關於 實支實付不理賠 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

#11. 感冒保險可以理賠嗎？原來這種實支實付才會理賠掛號費

意外、疾病都理賠，但需要「住院或動手術」. 醫療實支實付的理賠範圍比較廣，不會只限定意外造成的醫療行為，疾病導致的醫療行為 ...

#12. 掌握3重點》實支實付買對了，理賠金加倍拿！ - 雲華佗

有些實支實付雜費是採「列舉式」，保單條款上列舉很多理賠項目，只要不在項目中的，就被視為非理賠項目不予理賠； 而概括式則是直接載明「超過全民健康保險給付之住院醫療 ...

#13. 實支實付保險推薦 - 國泰人壽

✓ 什麼是實支實付：保障自行負擔及不屬全民健保給付的住院醫療費用，在投保的醫療額度內，用多少賠多少。 ✓ 為什麼需要實支實付：隨著醫療科技進步，醫療過程而產生的 ...

#14. 實支實付是什麼？實支實付有終身的嗎？醫療險推薦這樣買！

當因為疾病或意外(非由疾病引起之外來突發事故)需要接受治療、住院時，當中產生了超出全民健康保險給付部分的費用可申請理賠。 投保限制. 每人限制最多3張+自負額1張(不含 ...

#15. 因疾病導致的植牙手術，實支實付健康醫療險該不該賠？

報導指出，保戶投保兩張實支實付型健康醫療保險，因嚴重的牙周病必須進行植牙手術共花費75萬，透過實支實付醫療險獲得理賠70萬。不過該篇文章也提到，並不是每一張實支 ...

#16. 研商保險公司對住院不理賠評估做法之妥適性開會時間 - 金管會

開會事由:研商保險公司對住院不理賠評估做法之妥適性 ... (二)大型醫院由於病患眾多及健保總額等限制,幾乎不 ... 實支實付型醫療保險商品不得於條文中增列「合理.

#17. 實支實付醫療險介紹 - 保險e聊站

理賠 額度的部分，有依手術比例給予不同限額，或不分手術皆為相同限額兩種形式。部分保單則是將手術費納入「住院醫療費用限額」裡，共用限額。 門診手術費用限額.

#18. 爸爸醫藥費近70萬元，保單只賠4萬多！買實支實付忽略這些事

上面的案例在目前健保制度下，現在住院天數少，花費並不少，建議雜費額度至少20、30萬以上，以免發生事故時保戶需自掏腰包。 住院實支實付建議額度？ 已經 ...

#19. 實支實付險全面QA - e04勞務論壇

醫療費用又稱雜費，主要理賠健保不給付的部份醫療費用，雜費的理賠項目又可分住院雜費與門診手術雜費兩大類，前者是住院是雜費才可理賠，而後者則進行門診手術時，相關的 ...

#20. 「實支實付醫療險」怎麼買？您一定要知道的5大指標！

而概括式實支實付的保障範圍較廣，即使沒有列舉到未來新的醫療技術，也可以透過這條理賠，比較不會產生理賠上的爭議。 指標2：手術範圍有無「227限制」？

#21. 實支實付與癌症保障 - 好險在這裡

整筆給付型可因應較新穎、較昂貴醫療所需，不需住院，確診保單定義的癌症就理賠整筆保險金，給付後保障終止，所以是癌症治療很重要經濟支柱。 罹癌後整筆給付的險種除了 ...

#22. 實 實付副本保多少？ 專為癌症醫療花費轉嫁考量的Q&A

由於癌症治療有許多不確定性（可參參考A6)，很難說應該投保多少保額，但一張實支實付，或兩張以上實支實付，累計可賠的保額，以住院醫療費用（雜費）來說，至少30萬元是 ...

#23. 有買不一定賠！業務偷偷說...四個實支實付醫療險地雷富士達 ...

富士達保險經紀人成立15年，由廖學茂董事長帶領2500多名保險菁英，代理30家大型產壽險公司保險商品。多年來榮獲各大獎項肯定，如保險信望愛、國家品牌玉山獎、華人 ...

