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心臟要裝支架！眼睛也有支架可以裝嗎？
許多青光眼患者苦於長期點用多種藥水來控制眼壓，如果沒有按時點用，眼壓控制不良將導致視神經萎縮，甚而造成失明。點用藥水除了不方便外，許多患者更有藥物過敏，藥物副作用造成不適，及乾眼等不良反應。因此如果能減少或甚至不用藥水來控制眼壓，對患者的青光眼長期控制，應該有所助益。
眼球內製造出的房水，由前房隅角類似水溝的排出管道排出眼球外。房水要先經過篩板（可以想像成水溝上覆蓋的網狀鐵蓋，照片中紅色的線條處），再流入史氏管（想像成水溝管道），之後排出眼球外。
隅角開放型青光眼，房水在流經篩板的阻力變大，因此房水不易排出造成眼壓升高。因此發展出微引流支架，將小管裝置穿過篩板，讓房水可以由前房直接流入史氏管。就像一些落葉塞住了水溝蓋的小孔造成排水不良，我們再將塞住的水溝蓋清通一般。
這樣的手術可以合併在白內障手術時進行，不增加手術的切口，可以安全有效的降低眼壓。術後可以減少藥物的使用（有些患者甚至可以不用再點青光眼藥水）。適用於輕度或中度的青光眼患者。
【專文】談「血栓」
文／謝安民（退休心臟科醫師，曾任芝加哥榮民醫院心臓加䕶病房主任，心肺復甦委員會主席）
很多人對「#血栓」這個醫學名詞並不陌生，尢其最近由於發現打新冠病毒疫苗後，極少數的人有產生血栓的副作用，「血栓」又再度成為大家耳熟能詳的新聞話題。為了讓大家對血栓有更多的了解，我想介紹一下，有關血栓的幾個重要觀念。
血栓就是血管內的血塊。可以發生於動脈，也可發生於靜脈。英文血栓有兩個字；#thrombus（栓塞）是指在心血管系統當地產生的血塊，而 #embolus（栓子）指別處產生後流過來的血塊。血栓會引起血液循環不通暢，動脈的血栓會減少甚至中止血液供應，而使靠那條血管供應的組織缺氧或壊死。靜脈血栓則會使靠那條靜脈引流的地方充血/水腫。
<生生優動體驗>
大家好!我是物理治療推廣大使米娜(自己說的)，
有在追蹤米娜的朋友就知道我真的超愛物理治療，
一開始是源自於害怕乳癌手術副作用對生活品質影響的恐懼，
包含常常聽說的手舉不起來、會腫成大象手這些，
因此我在術後超積極復健(一周最少兩次)，
沒想到一試成主顧，
物理治療能協助的地方實在太多了!
一切終止在寶寶出生之後(燈愣！)
連睡覺的時間都沒有了更何況是復健跟運動，
育兒生活加上長時間使用電腦跟手機，
肩頸緊繃越來越明顯，
頭痛的情況也開始變多……
正在這個時候
米娜受邀在生生優動 運動物理治療所
進行了超舒服的物理治療體驗，
生生優動的特色就是結合物理治療師的專業以及AI高科技復能儀器-SMARC為患者評估與治療。
一開始先由物理治療師先進行評估，
針對評估出來的問題去作徒手治療，徒手治療結束後，由運動管理師指導下，
使用SMARC進行運動治療的部分。
其實乳癌手術後的關節活動度、
拿完淋巴結的淋巴水腫引流，
甚至是義乳的預防莢膜攣縮按摩、疤痕按摩運動，
物理治療都可以協助，
其中，徒手淋巴引流就是使用特殊的手法，
用膚感的輕柔力道促使皮膚淺層的初始淋巴管吸收囤積在患肢的淋巴液，
將引導向仍有功能的淋巴系統區域，
以達減輕腫脹效果，使得生活品質大大提升！
這次為我治療的是物理治療師-蔡孟瑜(小孟老師)
小孟老師除了有完整的臨床經歷(台北市立聯合醫院-仁愛分院、臺安醫院)外，
也 #具癌友治療經驗 這個部分超重要的，讓我特別安心，
小孟老師說，許多乳癌患者在手術切除腫瘤、淋巴後，
容易產生淋巴水腫導致關節僵硬，
疼痛不堪，影響生活品質。
建議乳癌治療後，應及早物理治療，並持之以恆，
便可幫助維持關節活動度、消除患側腫脹、維持肌力，
結束徒手治療之後，
接著由 #運動管理師Derek 帶我使用SMARC
(生生優動非常特別的是以科技來協助患者更了解自己的情況，
使用的SMARC是安全有效的醫療級復健儀器，
適合全身協調、心肺耐力、肌力訓練；
SMARC有專人指導，幫助你作出正確的動作。)
體驗完8台SMARC，
真不虧是只有勞動沒有運動的我，
果然得到超低分大概只有40幾分，
運動管理師婉轉的說：如果再不運動訓練肌力，
帶小孩會很累喔!
我看看旁邊的退休阿姨開心的說自己90分，
想說天啊!!該振作了
小孩一天天的長大常常要抱抱，
我的肌力也要長大才行！
體驗完整的徒手物理治療與SMARC運動治療，
真是又舒服又累
推薦平時不知道應該怎麼動、或是術後淋巴問題的你，都可以來體驗！
■ 生生優動運動物理治療所民生分院(台北市松山區延壽街330巷1號)
■本體驗在三級緊戒前拍攝
■體驗活動進行中請見生生優動官網
#生生優動 #運動物理治療所 #物理治療 #術後復健 #疼痛治療 #徒手治療 #運動治療 #乳癌 #淋巴引流 #健康賦能管理專家
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