道別不再是理所當然的事
由於澳洲疫情嚴重,不少醫院都禁止家屬探訪,只有在病危或接近死亡時,醫生才能批准恩恤探訪。
社區爆發嚴重時,不少病人在急診室等待上病房時都不幸地成為了close contact,由於在感染者身旁逗留超過特定時間而要於病房內隔離再定期進行檢測。
然而,並非每位入院的病人都能成功康復出院。
90歲的G伯伯因腸胃感染併發急性腎衰竭,即使我們盡力提供抗生素和治療,伯伯病情持續惡化至無法逆轉,眼看7.0的pH、6.0的lactate、8.2的鉀和高達50的urea、300的creatinine,我們只好安排紓緩治療讓他一路好走。
可惜的是伯伯由於在急症室等上病房期間跟確診症有接觸而被定義為緊密接觸者,需要在單人房隔離,即使病危仍無法隨便讓親友探訪。
為了讓女兒能見伯伯一面,我們安排了緊急檢測,同時提供全套防護套裝讓女兒穿上,好讓醫院的感染控制部門批准最長30分鐘的單人探訪,探索後親友們需要隔離直至檢測結果為陰性。
在澳洲曾經就在家屬投訴過醫院不近人情,讓將死之無法跟親友道別,造成一輩子的遺憾。
是的,很多醫院的規矩對家屬來說都是不近人情,竟然只讓家屬探訪30分鐘,根據情況更可能需要隔離。
但對醫院或醫護來說,減少感染的風險亦是重要的考慮之一。如果隨便讓家屬探訪,病人不幸感染了再將病毒傳給家屬,而家屬又將病毒傳染給其他人的話,而其他人受感染的人不幸變重症而要入院那又該如何是好?到底誰應該為這些不幸的個案負責?
事情就是這麼,我們就是活在這樣的世界,但我們又可以怎樣?活在群體的社會就會有外在成本,就有可能會影響他人。
不過今時今日
你客觀去講疫情對人常生活的影響? 哦,你谷針!
你見到有人自以為有交稅就大L哂覺得自己有權享有醫療服務,認為這是自私的意識形態?哦,你情緒勒索!
你見到有人話醫護打得份工預咗會死,認為這是自私荒謬?哦,你同某紀律部隊自篇以暴制亂打壓市民有咩分別!
你帶出每日都有病人因為疫情而醫療服務受影響或延遲?哦,你同意強制打針奪走民眾的自由!
你帶出醫療系統爆煲的影響沒有想像中的小?哦,咁係咪要強制埋打流感針?係咪肥都有罪?係咪所有加重醫療系統負擔嘅都要被強奪自由?
Seriously, I have no time for these
無限滑坡去玩hidden agenda就麻煩自己開page
我真心唔缺無法進行具邏輯討論嘅讀者
By all means please unfollow
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過16萬的網紅HistoryBro,也在其Youtube影片中提到,🍍台中思辨沙龍。歷史哥同學會】▲報名連結 https://forms.gle/6W1HFoUTFEqZFARk9 💰 https://p.ecpay.com.tw/C12D4 (綠界) 糧草小額贊助連結,您的支持是我們努力的動力! (安全隱密可靠:信用卡、ATM、網路ATM、超商) PAYPAL糧...