#24. 保險以「化療無副作用、無需住院」拒賠家屬氣：合法詐騙集團

台南一名趙姓男子，3年前向保險公司投保醫療險，沒想到不到一年，竟然被診斷出肺腺癌第四期！剛開始進行化療，保險公司依規定「實支實付」理賠了兩次 ...

#25. 《3天搞懂保險規劃》：醫療險該買定期還是終身？「實支實付 ...

重點：. 列舉式：列舉保障範圍；有列出來的就理賠，沒列出來的就不賠; 概括式：列舉「不 ...

#26. 買了一堆保險卻拿不到理賠金？ 投保前注意一條款保險公司 ...

至於實支實付除住院日額的項目外，還包含了非當次住院事故治療目的所進行的牙科手術，或是裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品。 不過除外 ...

#27. 有實支實付卻得自費？罹癌用藥恐拿不到理賠金 - 天下雜誌

癌症-實支實付-重大傷病險-理賠-保單 實支實付條件讓癌症病友吃了不少苦頭，規劃癌症保障，必須從盤點所有醫療險做起。圖片來源：王建棟攝.

#28. 實支實付醫療險怎麼買？4張高CP保單推薦，搞懂理賠3要件 ...

買雙實支實付醫療險，要注意的4 件事. 根據現行規範，每人可投保的實支實付型醫療險與意外險各以3 張為上限，有不少民眾認為，須「買好買滿」3 張實支 ...

#29. 保險財經動盲腸炎手術，醫療險卻不理賠？一文解讀保單眉角

實支實付 型則是「花多少賠多少」，依保戶投保金額訂出理賠上限。但值得注意的是，實支實付型有一欄住院醫療費用保險金「雜費」項目，李郁潔解釋，近來新型 ...

#30. 實支實付EP02｜能理賠「門診手術」很重要嗎？

「實支實付醫療險」一定會給付「住院手術費用」，但不一定有給付「門診手術費用」，須依保障條款的內容而定；其中有給付「門診手術費用」的醫療險商品中，各家保險公司 ...

#31. 不是花多少就賠多少！50後買實支實付醫療險，留意保費和理賠 ...

編按：年紀愈大，潛在的醫療開銷愈多。不少人會選擇購買實支實付型醫療保險，讓老後的財務多一層保障。在大眾印象中，所謂「實支實付」， ...

#32. 保險公司僅賠4萬元！買實支實付忽略1件事，小心多花大筆冤枉錢

2年前幫網路客保單檢視加保保險，同時也幫60歲開小黃的爸爸檢視民國88年買的保單，因住院實支實付額度僅3萬元建議爸爸增加第二間住院實支實付，因小黃收入不穩定， ...

#33. 實支實付醫療險明年擬賠正本 - 新光人壽

但為了避免副本理賠被濫用，金管會保險局有意將商業實支險全面改回只理賠正本收據，相關法令仍在討論中。由於長年期保單及短年期保證續保保單不溯及既往，建議重新檢視保單 ...

#34. 實支實付是什麼?原來不是花多少就賠多少！ | 詢保屋

實支實付 ，主要是理賠健保不給付的自費項目，例如：住院時的部分負擔、自費藥品或醫材、病房升等自付差額等費用。 · 『實際花費多少，符合保障範圍，在投保 ...

#35. 圖片分享- 沒有正本收據,實支實付醫療險就不理賠嗎?

過去保險公司販售的實支實付型醫療險（以下簡稱醫療險），都要求消費者申請理賠時，必須檢附醫療院所的正本收據，如拿不出正本收據，就無法獲得理賠。

#36. 醫療險不賠什麼？2023 年你不可不知的醫療險七大除外責任！

只有住院時的花費可以理賠，除此之外，還有一些事項是即使住院也不會賠的！另外，很多人買了醫療險，一聽到「實支實付」，以為花了多少的醫療費用就可以請 ...

#37. 定額給付對決實支實付之到底怎麼規劃比較妥當呢! - 保險心天地

嗨~這位美麗的小姐要不要幫你介紹可以保障住院的實支… 是要說住院一天賠幾千那種醫療險對吧？ 那個我小時候就買好買滿了才不需要呢～！其實啊在一定限額內「花多少賠 ...

