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不要諱疾忌醫，親友支持精神病患、特別是思覺失調患者去固定看醫生固定吃藥，建立病識感這件事真的很重要：
『我們先來看這幾年震驚社會的幾個精神障礙犯罪者案例，儘管媒體往往把焦點放在兇手如何兇殘，但我們看一下第一張表格，扣掉鑑定結論為「正常」的鄭捷先不提，其餘案件的病患，在犯案前，都有明顯的症狀，大多曾接受治療，但在犯案時，都是「沒有病識感、沒有規則回診、沒有服藥」的狀態。我們要注意的一點是，「沒有病識感」本身，就是思覺失調症患者的一個特性，根據不同流病學統計，沒病識感的病患比率可能達到一半，而病患接受治療康復但又停藥的狀況下，據統計，超過90%患者會在1年內再次發病。』
【殺警案後續》醫：精障者不是治安破口，關鍵是社會準備好一起承擔了嗎？】
「可能因為你比較勇敢吧。」台劇「與惡」落幕，現實生活中的精障者還在掙扎。殺警案兇嫌獲判無罪後，民眾與政府都傳出異音；還有，「5年監護處分」究竟夠不夠？
現行制度下，病患需要被幫助建立「病識感」，對病況有認知，才會願意配合吃藥、治療。約有5成病患可以回歸職場，4成的人能進行有限度的人際往來。但社區照護支持系統資源是否足夠，才是挑戰。
美國有心智法庭，對疑似心理疾病犯罪者做專業裁判，並決定後端矯治措施，有矯治團隊追蹤列管。台灣的當務之急是建立社政支持系統，不「漏接」任何有需要的人...⬇️⬇️⬇️
還記得應思聰嗎？
去年我們與惡的距離，把社會中不同角色的故事，說進多少人的心裡。
我一直很喜歡每一集開頭的時候，他們運用了社群的概念，將類似事件發生時我們社會中時常會出現的各種聲音，刻畫得淋漓盡致。
在與惡的故事裡，沒有二元法就能解釋的對錯，每一個角色都有多元的面向，跟現實生活中的我們，似乎更接近了一些。
昨天的判決事件，在同溫與異溫層裡都出現許多聲音。
而我想談談的，是我們在面對精神疾病與患者時的用詞與態度。
記得當李大芝問應思悅要不要帶應思聰就醫時，應思悅是怎麼說的嗎？
而當思聰被強制就醫後，他又是怎麼面對自己的疾病的呢？
思悅作為最親近的家人，從一開始對於精神疾病感到排斥、不願相信自己的弟弟受到精神疾病困擾，到成為弟弟最大的支持力量，用愛跟溫暖，陪伴思聰面對與治療思覺失調症。
而思聰，歷經沒有病識感、強制就醫、出院、拒絕服藥、發病、再次就醫、建立病識感、持續治療等多個階段，最終與思覺失調症共處。他說出的，不只是思聰的故事，也是許多病友與病友家屬朋友的真實經歷。
心理健康與精神疾病近年來在臺灣有越來越普及化的討論，我一直覺得是一個好的、也很令人期待的現象。從對於疾病的認識、對於自我心理狀態的探索、理解病患的真實感受，到支持系統完備性與可觸及性（accessibility）的討論、評估、對於尚不足之處的呼籲，一直以來在這些方面努力的個人與團體，也都不計其數，甚至持續增長中。
可每當有事件發生時，這一切的努力，卻好像又再度退回原點。
一個案件的審判，無論符合民意與輿論與否，也從不代表一樣的事情不會再發生，亦或是原先仍舊存在的不足，此刻就已被填補。
如果你也曾因應思聰的故事而落淚，如果你也曾在與惡的故事看見自己，感到共鳴，那就讓我們一起花多一點的時間，在開口或敲下鍵盤前，嘗試了解精神疾病的起因與理解其可治療性、培養起對心理狀態的認識與敏感度，讓我們面對心理健康與精神疾病不再逃避也不再懼怕。
只有當每一個人，都逐漸願意去嘗試，我們才有機會共同建立起支持的懷抱，接住每一個病友、病友家屬、受害者與其親友，還有每一位，曾經或正在感受到心理健康波動的你我。也才更有機會，去推動相關支持系統與安全網的完善，不讓相同的事情，再次破碎你我的心與社會的信任。
我們與惡的距離，其實，真的沒有那麼遠。
▍參考資料與延伸閱讀
法律白話文運動《精神病患殺人無罪，有問題嗎》https://www.instagram.com/p/B_o069GHfMd/?igshid=1nitp3jvmlbcy
從「我們與惡的距離」看病識感
https://talk.ltn.com.tw/article/paper/1283462
為什麼是我？全台15萬思覺失調症「應思聰們」，有下戲的一天嗎？
https://www.cw.com.tw/article/article.action?id=5094919
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#中天 #國民黨主席大擂台 #有膽來辯
好久不見～
這次沒有拍到煎蛋，拍了一堆植物......
