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【覺得自己配不上成功和讚美，你可能患上冒名頂替症候群】
大約七成人患有冒名頂替症候群。即使這些人確實擁有實際的才能，仍覺得是僥倖或是令別人誤以為他們有能力，深怕有一天別人會識穿他們只是個一無是處的「騙子」。
對於成因，目前學者未有十分確切的答案。心理學家認為「冒名頂替症候群」和個人特質或性格有關：
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#政經八百政治標記
〔#看劇學政治 #從《我是遺物整理師》看韓國的跨國收養〕
由Netflix製作的韓劇《Move to Heaven：我是遺物整理師》講述患有亞斯伯格症候群的青年韓可魯（陳俊翔飾）與叔叔曹尚久（李帝勳飾），一起經營遺物整理公司，透過遺物了解亡者的人生，並從中逐漸領悟到人生、死亡的溫情故事。
該劇溫暖又細膩的劇本不僅賺足觀眾熱淚，更精準地塞入大量社會議題，增添不少反思之處。
＊以下內容含少量劇透＊
▌和馬修一樣的KAD們
劇中由韓裔美籍音樂人Kevin Oh飾演的馬修·葛林一角，是出生不久就被送養至美國家庭的韓裔孤兒，但卻因為領養家庭的漠視或拖延而無法順利取得國籍，最後淪為無國籍者，只能被遣送回韓國。
過去70年，有將近20萬名韓國兒童和馬修一樣被外國家庭收養，成為韓國被收養人 (Korean adoptee; 簡稱KAD)。
▌跨國收養的人數變化
跨國收養風潮始於二戰後的戰爭孤兒潮，初期日本因為曾短暫成為主要輸出國。
但隨著1950年韓戰爆發，韓國戰爭孤兒以及駐韓美軍留下的大兵寶寶數量越來越多，1955年後，韓國正式取代日本亞洲最大孩童出養國的地位，並於1980年代達到高峰，成為美國跨國收養量最大的國家，並長期背負「嬰兒出口國」的罵名。
▌跨國收養的風水輪流轉
韓國這股跨國收養的風潮延續到1980年代晚期，隨著經濟實力和民族意識的抬頭，韓國政府於1988年起一改原先開放到幾近鼓勵的態度，漸漸減少國內兒童出養的數目。
加上1990年代後中國開始加入送養孩童的行列，尤其在一胎化政策的推波助瀾下，女棄嬰的數目大量增加，1995年後中國年送養數正式超越韓國，在1991至2008年這17年間已送養超過7.2萬名孩童，遠高於韓國的2.9萬。
▌跨國收養的成因
這些兒童被送養的歷史脈絡，其實是後殖民與冷戰的遺續和韓國現代化相互催化而生的血淚史。
加州大學爾灣分校的Eleana Kim指出，早期韓國孩童大量被送至歐美國家的主因包含：
①韓戰後赤貧的經濟狀況
②社會福利制度缺乏
③傳統儒家思想重視父系血脈、國內收養率極低
而在1960年代進入工業化社會後，大量農村人口湧入城市，未婚懷孕現象增加，離婚率也隨之上升，傳統家庭制度鬆動，出現許多非婚生子女，他們不見容於韓國保守的父系社會而慘遭棄養。
除了父權社會與社會福利政策不足等內部因素外，身為KAD的美籍學者Kim Park Nelson也點出，跨國收養涉及「複雜的經濟關係」，當時的韓國每年能藉由出養收益1500萬至2000萬美元，更能減少大量的社福支出。
此外，同為KAD的瑞典學者Hübinette則從人口控制的觀點出發，解釋了為何韓國的出養數會在1970至80年代達到高峰，這是因為威權時期為了避免人口過剩，政府積極鼓勵家庭計畫以及移民，而跨國收養恰好為兩者之結合，因而被視為控制人口的一大良方。
▌被收養者面臨的困境
這些跨國收養的孩子們最常面對的問題，是要應付「種族」與「收養」雙重歧視，以及成長階段中的自我認同危機。
