Search
【心跳過慢嚴重恐猝死，有哪些警訊要注意？】
60多歲的李先生有高血壓病史，身體狀況還不錯，但是在半年前開始會反覆昏倒，「我們坐在客廳裡，突然間他就臉色發白，眼睛上吊，失去意識⋯⋯」李太太一臉焦慮地說。
經過一系列檢查後，終於在心臟監測器的紀錄中，發現他的心跳在昏厥當時突然變得很緩慢，甚至停止跳動長達9秒鐘。這屬於心律不整的一種，嚴重恐猝死……
#病竇症候群 #心律不整 #完全性房室傳導阻滯 #猝死 照護線上
#sandywuofficial
看好多人報告自己打疫苗各式各樣症狀，酸痛忽冷忽熱暈眩⋯也好多人按時報告自己發燒的歷程。37.5開始紀錄、38.3就哇哇叫、39.2就說人生沒燒成這樣過，我心裡五味雜陳。
#身體不好是很痛苦的事 ，控制不住的感覺非常討厭，我不是要拿這種事情來比較，也有更多人健康情況更加惡劣難纏，但那些打疫苗第一次使用退熱貼的、第一次高燒睡不著的、第一次冷到夏天蓋滿毛毯的⋯可知道這是我好幾年的日常？
我常跟大家分享人生故事的時候快速帶過26歲開始生重病的事（今天一樣會快速帶過）講到發燒，40度連燒多天完全沒有出汗跡象是常有的事；好端端跟朋友們吃著飯突然覺得全身發冷，冷到狂顫幾乎抽搐、十分鐘後就直衝40度送急診也是常發生的事。
也曾高燒40度一連多天在家睡睡醒醒昏昏沈沈，好不容易「感覺」退燒了開心得不得了，一量，39.5；維持40恆溫居然都習慣了，這種荒謬的苦痛是很無奈的。
還有一次感覺頭暈目眩不舒服，擔心自己又要發作，快速衝到廁所想卸完表演的妝、快速洗個澡躺平，才剛碰到淋浴蓮蓬頭就開始心跳加速脖子僵硬，水越開越燙我的胸前背後都燒紅了，還是冷到齒牙互撞，迅速關掉水龍頭裹上毛巾，就這麼兩步，我走不到房間。真的冷到受不了，蹲在地上動彈不得。
家人把我硬搬到床上，蓋上好幾層大大小小的毛毯暖被，好幾個人同時為我搓著被褥想加點溫，我仍然冷到無法自拔，想當然爾又是高燒好幾天的起手式。
這些都還沒列出酸痛軟弱無力、脫水打針、急診住院、抽血昏倒、找嘸病因的各種過程。看大家光是一個發燒38.5就要各種發文紀錄（沒有不行）只是看得我一直在想，我這短短160公分長的身體到底都經歷了什麼？這種日子過了好多年，而這好多年我也都在電視上螢幕上活動上跟大家相處互動工作⋯
果然， #腎上腺素是拿來狗急跳牆的 ，而我的日常就是每一天都在奮力抵抗身體的各種孱弱，卯足全力擠壓彈跳越過磚牆。雖然心靈很健康（ #柑霞祝 ）但把這靈魂體的「體」給搞瘋了，一點都不好玩。
現在的我花費了好多時間跟精力才慢慢找回身體的平衡狀態，慢慢地、偶爾很神通廣大地，感受到身體些微/微量/細微的變化，然後回應她的需要（像照顧小女朋友一樣）柔聲跟她問妳怎麼啦～她會沈默不語然後指指某個方向告訴我，這裡啦！妳每次工作到凌晨就忘記我！妳每次都亂吃亂喝害我不舒服！妳不休息放鬆我又過敏尋麻疹了啦！
久了訓練過了也就找到跟小女友戀愛的方式✨。
雖然我身子沒有大家好（居然有人長到30幾歲第一次高燒有夠不可思議）想想，也好。趁這次打疫苗的契機，提醒各位健康有多重要， #身體平常要保養顧惜 、發燒不可怕大人也不會燒壞腦子，而且有太多知識可以幫助我們解決問題或 #舒緩焦慮 。身體是活的一個個體，它沒有要故意讓你酸痛不適，這是它的功能；渾然天成。
度數不是勳章，也不用隨時線上報告375了386了397了⋯⋯多喝水快滾去睡才是現在該做的事呀。現在的痛要牢牢記得（人類有多健忘天啊）我們都一起變成更能同情共感的人吧。
今天要聽：告五人的在這座城市遺失了你
*親愛的記者朋友們這篇文字超多的，如果要寫成新聞，辛苦你們了。但家裡長輩年事已高啊～千萬別用太可怕的標題，他們是真的會嚇到長輩文萬箭齊發啊。