#38. 金管會- 有關媒體報導「實支實付險將改回正本理賠」(新聞連結

但現有一些保險公司就算無告知也會到公會查詢有無投保過;如有其他家, 為不想副本理賠就婉拒承保這樣是否違法?現有許多保戶因20多年前所購買的內容已不符合現況是否可以 ...

#39. 《專題報導》「實支實付限買3張」理賠看攏無？5要點解析

5要點解析、教你破除投保迷思. 標籤：. 實支實付醫療險; 意外醫療險; 醫療; 話題焦點. @小花平台 ...

#40. 醫療實支如何理賠，教你看條款怎麼算理賠！（作者：小和）

案例三（動的手術是傳統手健保完全給付，不需自己花錢，住院病房為健保病房500元的情況下來理賠）. 小強因鼻中隔彎曲及肥厚性鼻炎住院四天，並接受手術( ...

#41. 醫療險該選定期還是終身？該選終身還是實支實付？ - 市場先生

住院雜費：理賠健保不給付、必須額外自費的醫療耗材費用(實支實付醫療險)。 醫療險在規劃時，建議考量的方向以住院日額、手術保險金、雜費項目這幾個為 ...

#42. 住院、門診手術．實支實付定期醫療險推薦 - 保誠人壽

保誠人壽實支實付醫療險，提供住院醫療、門診手術，定期醫療險理賠等醫療保險。無醫療保險理賠紀錄還可享有增額保障，保證續保至50歲不中斷！

#43. 2021年版-實支實付醫療險到底有哪幾家限制健保227?

達文西手術在健保227範圍內賠不賠?--->延伸閱讀巧克力曩腫手術不理賠? 為什麼?<--請點我…

#44. 人生不該梭哈在醫療險入手「雙實支」前要想的3件事 - 友邦人壽

當你檢視醫療險發現保障不足時，可以再來規畫是否要買「雙實支」；投保之前要注意，你買的實支實付是否可以使用副本理賠，不過關於這一點，磊山保經業務 ...

#45. 懷孕生產出意外，保險會理賠嗎？一次看懂3大保單規定！

不同險種有各自的規定，請領條件也不一樣。我們請保險達人針對日額醫療險、婦嬰險、實支實付醫療險三大主流保單說明懷孕生產的理賠條件，孕媽咪趕快來 ...

#46. 醫療險怎麼買？實支實付、定額給付比較、挑選與注意事項 ...

醫療險需注意理賠項目、是否接受副本收據. 雖然台灣有全民健保，能夠保障基礎的醫療需求，但如果想要擁有較好的醫療品質，例如升級病房、 ...

#47. 買醫療險卻拿不到理賠？你可能忽略這件事 - 今周刊

「除疤凝膠和傷口敷料，保險公司最愛討價還價，但他們也不能不賠。」 實支實付醫療險. 留意「手術定義」避免糾紛. 醫療險種中，透過「收據」 ...

#48. 不住院只在診所門診動手術，如何才能獲得醫療險理賠？

醫療險的理賠糾紛常常上演，原來白紙黑字的契約條款在不同情境下， ... 本文改寫自作者著作《王者攻略保險醫務室系列：醫療險實支實付條款逐條釋義》 ...

#49. 忘記帶健保卡？小心醫療險理賠被打折 - 保立答

萬一不小心錯過十日的期限，也可以在六個月內持健保卡至健保局各區處退回押金。如此一來，在申請實支實付醫療險理賠時，就能夠符合以健保身份就醫的條件喔 ...

#50. 有收據不一定賠？實支實付醫療險大解析 - 快讀

富盈睿智保經業務總監黃月女解釋，實支實付的雜費會理賠醫師指定用藥及非健保給付的住院醫療費，所以住院期間昂貴的標靶藥物，實支醫療險會理賠。 另外， ...

#51. 實支實付醫療險| 保險怎麼買 - 保險觀念

健保病房為四人房，如需升等到雙人房或是單人房，此屬健保不給付的金額，此時就可依照實支實付醫療險保單條款中的限額理賠。 Ex:小明的實支實付醫療險病房費用限額一天 ...

