今天包含新竹市長林智堅、新竹縣長楊文科等人,都提到了新竹縣市合併、升格的問題。
討論合併、升格,當然是好事,在今年3月,我們也曾經談過相關議題。
不過,我要提醒林市長、楊縣長,縣市合併升格不是畫大餅而已。上次六都升格後留下的問題,應該要一併提出來討論。
首先,六都升格後,#區域發展不均 進一步加劇,人口、資源的磁吸效應越來越嚴重,這不僅發生在六都/非六都之間,也發生在六都內的都會區/非都會區。
中央政府透過地方創生計畫,透過內政部、客委會等部會的補助計畫,希望能再造地方樣貌,提供的方法發展的動能。
說到底,都是在為六都升格後的區域發展不均做補償。
其次,六都升格後,廣大的非都會鄉鎮區域,通通改制為「區」。
取消了地方自治層級、由市府一條鞭治理的鄉鎮區域,更難受到直轄市政府的關照,在地方層級的 #政策應變、#資源調度,都比升格前大不如前。
2009年馬政府執政時,這個問題早為許多專家學者預見,內政部長江宜樺只好裁示:「原鄉鎮市改為區,暫停地方自治選舉,俟二年後再行檢討。」
多少個兩年過去了,升格為直轄市後留下的地方自治、地方治理效能問題,仍沒有獲得任何檢討。
這些行政區劃的 #歷史共業,就是在十幾年前,#由藍綠兩大黨競相加碼所導致。
回到新竹,不管是談論合併或升格,撇去現有法制度的限制,我們單從總體區域治理的角度來看,有幾件事還是要嚴肅面對:
首先,談論新竹地區的合併的同時,我們不能刻意忽略 #同樣身為科技廊帶的苗栗,不管是從過往的行政區劃歷史上,甚至是現在身為共同生活圈的頭份、竹南一帶,都是在做整體考量上不可迴避的一環。
苗南、苗北長期的發展不均,同樣也發生在新竹縣的竹北與竹北以外地區。如果新竹縣市合併之後要面對的區域發展不均,竹竹苗合併同樣會遇到的話,同為科學園區的生活圈,何不共同來面對?
不論是要合併,要升格,有遠見的政治人物,就有責任盤點現有區域的問題,放下所有的政治考量,為地方民眾謀取最大的福祉。
退一步來談,當年新竹縣市分治,同樣留下了不少歷史遺緒,除了今天很多在地政治人物都談到的規劃問題之外,更有土地使用上的荒謬。
在新竹縣政府辦理新竹市親仁段土地都市更新案的例子,我們可以看到,新竹縣政府竟然能夠逕自在新竹市境內的土地上進行都更,諸如此類的事情,我相信並不在少數。
縣市分治會產生問題,合併升格,何嘗不會產生問題?
這些歷史沉痾,都是 #一次又一次政治短視下造成的後果。承受這些痛苦的,最後都不是上位的政治人物,而是由地方民眾來買單。
在合併升格的討論上,我想最基本的事情,是要回到地方,聽聽在地的聲音,了解不同族群、不同階層、不同生活領域的民眾,到底對於自己安身立命的所在,有著怎麼樣的盼望。
在傾聽民意的同時,我們也必須引入更多的力量,不管是產業界、學界的共同參與,在整體區域規劃上,以及未來會面對到的財政問題上,做更通盤的檢討與考量。
十幾年後的今天,不管是為了創造選舉話題,還是為了解決地方發展的瓶頸,合併升格的議題,都值得更全面、深入的討論。
但是,先做好功課,檢視過去的錯誤,應該是對竹竹苗人民最起碼的負責態度。
圖片來源:1950年臺灣省政府公布之行政區域圖
https://www.th.gov.tw/epaper/site/page/92/1246
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政策應變 在 劉建國 Facebook 的最讚貼文
【建國提建議】當「#人口負成長」變成國安危機
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內政部8日公布109年人口統計,去年1~12月出生人數為16萬5249人,創歷年新低,而死亡人數為17萬3156人,這是台灣人口首度出現負成長。
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有很多國家已經進入「人口負成長」的時代,例如日本、德國、義大利、俄國、葡萄牙等國家都是。國發會之前就有報告指出,當台灣人口開始轉為負成長後,將會提早於2025年進入超高齡社會,意思就是說﹝65歲人口超過20%﹞;社會超高齡化、又少子化,對於國家來說是很大的危機,接踵而來的後續問題,有如肉粽一大串,甚至動搖國本。
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人口逐漸老化,若越來越多人屆齡退休,各種退休年金制度的衝擊、社會保險、長照機制,基本上都要跟著人口成長的趨勢波動而修改,國家財政勢必要有重大改革;對退休民眾來說,若要單純只靠退休金過日,對許多人來說是極度困難的事情,不僅經濟可能會有困難,醫療與長照的資源是否足夠?