每分鐘心跳小於60下時稱為「心跳過慢」，若出現頭暈、頭痛、昏厥、無力、胸悶、胸痛、呼吸困難、神智恍惚等症狀，代表心臟輸出的血量無法滿足生理運作的需求，務必趕緊就醫。
https://www.careonline.com.tw/2020/09/bradycardia-pacemaker.html
人的心臟每日大約跳動10萬次，每小時輸出約284公升血液，供應至身體每個器官。心臟科專科醫生陸毅康解釋：「每一下心跳，心臟的出口，即主動脈心瓣，便會開合一次，讓血液離開心臟到達身體不同地方。」不過跟其他器官一樣，主動脈心瓣在長年累月運作下，有機會出現不同程度的退化，例如因心瓣增厚或鈣化，造成主動脈心瓣狹窄。在香港，75歲或以上長者當中，約5%有不同程度的主動脈心瓣狹窄，嚴重可引致心臟衰竭及增加猝死的風險。
陸毅康醫生指出：「早期心瓣退化未必有症狀，當心瓣退化至嚴重程度，患者或會出現胸口痛、頭暈及運動能力下降等的情況。」診斷方面，醫生會先進行聽診，因為當主動脈心瓣出現狹窄，心臟會有特定的雜音。如有懷疑，會進行心臟超聲波檢查，一旦確診，便需要進一步評估病情。除了長者之外，主動脈心瓣狹窄的高危因素還包括：先天主動脈心瓣異常、患類風濕疾病、患慢性腎病、曾接受電療及有家族病史等。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210218/A3OU7UNAHRDKZBAMX2JASHV6IY/
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
果籽 ：http://as.appledaily.com
籽想旅行：http://travelseed.hk
健康蘋台： http://applehealth.com.hk
動物蘋台： http://applepetform.com
#氣促 #頭暈 #胸口痛 #微創手術 #心瓣
#果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
明明就沒有被嚇到，也沒發生什麼特別的事，但常常莫名感到心跳加速或不規則跳動，有時還會合併胸悶、頭暈，這樣心慌慌的感受是所謂的心悸嗎？立達診所周孫立醫師說明，心悸是指在普通、沒有特別注意的情況下，對自身心臟的搏動感覺到不舒適的一種自覺症狀。
心悸是什麼？
周孫立醫師解釋，心悸是一個概略的稱呼，發生時我們會很明顯的感受到心臟跳動，而跳動的感覺遠大於平時能承受，例如：心跳加速、心臟搏動明顯、不規律等，甚至開始感到不舒服，同時可能還會合併手腳冰冷、手心冒汗、全身冒汗等症狀。
心悸發生時怎麼辦？
周孫立醫師表示，首先應先檢視自己的狀態及環境，如果在爬樓梯或是跑步等運動中發作，可以先試著停止當下的活動，最重要的是馬上休息。此外，也要保持所處環境的空氣流通，他說明，心臟的血液供應最需要的是充足的氧氣，因此一個通風良好的環境很重要。
當我們立刻休息，並確保環境通風，盡量將危險降至最低後，再規劃下一步該怎麼做，例如：去醫院就診或是其他的藥物處置。
心悸的原因？
周孫立醫師指出，造成心悸的原因有很多，分別為下列4種：
血管性因素
心臟中的冠狀動脈阻塞，導致心臟本身的傳導受影響。
代謝性因素
周孫立醫師指出，可能與我們身體的電解質有關，包括：鉀、鎂、鈣離子，造成心臟的傳導受到影響。
全身循環因素
可能因身體的水分攝取不足，導致脫水；又或是水分過量，導致肺部在與空氣做氧氣交換時出了問題，此時也會心悸。
飲食因素
可能與吃進太刺激的食物有關，例如：咖啡、酒精等都有可能。