感染控制 定義 在 孟買春秋 Facebook 的最佳貼文
人都會犯錯,但死不認錯讓人無法原諒。
今天就是和平醫院宣布封院十七周年了。
2003年4月24日,台北市政府宣布和平醫院封院,在沒有任何配套措施下,近千名醫護人員、病患及家屬被強制禁閉在醫院中,時任和平醫院小兒科醫師林秉鴻於封院期間寫下著名的「和平醫院SARS隔離日記」,他在封院前一刻接到學長特急電說如果一小時之內不到醫院就要被罰六萬元。林醫師心想:「政府怎麼會發明這種隔離措施,把一千多名和平醫院員工全部召回和SARS病人關在一起,這不是要做一千多份的病毒培養嗎?在SARS傳染途徑不明的情況之下,一千多人關在一起很容易就交叉感染,然後就一個一個發病,剛好證明台北市衛生局這個措施是不對的。」(資料來源:https://bit.ly/3cJaKfM)
2003年4月26日,經歷封院3天近乎無政府狀態後,外援終於來了,中研院研究員何美鄉帶著美國CDC(疾病管制與預防中心)專家進到和平醫院協助調查與感染控制。但院方卻找不到人引導專家們進到B棟大樓(感染區)逐層觀察,因為沒有人願意冒著染病風險踏進那個禁區,院長祕書最後問到楊志賢。成為精神專科醫師後,已對內外科與傳染病知識非常生疏的他充滿困惑,但在秘書強調「已經找不到人」時,便硬著頭皮答應了。
「What a hell!(簡直是地獄!)」這是楊志賢醫師回憶當年美國CDC專家一踏進和平醫院,脫口而出的第一句話!接下來,美國CDC專家John聽到是精神科醫師要引導他們進去疫區勘察時錯愕地說:「What?You are a psychiatrist!You have no other medical doctors?(什麼?你是個精神科醫師!你們沒有其他醫師了嗎?)」
到了感染最嚴重的B8病房,楊志賢向留守在裡面的護理師介紹,現在國內外的專家都來幫助我們了,有什麼需要協助的儘管講。他原本預期這些被推上前線孤立無援的護理人員,一定會拚命把面對SARS的困難、無力、氣憤等一連串苦水吐出來,譬如:穿戴全身防護裝備連續工作無法飲食、身旁同事一個個接連倒下、被社會大眾質疑救治患者不力、醫院同仁也避之唯恐不及無人願意輪班⋯⋯。
「楊醫師,我們沒有什麼需要幫忙的,你們肯進來見我們,我們已經很開心了,因為別人都不願意進來。」
楊志賢先前踏進B棟只是逞強,其實恐懼不斷在內心拉扯,質疑自己的衝動之舉。聽到B8護理師出乎意料的回答,他整個人被震懾住了:「我跟她們比起來真是無地自容,突然覺得整個精神力量昇華起來,心裡面的害怕霎那間好像消失不見。當我感受到B棟護理人員為了要照顧病人,為了把SARS擋住,堅守在那邊,置生死於度外,看到有人為你這樣做時,自己也就感染到,信心百倍,」
同一天,B棟一位病人於病房浴室上吊自殺。醫院已經低迷的士氣簡直跌入谷底,當時的精神科主任李慧玟負責安撫兩位當場撞見、飽受衝擊的護理人員;楊志賢則處理如何告知家屬死訊事宜。
「這位先生因為SARS住院,因陪病也被隔離在醫院裡的太太有天早上量出來發燒,被帶到急診室去篩檢,先生熬不住心中覺得牽連太太的罪惡感,等待結果的過程中自殺了。」楊志賢說。
和平醫院封院近兩週的時間中,共造成員工57人感染、7人死亡;院內民眾97人感染、24人死亡,其中1人自殺,疫情蔓延全台,「和平封院」被稱為921大地震後另一場台灣「世紀災難」。(報導者:重返和平──SARS隔離黑洞中難以告別的記憶:https://bit.ly/2yGwbiQ)
SARS期間擔任台大醫院院長李源德曾於今年初撰文「從武漢肺炎想到SARS的慘烈突襲」提到:「中央和台北市衛生局發生歧見,和平醫院失守封院,全民恐慌。」(資料來源:https://bit.ly/2VP73Pa)
公共電視紀錄觀點拍了兩部紀錄片【和平風暴】│SARS疫情是如何一步步失控,和平醫院又如何掉進群聚感染風暴。(https://bit.ly/2VM1CjS);【穿越和平】 │訪問當事人, 還原SARS風暴始末,審視和平醫院封院事件。(https://bit.ly/2XWQIdF),SARS期間擔任台北市長馬英九與衛生局長邱淑媞皆於訪問中表示和平醫院封院政策沒有錯誤!