#52. 三個你要知道「實支實付」醫療險的基本觀念

實支實付 醫療保險只理賠必要性的醫療，而且絕大多數是需要有住院的情況才會理賠，近年來有多增加了門診手術理賠的部分，但是常見的門診施打藥物還是不 ...

#53. 營養食品非必要實支實付不賠！(詳全文) - 《現代保險》雜誌

不論是保險業務員或自行投保的民眾，在保險規劃中，均將能轉嫁住院龐大費用的實支實付險列為首要必備項目，原因不外是，高保額的保障可以應付住院期間 ...

#54. 子宮肌瘤手術醫療險理賠學問多術 ... - 富邦人壽|健康及保險知識+

(2)「實支實付」型：根據住院、門診期間發生的實際醫療費用限額理賠，主要包括住院手術費的限額，以及住院雜費限額。 2.不同手術需檢視醫療險保單重點不一 ...

#55. 2020實支實付可副本理賠型醫療險保單全攻略 - 家天使

另外，2020年開始，實支實付住院醫療險理賠條款修正為「保險公司審核理賠金時， ... 門診手術費用√ 手術費額度不打折，且含門診手術（不賠牙科手術）.

#56. 難道以後實支實付型醫療保險理賠程序會受到百般刁難

實支實付 型醫療保險之本質與理賠程序解析. 說明近日來網路流傳金管會將要改變實支實付型醫療保險的理賠規範，限制只能使用「收據正本」申請理賠，而限制不得使用副本 ...

#57. 住院醫療費用保險單示範條款(實支實付型)

但不包含全民健康保險法第五十一條所稱之日間住院及精神衛生法第三十五條所稱之 ... 日間留院費用金額給付，但被保險人於投保時已投保其他商業實支實付型醫療保險而未 ...

#58. 意外險理賠常見問題 - 富邦金控

什麼是意外險？意外險係指因遭受意外傷害事故，且非由疾病所引起的外來突發事故。本專區提供產險意外險、傷害險、意外醫療險、意外險實支實付、意外險理賠常見問題。

#59. 為何保險理賠這麼難？你不能不知道的陷阱 - 遠見雜誌

前面這段話用白話說，就是「兩次住院，若間隔不到14天，採同一次住院計算，兩次住院的理賠額度也要合併計算」。 林元輝舉例，小陳投保實支實付醫療險、保 ...

#60. 實支實付險限購三張》多買不一定有用！投保前留意五大重點

今年11月8日起，每人最多只能購買3張實支實付型醫療險保單，其中包括1張正本理賠、2張副本理賠，但新制不溯及既往。（圖片來源／torange.biz）.

#61. 獨家｜癌末男化療住院保險公司不甩醫囑拒賠！他等嘸救命錢 ...

【記者王志弘／台南報導】台南一名中年男子3年多前向宏泰人壽投保醫療險，今年（2023年）初因肺腺癌末期接受化療，保險公司依約給付實支實付，理賠二 ...

#62. 實支實付醫療險比較/ 推薦 - 南山人壽

南山人壽提供多款實支實付醫療險比較，申請保險金可採實支實付/日額給付型擇高給付，針對住院或門診期間的實際醫療費用，全盤考量自身病史、工作環境相關風險， ...

#63. 意外受傷沒住院,實支實付賠不賠?專家教你輕鬆搞懂意外險!

簡單來說，意外實支實付不理賠因為疾病造成的醫療行為；而如果因為意外嚴重而住院，醫療險的實支實付也會理賠。但意外險的好處是不需住院，就算是門診 ...

#64. 片面認定免住院？化療18萬保險不理賠家屬怨：合法詐騙公司

原來一般醫療險實支實付的規範，得要有住院或是開刀事實，因此化療沒有住院就不用給付，但聽在其他醫師及保險達人耳裡，都覺得不合理。

#65. 有醫療收據就會賠？這3種狀況，實支實付險不賠！ - 小粉獅日常

結果，保險公司以「醫療收據非正本」為由，拒絕理賠實支實付醫療險的雜費項目，只根據診斷證明書理賠阿嬤住院5天、共5千元的病房費保險金。阿嬤覺得不合理 ...

