這幾天陸續有很多孕婦接種covid-19疫苗後熱心地和我分享心得,歸納起來,媽媽施打後的副作用普遍比一般人低,出現最多的是嗜睡、疲勞、手臂痠痛舉不起來,也有少數人施打後胎動劇烈,這些都是正常的現象。
我也從「孕婦施打疫苗」這件事再次看到,孕婦要捍衛自己的身體自主權真的很困難,需要極大的勇氣與力量。
首先,要不要打疫苗,很多媽媽考量的不是自己而是胎兒。一下擔心施打後的反應影響胎兒,一下又擔心不打疫苗就無法產生抗體保護胎兒,因此進退兩難,無法下定決心。就算好不容易決定要施打,還很可能被阻止。就有網友和我反應,自己都預約好時段,卻在出門前一刻被公婆和先生阻止,因為認定她很少出門,感染機率相對低,若是打了疫苗非而可能影響胎兒長遠發展。
甚至還有孕婦明明已經14週了,到了施打站還是被醫師以「週數太小」勸退。聽到這裡,我不禁想問問那位醫師考量的理由到底是什麼?在他心中多大的週數才算安全?
雖然我可以理解旁人對孕婦施打疫苗的擔憂,但這也反映出社會上看待孕婦,總以胎兒為優先,忽略了媽媽的權益。即使沒有科學根據,只要搬出「為了胎兒好」這塊神主牌,媽媽就會自動被認定要犧牲。好比不能喝冰水會影響胎兒氣管、便秘肚子痛也要盡量忍耐避免吃藥「影響」胎兒、能躺就不要坐才能好好養胎。媽媽也總是得為小孩長遠發育負責任,萬一有任何不順就會被牽拖、被責怪。這也難怪即使各種科學研究證實孕婦運動對母嬰安全無虞,更對媽媽長遠健康有益,推廣起來仍受到各方不小的阻力。
另一方面,也有媽媽看到身邊不少孕婦都已經施打疫苗,焦慮地來問我不打會不會怎樣。其實真的不想打、有顧慮,當然可以拒絕 ,沒人可以勉強妳。雖然根據現有醫學實證、利弊分析,我和學者專家的建議都是輪到你,就去打!
*想清楚後做決定,就不須在意旁人的質疑
但我還是要強調打疫苗是身體自主權的實踐,媽媽在決定時應該將決定權交給自己,如果實在擔心副作用與各種未知的可能性,決定不施打、少出門也是自己的選擇。反過來說,如果真的決定要施打,也大可不要在意他人的閒言閒語。
最近我就遇到一位藥師因職業需求打完疫苗後,才意外發現懷孕。在追蹤超音波的過程中,胚胎始終空空如也,最後安排流產手術檢查後發現胚胎染色體不正常。經我解釋後,她也能理解流產和疫苗無關,未因此歸咎疫苗、自我責怪。我心想,如果類似這樣的個案又被報導出來,肯定又會被扭曲呈現,出現「施打疫苗導致胎停」的聳動標題,讓更多備孕、初期懷孕的人不敢去打疫苗。
過去這幾年,很多學者專家跳出來分析「假新聞」、「農場文」的嚴重性,我也約略知道台灣深受資訊戰爭的攻擊。不過,直到這次疫苗施打,我才真切感受到「敵人」真的殺到家門口。
因為就在孕婦要開始施打mRNA疫苗當天,就有很多網友傳來相同的假資訊希望我闢謠,好比「打mRNA疫苗會改變基因」、「打疫苗會影響生殖功能」等。甚至這些報導還會刻意搭配胎兒異常的照片,更加深孕婦的擔憂。我認為這根本是刻意發動的資訊戰,絕非巧合。
另外也有人問我有沒有打完疫苗流產的個案,我只能說,一定會有,但和打不打疫苗無關。因為現有證據就顯示施打疫苗不會增加流產風險,但早期流產的機率就是五分之一,遠比大家想得高。
再加上許多媒體對疫苗報導偏頗,強化各種副作用,又利用聳動標題讓人民覺得打疫苗很可怕。好比一開始施打AZ時,刻意忽略老人自然死亡發生率,利用標題誤導死亡是疫苗造成。仔細追蹤這些死亡案例的解剖結果,死因和疫苗施打根本毫無關聯,但又有幾家媒體認真報導呢?這些都讓我覺得,有一股無形的勢力在阻礙台灣疫苗施打的普及率。
因此,我認為醫師這時候就更該謹守本分,認真的闢謠澄清,盡可能白話清楚地解釋各種科學資訊,協助民眾判斷利弊得失。不過我還是要強調,不管有沒有施打疫苗,醫師都無法幫妳保證一切,要不要打,還是得自己做出決定。
補充近日被問到的事項:
*施打後發燒的媽媽其實不多,不需要預防性吃普拿疼。但如果發燒當然可以吃。
*預產期靠近也可以施打,即使該打第二劑時,已經不是孕婦政府也會預留名額,不需要因為擔心打不到第二劑, 就不敢打第一劑。
*和第三孕期的百日咳疫苗施打時間需間隔十四天,建議以肺炎疫苗為優先考量,再來調整百日咳的施打時間。
(以上為台灣CDC歸定,美國CDC以無此建議,因此如果兩種疫苗施打時間不到十四天並不會有影響)
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