-林于凱，也在其Youtube影片中提到，身為人爸，從小鼻子過敏的高雄人，待過高雄環保局的技士，不管從市民角度，或從專業切入，高雄空污議題我一直都很關注！ 在質詢當日（5/7）高雄的燃煤機組淨發電量/裝置容量比每顆都在93%以上，大潭電廠卻有兩顆在歲修，一顆發電量僅42%。 我認為，如果要解決現況，高雄的天然氣，「現在」就可以透過輸送管送到...
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【屏東縣高樹鄉精神病患傷人事件，為何制度上難以在前端預防？】
9月26日屏東縣高樹鄉發生衛生局列管的精神病患傷人事件，一名患有思覺失調症的男子因不滿便利超商女店員提醒需戴上口罩，跳入櫃檯壓制攻擊女店員，致其雙眼重傷，送醫搶救恐有失明之虞。事發過程經媒體曝光，引起社會譁然，屏東縣長潘孟安也於第一時間表示要深切檢討、補強社會安全網，與中央衛福部討論，希望強化法令，「讓精神病患不再成為社區的隱形炸彈」。
隨著這些年來精神病人的攻擊事件反覆發生，「補破網」的呼聲不斷，主責精神病患刑事案件的兩個主管機關，也因為新聞效應公開表態回應：司法院於昨（29日）晚間於官方臉書粉專強調去（2020）年底通過《刑事訴訟法》修正草案，重大刑事案件被告在法院判決確定前，若有精神障礙且具有危害與急迫性時，不需要等到判決有罪，法院可以即時運用「緊急監護」的制度，命被告進行監護治療；衛福部心口司司長諶立中接受《中央社》訪問時也提到，4年內將社區關懷訪視員增至1000人以上，明（2022）年則一定可以設置4到6家「司法精神病房」，以風險程度分級分流處理，安置高暴力風險、高復發風險的精神病患。
在公部門許諾更安全的未來到來之前，到底是什麼緣故，使得制度上難以在前端預防高風險精神病患傷人事件？
◼︎發生刑事案件之前，《精神衛生法》扮演最前端的預防角色
從2016年小燈泡案兇手王景玉、今年9月無期徒刑定讞的台中牙醫師命案兇手賴亞生，到甫發生傷害事件的屏東縣高樹鄉楊姓男子，他們共通的身分都是地方衛生局列管的「嚴重精神病人」，由公衛護士與社區關懷訪視員定期追蹤，據統計全台灣約有14萬名這樣的個案。
即便14萬名個案中有暴力犯罪比例微小，不能斷然將不定時炸彈與嚴重精神病人劃上等號，然而因其隨機性、大眾難以理解犯案動機等因素，使得整體社會將其風險放大檢視，更因部分個案過往曾有失序行為、反覆入出院的紀錄，而讓民眾擔心並質疑為何無法從更前端預防，讓有風險的精神病人強制住院治療。
然而，在《報導者》過去幾年針對精神醫療處遇的訪查，要釐清病患處遇與社會安全之間難以達成的平衡，得回到制度面的設計，甚至更需要在刑罰之外，強化社區醫療體系的治療。
現行針對精神病患的強制治療處遇，包括司法偵查中的「緊急監護」、判決定讞後的「監護處分」、規劃中的司法精神病房等，都是在發生觸法行為後，刑事案件進入正式司法程序，才會啟動。在實際的犯罪事件之前，在最前端能介入的是《精神衛生法》第41條，當發生嚴重精神病人疑似滋擾或危害公共安全，並有自傷或傷人之虞時，就可強制將其送醫或強制住院。
但實務上第一個常遇到的問題，是各縣市並無統一作業流程，「第一步通常都是call警消，有的縣市跨單位協調資源比較充足，遇到精神病人出現傷害或暴力事件，醫療人員會隨同出車評估，但有的地方人力不足，到現場的只有警消，不一定能判斷該送警局還是醫院，」屏安醫院精神科醫師、台灣司法精神醫學會學術教育暨出版委員彭啟倫在此事件後接受《報導者》採訪時表示。
◼︎強制住院形同剝奪人身自由，法定程序問題持續爭議
若是進入強制就醫的流程，得在5日內由兩位精神科專科醫師鑑定，並經過由社工、心理師、職能治療師、家屬與律師代表組成的審查委員會評估，才能啟動強制住院，強制住院最長不能超過60日，若有必要延長，必須再重啟審查程序。
「強制住院審查委員會代表國家剝奪一個人的人身自由，近年一直有一些爭議，醫界普遍認為，應該由法官透過正當法律程序來裁定（法官保留）。」彭啟倫說。
去年10月，時代力量立委王婉諭曾舉辦《精神衛生法》修法公聽會，其中討論的重點就包括現行強制住院要經過一連串行政程序，部分民眾與家屬認為門檻過高，但醫療與司法界代表則基於法定程序與病患人權，表示現行機制是對患者的程序保障，不需調整。
根據衛福部數據，近年全國每年強制住院案件，在2012年約1200件後逐年下降，近5年大多維持700件上下，經審查委員會通過的許可率則在9成以上；對照之下，另一種機構處遇外的「強制社區治療」則乏人問津，此一2013年開始，基於預防大於治療的措施，透過門診、居家治療與社區精神復健，將嚴重病人的自由限制減到最低，支持協助病人在社區中繼續接受治療、逐步適應社會生活，全國每年申請與通過件數都在50到70件上下，究其原因，常跟醫療院所須耗費過多人力成本、病人不易配合常須協調警察、健保給付缺乏誘因有關。
◼︎猶待正視的醫療與社區治療環境落差
隨著屏東高樹鄉楊姓男子過往經歷曝光，會發現他歷年來都有短暫住院治療紀錄，但過不久又出院，為此潘孟安強調，要請醫院評估「長期收治」。此一個案凸顯出精神醫療專業評估精神狀態改善，出院後當家庭資源與社區現實無法順利承接，兩者間可能出現的空窗與落差。
