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💯由內而外滴水賦活的【Myramaze密羅蘭萃取】
💯順吸導入火山地熱岩的【黑曜石萃取】
💯營養價值含量高的【咖啡黃葵果萃取】
💯超強維生素家族【維生素C、E、B3】
💯頂尖保水之王【神經醯胺1、3、6II】
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👉珍貴成分1:【Myramaze密羅蘭萃取】
即刻賦活！終極啟動！即刻救援！
翻開魔法卡"死者甦醒" ！！！
MYRAMAZE®取至於密羅木，它又名重生草，生長在南非岩石上，在非常惡劣的沙漠環境中，有獨特的生存適應力，能忍受長期乾旱～
即使乾枯十年，只要雨季來臨時，天空下第一滴雨時，密羅木能從乾枯的狀態恢復翠綠，一滴水即可復活！

MYRAMAZE®是在旱季由採集人手工摘採後精心切割乾燥樹枝和樹葉中才能攝取到，一年只有一次手工摘採的機會

密羅木的特性，所萃取的MYRAMAZE®能提供絕佳的皮膚保養活性，富含奎寧酸衍生物、多酚類、海藻糖、熊果苷。
能幫助調理肌膚、恢復肌膚光澤、保濕鎖水
更能加強對外防禦力、減少環境刺激，並且深入肌膚啟動新生代謝，使肌膚由內而外恢復光澤亮麗！
可有效提高肌膚修護和保護力
提升保濕效果、長效恢復肌膚理想狀態、強化皮膚屏障功能！
讓每一次的保養極其頂級奢寵肌膚！
珍貴且罕見的稀有頂級成分，修復宛如重生！

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👉珍貴成分二:【黑曜石萃取】
極其珍貴奢華的黑曜石為50億年火山熔岩成為礦物岩石的積澱！
黑曜石萃取其中內含有多種礦物成分
黑曜岩ＰＨ值與肌膚相似，肌膚較為容易將其有效成分吸收，更有效達到調理肌膚、改善暗沉、提升淨白，幫助肌膚維持健康！

珍稀的黑曜石源自孕育萬年之久的火山地熱岩漿，本身富含鐵質
活膚能量凝鍊而成的黑曜石萃取極易被肌膚吸收後轉化運用，順吸導入，撫平呵護每一寸肌底！

能幫助活化肌底，使肌膚保濕潤澤、緊實透亮
也能撫平細紋，還原飽滿透亮的年輕風采！
【黑曜石萃取】稀有用於保養品成分，可以終結乾燥，水嫩亮顏！
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高級成分讓保養可以一次到位，一瓶底十瓶！

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👉珍貴成分三:【咖啡黃葵果萃取】
頂級保水分子！
拒絕紅癢，一拍啟動咖啡黃葵果萃取！
咖啡黃葵是蔬菜秋葵的一種，外表的顏色和咖啡豆相似而廣為人知
是一種營養價值極高的健康蔬菜
內含有果膠、黏性糖蛋白、豐富的維生素Ａ、Ｃ、Ｅ和鉀，其中豐沛的保濕成分能浸透肌膚，舒緩肌膚乾癢不適德情況！
其幼果中含有大量的粘滑汁液形成肌膚保護膜，滋養活化！

咖啡黃葵果萃取富含植物多醣具黏質特性～
經過萃取技術提煉而出，利用他擁有優秀的保水能力和粘滑汁液的特性，將水份緊緊鎖在肌膚之中
能夠促進肌膚中透明質酸的產生
及時給肌膚補充水分，進而幫助肌膚保濕、滋潤肌膚，是極佳的膚感調節劑，讓我們一起與肌膚乾癢紅癢說＂不見＂！

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👉珍貴成分死:【神經醯胺1、3、6II】
童顏攻防隊！
神經醯胺又名分子釘或賽洛美，為角質層細胞間脂質的主要成分，占比約 50%，
神經醯胺跟皮膚結構相似，不僅能補強皮膚表面的結構，還能擴大皮膚的儲水能力
能增強皮膚屏障保護力。

神經醯胺在我們的皮膚當中就像水泥一樣，填滿細胞與細胞之間，藉由形成保護層鎖住水份、對抗外在汙染及環境因素造成的壓力，將肌膚細胞緊緊的抓牢
但是隨著時間的推移，歲月增長及以陽光的損傷，會使肌膚當中的神經醯胺逐漸減少甚至耗盡，使肌膚的障壁變得脆弱！
因此補充具有親水與親油特性的神經醯胺，能夠形成脂質雙層的結構，增加柔軟度與保水能力，使肌膚可以保持水嫩嫩的！