這幾天因為海軍敦睦艦隊官兵染疫事件,高雄市政府頻頻挑戰中央疫情指揮中心,先是擬對拒絕疫調官兵開罰,陳時中部長澄清:可幫忙協調,但接觸者還不是確診者,沒有法定義務接受調查;韓國瑜又說將對高雄市4000多名醫護人員做全面篩檢,阿中部長回應,從3月30日到4月15日針對各地1852名醫護人員的採檢來看,所有醫護人員都是陰性,因此全面採檢並無必要性。
#高雄醫事人員拒絕普篩線上連署請點 https://bit.ly/2yDNbXi
身為一個母親,在和平醫院封院十七周年的今天,只能向上帝祈禱高雄市長可以跟我一樣「順時中」,好好跟中央合作,不要重蹈當年台北市與中央的意氣之爭,兩敗俱傷,百姓何辜?
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PS:照片截圖自公視紀錄觀點【和平風暴】│SARS疫情是如何一步步失控,和平醫院又如何掉進群聚感染風暴。(https://bit.ly/2VM1CjS),影片48:05處
【封院到底有沒有錯?】
公視紀錄觀點【穿越和平】 │訪問當事人, 還原SARS風暴始末,審視和平醫院封院事件。(https://bit.ly/2XWQIdF)影片18:00處有訪問當時擔任衛生署昆陽實驗室的首席科學家蘇益仁詳述台北市衛生局並無採納專家建議配套措施便斷然封院!
蘇益仁提到台北市政府宣布和平醫院封院前一晚找他們幾個專家去中興醫院7F開會,當晚專家會議決議台北市政府若要封院須有三個配套措施
①和平醫院A棟(非感染區)的病人疏散到陽明醫院,原陽明醫院的病人疏散到榮民總醫院去。
②和平醫院B棟SARS汙染的區域不動,從台北市各市立醫院調60名醫護來和平醫院支援B棟後,把和平醫院B棟的醫護人員隔離到附近的旅館。
③和平醫院A棟與B棟的病人要動線管制。
台北市政府隔天斷然封院,卻完全沒有做到專家建議的三點封院配套措施,四月爆發院內感染後,有150人感染,其中有超過30人是在封院之後感染的。
如果最後的最後,情非得已不得不封院,一定要做好專家建議的配套措施,還要加上充足的防疫物資(當初和平醫院裡的醫護很多人都只有小7的簡易雨衣充當防護衣,所以,當台北市衛生局長邱淑媞於封院後第四天穿著如太空人般的全副武裝進入和平醫院,院內的醫護人員差點崩潰!)
#經歷SARS的慘痛教訓才有台灣今天的防疫成績
#我們一定要守住不要讓SARS死傷病患白白犧牲
感染控制 定義 在 台灣主權和平獨立 Facebook 的精選貼文
今天就是和平醫院宣布封院十七周年了。
2003年4月24日,台北市政府宣布和平醫院封院,在沒有任何配套措施下,近千名醫護人員、病患及家屬被強制禁閉在醫院中,時任和平醫院小兒科醫師林秉鴻於封院期間寫下著名的「和平醫院SARS隔離日記」,他在封院前一刻接到學長特急電說如果一小時之內不到醫院就要被罰六萬元。林醫師心想:「政府怎麼會發明這種隔離措施,把一千多名和平醫院員工全部召回和SARS病人關在一起,這不是要做一千多份的病毒培養嗎?在SARS傳染途徑不明的情況之下,一千多人關在一起很容易就交叉感染,然後就一個一個發病,剛好證明台北市衛生局這個措施是不對的。」(資料來源:https://bit.ly/3cJaKfM)
2003年4月26日,經歷封院3天近乎無政府狀態後,外援終於來了,中研院研究員何美鄉帶著美國CDC(疾病管制與預防中心)專家進到和平醫院協助調查與感染控制。但院方卻找不到人引導專家們進到B棟大樓(感染區)逐層觀察,因為沒有人願意冒著染病風險踏進那個禁區,院長祕書最後問到楊志賢。成為精神專科醫師後,已對內外科與傳染病知識非常生疏的他充滿困惑,但在秘書強調「已經找不到人」時,便硬著頭皮答應了。
