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#今日疫情重點【指揮中心調查案908是否為第二起院內感染；先重點消毒後採檢，醫院環境均未檢出病毒；公布案908確診活動足跡，去過九份老街、大溪老街等地，擴大匡列案889接觸者130人】

衛福部部立桃園醫院（簡稱「部桃」）的COVID-19（又稱武漢肺炎、新冠肺炎）群聚事件，昨（30）日新增4起本土案例，其中1例死亡。此外，確診的包含一位50多歲男性（案908），是自1月12日部桃院內感染後，個案首度蔓延到另一家醫院。

指揮中心今天公布案908足跡，指出他在1月23日陪母親到桃園平鎮某醫院，候診時與案889坐在前後排，疑短暫接觸而確診；指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，已增加匡列案889就醫時接觸者130人，整體居家隔離人數達4,213人。另指揮中心宣布，今日沒有新增本土個案，但疫情仍在密切觀察期。

昨傳出一名台灣50多歲女性，從台灣前往廈門，入境時採檢陽性。莊人祥今在記者會中表示，這名女性去（2020）年2月20日從台灣出境、10月28日入境，到今年1月23日再出境去廈門，據說在當地做了2次PCR採檢陰性、1次血清抗體陽性，第3次採檢PCR才陽性。目前還未收到中國傳來的進一步消息。

■案908是否另起院內感染，指揮中心與地方認定不一

昨（30）日確診的50多歲男性（案908），是1月23日部桃出院病患（案889）在平鎮某醫院的就醫接觸者，是否可定調為部桃延伸的第二家院內感染？今日上午桃園市長鄭文燦重申，因為沒有醫護感染發生，否認桃園有第二家醫院發生院內感染。對此，陳時中表示，若採嚴格定義，病患確實沒有因為接受醫療相關處置而染疫，或住院而發生群聚，但他表示，醫院裡有2個人被感染，也可以說是院內感染。

由於兩人在平鎮某醫院的接觸時間很短，不超過15分鐘，案908也有配戴口罩，為何被感染仍無法確定。陳時中說，無法單憑兩人在院內的座位接近就認定感染，但被其他外部原因感染的可能性不高，未來還要依靠病毒基因定序，進一步釐清判斷。

為了因應這起突然爆發的第二家院內感染案，陳時中今表示，再擴大1月23日案889在平鎮某醫院的接觸者，增加130人。原本276名匡列的接觸者中，除了案908確診外，其他253人陰性、15人檢驗中、7人待採檢。至於案908的相關接觸者一共4人，包含3位同住家人與一位朋友，目前採檢皆為陰性。

■採檢前已先消毒，難追蹤院內環境疫調疑點

由於這次院內感染，有不少環境感染上的疑點。陳時中進一步解釋，案889原先住在部桃12樓外科病房，與其他確診者都沒有直接接觸，12樓一開始甚至被列為低風險綠區。而昨日確診的案908，是案889去平鎮某醫院就醫時的接觸者，也是在有戴口罩、短暫接觸下就確診。

曾參與2003年SARS（嚴重急性呼吸道症候群）一疫、現為台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英日前接受《報導者》採訪時即強調，病毒會附著在無生命體的環境，當人去碰觸到環境如門把、飲水機上的病毒，進而碰到自己的口鼻、黏膜就會被間接感染，「環境感染讓人沒有警覺心，是更不能忽略的部分！」

對此，指揮中心也有對部桃、平鎮某醫院進行消毒。除了日前公布的部桃醫師休息室有4處檢驗出病毒之外，陳時中表示，其他地方都沒有檢測出病毒，尤其部桃已經消毒非常多遍。而平鎮某醫院也在發生院內感染當晚就做了大規模消毒。

陳時中表示，一般來說當發生院內感染，因為病人都還在醫院，會先針對院內一些地方進行小規模消毒，等病人移出後再全面消毒，而採檢會在全面消毒之前進行。意即先小規模消毒，再做採檢，最後全面消毒。

陳時中說，之前部桃醫師休息室有採檢到病毒，是因為第一時間的小規模消毒並沒有清消到休息室。而整體採檢了哪些地方，陳時中表示並不清楚，由現場感控醫師判斷。

對此，陳世英表示，消毒很重要，「不過這就很像刑案現場，沒有採檢就先做清潔，日後就很難分析、也很難去做院內感控的疫調，環境的採檢也是疫調很重要的一環。」他也說明，在發生院內感染時，要採檢哪些地方確實是一個難題，不過醫院最常見的，還是採檢多數醫護會經過的地方，例如護理室、休息室等。

