【初期沒有明顯症狀的卵巢癌「發現大多是晚期」，治療重點一次看】
卵巢癌好發於中老年人，是婦科最常見的癌症之一。初期沒有明顯症狀，等到發現時大部分都已經是卵巢癌晚期。面對這個棘手的癌症，有幾個治療重點你需要知道：
#卵巢癌 #月經 #子宮 #婦產科 照護線上
婦科檢查 月經 在 The News Lens 關鍵評論網 Facebook 的最佳貼文
同時也有1部Youtube影片，追蹤數超過3萬的網紅[email protected]，也在其Youtube影片中提到，經痛 專題 － 蔡曦琳婦產科專科醫生@FindDoc.com 資料來源：http://www.FindDoc.com 背景：方先生的女兒今年13歲，每個月來月經的前幾日就開始下腹脹痛，嚴重時曾出現暈眩甚至嘔吐。而且，經期也不太準。 (一) 為什麽會出現經痛？經痛會否是其他婦科病的徵兆？如何紓緩經...
婦科檢查 月經 在 機智女醫 廖娸鈞の好孕基地 Facebook 的精選貼文
💗廖娸鈞醫師💗文章懶人包👇🏻
📌#醫療小知識
環境賀爾蒙對你我的影響
https://reurl.cc/1gVxdV
常見婦科檢查的就診時間？
https://reurl.cc/Q7q392
懷孕也能打流感疫苗？
https://reurl.cc/L0OdMe
卵子數目大解密
https://reurl.cc/NrGe9k
📌#備孕大補帖
備孕求診懶人包
https://reurl.cc/1gVxoD
備孕第一步 我的月經量正常嗎
https://reurl.cc/Gd6V6x
好孕參部曲－首部曲之一 : 找出準確排卵時間是好孕第⼀步驟
https://reurl.cc/qmR8KN
好孕參部曲－首部曲之二 : 基礎體溫測量法
https://reurl.cc/Gd6rNZ
好孕參部曲－貳部曲之二 : 輸卵管阻塞
https://reurl.cc/nn30rd
好孕參部曲－貳部曲之二 : 輸卵管不通怎麼辦?
https://reurl.cc/4yzmW3
好孕參部曲－第參部曲:著床
https://reurl.cc/pmNyDr
男性備孕 : 改善生活作息
https://reurl.cc/4yzmdL
巧克力囊腫術後備孕
https://reurl.cc/YWa1gn
排卵藥吃多久
https://reurl.cc/l0WLXQ
📌#生殖醫學小百科
人工生殖技術
https://reurl.cc/v5zDqL
人工生殖小知識
https://reurl.cc/v5zDdy
子宮鏡切除粘膜下肌瘤
https://reurl.cc/qmRda0
泌乳激素數值正常嗎?
https://reurl.cc/MZQvgK
月經異常難受孕? 可能是甲狀腺在作怪
https://reurl.cc/Dv29k6
受孕日期與星座對照表
https://reurl.cc/7y8ojd
卵巢早衰(上)
https://reurl.cc/YWa1MO
卵巢早衰(下)
https://reurl.cc/a5Yr2D
什麼是破卵針
https://reurl.cc/mqOnWV
「同卵雙胞胎」是怎麼發生的呢
https://reurl.cc/5oxqlR
高危險妊娠手術
https://reurl.cc/Dv29Ee
分段式試管嬰兒療程
https://reurl.cc/raqxbk
為何要使用排卵藥
https://reurl.cc/6ymgqy
2021 試管嬰兒擴大補助 – 方案修改前後對照
https://reurl.cc/yEmVbO
2021 試管嬰兒擴大補助 – 問答集（Part1.）
https://reurl.cc/j8R0jn
📌#診所設備與醫療同仁
安心看診 - 宜蘊防疫十式
https://reurl.cc/ZG16zA
宜蘊生殖醫學中心介紹
https://reurl.cc/eEWNQM
婦科檢查 月經 在 康康醫師超音波共筆 Facebook 的最讚貼文
🔎🔎🔎子宮肌瘤大哉問🔎🔎🔎
每個星期五都會去支援健檢中心的婦科檢查，包括了子宮頸抹片和婦科超音波。
會定期追蹤超音波的又有大部分是之前發現有子宮肌瘤，想來看是否有長大。
關於肌瘤的疑問實在是太多...
不過礙於肌瘤是婦產科醫師的好朋友? (我們的病人數都是靠它撐起來的???)