「What a hell!(簡直是地獄!)」這是楊志賢醫師回憶當年美國CDC專家一踏進和平醫院,脫口而出的第一句話!接下來,美國CDC專家John聽到是精神科醫師要引導他們進去疫區勘察時錯愕地說:「What?You are a psychiatrist!You have no other medical doctors?(什麼?你是個精神科醫師!你們沒有其他醫師了嗎?)」
到了感染最嚴重的B8病房,楊志賢向留守在裡面的護理師介紹,現在國內外的專家都來幫助我們了,有什麼需要協助的儘管講。他原本預期這些被推上前線孤立無援的護理人員,一定會拚命把面對SARS的困難、無力、氣憤等一連串苦水吐出來,譬如:穿戴全身防護裝備連續工作無法飲食、身旁同事一個個接連倒下、被社會大眾質疑救治患者不力、醫院同仁也避之唯恐不及無人願意輪班⋯⋯。
「楊醫師,我們沒有什麼需要幫忙的,你們肯進來見我們,我們已經很開心了,因為別人都不願意進來。」
楊志賢先前踏進B棟只是逞強,其實恐懼不斷在內心拉扯,質疑自己的衝動之舉。聽到B8護理師出乎意料的回答,他整個人被震懾住了:「我跟她們比起來真是無地自容,突然覺得整個精神力量昇華起來,心裡面的害怕霎那間好像消失不見。當我感受到B棟護理人員為了要照顧病人,為了把SARS擋住,堅守在那邊,置生死於度外,看到有人為你這樣做時,自己也就感染到,信心百倍,」
同一天,B棟一位病人於病房浴室上吊自殺。醫院已經低迷的士氣簡直跌入谷底,當時的精神科主任李慧玟負責安撫兩位當場撞見、飽受衝擊的護理人員;楊志賢則處理如何告知家屬死訊事宜。
「這位先生因為SARS住院,因陪病也被隔離在醫院裡的太太有天早上量出來發燒,被帶到急診室去篩檢,先生熬不住心中覺得牽連太太的罪惡感,等待結果的過程中自殺了。」楊志賢說。
和平醫院封院近兩週的時間中,共造成員工57人感染、7人死亡;院內民眾97人感染、24人死亡,其中1人自殺,疫情蔓延全台,「和平封院」被稱為921大地震後另一場台灣「世紀災難」。(報導者:重返和平──SARS隔離黑洞中難以告別的記憶:https://bit.ly/2yGwbiQ)
SARS期間擔任台大醫院院長李源德曾於今年初撰文「從武漢肺炎想到SARS的慘烈突襲」提到:「中央和台北市衛生局發生歧見,和平醫院失守封院,全民恐慌。」(資料來源:https://bit.ly/2VP73Pa)
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蘇益仁提到台北市政府宣布和平醫院封院前一晚找他們幾個專家去中興醫院7F開會,當晚專家會議決議台北市政府若要封院須有三個配套措施
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如果最後的最後,情非得已不得不封院,一定要做好專家建議的配套措施,還要加上充足的防疫物資(當初和平醫院裡的醫護很多人都只有小7的簡易雨衣充當防護衣,所以,當台北市衛生局長邱淑媞於封院後第四天穿著如太空人般的全副武裝進入和平醫院,院內的醫護人員差點崩潰!)
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0:00 直播倒數
1:10 【進入主題】華航群聚炸裂?醫師怎麼說!
6:12 【討論】第一例機師為什麼會被檢查?
17:45 【回顧討論】社區感染的定義?
20:46 【圖表分析】機師及旅館感染事件定序關聯圖
26:55 【現況討論】目前防疫心態不正確?
33:28 【新聞討論】華航機師只隔離三天?
40:22 【討論】我國本土和境外移入定義不明?
47:03 【討論】AZ疫苗是比較爛的疫苗?
55:21 【歷史哥澄清】基督教本身是好的宗教!
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