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染色體異常的夫妻，該如何懷孕？

#流產 #習慣性流產
習慣性流產是指已懷孕二十週以內，連續三次以上的自然流產。
而慣性流產其中一個主要原因就是夫妻一方或雙方染色體異常，其中包括克氏症候群、透納氏症、染色體平衡轉位三種因素。

#克氏症候群 #克林裴特症
克氏症候群（Klinefelter’s syndrome）僅會發生於男性，是一種先天性染色體數目異常的疾病，克氏症候群是男性擁有一個額外的X染色體的結果。大部份患者出生時外表上並無異常，直到青春期或生育年齡時疾病的特徵才會顯現出來。

克氏症候群的典型特徵是睪丸小或有隱睪，男性乳房發育症、精液中無精蟲。建議克氏症候群患者及早接受睪丸取精手術及精蟲冷凍保存，目前可以利用試管嬰兒的技術讓他們達成生育的目標。

#透納氏症
透納氏症（Turner syndrome）僅會發生於女性，因為與生俱有的一個X染色體出了問題。除了生長發育低下、外觀異常外，常伴有心腎異常、甲狀腺功能低下、糖尿病、骨質疏鬆等，患有透納氏症的女性，出生後卵巢功能迅速衰退，一般到青春期前，多數功能已經衰竭。

#透納氏症病人如何受孕
只有百分之二的透納氏症病人可以自然受孕，這多發生在鑲崁型患者身上。不曾出現自發性月經，或是很早就停經的透納氏症病患，若想懷孕就須向別人借卵，利用試管嬰兒等相關科技來達成懷孕。
身體的先天性缺陷，透納氏症病患在懷孕及生產過程併發症特別多，有將近四成的病患會出現心臟血管方面的併發症。除了一般產檢之外，應做更詳細的檢查。

#染色體平衡轉位
染色體平衡轉位（Balanced Translocation）為人類23對染色體（46條），若其中兩條不同對染色體發生部份片段交換。人類發生平衡轉位的機率蠻高，平均每500人之中就有一人是平衡轉位的帶因者。
平衡轉位帶因者每次懷孕，有超過2/3的機率會懷上不平衡轉位染色體之寶寶，導致流產、死胎或生下異常寶寶。平衡轉位的父母，建議做試管嬰兒加上PGT-A，於胚胎的階段先篩檢出異常染色體之胚胎，再植入正常胚胎，可大幅降低流產率。

著床前染色體篩檢(PGT-A)
✔️流產超過 2 次以上
✔️多次試管嬰兒療程失敗
✔️染色體異常可採用
PGS (著床前染色體篩檢)，是將胚胎在植入媽媽子宮前，先進行染色體的分析檢查。篩選出染色體正常之胚胎，並將其植入於母體內，藉此可以減少胚胎植入的數目，降低多胞胎的發生機率，另外也可降低因胚胎染色體異常而發生的流產機會，可望提高試管嬰兒活產率，幫助高齡、不孕婦女成功受孕。

最後提醒大家，如果有重複性流產經驗，應該接受專業婦產科或不孕症科諮詢，接受詳細的檢查。如已找出原因，建議及早處理和治療，降低再次發生流產的機會。

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#生殖好孕博士劉勇良

#震在關注
赤崁樓周遭不管是從閣樓眺望的國小、充滿故事的老牆
對老臺南人而言充滿著濃濃回憶
震東從小就住在水仙宮這帶
兒時在附近玩耍及聆賞古蹟音樂
國小就讀中西區成功國小
後來也重回母校服務
對於赤崁文化園區的工程從擔任教職到擔任市議員都十分關注
今天受到家長會邀請之下
文化局討論成功國小的完工時程
傾聽家長們的想法與訴求
未來震東會繼續關心赤崁園區的進度
讓成功國小的學生和教職員能儘速安居樂業、專心學習
#赤崁署光 #成功國小
#赤崁樓

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【智翔的議會質詢-交通局、捷運工程局、政風處（9/29）】

#學生專車摔車意外

這個月初，壽山高中學生在搭乘學生專車時，發生電動門開啟導致學生摔出車外的意外，雖然學校專車的業務主要是學校自行跟客運業者接洽，主管機關為教育局；發生事故的車輛，檢驗責任在於公路總局轄下的監理站，我們市府的交通局看起來與該起事故並無直接關係。

但智翔必須強調，學校專車的行駛僅於上下課時段，其餘時段該車輛與司機與一般市內公車無異，加之與客運公司溝通、評鑑等業務，都屬於交通局，如何確保後續不會再發生類似事故，交通局應有更多方式來協助業者提升服務品質，並保障更多市民的生命安全。