決定來跟大家好好地介紹它一下~~
---
#如何發現肌瘤？
醫學上常用的影像學工具，包含了以下幾種：
🔎超音波/X光/電腦斷層/核磁共振
最常發現肌瘤的方式，是透過 #超音波 看到的。
女生們會來門診檢查超音波的原因有很多，包括了: 月經不規則、月經量不正常🩸、經痛💊、非經期的出血......
✔️很多是在做超音波時意外發現，跟原本來看診的原因可能並不相關。
✔️一部分的人是覺得肚子越來越大，不知道是真的變胖?或是肚子裡面長東西，想來做檢查的。
✔️一部分的人是別科轉診，因為在別科檢查時照了腹部或是骨盆腔的X光意外發現骨盆腔裡有鈣化的一團東西，想來看看是甚麼。
✔️或是別科做了電腦斷層/核磁共振的影像學檢查，意外發現子宮裡有長東西，來看看是不是肌瘤的。
大家有注意到，這短短的文字裡充滿了"意外"嗎?
在這裡要告訴大家的是，肌瘤發生率太高了！每3-4個女生就會有一個人有肌瘤，很多人根本沒有相關症狀所以之前都沒有發現。
所以當你被診斷有子宮肌瘤的時候，先不要太緊張😱😱😱！
請先冷靜下來，仔細聽聽妳的醫生正要告訴你的事情。
---
#哪種影像學檢查最準？
在這個版上，當然要說是 #超音波 啦! （誤🤣）
大家可能普遍認為，電腦斷層或是核磁共振應該是最精密的影像學檢查了! 所以肌瘤是不是也要用這些檢查才能看到?
不好意思，我們的肌瘤因為太普遍了，所以比較廉價一點...
🔎🔎🔎用超音波其實就可以看得很清楚了！
不用大材小用浪費醫療資源~~
✏️除非，你的婦產科醫師認為你的肌瘤長得很奇怪，或是長大的速度太快了!想要排除其他惡性的問題，有可能會需要電腦斷層或是核磁共振的檢查。
但是必須要說，用核磁共振來判斷是否為良性的肌瘤或是惡性的骨肉瘤，並沒有那麼的準確！可能還是得經過開刀這一途，把肌瘤切下來送給病理科，才有辦法做最正確的判斷！
✏️那要做陰道超音波還是腹部超音波呢？
這就回歸到了，是否有性經驗這點。
如果有性經驗，我們還是會建議做陰道超音波，能清楚的看到肌瘤的邊界以及相對子宮內膜的位置。
不過，當我們碰到20-30公分的肌瘤😲（沒錯！就是有這麼大的肌瘤！），陰道超音波的範圍可能無法看到邊界，這時候還是會搭配腹部超音波來看肌瘤最遠到甚麼地方。
---
#子宮肌瘤有幾種？
斯斯有三種，肌瘤有好幾種...依據它們長的位置，隨便列列就有七種...
每種肌瘤會造成的症狀也都不太一樣(大部分是沒有症狀...)，如果是有造成症狀的肌瘤需要手術處理，也有不同的處理方式。
那這樣超音波可以區分嗎？
基本上是可以的喔！(當然有些長在子宮外面的肌瘤，像是漿膜下肌瘤/根蒂性肌瘤/韌帶內肌瘤這三種，光用超音波比較難區分，可能要手術當下才能判斷了)
（照片為手繪肌瘤分類圖，請參照編號與相對位置）
1. 肌肉層肌瘤 (Intramural type)
最常見的種類就是長在子宮肌肉層裡面的這種，占了約6-7成。
🔎超音波底下的長相，通常就是在子宮裡面長了一顆顆圓圓的像是貢丸(大家等等吃不下晚餐別怪我...)，大至蘋果🍎小至土豆🥜(到底為什麼要用食物來比喻哩...)。
✏️症狀:
不會造成經痛 (會造成經痛的通常是肌腺症/肌腺瘤)；如果有壓迫到子宮內膜，可能會造成經血量偏多。
另外因為宰相肚裡能撐船，女性同胞們的肚子裡也能裝像是西瓜一樣的肌瘤；體積過大的肌瘤就會造成一些對於膀胱或是腸子的壓迫，影響排尿或是排便。
/
2. 漿膜下肌瘤 (Subserosal type)
子宮的外面有一層漿膜包圍 (也就是腹膜)。這類型的肌瘤主要是往外長，會凸出子宮表面的。
🔎超音波底下看，會覺得有一大部分在正常子宮結構之外。另外因為不受到子宮肌肉的限制，可以長到非常大!!