您們知道嗎？我們人體各個部位皮膚的神經醯胺組成比例是會不同的！
補充神經醯胺1、3、6II，可以藉此讓每一寸肌底都得到應有的水份滋潤，進而防護肌膚、回復應有的彈性！

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👍👍👍【美顏必備聖品一】維生素C
維生素C有各種活性形態，是一種超級抗氧化劑，生活當中的環境污染、歲月催人老、膠原蛋白逐漸流失的情況下，皮膚會因而產生皺紋、黑斑、紅點或是膚質變差的情況！
維生素C可促進膠原蛋白形成，具備抗氧化作用，延緩肌膚老化、撫平紋路，為肌膚打造Spotlight，由內而外的迷人風采！

👍👍👍【美顏必備聖品二】維生素E
與維生素C搭檔合作，童顏界的萬年不敗明星兄弟組！
維生素E和維生素C一樣都具有抗氧化作用，可減少不飽和脂肪酸的氧化，保護細胞內的各種分子，並且增進皮膚的健康，減少自由基的產生！
適量的維他命E能防止肌膚衰老，重返年輕光采！

👍👍👍【美顏必備聖品三】維生素B3
又稱菸鹼醯胺，是一種水溶性成分，可以促進新陳代謝及維持肌膚的健康，淡化歲月在臉上爬滿的痕跡、調理肌膚紋路，同時強化脆弱的皮膚障壁，提升對環境傷害的防禦力！
補水亮白，舒緩乾燥肌，賦活少女般的容顏！

❤️❤️❤️親愛的東粉強們大家好~
採購瘋了！整個東大門都瘋了！
同事問編編為什麼哭著打這篇文章，沒為什麼，只因為編編有做功課，發現這瓶黑曜石賦活晶萃導入精華液，同樣的內料，在市面上竟然30ML就賣到上萬元.......................

😱😱😱真的不是編編在豪小！
編編在看到相同內料商品時內褲差點掉下來
相同內料容量才30ＭＬ價格就要５位數！！！
個、十、百、千、萬、5位數！
一瓶就上看萬元耶！！！
對比我們家的最低388元價格，編編真的哭笑不得！
頂尖內料主成份黑曜石與密羅蘭進口且得來不易的！
雙頂級主成分稀有黑曜石與珍貴密羅蘭一模一樣！
能搶到的真的是三生有幸、祖宗有保祐加持！！！
【貴婦級呵護】吸收超強，重生黑曜岩極萃精華讓您們找回年輕亮彩的童顏！

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👏微膠囊科技，鎖住珍貴成分，一抹爆水，可讓珍貴級黑曜石與密羅蘭成分直接導入肌膚
👏恢復生機，肌膚即可賦活，澎嫩緊緻
👏肌膚宛如新生，維持肌膚健康，增強肌膚保護力
👏提升肌膚保濕鎖水能力，深層保濕肌膚
👏味道高級好芬芳，一聞即愛，會有好心情！
👏宛如液態醫美等級，用完一瓶如同上了好幾堂醫美！
👏修護肌膚能力，嫩白青春肌膚
👏延緩衰老老化，青春肌膚

‼️‼️‼️再次強調，同樣的價錢絕對買不到雙頂級主成分稀有黑曜石與珍貴密羅蘭一模一樣的內料！
僅此一次殺紅眼的機會！
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女人的臉很寶貴，請善待自己愛惜自己！
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無論購買三瓶還是六瓶、十瓶，真的每一組都是省12萬多！

強烈建議有喜歡的趕快先囤貨囤起來！
此生最殺，相信您們葉黃素都有乖乖吃，確定價格沒看錯啦！！！
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✅✅✅一瓶30ML
✅✅✅使用方法：
臉部清潔後，在使用化妝水後，取適量塗抹於全臉吸收即可。
✅✅✅保存方法：
常溫保存於乾燥陰涼處

