機構文化不同。
假日的大清早，就來了一個需要「現在立刻馬上」開刀，一分鐘都不能等的病人。我拿起電話聯絡手術室：「上工了！有絕急（絕對緊急）刀！」
「好！我通知麻醉科和其他人員，急診那邊準備好就快點推上來。」手術室護理師跟我很熟，一聽是我打來，大概就知道發生什麼事。他的回答幾乎是不假思索，沒有因為是假日的清晨而有遲疑。
手術室裡一時間相當熱鬧，護理人員到齊了，麻醉科到齊了，值班的住院醫師與總醫師已經就位，連沒有值班的住院醫師都過來幫忙，科內另一位主治醫師也現身手術室。
「我來看看有沒有什麼要幫忙的。」「如果你需要幫手的話，我隨身可以上場。」「這種手術很難得，我想來觀摩學習一下。」熱心的大夥，真的令我相當感動。
感動在於，這麼多人就是為了救這條命而在這裡。這是一種很棒的團隊文化，份內的事做到最好，即便非份內之事，也願意付出。而不會覺得這是個麻煩、或覺得被其他人找麻煩。
「全力幫助病人」，這是我們的核心價值。
很多年前我在某家醫院服務過。
某次有個腸壞死快不行的老人，我安排了緊急手術。然而當我吆喝著夜班同事動起來之時，我得到的回應都是「齁～為什麼有刀？」「死亡率那麼高為什麼要開？」「為什麼不轉走？」
小醫院受限於種種因素，大家不想碰困難的病人，其實是可以理解。然而當時有位同事說的話，讓我到現在想起來還是很傷心：「憑什麼要把大家搞得人仰馬翻，人力的運用，並不是為了幫你滿足當英雄的成就感！」
曾幾何時，這份工作的目的是幫我？薪水是我發的？為了開一台刀，我必須一個一個打電話拜託，從麻醉科到手術室再到加護病房，大家願意做是賣我這個小醫生面子。
就在那段日子，某次接到教學部門的通知：「有住院醫師投訴你，說你安排的夜間手術太多，『剝奪了他們休息的權利』，希望你能盡量別在夜間開刀。」據說在該月的檢討會中，我被住院醫師們批得很慘，他們覺得半夜不能睡覺，都是因為我的手術需要他們幫忙。
這可真是天大的誤會，我自己開自己弄，速度又快品質又好。有些步驟交給住院醫師，純粹是基於教學的熱情，想要教他們點什麼，不是我真的需要這些人力。
把自己當人力，就永遠只是人力；把自己當做團隊，那榮耀與成就大家共享。
寫這些文字的時候，還是會想起過往的不開心經驗。不過也就是因為曾經在各種層級的醫院服務過，更讓我能瞭解機構文化的不同。
我很以現在的機構與團隊為榮。
手術室護理師薪水 在 Re: [問題] 各位學姊(長)想請問開刀房的問題- 看板Nurse 的推薦與評價
※ 引述《s7410 (發芽了嗎)》之銘言：
: ※ 引述《ZZCZZ (瀝瀝淅瀝瀝)》之銘言：
: : 各位學長姐好，請問開刀房護理人員
: : 開刀房有點與病人隔絕..那請問進階制度怎麼辦呢? (題材開刀房會有嗎..)
: 題材還是有啦！不過跟病房比起來真的比較難寫，還是有學姊一路升上去N4
: 看你要不要寫，如果要寫我們是學姐會幫忙看報告
我們醫院進階制度跟病房一樣，所以在開刀房比較吃虧
跟病人清醒的時候相處的時間並不多
都是利用術前和術後的短暫訪視收集資料，寫起來比較吃力
因為進階制度的設計主要還是針對病房，
沒有適合我們開刀房的制度
所以我們單位很多人都只升到N2就不升了
因為升N3需要授課時數(對家屬衛教也算)，
但開刀房沒有在衛教的，因此授課時數比病房難拿
: : 刀房護理師 有進階制度嗎? (寫的方式跟其他單位一樣嗎)
: 應該要看各醫院規定吧？
承上題，當然有，但是跟病房的制度一樣
所以開刀房護理人員很吃虧
: : 由於打算唸研究所..那開刀房的工作會跟研究所課程 一點關連都沒有嗎(論文怎辦)
: 這個我就不知道了
這個我也不知道~>"<~
: : 萬一下班時間到了 還在上刀，會加薪水嗎? 還是會換刷手 流動呢?
: 看醫院規定，我們醫院是加時數。
: 如果今天輪到你加班就是上班上到到有人接你你才可以下班
: 如果真的要尿下去了是可以流動刷手交換的
: 不論哪裡的護理人員應該都很難保證可以準時下班
看情形囉...
我們會登記加班時數，到時候看情況，
有時候會報加班費，有時候就補時數(彈放)
不過報加班費不划算就是了(太廉價)
我寧可休假
刷手流動的輪替要看當時的人力
如果人力足夠當然會上下互換
但如果人力不足，就要自己撐完一整台刀囉
我的最高紀錄是從 6PM 刷手到隔天 7AM，
從頭到尾都沒有下來吃東西喝水上廁所。
: : 最後想請問 由於我是應屆畢業生，有去應徵幾家醫院，如果一開始就去刀房
: : 那以後的護理職業生涯之路，會越走越窄嗎? 刀房護理師的職缺工作多嗎?