「在作息正常、常規化的醫院環境，我們比較知道怎麼應對這些個案，他們受到的刺激相對小，當暴力或自殺風險下降，就達到可以出院的標準，但醫療的角度很難評估社區中會遭受的刺激，這跟出院後家庭支持度、醫療與社區公衛的銜接有關，若其中出現三不管地帶，很容易出事情。」彭啟倫說。
在承擔民眾對於整體社會安全的想像，以及維護個案健康與人身自由之間，精神醫療在相關社會事件中，屢屢陷入兩難的局面，或許在政府部門許諾要以更嚴格法規彌補社會安全網前，應先正視前端包括強制就醫／住院的制度流程，社區治療模式不彰的長年問題，才能在既有的經驗與基礎上，朝向更積極的改善方向。（文／張子午）
＃延伸閱讀
【直視刑罰與治療的極限──如何務實修正精神障礙犯罪監護處分？】https://bit.ly/3F4r61L
【與受苦者相遇──社區精神病人關懷訪視員的現場反思】https://bit.ly/3mfXh5T
【一場艱難的對話：一名精神障礙者如何走向殺人之路】https://bit.ly/3D2etSO
#精神疾病 #思覺失調症 #屏東 #超商 #社區治療 #司法 ＃報導者
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#教師節快樂
「十年樹木 百年樹人」，隨著時代變遷，老師們的教學也得跟著改變，就像今年五月全國疫情爆發，不少老師堅守教育的崗位，無不使出渾身解數，運用網路，延續學生們的學習不中斷，更有偏鄉的老師因學生家中電腦設備不足，而上網尋求協助。
阿賢曾擔任過教職，深知老師們的辛苦，因此在擔任議員期間，重視雲林縣內教職員們的權益，及孩子們是否被一些不當的教材給影響？例如帶有性別偏見的品德教育教材，及彩虹媽媽不當的教學內容等，在這特別的日子，要向老師們說聲：謝謝你們、辛苦了！
9/28是時代力量的七天假休息一日哦！大家留意訊息別白跑一趟😌若需要我們夥伴的幫忙與協助也可以在粉絲專頁留言，夥伴們也會抽空回應大家哦～
#謝謝大家的祝福阿賢都收到了
#誰能告訴我為什麼生日要送蘭花呢
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身為人爸，從小鼻子過敏的高雄人，待過高雄環保局的技士，不管從市民角度，或從專業切入，高雄空污議題我一直都很關注！
在質詢當日（5/7）高雄的燃煤機組淨發電量/裝置容量比每顆都在93%以上，大潭電廠卻有兩顆在歲修，一顆發電量僅42%。
我認為，如果要解決現況，高雄的天然氣，「現在」就可以透過輸送管送到大潭電廠，讓北部發電自用，也就是「南氣北送」！
如此高雄的燃煤機組就可以降載，立即減少空氣污染！
另外，我發現「#高雄市鋼鐵業空氣污染物排放標準」草案，要求的第一年排放標準，居然比台中2012年就公告修正的「臺中市鋼鐵業空氣污染物排放標準」還低，相關的團體及民代完全沒有收到開會訊息，我要求高雄市政府暫緩公告，多蒐集各方意見後再重新擬定！
高雄下一代的環境，我會持續用環保專業問政促成改變！
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高雄楠梓要花五億元，蓋一個全民運動中心，重點在羽球館，一共有九座！愛打羽球的市民們看過來！
不過，對於身障可以使用的設施，在整個運動中心規劃案，還是略嫌不足：
包含：
1⃣設計了身障游泳池的升降台：但是對於身障人士來說，需要的不只是升降台，還有游泳池內的輔助設施，另外，游泳後到盥洗設備的身障動線也是需要被考量
2⃣身障專用羽球場：高雄的身障羽球隊很強，但是一般羽球場常會用：輪椅可能會壓壞場地的理由，拒絕出借；如果九座羽球場中，有一座是設計給身障專用，會是全國的典範
3⃣配置身障輪椅可以直接使用的健身設備：一般健身器材，必須從輪椅先移至健身座椅才能使用；新北板樹公園 及 台北大安公園，都有設計輪椅族直接可使用的健身設備
4⃣建議配置視障可使用的桌球台
5⃣從停車場到運動中心的身障動線，在設計上必須考量距離
這是我跟身障團體請教的一些基本需求，還有什麼呢？詳情，請見影片。
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今年初至4月底，高雄至少發生七起工安事故，帶走九條人命。
工地安全，是靠自主管理；我也認同。
問題是，如果現場管理，完全都是靠廠商指派的人監工，那不就是「球員 裁判 都是我的人」？
329林欽榮副市長召開「高雄市政府加強建築工地公共安全實施方案」，會中有律定「工地巡檢表」中，應檢附工地負責人、職安衛人員及「監造人員」的設施安全檢查簽章，
但是經過我們現場調查發現，監造人員的簽章欄位，居然被偷天換日成「專任工程人員」，導致三個簽章人員，都是廠商指派的狀況，原本應該擔任第三方公正的監造角色，被消失 ...
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