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歐洲和日本目前的解決方式之一,就是 #延後退休年齡,繼續工作養活自己;或是 #在退休之後再去就業,中高齡勞動人口多了,勞動環境也勢必要調整;對勞動市場中的青壯年人來說,扶養壓力也會越來越大,包括經濟負擔、健康照護方面,甚至有可能要辭掉工作去照顧老人家,勞力短缺,稅收減少。
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城市競爭力也必須重新思考,人口負成長後,不只衝擊高教和財政,更加劇城鄉落差,在地人口已在凋零,青壯年人還不斷移到大都會,2018年統計,發現已有241個鄉鎮出現「生不如死」(出生少於死亡)現象,幾占全台鄉鎮數量2/3。地方政府的治理方針也勢必要調整,#如何吸引外來人口,會是優先考量。
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另外,如何加緊「#增產報國」已經是國家發展的重要課題,只是這樣的經濟壓力,年輕一輩對於生兒育女實在怕怕,首先「房價高漲」是一大主因,家庭人口增加,買房換房就會是第一個難關,然而這對年輕族群來說卻是遙不可及的夢想,在成家第一步就「卡關」。如果再加上教育支出、勞工環境無法及時改革,對年輕人來說,寧可不婚不生,卯足全力拚事業,只求養活自己,南韓現況就是如此,「一人家庭」就佔了3成以上。
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也因此,我極力促成「國家級高齡醫療健康福祉研究中心」目的,也就是在因應這樣的人口快速轉變,十年前就已經呼籲,台灣政策應變的速度快要趕不上高齡化、少子化的速度了,現在看來這並不是杞人憂天,已是現在進行式,現在需要更多專家,需要積極的執行效率,來面臨國安危機。
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✅ 建國提建議
政策應變 在 劉建國 Facebook 的最佳貼文
台灣2025年將步入 #超高齡社會,很多老年人為了保養、或是慢性病,在接受西藥治療之餘,也會尋求中醫藥的治療。兩個月前我質詢中醫司長,有關長照結合中醫的醫療據點情況是如何?
10月時中醫司給了一個「中醫照護及中藥產業參與長期照顧服務之具體規劃及執行狀況」書面報告,說現在全國社區整合型服務中心(A單位)計646家,其中醫事機構計267家;複合型服務中心(B單位)5,984家,其中醫事機構計2,268家;巷弄長照站(C據點)計3,126家,其中醫事機構計564家。
那屬於中醫機構的部分有多少?結果是:B與C單位各有6家,A沒有。這個答案少得誇張!
長照2.0政策從2016年推行,目標為建立社區整體照顧模式,佈建綿密照顧網。中醫診所於社區相當普遍,為很多銀髮族延緩失能、養生保健,這對長照是有很大的助益。小英總統在2019年就已經明確表示,要把中醫的醫療照護納入長照,過了一年來看,中醫納入長照的進展,不能以「慢如牛步」來形容,而是‼比牛還慢‼
另外,衛福部訂出「2020失智友善台灣555」的全國目標:
🔸失智家庭照顧者有5成以上獲得支持和訓練、
🔸罹患失智症的人口有5成以上獲得診斷及服務、
🔸全國民眾有5%以上對失智有正確認識及友善態度
除了新北市在9月15日宣布有達標以外,其他縣市通通沒宣布,那是有達標還是沒達標?如果2020年連555做不到,接下來訂的「2025年失智友善台灣777」目標又怎麼做得到?
看來,衛福部還要非常非常非常的努力!我們會持續督促,政策應變一定要超越人口老化的速度,才能給民眾真正安心養老的生活。
🔍建國國會報告
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來聽建國Podcast【給建國十分鐘】--中醫納入長照?失智友善台灣?政策比牛還慢!
https://player.soundon.fm/p/bbe65c3c-97ac-486e-9e36-164adc27632b/episodes/f97a2029-866b-4cf9-8cfd-48a10194ea6d
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