: 我覺得應該要先去病房或加護病房工作，過幾年再去開刀房。
: 如果你直接到開刀房工作，一定會想說其他地方會不會比較好，就會想出去
: 但出去外面根本就是地獄（對我來說）
: （有些人反而覺得開刀房是地獄）
先去病房或開刀房各有利弊
先去病房，可以訓練基本護理技術，
未來如果不走開刀房了，還可以回到病房
但根據我們的經驗
大部分病房待的很好的人，轉到開刀房會十分不適應，
到最後能真正留下來的人並不多
我們常常浪費人力訓練病房轉來的人，結果是一場空
所以我們單位的長官，不喜歡選擇有病房經驗的人進來
一般都比較喜歡找應屆畢業生(白紙一張，比較好訓練)
或者是有本來就有開刀房經驗的人
先進開刀房的人，
一開始需要很多時間適應，因為學校沒有教開刀房這一塊
所以新人時期會比病房的新人辛苦很多
我們要顧的不只是病人，還有器械、儀器設備和醫生，跟病房不大一樣。
比較喜歡和有互動的人，就不適合開刀房。
進入開刀房要真正上手需要很長的時間，
所以大部分的人熟了開刀房後，以前實習的基本護理技術也都退化了
要打IM還好，但是遇到on IV、抽血這種比較有侵入性的就會怕
所以開刀房的人也不會想要出去待病房
: 因為我本身是病房轉調我覺得不用照顧病人的感覺真的是太(^O^)了
我也是~
: : 常常聽很多學姐說...刀房是大家擠破頭想進去的單位，但是進去後要轉單位很難。
: 轉單位很難可能有兩種原因
: 1.醫院不讓你轉：可能是醫院有什麼限制吧
: 2.出去要重頭學：因為顧器械、顧醫生和顧外面的病人、家屬是完完全全不一樣的
: （病房可能還要顧走廊病房內電燈顧廁所地板濕了顧家屬病人吵架打架錢被偷
: 顧跑掉的跌倒的病人或是一大堆奇奇怪怪的事情）
我們這邊是長官不讓你轉的因素比較多
要訓練一個可以刷手流動的手術室護理師並不容易
如果你很OK，長官不可能輕易放你走
(不過如果你不OK，不用你提，長官也會被無所不用其極，用力把你逼退就是了)
: : 想請問在刀房工作的學長姊...刀房待遇好嗎(高雄3大醫學中心薪水 工作氣氛 好嗎)
: 我們醫院刀房待遇跟在病房的護理人員一樣
基本薪水是一樣的，差在績效
一般來說，手術室績效比病房高(也沒有很多，約1~3千吧)
但因為我們上班制度並不是輪三班(細節太複雜，很難說明)
所以沒有所謂的夜班包班制度，就算績效多一點，
但若在病房包小夜/大夜，一個月下來就多約10000元/14000元，
我們的夜班費很難超過三千，
所以整體算下來，在病房包夜班還是比較賺錢
: : 會被資深學姊跟醫生瞧不起嗎
這個到哪裡都有吧...
只要是新人，一開始一定會有被嫌棄的時候
這要靠自己努力
: 我真的覺得很奇怪為什麼開刀房護士會被瞧不起？
: 是因為我們只會遞器械嗎？？只會數紗布？？
: 我們不僅要會遞器械，還要遞對的器械
: 除了數紗布以外還有許多東西要數
: 腹腔鏡手術要推電視要推機器要錄影
: 醫生在table上大叫要什麼我們要有什麼
: 有些瘋子醫生我們還要應付他們莫名其妙的脾氣
: 當病人在被開刀的時候難道不希望是非常有經驗的護理人員跟刀嗎？
: 若這個護理人員非常熟知無菌技術和使用器械，知道醫生的習性（？！）
: 讓醫師能夠順利的開刀，不會因為不熟悉的刷手護士而延長開刀的時間
: 而使麻醉時間增長所引發的風險降低...
: 病患可以在安全的狀態下完成手術
: 這不也是護理的一種嗎？難道可以不需要嗎？
: : 刀房護理師 除了轉職麻姊 還有其他出路嗎 ? 謝謝 (即將畢業的同學)
: 其他出路很多啊，我們有學姊去考專科護理師執照或是賣房子或是拉保險
: 只要想做願意去做應該行行出狀元吧
手術室護理師如果要繼續待在醫院工作，
常常是轉麻醉或技術員的領域，
如果是比較小的醫院也可以轉任外科助理
(就是開刀的時候當醫生的助手，但大醫院的住院醫師太多，所以沒有這種缺)
如果你有心，其實轉什麼行業都可以努力的
很多東西都沒有絕對，路都是需要摸索的，
希望你找到適合自己的路喔
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