所謂的敏感性肌膚,就是當皮膚受到外界的刺激後,容易產生不舒服的感覺,而敏感性肌膚的表現如下:
1.皮膚表皮很薄、吹彈可破,可以明顯的看到微血管擴張。
2.兩頰很薄常泛紅甚至脫皮。
3.對季節更替及溫濕度變化或紫外線照射下臉部易發紅,洗臉、按摩的時皮膚容易變紅。
4.更換保養品或香水時常出現皮膚過敏的情形。
5.生理期中還有生理期前後皮膚的狀況容易改變。
一般可以分為非疾病性與疾病性,前者是皮膚本身沒有疾病純粹是表皮功能障礙引起(過度去角質、做臉、打雷射、PM 2.5刺激,或是擦了不適合的保養品和化妝品),不僅是乾性肌膚的人有,油性的肌膚的人也有;疾病性就是皮膚疾患所引發,接下來就為大家介紹與敏感肌相關常見的皮膚病
1.過敏性接觸性皮膚炎—
皮膚位於身體之最外層,當皮膚接觸到某些物質而引發身體細胞性免疫反應,就是過敏性接觸性皮膚炎,只是對有特異性體質的人會如此,所謂據特異性體質的人是指對某些常接觸到的物質產生過敏反應,比如皮膚保養化妝品、鎳(耳環、項鍊、鏡框)、橡膠用品(手套)、染髮劑(PPD)、鉻酸鹽(皮革、火柴、顏料、消毒劑、漂白劑及膠類、水泥成分)、甲醛(結合劑、防腐劑、感光紙、化妝品、清潔用品、甲醛樹脂處理的抗皺衣物)、香料(香精)、蜂膠、中草藥。
2.異位性皮膚炎—
通常起始於嬰兒期,男性教女性稍多,大多數病人在嬰兒期到12歲發病,成人才發病非常罕見,病人常伴隨有過敏性鼻炎、氣喘。是一種會發疹的癢。持續性的搔抓會導致癢→抓→發疹→癢的惡性循環。
3.脂漏性皮膚炎—
在皮質線活性最高的區域如臉、頭皮、胸骨前及身體皺摺處,特徵是發紅及脫屑。男性較常見,發病年齡大多是20到50歲,與遺傳性的脂漏性體質有關,情緒壓力也是被認為引發疾病的因素之一,紫外線照射對多數患者有益,所以病況常在夏季改善到秋季又復發
4.乾燥性皮膚炎—
乾燥性皮膚炎又稱缺脂性皮膚炎或冬季濕疹,此病因寒冷使血管收縮,且皮脂腺與汗腺機能降低和皮膚老化有關。所以老年性皮膚或乾性皮膚在冬天會失去正常之角質含水量,粗糙,無彈性,易生裂紋及落屑,引起急性皮膚炎而導致奇癢。這是冬季最常見的皮膚病,主要發生在中老年人與更年期婦女身上。患者常會渾身發癢,尤其是小腿前側最為嚴重。如果搔抓過度,很容易產生濕疹樣病變。此外, 洗澡次數過多、因為怕冷而喜歡去泡溫泉、在很燙的水中泡澡、或是在冷氣房或暖氣房的室內也是此病原因。
5.酒糟性皮膚炎—
酒糟性皮膚炎是一種常見的皮膚病,多與體質有關,是屬於皮膚血管神經性的過敏反應,當受到外界刺激時(天氣熱發病的人數會增加兩成)血管容易過度擴張而發炎發紅。酒糟性皮膚炎的問題集中在臉部。初期的症狀為臉部泛紅,在兩頰和鼻子間就像曬傷似的起斑,感覺也像喝了酒一樣發紅,而且帶有熱熱或刺刺的感覺,過一陣子暫時消退,但是還會反覆出現,若發炎持續嚴重下去,皮膚組織可能會因為腫脹,擠壓到皮脂腺妨礙代謝,皮脂阻塞毛孔,進而引發紅疹、痘痘、膿皰等。可分為四型:
紅斑血管擴張型:臉部持續泛紅數小時到數天,並可能出現血絲。
丘疹膿皰型:除了臉部持續性泛紅之外,尚合併有類似痘痘症狀的紅色丘疹及膿皰,易被誤認為長青春痘;差異處在於,酒糟性皮膚炎的膿皰沒有粉刺,青春痘有粉刺。
鼻瘤型:皮膚與皮脂腺增厚而形成局部腫瘤,例如酒糟鼻。
眼部型:酒糟性皮膚炎的患者過半數還伴隨了眼睛乾澀、流淚、刺激灼熱感、眼皮紅腫發炎等過敏症狀。進而引發紅疹、痘痘、膿皰等。
6.光敏感性皮膚炎—