■公佈案908足跡，呼籲社區民眾提高警覺

今陳時中也公布案908在1月26日晚間被匡列居家隔離前的足跡，他表示，這些足跡都是在案908可傳染期之前發生，但為了讓民眾放心而公布足跡，也讓同一時間在同一地點的民眾增加警覺心，2月10日前只要出現身體不適，應儘速到指定社區採檢醫院就醫，不得搭乘大眾交通運輸。

1月25日 13:35-17:25 九份老街（新北市瑞芳區基山街）
14:12-15:57 阿妹茶樓 （新北市瑞芳區市下巷20號）
1月26日 11:45-12:15 餃子樓中樓 （桃園市龜山區文興路56號）
13:35-14:35 佛光山寶塔寺（桃園市大溪區美和路261號）
15:00-15:45 永福金寶塔（桃園市大溪區信義區1488號）
16:00-17:15 大溪老街（桃園市大溪區和平路）
16:05-16:35 游記百年油飯（桃園市大溪區民權路17號）

■部桃感染案擴大匡列逼近5,000人，341位醫護解除隔離

而目前這起部桃院內感染群聚案，整體匡列居家隔離人數達4,213人，包含醫院接觸者201人、社區795人、回溯出院病人及同住者、陪病者及同住者、案889就醫接觸者，一共3,217人。

而這不包含341名已完成14天居家隔離的醫護人員。陳時中表示，目前這些醫護仍在家整備休息，暫時不會歸隊。預計到2月4日整體全面檢查過一遍後，才會開始上工。此外，日前表示會針對部桃另外一棟綜合大樓進行全面採檢，一共321人，已採檢318人皆為陰性，其餘3人休假中，週一會採檢完成。

陳時中說，接下來會在2月4日，對部桃做整體評斷。而媒體提問是否接下來會對相關接觸者個案進行抗原檢測，更清楚感染狀況。陳時中表示，會在2月2日跟專家一起討論，由專家來決定。

■新增2例自菲律賓境外移入

今天也新增兩例境外移入，都是從菲律賓入境。

一名20多歲的菲律賓籍男性（案911），今（2021）年1月14日來台工作，持有入境前3天的病毒核酸PCR陰性報告，入境後自費申請到集中檢疫所檢疫。1月28日檢疫期滿，原定到另一家旅館住宿，因旅館要求出示PCR報告，故進行自費採檢，今日確診。這名男性至今沒有症狀，CT值為較高的33（數字愈高，病毒量愈低）。住院隔離前接觸的相關人員都有適當防護，沒有新增匡列接觸者。

另一名是20多歲的菲律賓女性移工，1月7日來台工作，持有入境前3天的病毒核酸PCR陰性報告，在集中檢疫所檢疫期滿前採檢為陰性，1月29日宿舍自主健康管理完畢後到醫院自費採檢而確診，這名女性也沒有症狀，CT值為較高的36。因宿舍符合一人一室、獨立衛浴規定，過程都沒有與他人接觸，所以沒有新增匡列接觸者。（文／陳潔 ；攝影／中央社／王騰毅、吳睿騏）

#延伸閱讀
【院內感染怎麼預防、挑戰在哪裡？】https://bit.ly/3oXRnqb
【抗疫一週年，台灣COVID-19病例分析5大重點】http://bit.ly/393fCxw
【重返和平──SARS隔離黑洞中難以告別的記憶】http://bit.ly/3aMLzrK

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#報導者 #本土病例 #COVID19 #院內感染 #群聚感染 #隔離 #境外移入