⚠️⚠️⚠️注意事項：
1.本商品限外用品，不可內服。
2.如使用後有肌膚紅腫、刺痛等不適症狀，請停止使用本產品，並詢問相關醫師。
3.請放置於孩童拿不到的地方。
⚠️⚠️⚠️頂級黑曜石綠鑽密羅蘭賦活晶萃導入精華液是預購商品，如有購買必看！！！
⚠️⚠️⚠️【預購商品訂購規則】:
⚠️⚠️⚠️溫馨提醒，購買前務必詳閱我們的粉專【關於】說明，訂購視同已詳閱我們的關於說明，謝謝您
❗❗❗️請勿隨意棄單，無法換標購買，如要棄單或是換標購買，一律封鎖購物車，請勿棄單或是要求換標，避免購物車自動封鎖，之後無法加一得標，謝謝您
❗❗❗棄單一律封鎖，大量棄單或是大筆金額棄單一律請求賠償已支付追加預購之金額，請勿棄單！謝謝
🔸️🔸️🔸️顏色以實品為主，照片會因為手機型號或者品牌不同，而有所色差皆屬正常，可以接受才下單，謝謝。
🔸️🔸️🔸️台灣製，製作日期約2021年10月製作，均為保存期限三年，如何使用及注意事項等，請參照圖片中文標示，謝謝
🔸️🔸️🔸️為預購商品，預購商品不用先結單
🔸️🔸️🔸追加️商品採追加預購制，到貨後才能結單付款，所以追加預購商品因為還沒到貨，先不用付款，謝謝
🔸️🔸️🔸️請勿惡意棄單，若惡意棄單造成東大門服飾直播網的損失，一律請求追加預購之金額賠償，謝謝
🔸️🔸️🔸️追加預購商品到貨後，會放入得標者的購物車，到貨後在結單即可，謝謝您
🔸️🔸️🔸️請勿隨意棄單，避免購物車自動封鎖，之後無法加一得標，謝謝您
🔸️🔸️🔸️️有關任何預購追加商品到貨，會在每個星期六晚上加入得標者的購物車~
在每個星期六在自行去看看購物車追加到貨什麼戰利品喔，謝謝您
🔺️🔺️🔺️有關每一樣的預購追加商品到貨，因為我們訂單都是大量級，所以無法個別通知喔！
追加預購到貨了，都會在每個星期六加入得標者的購物車~
如果有任何預購商品追加到貨，這時候就可以在每星期日到星期一晚上8:00前完成結單出貨即可，謝謝您
＃粉專按讚追蹤搶先看很重要
＃按讚追蹤搶先看才不會漏接任何粉專重要活動
🔺️🔺️🔺️溫馨提醒，購買前務必詳閱我們的粉專【關於】說明，謝謝您
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追精彩賽事，眼睛總是澀乾、‬疲勞？
不要忘了每日的MitoQ明眸膠囊‼️
🔹客人吃了 #改善乾眼症，不那麼常感覺因乾澀而不停眨眼睛！
🔹辦公時間久了～ #眼睛容易模糊不清，吃了一段時間也幫助不少。

#全球專利靶向成分！！
🔹MitoQ Q10分子 🔹歐洲越橘+🔹葉黃素+🔹玉米黃素＋🔹法國海松樹皮
等5大專利成分快速滲透，服用後10-30分鐘作用於眼睛，告別～
眼疲勞
眼乾澀
眼壓高
假性近視
手機電腦3C
白內障
老花眼
～必備哦～
#建議連續使用MitoQ護眼膠囊至少3個月
✅MitoQ 護眼 眼部支持線粒體靶向 膠囊 60粒
#高端輔酶Q10
什麼是MitoQ®Eye？
MitoQ®Eye是一種革命性的眼部保健配方，結合了醫藥級植物提取物，維生素和礦物質，以及世界上唯一的線粒體靶向抗氧化劑。 MitoQ®Eye支持正常視力，眼睛健康和視網膜功能。

MitoQ®眼睛如何工作？
MitoQ®比任何其他形式的 #輔酶Q10 更有效地在線粒體內累積數百倍。通過恢復線粒體自由基防禦系統，它實現了恢復線粒體功能和減少自由基滲漏到細胞中的雙重益處。我們的視網膜含有大量線粒體，對自由基損傷特別敏感。

成分：
🔹MitoQ分子：10毫克#直達身體最需要的地方才能真正抗氧化
🔹葉黃素：10毫克 ＃有害藍光的天然過濾劑
🔹玉米黃素：2毫克 ＃有害藍光的天然過濾劑
🔹天然維生素E：268毫克 ＃有助於避免眼睛退化與預防白內障
🔹鋅：15毫克 ＃天然的眼睛保護色素
🔹(Myrtocyan®)歐洲越橘萃取：80毫克 ＃有效改善乾眼症
🔹(碧蘿芷®)法國海松樹皮萃取：40毫克 ＃維持色覺和視網膜健康