所謂光敏感,必須具備兩大元素方可造成,一是感光物質的存在,一是紫外線的照射。光敏感可細分為兩大類,分別是光毒性以及光過敏,這兩者對光的反應有很大不同。簡單來說,光毒性比較像嚴重的曬傷,患者的皮膚會出現紅、腫、痛等反應。至於光過敏,為人體日曬後產生過敏的症狀,則是曬後會產生搔癢感,甚至有人會起一顆一顆的小疹子,這些在門診中都不算罕見,也有人稱這種症狀為「日光性皮膚炎」。
造成光敏感的可能性有很多,但其中以本身特有的疾病、或某些藥物的使用為兩大主因。這些疾病,常見的例如紅斑性狼瘡、青春痘、酒糟鼻、異位性皮膚炎、單純疱疹、日光性蕁麻疹、多形日光疹等。這些患者經常在曬了太陽之後,容易出現原本皮膚疾病的疹子惡化、灼傷、甚而起水泡的情況。而藥物所引起的光敏感症,常見的像是某些抗生素、消炎藥、精神科藥物、利尿劑、高血壓藥物,疹子容易出現在陽光照射部位,隨著醫學發達之後,藥物使用越來越頻繁,藥物引起的光敏感症也隨之增多。此外,果酸換膚、沙龍做臉去角質、塗抹一些藥物如A酸、果酸、抗生素藥膏,也可能會造成光敏感症的產生,因此使用時需要嚴格地做好防曬。
外因性的光敏感,如植物性光敏感性皮膚炎,像用檸檬敷臉美白,小心越敷越黑!檸檬不僅富含維生素C,也含有光敏感物質,會提高太陽中紫外線照射能量,因敷臉後沒洗乾淨而照射陽光,很容易造成色素沉澱、變黑的反效果。除了檸檬之外,下列植物也可能造成光敏感。柑橘類、胡蘿蔔、佛手柑、無花果、防風草、芹菜以及香菜等。另外,檸檬、佛手柑等,常被拿來作為精油或香水的原料,因此在挑選這類產品時,注意其中的光敏感物質,是否已在製作工程裡加以剔除。以免引起發炎後色素沉著的「香水皮膚炎」。
7.蕁麻疹—
蕁麻疹的典型特徵是發癢的紅色皮膚斑塊,可能單獨或整片出現在皮膚的任何部位。症狀也可能出現在嘴唇、眼瞼和喉嚨內部。慢性蕁麻疹患者的可能會有症狀加劇和症狀緩解持續數年的時期。由於過敏患者常有多重致敏反應,高達百分之80 的患者對超過一種過敏原有致敏反應。先前可耐受的物質也可能引發過敏反應,而季節性及全年性過敏原通常要累積到一定程度才會誘發症狀。
1.接觸或吸入性過敏原 (例如乳膠、動物唾液、灰塵、花粉、黴菌、皮屑)
2.攝入性過敏原 (例如花生、木本核果、貝類、魚類、小麥、雞蛋、牛奶、黃豆)
3.昆蟲叮咬 (如膜翅目昆蟲的毒液皮膚)
以上這些常見皮膚疾病都跟敏感肌有關,一旦發現自己有上述的症狀,不要自己去買類固醇來擦,類固醇短期內雖然會有效果但是長期使用會讓血管擴張,皮膚變得更薄,反而皮膚會更敏感,然後要選擇對的保養品和化妝品(避免香料和防腐劑)生活作息正常,再來給醫生看診做出正確的診斷及治療,持之以恆,就能改善敏感肌的症狀。
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寶寶指縫紅腫又脫皮?
What happened? 🧐
一位1歲左右的小女寶來看診,
主訴是這一週發現她的腳趾縫出現紅腫加上脫皮,
好像會癢常常看到她在摳腳,
而且範圍好像越來越大…
“醫生,這該不會是…香港腳之類的吧?” 🤦♀️
“看起來...就是這麼一回事…” 👨⚕
“小孩也會得香港腳嗎?”👩
“會唷,只要條件符合就有可能得到的。"👨⚕
====
香港腳又稱為足癬,
就是黴菌在腳上的感染~
悶熱潮濕的天氣最適合黴菌滋生了,
最常發生在皮膚夾縫處,
例如脖子、腋下或是被尿布長時間悶住的鼠蹊部,
另外常被鞋子悶住的腳也是黴菌好發的地方喔!
