《寵物溝通 No.1761》
🐶有個暗暗的樓梯,會不想走
🏠 什麼時候會經過這個樓梯呢
🐶 姨姨、婆婆家會有
🏠 現在身體感覺怎麼樣
🐶 腳麻麻熱熱的,無力支撐感,微顫抖,會想趴著居多,以人來說肚臍周圍那邊還是有一些能量在,可能還要花一點時間休養
🏠 嗯她髕骨前段時間做手術了,確實,還絕育了,傷口在那附近,我最近經常帶她出去玩,感覺怎麼樣
🐶 喜歡出去,有時候媽媽總是會叫我把下巴抬高看看周圍
🏠 是她一直自顧自的往前走,我會找不到她,喜歡跟其他小狗玩嗎,還是只想自己走走
🐶 我喜歡自己走走,然後看看有沒有什麼可去的地方,我不想只待在一個小空間
🏠好的哦,出去一直走會累嗎?
🐶 沒法走很遠的路,大概要休息一下才能繼續走,但我都會有媽媽抱著
🏠 想回家的話可以給我個信號呀,衝我汪汪叫一聲或者坐下什麼的
🐶 我會想要過去撒嬌,依偎一下媽媽
🏠 嗯,我感覺她累了就會抱起來,哈哈哈哈哈哈
🐶 媽媽就會靠著我說沒關係那我們回家
🏠 那讓她想要我抱的時候,就走到我旁邊坐下可以嗎
🐶 我會走過去看著媽媽,坐腳邊
🏠 好的,以後就知道啦,還有就是,現在的狗糧不喜歡嗎?總是挑食
🐶 媽媽都只給我吃乾飼料啊,我想吃有果凍感的,硬硬脆脆(似蔬果感
🏠 明白了,因為做飯需要時間,我有時候會沒空呀,但是狗糧也要吃啊,不然還是不太健康的
🐶 但那些我都已經吃過也已經吃膩了,我還是會想追求點別的糧食
🏠 以後我會換著餵的,好好吃飯的話會獎勵其他好吃的,好吧,我再看看有沒有其他可以買來餵的
🐶 我會想吃肉乾、塊狀的牛肉(這個意思就是說如果沒有空做飯,那不要只乾糧一種,可以交替著其他的肉乾
🏠 嗯嗯明白了,有時出門會需要坐車,心情怎麼樣
🐶 我想媽媽給我坐欄杆那邊看窗戶外面,我這樣一直坐在同一個地方也很累
🏠可以的,我回頭抱她上去
🐶 我喜歡吹風呢,媽媽老稍我癢癢有點舒服,大概在下巴旁邊靠近腮幫子的地方
🏠 我以後把窗戶打開讓她在那邊呆一下,那以後多摸摸,還有什麼地方喜歡被摸嗎?
🐶 還有感覺我是寶貝的時候(被抱在懷裡的時候,會用腳腳會趴在你的手上,很享受
🏠 是的是的,坐車的時候心情怎麼樣呢
🐶 我喜歡媽媽給我吹點風,毛軟軟涼涼的,有時候一下午都這樣,坐車
🏠 明白了我多帶她出門走走,嗯因為有時候去的地方距離比較遠
🐶 那我走路不長記性的時候你可以不要生氣嘛?
