【新生兒藥物(毒品)戒斷症候群】
眾所皆知,毒品會造成人的身心障礙。若是一位懷孕婦女有藥物成癮,且有吸毒之情形,對胎兒的影響更是重大。胎兒在母體內藉由胎盤及臍血管來吸取養分,毒品也會經由母體而進入胎兒體內,相當於間接性吸毒。胎兒一旦呱呱墜地,切斷臍帶,與母體分離後,即不再有毒品進入體內,結果產生了所謂的「新生兒藥物(毐品)戒斷症候群」的表現。
「目前毒品可分為幾類」
(1)鴉片類,包括海洛英、嗎啡、賜速康等
(2)Benzodiazepine類,主要為鎮靜安眠藥
(3)大麻
(4)古柯鹼
(5)安非他命
▶▶其中「鴉片類」、「Benzodiazepine類」及「大麻」所產生的戒斷症候群大致相同。
▶▶而「古柯鹼」及「安非他命」對胎兒的影響較為相似。
一、新生兒「鴉片」戒斷症候群
約出生後二至三天開始有症狀產生,症狀包含四大類:
(1)中樞神經系統方面:如躁動不安、肌張力過高、過度哭泣及抽搐。
(2)腸胃道方面:如嘔吐、腹瀉、吸吮及吞嚥動作不協調,以致營養不良。
(3)呼吸道方面:如呼吸過快、發紺或不呼吸
(4)自主神經系統方面:發燒、打噴涕、打呵欠、流淚、盜汗,或不停地吸吮握拳狀的手等。
治療則需多方面評估,包括檢查有無先天性感染、電解質不平衡、低血糖或腦部出血等情形。另外,需從尿液、胎便甚至媽媽及嬰兒的頭髮來檢測藥物濃度,若有抽搐,則又必需作腰椎穿刺、腦部超音波及腦波(EEG)檢查。
二、「古柯鹼」及「安非他命」對胎兒及新生兒之影響
「古柯鹼」可溶於水中及油脂中,極容易通過胎盤,而此藥物會使血管收縮,在胎兒時期可能導致急性或慢性缺氧狀態,因而造成子宮內生長遲滯及先天性異常。
出生後,嬰兒易得到壞死性腸炎、腸穿孔、高血壓及心肌缺血等情形,其不會有如鴉片類戒斷症候群之表現,但會有神經毒性症狀出來,包括暫時性躁動、嗜睡、活動過低、較少有抽搐情形。
「安非他命」和古柯鹼作用類似,對懷孕及新生兒的衝擊也相似。治療上必須評估其神經學症狀及行為(如對外界刺激之反應及運動功能),大部分之嬰兒不須藥物處理,除非有過度躁動或抽搐之現象,照顧者必須時常與嬰兒有互動,但不可過度刺激,小心地及輕柔地托住其頭及身體,同時亦鼓勵母親餵哺母乳。
三.處置要點
(1)需排除其他原因
(2)支持性療法
(3)藥物治療
綜合以上所言,在子宮內即接受藥物(毒品)的孩子,其所受到的身心影響相當大,也影響了孩子的未來,奉勸各位預備懷孕的媽媽,千萬不可沾染毒品,以免除了傷害自己,更傷害了我們的下一代,而若是已有毒癮者,則必須詳細告知小兒科醫師,切勿隱瞞,使孩子可得到適當而妥當的照顧。(資料來源: 高雄醫學大學附設醫院「新生兒藥物(毒品)戒斷症候群」: http://bit.ly/31KckJ5)
【Reference】
1.來源:
➤➤資料
∎ 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 - 「新生兒藥物(毒品)戒斷症候群」: http://bit.ly/31KckJ5
∎作者: 小兒科 陳秀玲主治醫師 : http://bit.ly/31MVF7w
➤➤照片
∎(udn.com 聯合新聞網)【熱議題/醫界建議:孕婦篩毒癮 毒寶寶列管追蹤】: http://bit.ly/2P4Yf7G
2. 【國衛院論壇出版品】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: http://forum.nhri.org.tw/forum/book/
3.【購買資訊】
∎ 財團法人國家衛生研究院 (http://book.nhri.org.tw )
∎ 國家書店(https://goo.gl/jweQNK )
∎ 五南圖書 教育/傳播網 (https://goo.gl/NCt2n5 )
(更多論壇出版品詳-- http://book.nhri.org.tw/ )
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【新生兒藥物(毒品)戒斷症候群】
眾所皆知,毒品會造成人的身心障礙。若是一位懷孕婦女有藥物成癮,且有吸毒之情形,對胎兒的影響更是重大。胎兒在母體內藉由胎盤及臍血管來吸取養分,毒品也會經由母體而進入胎兒體內,相當於間接性吸毒。胎兒一旦呱呱墜地,切斷臍帶,與母體分離後,即不再有毒品進入體內,結果產生了所謂的「新生兒藥物(毐品)戒斷症候群」的表現。
「目前毒品可分為幾類」
(1)鴉片類,包括海洛英、嗎啡、賜速康等
(2)Benzodiazepine類,主要為鎮靜安眠藥
(3)大麻
(4)古柯鹼
(5)安非他命
▶▶其中「鴉片類」、「Benzodiazepine類」及「大麻」所產生的戒斷症候群大致相同。
▶▶而「古柯鹼」及「安非他命」對胎兒的影響較為相似。
一、新生兒「鴉片」戒斷症候群
約出生後二至三天開始有症狀產生,症狀包含四大類:
