前幾天我寫了一篇關於「備孕可以打疫苗」的文章，內容提到希望大家面對早期流產能以平常心看待，引起網友的一些討論。底下有幾個留言特別讓我有印象：「可是三個月內流產不能平常心看待的經常都是媽媽自己啊！」、「孕婦不能平常心也是人之常情吧！」仔細想，要女性雲淡風輕面對流產真的過於強人所難。
相對於其他疾病，懷孕是對一個生命的期待。孕婦的腦海中可能已有了許多對未來的美好想像，她可能已買了小鞋、小帽，和伴侶開心討論小孩的暱稱，花心力研究底該選擇哪些自費檢查。但隨著心跳消失的那一瞬間，所有的畫面一片空白，怎麼可能馬上釋懷。就好比你正投入大筆資金裝潢了新店面，原本想像開幕後大排長龍、滿滿獲利，但最近疫情突然升溫，馬上陷入經營困難，此時要你平常心看待根本是天方夜譚。更何況疫情爆發，大家可以怪病毒，認為疫情擴散是整個社會的事、朋友還能互相安慰打氣、取暖。。流產則完全不同，女人通常會先責怪自己，認定是自己的行為傷害了胎兒，再加上我們的社會習慣報喜不報憂，流產的難過煎熬，很少有人願意公開宣洩、訴說，有時候甚至說了，還會受到懷疑與指責，好比「妳是不是哪裡不小心、吃錯了什麼？」、「好啦！下次再注意一點」。
這些都讓女生更深信，流產是源自個人的能力不足與失敗，覺得這場「當母親」的面試沒通過，當別人在抱怨當媽很辛苦時，她連開口的資格都沒有。
特別是備孕很久終於懷孕的人，就好像辛苦準備一年的考生，忽然被沒收考卷，請她下次再來。過去長時間的等待煎熬瞬間破滅，不知要等多久才有下次機會，又怎能平常心面對呢？
寫到這邊，我發現先前草率地呼籲流產後的女生保持平常心，既殘忍又沒同理心。流產的情況是如此的特殊， 女生有滿滿難過、自責、失望、甚至憤怒的情緒當然合情合理，需要保持平常心的其實反而是身邊的人。我認爲這時她們需要的是無聲的溫柔，不妨靜靜地聽她說、不給予過多意見、不大驚小怪、不急著追問。。
這幾年我也深深體會，雖說醫師的工作是醫病，但面對流產時，其實是無「病」可醫 ，要醫治的就是女生的心。好比現在只要看到胚胎生長進度落後、卵黃囊擴大等狀況，我都會預先提醒，「胚胎看起來有點不健康， 要再追蹤，但不管怎樣都不是妳的錯」。除了可給予女生心理準備，還能預先施打預防針，避免她事後自我責怪。當流產真的發生時，除了說明流產主因是胚胎不正常，，我還會舉身邊「流產又順產」的個案來鼓勵女生。
我認為要化解流產的傷痛，除了診間衛教，更有用的是創造更多機會，讓流產議題能被公開的討論。不管是youtube、podcast，臉書，Ig，希望後續我能創造一個溫暖的平台，讓更多女生願意分享自己流產後的經驗與傷痛，讓其他人能從中找到認同、不再孤單無助。
另外我也覺得，過去的健康教育對流產的著墨實在太少，讓大眾誤以爲每次懷孕理所當然能足月順產，若是流產肯定是有人做錯了什麼。
要補救，就是在未來的雙親手冊上，不避諱地寫清楚流產的發生率、原因、處理原則，破除常見的迷思。我也會當好糾察隊的角色，針對誤導性的言論報導加以釐清說明。這些事情當然都不簡單，但我想，比起女生要完全走出流產的傷痛，還是容易許多！