【對國會隱瞞 已讓全民付出更多代價】
　
近幾日，海軍敦睦艦隊爆發群聚感染 COVID-19，確診的官兵足跡分佈全台眾多縣市。倘若國防部的資深官員們，在立法院面對質詢時據實以告，整體社會可以省下不少成本；而這個目標，可以透過立法達成。
　
⚖️ 兜不起來、漏洞百出的答詢
　
將時間拉回 4/15，敦睦艦隊出現確診案例的三天前，蔡適應委員在外交及國防委員會詢問「敦睦官兵身體狀況有沒有問題」，海軍參謀長敖以智回應：「都沒有… 昨天 (4/14) 已經進行檢疫」。這幾天各界逐步還原的真相：根據趙天麟委員 4/20 取得的軍醫局報告，磐石艦上共計 337 位官兵，往返航程中已有 70 人向醫官求診，其中 5 人曾發燒；而所謂「檢疫」的內容，指的僅僅是為官兵們測量體溫。
　
此外，關於下船時間點的說法一變再變。當蔡適應委員在立院詢問，官兵何時正式休假，海軍參謀長敖以智回應：「因為我們通報疾管署邊境管制組… 三十天內沒有任何狀況的話… 今天 (4/15) 結訓典禮完，就可以休假」，讓人誤以為敦睦艦隊 3/15 自帛琉返航，4/15 完全確認全艦人員身體無恙才放行。實際上，由縣市政府透過疫調才赫然發現，早在 4/14，已有確診者現蹤在當地超商、餃子館。海軍先駁斥「根本沒架梯怎下船」，一天後才修正，改稱「14日已有官兵先行返家休假」，並發新聞稿聲明「4/13 已期滿 30 天」，雖然距離開帛琉只有滿 29 天。
　
甚至早在 3/30，敦睦艦隊返航途中，海軍參謀長敖以智在立院信誓旦旦說，在帛琉「表演的時候、表演之前，全程（員）戴口罩」。面對相片舉證，海軍副司令梅家樹終於在 4/19 指揮中心例行記者會替海軍改口──原來，在進行拜會及戶外體育表演活動時「參與的人員並沒有佩戴口罩」。
　
⚖️ 不實陳述的代價
　
回到事件發生之初，如果官員必須實話實說，防疫中心或許能提早二十天掌握所有官兵近距離活動防護措施不足；或許能在官兵下船之前，比照機場檢疫的標準，將所有出現發燒、呼吸道症狀者，除了採檢，也立即安排防疫車隊到指定地點集中檢疫管理，將風險減至最低。
　
換句話說，談論疫情嚴峻的時刻是否該出航，顯然搞錯了重點。政府之所以未能妥善處理，是官員們常在第一時間習慣性地選擇「粉飾太平」；但在國會殿堂，立委所代表的是「人民」，當人民選出的代表向公僕提問時，官員絕不該試圖隱匿或草率回應，甚至說謊或誤導，此舉形同欺騙國民，如同此次磐石艦事件，造成整個社會付出巨大的代價。
　
⚖️ 立法，才能有效監督
　
要革除這樣的積弊，除了仰賴官員堅守個人的正直與誠信，其實更有效、積極的作為，便是立法：追究在國會做出「不實陳述」的責任，藉以確保官員日後不會刻意對民意代表提供不實、有誤導之虞的訊息。
　
借鏡美國：刑法 18 U.S.C. § 1001 規定，任何人在行政、立法或司法部門所管轄的事務範圍內，就重要事項刻意隱瞞或捏造事實，可處五年以下有期徒刑（得併科罰金）。
　
立法的目的不是為了讓官員噤若寒蟬，也不是要動輒將人入罪；只是要求在國會殿堂備詢者必須直陳其事，不欺瞞、也不誤導民意代表。這是民主政府最基本的行政責任。
　
#立法院需要更多工具扛起監督行政部門的責任
　
#蔡適應 #趙天麟