#66. 多買不怕賠不到！ 買雙實支實付醫療險要注意這些事

健康險網站「好險在這裡」總編輯李柏泉提醒，投保實支實付型醫療險時，應注意3個理賠給付項目，分別為病房費、手術費、住院醫療費用保險金。 實支實付險 ...

#67. 一定要有實支實付醫療險嗎？。閱讀無限 - 理財鴿

其他一定要知道的重點 · 留意“門診手術”是否也在理賠範圍內，有部分實支實付醫療保險門診手術也在保障範圍內 · 若住院期間病房、雜費等各項支出幾乎都由健保 ...

#68. 控保險公司不甩醫囑！自認不必住院拒理賠癌末男等嘸救命錢 ...

【記者王志弘／台南報導】台南一名中年男子3年多前向宏泰人壽投保醫療險，今年（2023年）初因肺腺癌末期接受化療，保險公司依約給付實支實付，理...

#69. 住院多理賠沒後門實支實付險限買2家2張 - 和全保險代理人

金管會原本要修保險法限縮複保險、副本理賠的風險，但因爭議過大，最後決定由壽險及產險業者就核保等方面，訂出單一被保險人投保實支實付醫療險的「總金額上限」或相關控管 ...

#70. 【實支險透析】實支醫療險很好用但注意不是包山又包海 - 鏡週刊

一名壽險公司理賠人員表示，依照實支實付醫療險條款約定，保戶因意外或疾病 ... 費用，都拿來申請實支實付理賠，保險公司當然不理賠，釀成許多紛爭。

#71. 實支實付夯什麼是正本、副本理賠？ | Money101.com.tw

這幾年實支實付一直被大家所提，他興起的背景是因為健保有許多項目不理賠，好比部分手術費用，或是健保所補助項目品質不算太好，好比醫療耗材等等，而 ...

#72. 【國外旅平險比較】保障範圍與金額解說 - 國泰產險

意外身故失能、傷害醫療實支實付皆有保障 ... 旅程取消費用(不含傳染病及檢疫)（限額）：10萬元 ... 行李損失保險不包括行李箱、手提箱或類似容器本身之毀損或滅失.

#73. 旅遊平安險(保障含國內和國外) - 台新銀行

同一事故投保【大眾運輸交通工具傷害保險傷害醫療保險給付（實支實付型）】 ... 未達該機票票面價額之百分之三十者，保險公司對第一項各項費用或損失不負理賠之責。

#74. 花多少賠多少？實支實付醫療險你誤會了3件事 - 東森財經新聞

全民健保雖然好用，但仍有不足之處，許多人為了避免高昂的自費治療費用，選擇投保「 實支實付 」醫療險，因為用多少就能賠多少，既能彌補健保不足， ...

#75. 旅遊不便險/旅行平安險保障- 卡友權益與須知 - 國泰世華銀行

旅遊不便保險（實支實付） ... 全球購物保障每次理賠，被保險人須自行負擔10%之自負額，但若損害經認定，為被保險人疏忽、或保管失當所導致意外毀損、被竊，每次理賠， ...

#76. [國外旅遊不便險] 2023年國門重開! 11家旅遊不便險表格比較3 ...

不過面對旅遊不便詳密密麻麻的條文，你是不是也不知道該挑選哪一家產險的 ... 實支實付：也就是你花費多少額外支出，在上限內就會全部理賠，所以最多 ...

#77. 旅遊平安險 - 玉山銀行

（不包括使用悠遊卡功能之支付）詳見玉山銀行網頁。玉山銀行保留修改、停止提供本服務之 ... 詳細不保事項請見承保範圍或保單條款。 ... 理賠方式憑單據正本實支實付。

#78. 暑假出國旅遊旺季旺旺友聯產險：投保旅綜險留意五項保障- 財經

旅遊不便理賠方式大致可依業者規劃採用定額給付或實支實付給付而不同。 ... 是海外突發疾病的保額建議至少須達台幣100萬元以備不時之需，旺旺友聯網投 ...