✅碧蘿芷®是一種來自法國 #海松樹皮的植物提取物，含有生物活性天然分子的獨特組合，如原花青素，生物類黃酮和酚酸。碧蘿芷已被證明支持視網膜中正常的健康脂 質代謝和組成，並支持視網膜和眼睛其他結構中發現的微觀血管的健康結構和功能。

✅Myrtocyan®是一種來自歐洲越橘新鮮水果的藥用級提取物。 Myrtocyan®中的主要活性成分是稱為「花青素」的黃酮類化合物，它支持最佳血液流向視網膜，並與碧蘿芷協同作用，促進那裡毛細血管的健康結構。 Myrtocyan®還支持眼內正常的液體壓力和正常的淚液產生。

✅葉黃素和玉米黃質是天然存在的類胡蘿蔔素，稱為「葉黃素」，是眼睛專門使用的兩種類胡蘿蔔素。隨著年齡的增長，視網膜中葉黃素和玉米黃質的水平自然下降，這與發展某些眼睛健康狀況的風險增加有關。葉黃素和玉米黃質是高能藍光的天然過濾劑，並且在視網膜內起到保護性自由基清除劑的作用。並預防黃斑部病變與視網免過度氧化

✅MitoQ®眼睛還含有維生素E和鋅，它們已被證明是有效眼部健康配方中的重要成分。

MitoQ®Eye適合誰？
想要支持正常眼睛健康和視網膜功能的人
那些想要支持和保護他們願景的人
任何尋找超級補品以支持改善能量和耐力，健康器官功能以及長期健康的人。

適用人群：
假性近視
眼疲勞
眼乾澀
眼壓高
白內障
老花眼
經常熬夜
手機電腦使用較多人士。

成人劑量：每天早晨空腹服用2粒。

常見問題‼️
可以同時服用多種MitoQ的產品嗎？
根據您自身的健康需求，可以搭配不超過兩種MitoQ的產品同時服用。
例如：MitoQ心臟支持膠囊和MitoQ血糖平衡膠囊，或MitoQ肝臟支持膠囊和MitoQ眼支持膠囊。 （一天2種，超過2種請隔天搭配使用）
MitoQ®眼支持膠囊適合素食者或者過敏人群嗎？
軟膠囊含明膠和蜂蠟的成分 ，因此不適合素食者。
MitoQ®眼支持膠囊和市面上其他護眼產品有什麼區別？
MitoQ®眼支持膠囊內含有專利MitoQ分子抗氧化劑，目前市面上沒有其他的護眼產品也含有MitoQ分子。MitoQ分子比普通輔酶Q10 擁有更優越的吸收率，並且是目前唯一能夠精准地進入線粒體的輔酶Q10。這使得MitoQ分子比普通輔酶Q10高效數百倍。MitoQ®眼支持膠囊含有多種珍貴稀有的植物提取物，天然維生素E和鋅元素。
MitoQ®眼支持膠囊可以和其他膳食補充劑同時服用嗎？
MitoQ®眼支持膠囊可以搭配任意的膳食補充劑 ，不過我們建議您控制每日攝入的維生素E和鋅元素的總量。

#Mitoq #護眼 #輔酶Q10 #葉黃素 #紐澳批發代購

《疫苗接種知識：台灣大學》饅頭主播

此資料主要摘譯、整理自美國CDC、Uptodate、各大期刊網站、學會及專家資訊，主要針對COVID-19疫苗常見疑問、疫苗簡介、特殊族群及罕見的不良反應，進行面向家庭醫師/基層醫療人員的介紹，一般民眾可先參考COVID-19疫苗Q&A、美國CDC Q&A或美國CDC疫苗迷思。

值得注意的是，這份資料本來大多是基於有明確研究證據的脈絡來書寫，某些政策與醫療行為可能跟台灣狀況不盡相同。
感謝費城兒童醫院提供的FAQ與Addison Lin團隊翻譯的中文版本。
Fact sheet：NEJM Vaccine FAQ, Canada, Canada, Ontario, Toronto, HSE (Ireland)

Q：打疫苗可以預防COVID感染嗎?