🏠 我不會真的對你生氣,但有時候你的行為很危險,我會很擔心
🐶 但我真的沒有發現有車來,你只要告訴我那裡有車我就知道了,那你這麼大聲嘶吼我會嚇到
🏠 當你發現的時候就晚啦,行,那我以後叫你你要快點往我這邊哦,要快點躲開
🐶 但我會很緊張不知道要往哪邊躲
🏠 你以後不要自顧自的往前一直走可以嗎?那你以後不要離我太遠
🐶 我也只是想找點東西來玩,那你不走的時候怎麼辦,我又不能要求你走
🏠 不走的時候就是有點事情要辦啦,不會一直停下的,你等我一下我們就會繼續走啦
🐶 要曬太陽哦
🏠 ok啊
🐶 主要是你也要運動,別老嘀咕著手機,我都聽你說話
🏠好媽媽比較懶,一起動起來,好的!還有每次準備帶你出門時候抱著你怎麼都會抖
🐶 有時候太興奮無法舒緩情緒,就會這樣(就是身體受到刺激興奮的狀態
🏠 昨天我推著小車帶你出門了喜歡這樣嗎
🐶 我不喜歡那個車子都沒有安全感,因為上面一直動,路也很顛簸
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手術傷口周圍硬硬的 在 江坤俊醫師 Facebook 的精選貼文
(請大家幫我分享給你周圍有纖維腺瘤的女性朋友們 正確的認知才可以免於恐懼)
女性纖維腺瘤是女生朋友很常有的一個毛病,它摸起來通常是硬硬的,但它和乳癌比較不一樣的是- 纖維腺瘤通常可以自由移動,也就是說,妳摸它通常它會跑來跑去。
我在門診很常被問到纖維腺瘤要不要開刀,或者是問纖維腺瘤擺久了會不會變癌症? 我在這裏回答一下
要不要開刀?
一般我會先用乳房超音波來幫妳檢查一下,如果這顆腫瘤在超音波底下的形狀良好,又沒有超過2公分,一般我會請妳3-6個月再來追蹤一次。
那什麼時侯會請你開刀,那就是在超音波底下它看起來並不是那麼的”整齊”,比如說邊緣不是那麼平滑,或是不是那麼扁平,又或者是說它一來就超過2公分(外國人比較常用3公分,但她們的乳房通常比台灣的……..), 或是在追蹤過程中它一直在長大,這種種情況下,我通常會請妳接受手術把它拿掉。
會不會變癌症?
這應該用另一個話來說,女生的纖維腺瘤轉成乳癌的機率是正常乳房組織的1.2-1.5倍,聽起來好像很恐怖對不對,但妳想清楚就不會了,女生得乳癌的機率沒有那麼高好嗎? 所以增加的0.2-0.5倍從它真正代表的數字來說是很低的。
結論是說,一般不用因為擔心你的纖維腺瘤以後會變成乳癌來開刀,我們會因為你的纖維腺瘤邊緣不平整,比較大(我自己用2公分當基準),或是一直在長大而建議妳開刀。
不建議你們看到就開的原因是因為開了也不能保證妳以後不會再得,而且有時候開刀的疤會凹下去,會不好看,我還有看過長成蟹足腫的.........。
記得之前有一位媽媽帶她的女兒來找我,她女兒好像17歲吧,媽媽說女兒的乳房長東西,我幫她女兒檢查的時侯發現她女兒2邊的乳房竟然有5個刀疤……
原來她女兒有這種体質會一直長纖維腺瘤,每次只要發現,媽媽就很堅持一定要請醫生把它拿掉。
在超音波底下我看到一顆很平整的腫瘤,這次應該也是纖維腺瘤,她媽媽和以前一樣,開口就問我什麼時侯可以手術。
我轉頭看了一下她女兒,我覺得她女兒的眼神很明白的告訴我她自己並不想動這個刀,當然啊,誰會想自己的乳房上面一堆疤……
我和她媽媽說,真的不用急著馬上開,妹妹年紀還小,開了以後還是可能會再長新的,妳要讓她2邊乳房上都是傷口嗎? 大家都是儘量在除疤,那有人拚命在乳房上製造傷口的……..
她媽媽的堅持超乎我的想像,還好我說服了她的媽媽使用微創手術做,傷口非常的小,沒有在這位妹妹的乳房上在留下痕跡,她回診時臉上的笑容讓我對醫生這個工作充滿了成就感。
乳房良性腫瘤的微創手術我個人覺得真的是一個不錯的手術方式,開完刀幾乎不會在乳房上面留下痕跡,如果妳有乳房腫瘤需要手術,真的可以考慮使用微創的方式來進行。
但重點來了,真的不是每個纖維腺瘤都需要開刀處理,大部分的纖維腺瘤是可以和你”和平共處”一輩子的。
### 快過年了 醫師好辣趕錄存檔中
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