時至今日，仍存在對種族與領養的歧視，更何況是數十年前的美國，調查就顯示，多數的KADs在成長的過程中，有被歧視的經驗，其中因為種族所造成的歧視比例高達七成，另外兩成八則為因收養導致的歧視。
在文化認同方面，周曉楓發現被收養的亞裔子女在文化認同的經驗與亞裔移民二代很接近，他們都缺乏和移民母國的聯繫。
但被收養者在建構自我認同上往往有更多挑戰需要克服，因為相較於移民家庭，收養家庭的環境未必能讓他們接觸原生母國的文化，尤其早期收養家庭的教養方式傾向讓他們完全美國化，致使在成人後容易出現失根的失落感。
美籍KAD鄭敬娥就曾在回憶錄《血之語言》中自述： 「在韓國，『美國人』等同於『白人』，而我既不能說流利的韓語，又不是白人，這讓我感到自己不倫不類。」
而更不幸運的，則是如同馬修一樣，雖被收養，但因故無法順利取得國籍者。根據Adoptee Rights Campaign統計，全美大約有3.5萬的被收養者沒有公民資格，他們多半是在2001年《兒童公民法》生效之前被收養的。
因為在這之前，公民身份必須由收養家庭主動申請，而不是在領養過程中自動授予。有些家庭可能是不知情，或因為申請所需的費用和程序而忽略這個過程，也有些收養家庭則是實質上拋棄這些被收養者。
沒能成為美國公民的被收養者們，許多在成年後因為犯罪紀錄，而被迫遣返回數十年前離開的陌生母國，但他們不僅舉目無親，甚至可能連一句韓文都不會說。
很多人無家可歸，經常露宿街頭，或是再次犯罪，走上絕路者也不在少數。
韓國領養服務中心的首席顧問Hellen Ko就直言：「對他們來說，被遣返就像是被判死刑。」
雖然2001年後，被收養的孩童可以直接擁有公民資格，但《兒童公民法》並不溯及既往，期待這些沒能順利獲得公民資格者，能早日得到應有的保障。
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#叔叔阿姨我不想努力了 泌尿專科醫師也回答不出來的問題
🔷沒有性行為 會不會得到性病?
這就像是新冠肺炎的疫調一樣 除了你自己 還要調查你的伴侶 但是又有誰能夠完全知道另一個人發生過什麼事呢?
👨⚕️張醫師的建議
👉保護好自己 及早檢查與治療 避免傳染給別人 大部分的性病都是可以檢查及治療的 千萬不要放棄治療
https://uro911.com/關於包皮龜頭炎成因-男人心裡最軟的那一塊/
🔷頻尿(膀胱過動症) 到底為什麼?
目前醫學上 頻尿(膀胱過動症) 是沒有原因的/找不到致病機轉
張醫師知道 你被這個問題困擾很久 聽到這個答案一定很不爽
許多專家學者做了那麼多的實驗與研究都找不出原因的東西
希望在一次看診 就找到原因 一次用藥就好 這真的超出張醫師的能力範圍
👨⚕️張醫師的建議
👉生活習慣的修正 可以緩解大部分的症狀 問題是大家無法接受
改變自己的習慣 打開耳朵先聽進去張醫師給你的生活建議 不要因為找不到原因就對張醫師森七七
頻尿夜尿生活衛教 https://uro911.com/攝護腺肥大-一夜三次郎/
🔷夜尿 為什麼我以前都這樣(喝茶/喝咖啡/睡前喝水)都不會 現在就會
夜尿的致病因 是多機轉的 需要很多科別 像是糖尿病/心臟病/呼吸中止/睡眠障礙一起介入
多年的問題 一次看診 就找到原因 一次用藥就好 這真的超出張醫師的能力範圍
👨⚕️張醫師的建議
👉睡前兩小時 不要喝水 大部分的人的可以改善很多 只是大部分的人 不願意改變自己的習慣 先試試看 不要設限
頻尿夜尿生活衛教 https://uro911.com/攝護腺肥大-一夜三次郎/
🔷尿道痛/膀胱痛/會陰部痛(慢性骨盆腔疼痛症候群) 到底為什麼?