#人行道設置問題

上個會期質詢時，智翔有提供兩點關於人行道設計的建議，其中一項便是參考澳洲墨爾本市中心的街道設計，重點在於，利用些微的高度做出區隔，讓熱鬧的商業區也能保有實體人行道與路邊停車空間。

「以設計引導行為」的思維方式，是智翔希望交通局在實施人本交通願景的長期方針，同時，行人空間的方便性，也與商業區的活絡息息相關，更多的行人能為店家帶來商機，相同的主張，智翔也在倡議振興桃園舊市區時談過許多。

而今天就局長所言，市民對於人行道與停車格的重新設計，摻雜了對自用停車空間或是做生意等考量，智翔則認為，民意有時對進步的政策是阻力，有時可能也是助力，而負起與民意溝通的責任，除了是我們代議士的工作外，政府也應該一起努力，如果交通局願意，也可以先從小範圍來實驗看看。

#工安管理落實及加強臨時督導

太魯閣事件後，勞動部長曾宣示一個月內全面檢查台鐵的標案工地，回過頭來檢視我們目前正如火如荼進行的綠線捷運工程，今年四月也曾發生死亡工安意外，那麼綠線捷運工安管理與督導是否落實？抽檢的頻率為何？

捷工局局長則回答，工安管理有賴統包業者自律外，還有監造單位與PCM（工程專案管理）來協助。而智翔也建議，主管單位的臨時抽驗不能事先通知，否則無法知道工地真實的情況，會後再請捷工局提供近來針對綠線捷運工地的抽檢資料給我們。

#桃園捷運先導公車

根據審計報告指出，桃園的綠線捷運先導公車在路線上，GR（蘆竹區中正北路-南崁路二段）與GR2（八德區介壽路二段-建德路）已偏離捷運原先規劃的路線。

先導公車主要功能應為協助捷運路線規劃、培養大眾運輸量等，所以再請捷工局會後就先導公車的路線、班距、載客量研擬改善方法，並提供書面資料。

🎞完整質詢影片請看：
https://youtu.be/NmcRXDMk0ME
🎞youtube頻道請搜尋：桃園市議員簡智翔

【智翔的議會質詢-都市發展局、地政局（9/27）】

#南崁地區都市計畫文高二用地

今天首先以南崁地區都市計畫中的「文高二」用地，來請教都發局，南崁地區都市計畫的範圍包刮蘆竹區的南崁，以及桃園區的大檜溪、藝文特區等區塊，是過去人口成長快速的區域，而文高用地目前僅有一處南崁高中（註１），若文高二用地市府持續朝解編方向進行，是否會忽視未來長期的就讀需求？

都發局長則稱，學校用地的解編，都有經過教育局的評估，透過解編將徵收不易，或沒有需求的公保地解套，還地於民也是一個做法。但智翔必須強調，過去十年文高二雖沒有發展為高中，但不代表未來沒有需求，且解編後若變成其他商業／住宅用途，也許再度刺激人口成長，反而增加就讀需求。

若都發局有其他考量，持續朝解編方向進行，是否有規劃其他學校用地的方案？如果需要教育局再次評估，我們可以在這個會期中來討論解決，畢竟人口的成長可以預期，未來加上經國重劃區與捷運綠線，學校用地的解編茲事體大，得審慎面對。

註１：南崁高中原為文小用地（文小三），經通盤檢討後改為文高用地（文高三），原文高一用地則因故改為文小用地（文小十九）。

#中油煉油廠遷廠

再來則是中油煉油廠的老問題，諸多問題、方案的阻礙與時程規劃，先前也都與都發局討論許多，本會期想再次詢問，都發局有沒有新的想法？

局長也坦言，以目前中油的覓地難尋，加上北部供油佔比的重大價值，現有的土地恐怕都無法達成需求，需要新的土地來容納煉油廠可能得走填海造陸一途，這是長期規劃，所以得寫進國土計畫。而經濟部對於遷廠也許沒有時程表，但以桃園市都發局的立場，還是會提出都市計畫變更。

智翔認為，桃園區未來的發展，牽涉從工商重地翻轉為更全面的發展關鍵，可能就在煉油廠這塊用地，也期望都發局繼續堅守立場，繼續向經濟部與中油溝通、爭取。

🎞完整質詢影片請看：
https://youtu.be/qTLGXbPOGQ4
🎞youtube頻道請搜尋：桃園市議員簡智翔

【智翔的議會質詢-市長施政報告（9/22）】

睽違數月，在這次休會期間台灣經歷了防疫升級階段，從三級警戒回到二級，除了感謝所有醫護團隊以及各單位的努力，讓我們可以回到議場中向市長與各位局處首長討論市政議題之外，用心防疫之餘，智翔以及團隊持續盤點、追蹤各種市政問題，為更好的桃園來努力。