［轉傳］看看大陸高二生的文章 ——
{原文即為繁體字(有點怪 難道現在流行繁體？) 僅修正部份段落和將原文部份佔半格的驚嘆號和問號改為全文一致的全格標點符號｝

一個高二學生的文筆！

「吃」 長春二中高二三班 宋輝

下嘴唇落地，上嘴唇頂天；一臉愚昧，一臉貪婪！
一說吃，荷爾蒙瞬間飆升，植物神經立時紊亂。
啥能吃?
從海底吃到海面，從海面吃到沙灘。
從沙灘吃到平原，從平原吃到高山。
從山頂吃到山洞，從山洞吃到雲端。
天上廣寒宮，陰間閻王殿。
還有中國人不能吃的嗎?
七大姑八大姨，七大碗八大盤。
七大葷八大素，七大嗆八大拌。
七大熱八大冷，七大炒八大煎。
河豚海豚，明知劇毒拼死吃，蠍子蜈蚣，雄黃泡酒勺中顛。
蜘蛛蝙蝠，沒肉就嚼皮和骨，果子狸穿山甲，有毛沒毛一塊兒涮。
燕子口水猴的腦，童子尿液人胎盤。
雞鴨幼雛未破殼，蟑螂靚湯好新鮮。
名字聽得直噁心，視頻看了要瘋癲。
三條腿的不吃銅鼎，四條腿的不吃桌面。
兩條腿的不吃圓規，一條腿的不吃雨傘。
啃動的就嚼，一簞食矣一瓢飲，嚼不動也咽，飽口福兮肥肚腩。
羊血羹最利好手腳冷，王八湯調理胃中寒。
土撥鼠緩解脖梗子硬，驢三件最治褲襠裡軟。
補肝的補肝，補膽的補膽。
補闌尾的補闌尾，補胰腺的補胰腺。
補女的補女，補男的補男。
補明星的補明星，補高幹的補高幹。
舌尖上的中國，中國站立在 站立在舌尖兒上面。
這是病，老難治了，大嘴麻哈找死綜合征，熱搜一種藥，伸腿瞪眼丸。
直吃得，華夏恐慌鬧非典，直吃得，封城封路防肺炎。
君不見，酒池肉林，商紂王吃得江山重易主；
君不見，一騎紅塵妃子笑，吃出個馬嵬坡絕命楊玉環。
君不見，吳王僚貪戀西湖醋魚風味美，怎能料公子光驚天陰謀“魚腸劍”。
君不見，周公瑾美酒佳餚群英會，兵不血刃，將蔡瑁張允人頭賺。
君不見，曹孟德青梅煮酒論龍蛇，劉玄德虎穴屈身謀機變。
君不見，弦歌雅意項莊舞劍為索命，丟魂喪膽漢劉邦捨命逃出鴻門宴。
君不見，觥籌交錯千杯少，宋太祖杯酒釋兵權。
君不見，孫二娘妖豔撩人孟州道，請君大快朵頤叉燒包裡人肉餡。
醉而忘憂啊，輕管柔弦；愁雲慘霧啊，陰謀頻現。
香氣繞梁啊，偷魂的無常；謹慎赴宴啊，奪命的請柬。
大詩人發明了東坡肉，小百姓整出個地三鮮。
麻臉婆烹出麻婆豆腐，
巧媳婦燴出巧嫂米線。
下到草芥小民，上到帝王官宦；廣到地名人名，寬到歷史事件。
每一個節日都有一種吃食相對，餃子粽子，月餅湯圓……
每一個人生節點都要把手中酒杯斟滿，出生宴 百日宴 謝師宴 喜慶宴 喬遷宴 辭世宴……人生何時不饕餮？
生離死別都聚餐！做鬼也做撐死的鬼，閻王面前也肚兒圓。
吃出個癌症前傳，吃出個遍地腥膻。
吃出個人分貴賤，吃出個人性斑斕。
百姓吃百味，公僕吃公款。
大盤子一甩豪情萬丈，酒杯一端政策放寬。
吃光了樸素勤儉，咬碎了自律清廉。
火鍋底燒得民怨鼎沸，筷頭子直戳法律尊嚴！
酒醉的探戈三步四步，蝙蝠湯喝出了生死一線！
後事之師，前車之鑒！
十七年前的災秧，和今天還藕斷絲連。
被同一塊石頭絆倒兩次的人，不是傻瓜定是個蠢貨！
被自產的災難肆虐兩次的群體，上帝都不會把你憫憐！
遠離那些大嘴麻哈找死綜合症吧，雷劈他，會連累你。
譴責那些野生動物的吃死鬼吧，飽了口福，全沒了心肝！
可別和那種人交朋友，他請你吃飯，都是閻王爺的私家菜；
可別和那種人做夫妻，說不定哪一天，他把你插一根竹簽，撒上 點兒孜然……
傷心古琴台，寒風悲催了焦尾弦斷！
傷感黃鶴樓，浮雲遮蔽了日暮鄉關！
兩江不絕淚流滿面，三鎮兒女徹夜難眠。
封城封路難封天問，禍水泄地誰釀的災難 ?!
有人把潘朵拉魔盒當做玩具，愚氓不作為按下了開鎖鍵。
武漢不哭，九省通衢，沒有死結的路。
武漢不怕，兩江碧水，沒有潤不綠的山！
武漢不愁，春風化雨，還是萋萋芳草；
武漢知道，陰霾霧散，依舊歷歷晴川！
請對這個世界懷有敬畏之心吧，天地有道，回歸自然！
人有敬畏，行有所止；仁柔寬博，路行長遠！
請與野生動物和諧相處吧，
殺戮違背了人性的良善。
請把這世界活成慈悲道場，
請把自己活成愛的光源！
請對白衣天使們獻上我們誠摯的敬意，慷慨悲歌，面對國難！
為自由拓路者，不能讓其困頓於荊棘；為眾人抱薪著，不能讓其凍斃於嚴寒。
請為三江重鎮祈禱吧，和煦的陽光，總會照亮武漢！
華夏兒女，血脈相連，黑夜中有燈，風雨中有傘！
該反思了，重來的禍端；該變化了，疫情的拐點；
我該給大家發藥了，每人兩片——”好想出去丸”！

2020年2月4日於北京