#79. 國外旅行綜合保險(旅平險+不便險) - 新光幫我保

因應主管機關規範，被保險人以網路方式投保旅平險之傷害醫療實支實付保險者，重疊 ... 晚須出發前1小時投保，最低投保天數為3天(含)以上；提供班機延誤快速理賠服務。

#80. 主題策展-處理身後事，帶您看喪葬津貼及補助有哪些？ - E政府

一般民眾, 亡故慰問金/理賠金, 6個月或1年內, 部分縣市政府提供亡故者家屬慰問金/濟助 ... 時，協助處理喪葬事宜者或區公所，可申請相關費用補助，實支實付最高3萬元。

#81. 旅遊險 - 旺旺友聯

因應主管機關規範，被保險人以網路方式投保旅平險之傷害醫療實支實付保險者，重疊的 ... 被保險人投保同業旅行平安保險合計家數超過一家(含本公司)，本公司不予承保。

#82. 旅遊保險｜網路投保專案 - 南山產物

保險公司辦理理賠作業於需要時會參據醫學專業意見審核被保險人住院之必要性。 本商品經本公司合格簽署人員檢視其 ... 傷害醫療保險金(實支實付)。 第三人責任保險。

#83. 台灣人壽

台灣人壽為臺灣第一家壽險公司，以提供保戶全方位保險服務為出發點，推出人壽保險、傷害保險、健康保險及年金保險等商品，建構保戶健康、財富與保障的完整防護網。

#84. 遭遇職災 - 勞動部勞工保險局

在職場上不幸發生職業災害或罹患職業病，在勞保局可以獲得以下幫助：. *. 職保醫療給付（門診或住院診療的補助） · 職保傷病給付及照護補助（不能工作 ...

#85. 泰安產險

確診新冠肺炎最高保障4萬實支實付住院醫療保障20萬 ... 第六步如需申請保險理賠手續，勿自行私下任意和解，以免影響各項理賠權益。   泰安產險網路 ...

#86. (線上投保)旅平險/旅遊不便險推薦》2023 全台方案比較整理 ...

國內旅遊平安險推薦/國內旅遊不便險推薦比較(含意外實支實付醫療險) ... 班機延誤、行李遺失等狀況造成的損失，可以獲得理賠。常見的賠付項目包括：.

#87. 和泰產物保險股份有限公司

傷害醫療實支實付+特定事故保障. More. 我要投保. 保費一天不到3元！ ... 好禮兔YOU 新春好運擋不住! ... 免自負額，不小心發生事故了有和泰給你靠。

#88. [新聞] 片面認定免住院？化療18萬保險不理賠家屬怨

作者CREA (人間不信). 看板Gossiping · 看板Gossiping · 標題[新聞] 片面認定免住院？ · 時間Sun Jun 4 19:58:47 2023 · luckyalbert: 實支實付自負額應該都是從住院日 ...

#89. 各式申請書下載 - 中國人壽

契約內容變更 · 投資型保單變更 · 保單借款 · 線上服務 · 保費服務 · 理賠 · 旅行平安險 · FATCA/CRS相關表格 ...

#90. 第三人責任險是什麼?-汽、機車上路必備保險

等等，都是強制險無法理賠或不夠賠的，這個時候就需要投保第三人責任險彌補強制險保障的不足，交通意外事故發生時能否守住自己的荷包，第三人責任險絕對是你開車／騎車必保 ...

#91. 暑假出國旅遊旺季旺旺友聯產險：投保旅綜險留意五項保障 - 翻爆

實支實付 就是實報實銷，契約雙方依「實際」損失計算保險金，不過，針對可理賠項目，保戶和保險公司有認知上相異，因此，常常會出現理賠糾紛；相對定額給付 ...

#92. 台灣個人旅行平安保險– 安達 - Chubb

理賠 服務 · 理賠申請 · 安達如何傲視同儕？ 理賠常見問題 ... 報價，省卻每次出國都要重新投保的麻煩。 量身訂做，保障期間不限出國次數。 提供全球海外急難援助服務。