按照慣例，定期會的第一天，我們逐項盤點本會期要討論的題目。

#東門溪流域裝設觀測井

東門溪-南崁溪的污染事件，在5月至7月間成為桃園人最關心的話題之一，當時智翔也利用假日時間循線追查污染源，但東門溪從後站途經市區一帶，皆被地上建物以及道路覆蓋，直到朝陽公園處才能觀測河川狀態，造成難以判斷污染源來自何處。

對此智翔建議，可在東門溪上方開觀測井，平時覆蓋透明孔蓋，便可就近觀測河水在不同段落的變化，縮小追查範圍，讓主管機關可以盡早鎖定污染源頭。

#逕流廢水計畫書審查流程

而南崁溪污染一案，連帶延伸出營建廢水的問題，由於環保局最初研判黃褐色廢水為工地排放，恰好鄰近東門溪-南崁溪一帶的小檜溪重劃區正大興土木。

按法規，建案得通過逕流廢水污染削減計畫書，其設有「65.54立法公尺沉砂池」才能動工，但對於此項目的稽查，卻常常每抓必中，法規形同虛設，智翔認為儘管日前南崁溪的污染在證據上與該工地建案無直接關係，仍該加強稽查的力道，不要讓建商一時的方便，使南崁溪「水清魚現」的願景成為空談。

#桃園市立殯儀館周遭空污管理

同樣是環保議題，桃園殯儀館除了焚化遺體，尚有庫錢、金紙銀紙，以及逢中元節慶統一焚燒的紙錢，會集中在焚化爐焚燒，不同於焚化遺體具有空氣污染處理的設備，焚燒紙錢的金爐有著燃燒不完全、沒有空污處理等潛在的問題，在資料蒐集時，鄰近校園內的空氣品質監測也有瞬間達標亮燈的紀錄，該如何來改善？我們在本會期仍需民政局、環保局來集思廣益。

#校園運動空間社區化

智翔曾在第二會期提過校園運動空間社區化的想法，如今也有看到桃園各區有不同實踐的案例，但以桃園區為例，運動空間仍然缺乏，是否能請桃園市府再次盤點社區的需求，以利下一階段的空間開放能更加完善。

以及過去曾提到，校園場館、活動中心、游泳池等租借社區民眾，或以委外營運方式；假日及夜間時段開放等具體措施，期望在新的會期中，能與相關局處做充分討論。

#公托公幼增設

截至去年，桃園2-5歲幼兒就讀公幼的占比為24.07%，連續三年成長幅度有限，距離行政院規劃的4成目標仍有一大段距離，而盤點各行政區的候補人數比例，可見中壢區與八德區皆突破三成；公托方面，桃園市0-2歲人口數大於台北市與高雄市，但托嬰中心數量卻不及，且在桃園區、龜山區、蘆竹區的候補人數皆突破百人。

公幼與公托的量能不足是現況，但公共化服務的背後更多是資源分配的問題，過去我們倡議過公共設施多目標使用、活化校園閒置空間等解方，新的會期，期待與教育局、社會局再次探討這題，如何成為堅實的後盾，為桃園的年輕家長減輕育兒負擔。

#日間照顧服務據點評估

根據審計報告指出，桃園市截至去年十月底，日照據點的收托比例僅69.4%，屬成效偏低，而運用戶籍資料畫出需求人口的熱區圖來比對可發現，八德、大溪、復興、龜山等區的據點明顯偏離需求人口，如何讓需求人口願意來使用日照服務據點，降低移動的成本可能是關鍵，往後會再請教社會局對此的看法。

#大有梯田公園瓶頸打通

上個會期有質詢過大有梯田公園的交通瓶頸問題，當時智翔是提案是否可做道路的打通，並重新規劃周邊動線，進度方面本會期會持續來追蹤。

#中油煉油廠遷廠

最後則是中油煉油廠的遷廠議題，距離最後一次小組會議已三年半過去；去年國土計畫的會議也已一年多，中油是否有新的覓地規劃？或是都市計畫的變更有沒有新的進度，除了先請市府提供遷廠進度資料外，這個會期智翔將繼續請教相關的局處首長。

🎞完整質詢影片請看：
https://youtu.be/uKIpWsK4UU8
🎞youtube頻道請搜尋：桃園市議員簡智翔