而小寶寶因為
1. 皮膚抵抗力本來就偏弱,
2. 如果又因為胖胖夾縫深又多,
或是超級會流腳汗,
3. 又或者有其他家人也有香港腳,
就很容易被感染囉!
#常見症狀:
1⃣ 紅腫
2⃣ 皮膚脫屑
3⃣ 癢(不一定會有)
4⃣ 皮膚乾裂
香港腳雖然不是大問題,
但沒有好好治療的話,
⚠常會因為皮膚乾裂或抓傷的小傷口,
#進而造成更嚴重的蜂窩性組織炎細菌感染喔。
#治療方式:
就是使用”純”黴菌藥膏塗抹治療,
太嚴重時可能會搭配口服藥一起治療,
因為黴菌沒有治療完成常常會復發,
一定要乖乖治療全部的療程。
#常常會需要擦藥一週以上,
擦到表面完全看不到病兆時,
建議再多擦個幾天比較保險
各位要有心理準備,
有時還有可能擦到1個月以上才能好~ 😫
治療有夠麻煩的~
所以預防就非常重要啦!!
#預防方式:
☑保持腳腳(夾縫)的乾燥透氣
隨時擦乾指縫
穿吸汗的襪子,五指襪是不錯的選擇,
但是只要濕了就要換洗唷!
穿透氣的布鞋
☑避免交叉感染,鞋子不共穿,
且有症狀的家人也要一起治療唷
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🚩小男孩包皮腫起來怎麼辦?🚩
三級警戒期間,感冒的孩子明顯變少了,最近來到診所的小朋友們大多因為什麼原因就診呢?園丁醫師整理了一下常見原因:
1. 常規預防針(疫情期間仍建議按時接種常規疫苗,幫家長拍拍手!)👏
2. 急性腸胃炎(尤其是疑似細菌性腸炎,炎炎夏日更要注意飲食衛生)
3. 便祕(宅在家小朋友的運動量也不夠?)
4. 過敏性鼻炎發作(整天在室內開空調、空氣不流通)
5. 小男生包皮發炎
6. 小女生會陰前庭炎
小男生包皮炎和小女生會陰前庭炎的求診比例增加,也是讓我十分驚訝,也許因為天氣炎熱、流汗增加,再加上小朋友上完廁所沒有徹底清潔,使得私密處容易發炎。
園丁醫師之前已經和大家分享過女生會陰前庭炎的原因和處理方式 (https://www.facebook.com/pedgardener/posts/151827136568421),今天我們來談談小男生包皮炎。小男生包皮發炎非常容易看得出來,家長通常會說:「兒子的小雞雞突然腫起來,有白白的分泌物,而且尿尿會痛。」問起小朋友,常常會發現在包皮明顯腫痛前幾天,已經開始會癢了。
🔸包皮炎是怎麼來的?
1. 包皮炎好發在5歲以下沒有割包皮的男童
2. 只有約5%的男童包皮炎是因為感染引起,包含細菌與黴菌感染
3. 大部分是因為化學或物理性刺激,包含汗水與尿液、衛生習慣不佳、肥皂沐浴乳刺激、反覆碰觸搔抓等。
4. 局部濕疹也可能引發包皮炎,還在包尿布的孩子特別常見。
🔸包皮炎怎麼處理?
男童包皮炎大多症狀輕微,經過適當處裡很快就會康復。醫生會視情況給予抗生素藥膏治療感染、或是類固醇藥膏緩解發炎,少數較嚴重感染可能會併用口服抗生素。不過因為包皮炎有可能反覆發生,良好的衛生習慣可以預防復發:平時尿尿完要擦乾尿道口再穿褲子、用溫水清洗包皮處、不要硬推開包皮也不需使用清潔劑、穿著寬鬆棉質褲子、還有儘量減少用手碰觸搔抓生殖器。
🔸幫孩子割包皮是不是會比較好?
許多家長會問,那需不需要幫孩子割包皮呢?許多男孩在6歲以前會有不同程度的包莖(也就是包皮無法推開露出龜頭),隨著年紀增長,包莖狀況改善、就更容易推開清潔。因為包皮炎多數是極輕微的狀況,一般不需要因此割包皮,但如果反覆發炎而且對保守治療效果有限,可能就必須請醫師評值是否要手術治療了。
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