而且話有夠多，希望大家還可以適應😂
停更了一年多
最近終於感覺有力量繼續拍了
我真真沒有想到今年還能收到希望我繼續拍影片的訊息
好感倫～～～～ 這真的給了我很多信心
謝謝你們🖤
有鑒於我悠悠島的介紹講得有點爛
口條還有待訓練
所以我決定直接複製ig貼文lol
- - - -
曾經聽人說過：如果你覺得現在待的世界讓你很沮喪、覺得喘不過氣、甚至失去生命力量的話，也許你待的地方本來就不是你的世界，或許你應該試著去創造你的世界。
從in house設計到接案，我足夠幸運遇到很多貴人，雖不能說非常順利但也不算太差，只是一直以來總有種不夠滿足、不夠盡興的感覺。左右搖擺到了去年年底，終於開竅想通自己真的很喜歡、做起來很滿足卻一直沒勇氣認真做大的事。
開竅以後我就回不去了，想了一百個不要做的理由都不敵一個可是我喜歡，不逃了，反正我還年輕；於是u_u island，也叫悠悠島，就這樣生/造出來了。u_u 就是閉上眼睛，關掉外在世界的聲音，放下社會的別人的期待，聽從心裡的聲音，進到自己的fantasy land。在心中的理想世界裡，只要你願意，什麼美夢都值得做，什麼幻想都可能變成真實。
或許大家還是不知道在幹麻，想說不就一個網站?!
可能說是建立品牌會比較容易理解，但在我心中它就是我想要創造的世界o(^_^)o～
資金有限，一步步慢慢來。雖然現在還很不完整，也不知道未來會走向哪，但我想只要我繼續做著想做的事情、讓自己快樂的事情，或許有一天就會有能力讓別人也快樂，讓感到痛苦的人也出發去尋找自己的世界。
如同我寫的那些字，其實我一直都習慣用書寫來發掘自己了解自己，這是我向內思考、療癒自己的過程，也是我創作靈感的主要來源。而畫畫就是對外的輸出，對世界的發聲。以前常不敢把心中所想原原本本的說出來，覺得自己太敏感纖細惹人厭，一點也不chill，總是包裝自己的想法，用比較曖昧的言語去說，又想被看見、又害怕被看見，不倫不類。
在尋找不見很久的自己的過程中，有一天傾訴的慾望爆表，決定不藏了，不chill就不chill吧管他的！愛誰誰去啦～才開始把現在或過去寫的部分文字放上來，不再在意別人是否覺得我有事嗎想太多，不再在意別人是否覺得我多愁善感無病伸吟。
在這樣有點任性、只是想衝破自己心中枷鎖開頭下，漸漸發現我為自己寫的文字，好像也有安慰到別人的可能，這個發現很意外的讓我覺得開心而且滿足，一個你快樂所以我快樂的感覺，也讓我認識到我的世界和存在本身就有價值，明白塔羅牌老是說我有大愛是什麼意思。(但我很自私ㄚ絕對不是什麼好人聖母的料各位不要誤會)
可即使我還沒有能力真的去療癒別人(那些私訊我的朋友們抱歉了，我還沒有足夠能量去傾聽你們的煩惱和傷痛)，我能做的只是在療癒自己的同時，分享這些過程，讓你們看見我的脆弱與掙扎，或許能讓一些受傷的靈魂好過一點。(突然變好靈性)
寫到這裡好像又說太多了，有點不知道怎麼收尾，決定有些話以後慢慢說，有些事以後慢慢做，就讓宇宙自己帶領我們一起飛向未知的遠方(?)