很遺憾的慢性骨盆腔疼痛症候群 目前原因/致病機轉不明
張醫師知道 你被這個問題困擾很久 聽到這個答案一定很不爽
但是世界上那麼多的專家學者做了那麼多的實驗與研究都找不出原因的東西
一次看診 就找到原因 一次用藥就好 這真的超出張醫師的能力範圍
👨⚕️張醫師的建議
👉大部分的狀況 都可以以藥物治療緩解 目前也有新的療法-低能量線性震波 可以選擇 但是要自費 就要看能不能接受了
https://uro911.com/男人痛痛病-慢性攝護腺炎/
🔷血尿會是癌症嗎?身體有其他問題嗎?
血尿的原因很多 癌症占不到1% 還是會先從最常見的原因開始找
只能一樣一樣排除 希望在一次看診 就找到原因 一次用藥就好 這真的超出張醫師的能力範圍
目前世界上 沒有一個單一方法或檢驗 就可以全身有什麼問題/癌症
👨⚕️張醫師的建議
👉小心地追蹤血尿 聽從醫師的建議 如果在追蹤的過程覺得有異樣 都會建議病人轉診 如果還是真的很擔心身體出甚麼毛病 想跳過健保規定 醫院有很多自費的高階健檢可以做 或許可以考慮
https://uro911.com/尿潛血顯微血尿十大原因/
🔷在診所驗尿正常 再去別地方就診驗尿有感染?
醫師只能看當下的問題 當下檢驗正常 並不代表之後不會 變陽性 醫師並沒有預知未來的能力
現在新冠肺炎也是 第一次驗 甚至第四次 才驗出陽性
👨⚕️張醫師的建議
👉 一般會請病人 三天再回診 複驗尿液 再度確認 如果中間有感覺症狀變嚴重 盡早回診
https://uro911.com/下腹痛/
🔷我身體到底有沒有結石 ?
結石如果有腎水腫/血尿 才需要積極處理 一般結石大於0.5公分以上才會造成問題
如果你的結石很小(細沙?) 目前沒有任何影像檢查並沒有辦法提供100%的診斷率
在診所針對很小顆/沒有造成血尿或腎水腫的結石 在健保的規範 只能做有限的檢查 是很難診斷出來的
👨⚕️張醫師的建議
👉診所可以幫忙判斷結石緊急需要處理的狀況 (腎水腫) 如果想知道身體有沒有無症狀/或很細微的結石 建議到大醫院檢查 診所很多陰性結果的檢查 都會被健保局認定為不必要檢查 會被放大回推罰錢
https://uro911.com/結石檢查流程之那些健保核刪教我的事/
🔷性功能會好嗎?
性功能最大的影響因子是年紀 再來是身體狀況的累積(糖尿病高血壓心血管疾病) 沒有人能把身體機能回到年輕的時候 只能盡可能地減緩老化的速度
👨⚕️張醫師的建議
👉先解決當下的問題 找一個目前有效的方法 身體機能的改善 是需要長時間的照顧跟改善的
https://uro911.com/勃起功能障礙成因/
🔷吃藥越來越嚴重 你是庸醫嗎?
診所開的藥物 藥效都很輕 也都是解決症狀治療疾病的藥物 會變嚴重一般都是疾病本身的進展 或是 對藥物過敏/副作用 這些都是沒辦法預期的
👨⚕️張醫師的建議
👉有任何問題提早回診 若診所無法處理的狀況 張醫師都會轉診 相信我 沒有醫師會想害病人的
https://uro911.com/泌尿道感染抗生素使用-四不一沒有/
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