有心悸症狀，需要做什麼檢查？
周孫立醫師說明，首先會先檢視心悸的成因，分別鑑別診斷。首先會從最容易致命的方面開始檢查，也就是上述提到的心血管疾病方面的問題。
因為冠狀動脈阻塞就會造成心肌梗塞，死亡率非常高，因此醫師會看心電圖，另外也會做一些冠狀動脈的檢查。
另外，也有24小時監測的儀器，檢視患者的心臟在一天的跳動中是否規律、完整；還是偶爾會出現一些惡性的、比較嚴重的心律不整。接下來就是比較容易做得到的，例如抽血，藉此檢測身體是否有代謝性或電解質的問題。
周孫立醫師強調，代謝性及電解質的問題不會在一般人身上發生，因此若是因心悸去做檢查，發現血管及24小時心電圖監測都沒事，但後來抽血卻發現某個電解質有問題，就要特別當心，因為這可能是某個器官造成的，例如腎臟、肝臟，不見得是心臟本身的問題。
心律不整的治療方式？
藥物治療
周孫立醫師回應，心律不整通常會看其程度及危險性，若是較危險、死亡風險高的，就會考慮用藥物介入治療。
電燒治療
然而，對於某些患者而言，藥物治療效果較差，周孫立醫師說明，此時就會用電燒的方式介入，會先檢查患者心臟上頭是否有神經過度增生、過度傳導或有些捷徑的產生，造成傳導異常，再用電燒的方式減少這樣過度興奮的神經活動。
周孫立醫師也說，當然如果評估危險性沒那麼高，也不見得要吃藥，但一定要去思考生活中有哪些可能的原因，例如：喜歡喝咖啡，又喝得很多很快，或喜歡抽菸，不愛喝水，甚至吸毒等。
心悸日常生活中如何改善？
周孫立醫師表示，若是短時間內發作的心悸，經過醫師評估也不願意藉由藥物或電燒等外力介入治療，則會建議患者心悸發作時平躺，並確保空氣流通。
此外，也建議可以做屈膝的動作，能增加流回心臟的血流量。周孫立醫師指出，當心臟有足夠的血液回流時，就能刺激心臟良好的收縮。
【精彩文章】
心跳忽快忽慢不得輕忽！心悸、心律不整該如何應對？｜周孫立醫師｜健康連線
https://www.everydayhealth.com.tw/media_article/563
【心臟、心悸相關影片】
每天手轉60圈，肩頸痛、自律神經失調一次解決！
https://youtu.be/pXxTloundCE
這些竟是心臟病徵兆，注意4件事遠離心臟病風險【健康連線／林謂文醫師】
https://youtu.be/rLmTVGgmhY4
飲食、保暖、冠狀動脈疾病，注意3件事遠離心因性猝死【健康連線／林謂文醫師】
https://youtu.be/hPABECFlsLc
【心悸、心律不整相關文章報你知】
心律不整怎麼辦？按3穴道減少心律不整、預防心悸
https://www.everydayhealth.com.tw/article/10369
心悸怎麼辦？先釐清心悸13種可能原因病症
https://www.everydayhealth.com.tw/article/19064
莫名心悸是心律失常！數手指操讓心臟永遠年輕
https://www.everydayhealth.com.tw/article/13794
----------------------------------------------------------------------------------
早安健康網站：
https://www.everydayhealth.com.tw
早安健康FB：
https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan
早安健康Youtube：
https://www.youtube.com/c/EverydayhealthTw