2021.2.9
Anyway謝謝大家u_u～～
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對抗病毒要獲勝要開始過正常生活，就是不要讓政治介入，疫苗效力是這樣，接種疫苗順序也是這樣。
新冠病毒不會因為你超有台灣價值就不感染你，也不會因為你超有台灣價值就讓疫苗變得有效。你把疫苗變成愛國主義的祭品，努力用台灣價值說服支持者，最後吃虧的是台派自己人，不相信你的異端邪說的又不是一般正常人？
沒有國際認證，只有自吹自擂，還要把自己唬弄到世界第一，全世界都要追上？那麼美國的ＦＤＡ為什麼至今不承認免疫橋接？全世界為什麼除了台灣之外沒有任何一個國家認可台灣自製的疫苗？你用科學能說服自己嗎？
高端到現在連二期臨床都沒有完成，緊急授權是二期臨床期中報告完就過了，你可以接受你同事跟你一起讀研究所的學歷只有高中二年級，連高中畢業都沒有嗎？
一個正常的台派怎麼會寧願犧牲自己人，也要成就一個土製疫苗呢？難道你們不在乎台派的性命嗎？
直播日期:0827
直播YT連結:
https://www.youtube.com/watch?v=OqmlkTKPvRA
直播主題:
科學終將勝利，台派潘建志醫師甘冒洗版，甘冒圍剿對高端疫苗提出的勇敢質疑 ft.精神科醫師 潘建志
8月19號的時候陸之駿那一段時間
有高端招待他去實驗室參訪
那個地方我也去過
然後他也針對最近的
高端相關的新聞做了一些針砭
8月19號他在臉書上發的文章是這樣寫的
2016年獲民進黨禮讓
參選台北市中山區立委選舉的潘建志
放話高端未提供
第一劑疫苗施打28天後中和抗體效價
質疑高端疫苗保護力
立刻被藍軍統媒放大宣傳
事實上高端Phase 2的論文卻明白寫著
第一劑後29天中和抗體效價為430.5
他後面還做了個註記
他說潘建志又叫做Billy Pan或比利.潘
是部落格Plurk時代的網紅
手機網路興起後
他轉至大話新聞
新聞挖挖哇之類所謂綠媒談話節目
很難理解他為什麼突然這樣亂講話
我只能說疫情使人瘋狂
好啦你看我們幫陸之駿當面問了這個問題
希望我們有完成你的願望
好那第一個我們先問
那你為什麼這樣亂講話呢
陸之駿也是一個綠營大前輩啊
沒有其實是他貼那個文章
就是從網軍工廠出來的嘛
是他們錯啊
因為他貼那個是IgG不是中和抗體
高端就是沒有打完第一劑的中和抗體的數字
沒有就是沒有
我沒有說錯 文章都在
他的文章在我的文章也在
大家可以去查查看
他貼出來的圖就是王浩宇最早貼的圖
是錯的
搞不好他還自己做假圖誰知道啊
沒有沒有那個圖在論文裡面有
它是第二張
但是它是IgG IgG就是另外一種抗體
那跟我們做免疫橋接的中和抗體是不一樣的
你跟你講那免疫有多複雜
你知道棘蛋白到人體會有幾種抗體嗎
200多種抗體
那中和抗體是其中的一個指標
其他有一大堆指標
所以高端有做兩個一個做中和抗體
一個做IgG
那中和抗體是沒有第一劑的資料 IgG
所以他就說他把這個牛頭拿來對這個馬嘴
所以我上次寫那篇中和抗體的問題
我是對的啊
後來指揮中心也接受了我的建議
就是說高端一定要在第28天以後打第二劑
我跟你講別的疫苗沒有這樣
我們打第一劑的40% 打第二劑只有3%
大部分的人只有打一劑
但高端他們現在要保障打第二劑
就是因為只打第一劑可能沒有中和抗體
所以證明我講的是正確的
非常正確沒有錯啊
所以IgG跟中和抗體是兩個完全不一樣的東西
我們不能說它正相關嗎
正相關喔 可能也有一點相關
但是問題是你做免疫橋接
你是拿中和抗體去做的啊
你沒有做IgG的免疫橋接啊
所以這一次的所謂的
immuno-bridging免疫橋接是打了AZ
跟打了高端之後我們比中和抗體的效價
那這就產生一個問題
比利潘挖出來的資料是在公開的論文裡面
高端竟然沒有寫
打完第一劑之後29天的中和抗體
也就是以科學角度來看
全世界都不知道打完第一劑之後一個月
你打高端之後你的抗體效價
你的免疫能力防護力到底是什麼
連跟AZ比都沒有
那這個其實是一個很大的漏洞就是
那我完全不知道它的防護力
我不要說有沒有公開防護力