✏️症狀:
通常不會有症狀，如果太大的話也是以壓迫的症狀為主。
/
3. 黏膜下肌瘤 (Submucosal type)
長在子宮內膜附近，會壓迫到子宮內膜的肌瘤。
🔎超音波下會看到肌瘤和子宮內膜靠得非常近! 甚至整個都壓在子宮內膜上面。
✏️症狀:
容易影響到經血量🩸，有可能經血量非常多甚至到貧血的狀態。
✏️處理:
現在流行的處理方式，便是以子宮鏡來切除黏膜下肌瘤。不過哪種/多大的黏膜下肌瘤適合用這種方法開刀，建議至門診做詳細的諮詢喔!
/
4. 根蒂性肌瘤 (Pedunculated type)
這就是看起來和原本的子宮沒甚麼相干的肌瘤，只有一個細細的根來連接肌瘤和子宮。
🔎超音波下看起來，這類型的肌瘤會是一顆完整個圓形，長在子宮的旁邊，不會影響到子宮原本的形狀。
✏️症狀:
通常不會有症狀，如果太大的話也是以壓迫的症狀為主。
/
5. 黏膜下根蒂性肌瘤 (Submucosal pedunculated type)
這是結合3和4特性的肌瘤，主要也是往子宮內膜長，幾乎全部都突出在子宮腔內。
🔎超音波下看來，會在內膜上看到一顆圓圓的東西，有可能是肌瘤，也有可能是大顆的息肉。
✏️症狀和處理方式，就如同第三點提到的部分-->經血量過多 / 子宮鏡
/
6. 韌帶內肌瘤 (Intraligamental type)
到底是長在甚麼韌帶? 肩膀的韌帶還是膝蓋的韌帶??
各位~子宮兩旁也是有韌帶的，固定子宮在骨盆腔內的位置。
🔎這類肌瘤長在子宮的外面，所以超音波下看起來和第二種、第四種可能難以區分。
✏️症狀:
也不會壓迫到子宮腔，基本上是沒甚麼症狀，也不會影響月經。
但是如果它也長得非常非常大，一樣有可能造成壓迫的症狀。
/
7. 子宮頸肌瘤 (Cervical myoma)
子宮附近的每個地方都可以長肌瘤，怎麼可以少了子宮頸呢??
🔎這類的肌瘤就是長在"子宮頸"，超音波會覺得和子宮頸的位置有點難分辨，或是造成子宮頸變得很大。
✏️症狀:
婦科部分倒是還好，產科懷孕的人們遇到子宮頸肌瘤，最怕的就是擋到胎頭無法自然產~
因此如果懷孕的人們遇到有子宮頸肌瘤的狀況，通常三十週之後還會再追蹤肌瘤和寶寶頭👶的相對位置，來判斷能不能自然產。
---
#超音波可分辨良性或惡性的肌瘤嗎？
用核磁共振都無法很好的判斷了，所以必須和遺憾的告訴大家，沒有辦法完全分辨!
只能說，有一些型態的肌瘤是我們會去特別"關照"的，像是 #形狀特別 (通常肌瘤有明顯的膜包圍起來，影像下看起來比較完整)、 #長大速度快 (會建議持續追蹤，如果半年從兩公分變成十幾公分就會強烈懷疑)。
另外 #過大的肌瘤 有可能中間會壞死 (就像是貢丸內餡裝了碎肉或是起士)，內心的軟爛組織通常是因為血流不足所造成，也會比較需要注意。
---
關於肌瘤可能還有一百個問題想問...
但就饒了我先到這兒吧~~~🙏🙏🙏
大概是近期內數一數二多字的文了
趕在周末前發一發，免得周末帶小孩又要消失惹...
#子宮肌瘤
#婦科超音波
#健康檢查
婦科檢查 月經 在 [email protected] Youtube 的最佳解答
經痛 專題 － 蔡曦琳婦產科專科醫生@FindDoc.com
資料來源：http://www.FindDoc.com
背景：方先生的女兒今年13歲，每個月來月經的前幾日就開始下腹脹痛，嚴重時曾出現暈眩甚至嘔吐。而且，經期也不太準。
(一) 為什麽會出現經痛？經痛會否是其他婦科病的徵兆？如何紓緩經痛？需要接受專科治療嗎？0:33
(二) 可否經常食用市面上的經痛止痛藥？長期服用有副作用嗎？1:19
(三) 避孕藥能否醫治經痛？(FindDoc 健康資訊) 2:03
查詢醫生資訊：
http://www.finddoc.com/
Let's Connect:
https://www.facebook.com/FindDoc
https://plus.google.com/102821364210960788806/posts