(1)中樞神經系統方面:如躁動不安、肌張力過高、過度哭泣及抽搐。
(2)腸胃道方面:如嘔吐、腹瀉、吸吮及吞嚥動作不協調,以致營養不良。
(3)呼吸道方面:如呼吸過快、發紺或不呼吸
(4)自主神經系統方面:發燒、打噴涕、打呵欠、流淚、盜汗,或不停地吸吮握拳狀的手等。
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二、「古柯鹼」及「安非他命」對胎兒及新生兒之影響
「古柯鹼」可溶於水中及油脂中,極容易通過胎盤,而此藥物會使血管收縮,在胎兒時期可能導致急性或慢性缺氧狀態,因而造成子宮內生長遲滯及先天性異常。
出生後,嬰兒易得到壞死性腸炎、腸穿孔、高血壓及心肌缺血等情形,其不會有如鴉片類戒斷症候群之表現,但會有神經毒性症狀出來,包括暫時性躁動、嗜睡、活動過低、較少有抽搐情形。
「安非他命」和古柯鹼作用類似,對懷孕及新生兒的衝擊也相似。治療上必須評估其神經學症狀及行為(如對外界刺激之反應及運動功能),大部分之嬰兒不須藥物處理,除非有過度躁動或抽搐之現象,照顧者必須時常與嬰兒有互動,但不可過度刺激,小心地及輕柔地托住其頭及身體,同時亦鼓勵母親餵哺母乳。
三.處置要點
(1)需排除其他原因
(2)支持性療法
(3)藥物治療
綜合以上所言,在子宮內即接受藥物(毒品)的孩子,其所受到的身心影響相當大,也影響了孩子的未來,奉勸各位預備懷孕的媽媽,千萬不可沾染毒品,以免除了傷害自己,更傷害了我們的下一代,而若是已有毒癮者,則必須詳細告知小兒科醫師,切勿隱瞞,使孩子可得到適當而妥當的照顧。(資料來源: 高雄醫學大學附設醫院「新生兒藥物(毒品)戒斷症候群」: http://bit.ly/31KckJ5)
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∎作者: 小兒科 陳秀玲主治醫師 : http://bit.ly/31MVF7w
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【新兵報到】鎖定個人健康雲 創源志在成領導廠商
訊聯子公司創源成立於2008年,目前資本額2億元,是訊聯與美國遺傳基因診斷權威美國GGI合作共同創立,藉此引進PGD 胚胎著床前基因診斷及Genesis-24胚胎著床前晶片篩檢技術;而訊聯在創源掛牌上櫃前持股比例達19.35%。
創源目前產品在國內新生兒滲透率超過5成,明(2013)年上半年預計推出新生兒藥物過敏檢測產品,年底完成新生兒全基因定序,在龐大的基因資料庫基礎下,目標發展成為國內個人健康雲的領導廠商,並開展全球首創的「生技雙軌銀行」。
目前創源產品線,主要包括孕前階段的胚胎著床前基因檢測/胚胎著床前晶片篩檢;產前階段的羊水染色體晶片篩檢/脊髓性肌肉萎縮症基因檢測;分子診斷的核酸檢測;另有發展個人化醫療相關的單一核甘酸多型性分析、全基因體定序資料分析、自體顯性多囊性腎臟疾病基因檢測等。
除設有檢測部門外,該公司還成立生物資訊及健康照護部門,去年併購台灣雲端運算技術與應用聯盟(ACCTA)創始會員之一的分子視算公司,快速進入生物資訊領域,拓展個人化醫療市場。
創源執行長蔡政憲指出,今年上半年國內新生兒數約11萬,與該公司檢測及幹細胞儲存等產品往來的客戶ID超過5.5萬,在新生兒市場滲透率超過5成,部分往來產品還不只一份,以未來每年新增新生兒資料庫至少10萬人次,並連結到直系血親的擴張速度估算,基因資料庫擴張的速度可觀,會是發展「個人健康雲」的強建基礎。
蔡政憲表示,隨生技醫療技術的進步,健康雲的發展已逐漸親民化,對消費者來說,最早一年可能動輒數百萬至千萬元,才能提供從基因定序至終其一生的個人化醫療建議,現階段只需幾十萬元,這將替全球生技醫療產業帶來革命性突破;該公司也預計耗時6年建置成為國內健康雲的領導廠商。他指出,明年上半年還將推出新生兒藥物篩檢檢測服務,年底完成新生兒全基因定序。
訊聯總經理劉天來指出,以該集團檢測產品來說,唐氏症在新生兒滲透率已達41%,脊髓肌肉萎縮症(SMA)的滲透率也有25-26%,將透過結合創源的「生命資訊銀行」與訊聯的「幹細胞銀行」,共同構築為個人終生健康守護概念的「生技雙軌銀行」。
除國內市場外,創源今年2月也開始與日本知名的不孕中心IVF JAPAN Group合作,將客戶檢體送至該公司進行「胚胎著床前基因診斷」及「G-24胚胎著床前晶片篩檢」兩項檢測,因該集團旗下擁有IVF Osaka 及IVF Namba兩家大型診所,集團全年人工生殖週數高達6,000次,占台灣全年整體人工生殖週數3/4,也被視作是國內生醫技術輸出的重大突破,其他市場也透過與中國大陸壽星寶生物科技及巴拿馬Cordon de Vida等的技術移轉,來增加海外營收。
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