我連在二期或者是三千人那個二期延長裡面
都沒有
我都不知道你打完第一劑的防護力是什麼的時候
這個危險的地方在哪裡
現實世界的風險就是
你可能喔 這等於是裸奔嘛
你只打了一劑但是你自己覺得自己有防護力對不對
你可能就是會鬆懈掉啊
不戴口罩啊
對啊不戴口罩啊
或是說人與人的接觸人與人的連結就增加了啊
打麻將去了啊
這當然是很危險的嘛 這個不合學理
所以其實我是什麼
我是佛心來著的 因為我就是台派
我們很多人都打高端嘛
我為他們爭取到了第二劑
還有一個就是說為什麼這個免疫橋接不能夠取代三期
很簡單 因為沒有辦法做出說
它對於重症的防護力 對病死的防護力
沒有辦法做出來
你知道我們現在疫苗變成是什麼
它沒有辦法讓你不感染
因為Delta病毒
歐美很多國家他還是會感染
但是他死亡率大幅下降
這個就是疫苗的保護效果
那你做中和抗體你做免疫橋接
有沒有辦法驗證這個效果
當然沒有辦法啊
因為那個要實際
我們做出來這個是實際上在現實世界裡面
有人去住院有人死掉
這樣子用人命計算出來的東西
你用中和抗體這個算來算去
你不能算出這個
所以這個中和抗體完全沒有辦法取代三期的實驗
請問一下人類如果長時間跟身邊的人保持這種
譬如說1.5公尺的距離或者是減少接觸
這個在心理上會不會有什麼樣子的問題
已經有很多精神醫學的論文去論證這一塊
就是說在這個三級警戒甚至是四級警戒的狀態之下
會不會讓精神疾病的發生率增加
廢話當然會啊 增加的一蹋糊塗
多著咧為什麼因為人際關係親密關係
本來就是我們情緒穩定的一個非常重要的因素
我覺得大家用膝蓋想就知道
我甚至認為說因為這個社交距離
因為這個三級警戒
我們焦慮症的盛行率提高可能一倍以上
一倍以上啊
一點都不奇怪我們現在講的還是很基本的
還有什麼大家想想看
經濟上的壓力
因為你這個社交距離因為經濟活動減少
很多店關門失業率明顯就提高了嘛
那很多人就是他有工作他的收入也降低了
所以經濟上的壓力變大
經濟上的壓力變大了以後
會不會產生更多的精神症狀
當然會有啊
這個幾百年以來的關係早就建立了嘛
但是長時間的lock down
譬如說讓親人或者讓家屬 work from home
小朋友都在家裡上課
這個會不會也導致家庭的壓力急遽增加
這個也是沒有疫苗另外一個心理上的問題
有有有家庭主婦我最近門診裡面
家庭主婦的病人增加很多
所以這個部分也增加
所以相對家暴也增加
對
我真的覺得台派更多比利潘
少一點王浩宇大家就可以就事論事
我們就可以討論這個疫苗的科學價值
然後政治立場不同
可是當你今天把
科學價值混淆到台灣價值的時候
這真的不行
科學一個很重要言論一定要自由
因為科學要證偽嘛
反對的聲音在科學裡面你一定要讓他出來
要不然科學不會進步
科學就不能一言堂這是科學的基本態度
而且科學要放諸四海皆準
所以高端要有國際認證是台灣的驕傲
可是你今天只有網軍認證
那就不驕傲因為你出不了國
人家也會看輕台灣的生技產業
所以希望大家還是就事論事
你可以有不同的價值
你我價值不一樣
但是我們對科學的信念是一樣的
我瞧不起的是
扭曲科學扭曲專業知識
用專業替異端邪說背書
我瞧不起這種事情
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建立病識感 在 [問題] 如何建立病識感- 看板Nurse - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
各位版上學長學姐好，
目前正在實習精神科中
已經查了很多相關期刊如何建立病識感
大多都是製作衛教單張(介紹疾病和認識藥物)、選個案喜愛的事情下去給東西(像是個案
喜歡看電影可以給他看美麗境界這類電影)
但是我個案沒有喜愛的事情 整天就是坐在那邊發呆看聖經抄聖經....
想請問各位學長學姐們 還有什麼方法可以建立個案的病識感嗎 ?
拜託各位求解 !! 老師也不跟我說，只要我查，但我都把查道的跟老師說了，她仍然不滿
意
謝謝大家了！！！！！！
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