1999.09.21 01:47
我剛把所有的行李裝箱~
隔天一早,搬家公司就會把我來台灣9年的家當和我一起載上台北,結束短短一個月彰基急診的意外之旅。
在外流浪一年多,存了一點錢,還是決定回到台大接受內科專科的訓練。
才躺下去就天搖地動,心想,和之前一樣,應該很快就會停止吧?很累!累到連眼睛也懶得睜開。
可是,這次不一樣!搖得特別的劇烈、持續特別的久、而且是上下垂直的震盪!接著就是倒塌的櫃子⋯⋯ 心想,要如何逃出去?要往下跳嗎?可是,這是四樓耶!
隨手抓了霹靂包,摸黑下樓,沿途聽著宿舍裡其他同仁的聲音、跟著前面手電筒的光線,魚貫往大廳走。
在大廳,一陣陣的驚呼聲伴隨一次又一次的餘震,此起彼落!
外頭停了一台接駁車,有人提議去急診幫忙,反正也不能再回房間,我就跟著上車。
第一次看見穿著睡衣、素顏戴著眼鏡的妳,跟平日穿著滾藍邊白袍、霸氣拿著「持針器」的你,多了一份溫柔,不再那麼有距離感!
在急診室裡,隨著時間一分一秒的過去,送進來的病人也越來越嚴重,幾乎都是外科的病人,看著妳熟練的處理著,當時還是菜鳥內科第一年住院醫師的我,也沒能幫上什麼忙....
這個當年「勇敢強悍」的急診專科護理師,處理病人快速俐落,
看在當時的我眼裡,滿是欽佩!
後來知道,妳竟然還曾經鑽進去倒塌的大樓(員林龍邦大樓),幫忙處理病人的勇敢女護理師!
沒水沒電、宿舍結構也不知道安不安全,連續兩天,我躺在公園的草地上睡覺,看著手中的護照,思考著:我要不要就回去馬來西亞算了?什麼東西對生命來說才是珍貴的?
幾天後,他們說可以進去宿舍搬東西了,北上的路上,沿途滿目瘡痍⋯⋯
誰也沒有想到,這一場地震、那一天的急診相遇,竟然,讓妳變成大家口中的「金太座」、虎虎的媽!地震把我多留了幾天在彰化,而彰化竟然成了我在台灣的家,在此落地生根三十年!
對大自然的無常,雖然餘悸猶存,卻也很感激老天爺美好的安排~
謝謝「國家級警報」每一年的提醒,把握每一個得來不易的相聚,今天剛好是中秋~
祝大家中秋節快樂!
#為什麼只有我變老?
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彰基外科醫師 在 麻的法課 - 邱豑慶醫師 Facebook 的最讚貼文
早上來上班的時候,收發給了我一封掛號。
之前收到其它的感謝狀,我就沒有特別發出來,但這張看了真的很有感情,畢竟從實習醫師、住院醫師、到主治醫師,所有彰基的偏鄉分院我都去過。
彰化、員林、二林、鹿港、南投、草屯佑民、雲林,還有台東。
到屏東前的十幾年歲月,都在洗腳醫院渡過,不只麻醉,我也值過內外科病房和ICU的班,收到故人的來信,又想起老同事和老病人們了。
致我的青春,致洗腳醫院。
彰基外科醫師 在 麻的法課 - 邱豑慶醫師 Facebook 的最佳貼文
✅#什麼是減痛分娩?
用最右邊的那支針,打到硬脊膜外腔,然後埋入一條軟管,透過硬脊膜外麻醉的方式,減少產痛。
✅#確診武漢肺炎的產婦能不能打減痛分娩?
針對疑似個案或是陽性個案,減痛分娩並非射後不理的一次性醫療處置。
麻醫並非打完針就可以拍拍屁股走人,必須經常性去處理產婦的需求,問我的病人就知道,有時候一整晚我去探視了產婦五六次,甚至隨著產程進展,我還會去調整自控式幫浦的劑量,或是補上一劑額外的追加藥物,來處理第二產程的疼痛。
所以每次進出隔離病房,都是一次消耗人力和物力,並非簡單的一次性治療。
✅說那麼多,那你回答我,#現在疫情期間,#自然產到底能不能打減痛分娩?
真的對各位好抱歉,這個問題我被問了一百次,但我沒有辦法給妳們一個肯定的答案,不如來聽我說故事吧。
在太太粉專底下一篇舊文的留言區,我剛剛看到有個太太的粉絲在抱怨她的生產經驗,她的留言讓我看了替同行的麻醫覺得,很難過。
她說她明明預約好時間了,結果麻醉醫師因為在忙急診手術,讓她等了一個多小時,差點錯過了指定的時辰。太太問了她一下,果然她預約的時間是下班時間下午五到七點,她一直執著在區域教學醫院就算是下班了,怎麼可能沒有別的麻醫?
我只能說,別說區域教學醫院了,我之前在彰基的時候,那是醫學中心喔,下班後就是只有一線的人力,一個主治醫師和一個住院醫師,要守全部的開刀房,加上急診/所有科的病房/內外科加護病房/兒童醫院/兒童加護病房萬一要困難插管,都是這一位麻醉主治醫師+一位麻醉住院醫師的守備範圍。
人型鳳梨本人我自己,就曾遇過深夜值班時間,手術室內滿台四台手術在開,一台比一台慘的,六房胎盤剝離緊急剖腹產,十房腦出血在開顱,十五房有主動脈剝離再開搶救的開心手術,還有一台脾臟破裂大出血馬上要推進來。
手邊的病人哪個我都離不開,不是用到升壓劑,就是在大量輸血,隨時可能要壓胸CPR,反而是開心手術接上了體外循環後,我還可以喘口氣。
這時候產房打來說要做減痛分娩?我怎麼可能去。很抱歉,在這種時候下,我也曾經回覆過產房很殘忍的話語「#古早時代沒打減痛還不是在生小孩?」我也曾說過這一句我一直很討厭的話。
老讀者應該記得我說過一句話「#沒有疼痛是可以忍耐的,#除了別人的痛。」
但人生就是這麼的難,不是嗎?你越不想遇到,就往往永遠要在媽媽和老婆落水要救誰,逼你兩個選一個的時候做選擇。
#回到現在各家醫院能不能打減痛分娩的這個問題。
我之前待過的公立的大型區域教學醫院,當年我在的時候諾大的醫院只有兩個麻醫,每人負擔15天24hr的值班。
一天最高紀錄我麻過27台全麻手術,每天的刀都開到半夜三點,早上七點五十又要開始隔天的手術。
兩個麻醫,沒有分艙分流,如果是去打減痛分娩的時候感染了,馬上會造成一整波的大破口。
所以必須考量每個醫療機構的治療能量和排擠效應,應依照所處的機構,由產科和麻醉科共同討論事宜的止痛方式,真的沒有簡單的做或不做的答案。
#我是麻醉專科醫師
#曾經很喜歡產科但已經離開產科了的麻醉醫師
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醫師也會 #摸骨 算命?#關節變形 痠痛 免疫出大事!
你是外科醫生眼中的好命還是歹命?
一摸骨就能知道你的身體狀況!
還在喝大骨湯補鈣嗎?其實你有可能喝到滿滿的脂肪!
常聽到的「 #類風濕性關節炎 」,罹淋巴癌機率為常人40倍?
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