A：接種第一劑疫苗21天後，仍有少數機會會罹患COVID-19，但可有效預防COVID-19重症，大幅減少住院機會及死亡。目前無足夠證據顯示，接種疫苗後若仍感染，是否可降低病毒排出或傳染給他人的機率；但接種至少一劑21天後，似乎可減少家庭內傳染，且以色列研究顯示接種第一劑BNT疫苗後可減少體內病毒量，英國研究也有相似的結果。因此接種完疫苗後，仍須遵守防疫新生活原則，勤洗手、佩戴口罩、保持社交距離。
Q：什麼樣的人建議暫緩施打或選擇適當疫苗?

慢性病控制不穩定、發燒或患有急性中重度疾病者且病情不穩時。
曾有血栓合併血小板低下症候群或肝素引起之血小板低下症，避免接種AZ疫苗。
對核磁共振顯影劑(gadolinium)、電腦斷層含碘顯影劑(Ultravist、Omnipaque、Opitray...)或以下藥物（Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin...）產生過敏反應，應告知醫師、或許可建議施打非Moderna疫苗。
其他暫緩或選擇疫苗可參考下方特殊族群。
Q：什麼樣的老人建議暫緩打疫苗?

A：老年人若感染，重症的比例較高，因此衡量利大於弊之下，都建議接種疫苗。挪威專家指出，在生活完全無法自理且輕微病症就難以康復、預期壽命很短(少於6個月)的老人接種疫苗應謹慎評估利弊，因為輕微的副作用可能造成嚴重後果。更多詳細資訊請見年長者。
Q：AZ疫苗的常見副作用有哪些?

A：第一劑接種後，主要副作用為注射部位疼痛(58%)、疲倦(52%)、肌肉痛(48%)與頭痛(37%)；發燒18-49歲約32.7%、50-64歲約13.8%、65歲以上約4.6%，並且不超過2天。第二劑接種後，主要副作用為注射部位疼痛(45%)、疲倦(25%)；發燒約佔3.0%。常見不良反應低於第一劑。其他副作用可參考下方。
Q：Moderna疫苗的常見副作用有哪些?

A：第一劑接種後，主要副作用為注射部位疼痛(18-49歲約81%、50-64歲約62%、65歲以上39%)、疲倦(35%)、肌肉痛(28%)、頭痛(18%)；發燒(3.1%)通常不超過2天。Moderna第二劑接種後，三日內常見不良反應高於第一劑，主要有注射部位疼痛(18-49歲約90%、50-64歲約77%、65歲以上57%)、發燒有35.6%，18-49歲接種後疲倦(>57%)、注射部位腫脹(>52%)、肌肉痛(>43%)、頭痛(>37%)、發冷(>22%)。這些症狀通常隨年齡層增加而減少，並於數天內消失。其他副作用可參考下方。

Q：打完疫苗後注射的手臂很痛，我該怎麼辦?

A：建議參考: 台灣運動醫學學會以及台灣復健醫學會(詳細圖文建議)
注射部位疼痛是常見的疫苗副作用。手臂請盡量放鬆並保持活動，避免僵硬。也可以輕微冰敷，等到消腫後(約1~2天)，改為間歇性溫敷。如果真的非常疼痛，合併發燒，紅腫範圍持續擴大，可以諮詢醫師。參考資料：CDC、EM、healthgrades。

Q：打完疫苗會讓我變成萬磁王嗎?會讓我的手臂可以吸附金屬嗎?

A：不會!! COVID疫苗成份沒有任何金屬或是磁力物質。美國CDC、臺灣事實查核中心。

Q：我打完疫苗之後發燒，要去看醫生嗎?可以預防性吃普拿疼嗎?

A1：接種後2天內發燒可先使用acetaminophen退燒, 其他藥物(如ibuprofen)請與醫師討論，未持續超過2天原則上無須採檢，於退燒24小時後可返回醫院或單位上班，但如為有較高暴露風險者或經評估有採檢需要者，仍應進行通報採檢。其他資訊請參考下方。
若接種2天後持續發燒，甚至出現新的呼吸道症狀、腹瀉、嗅味覺改變，建議請醫師評估。

A2：注射疫苗前不建議預防性使用普拿疼Acetaminophen或NSAID藥物，因為可能會影響免疫反應。(NEJM FAQ)

Q：是否可以使用抗組織胺(anti-histamine)預防嚴重的過敏性休克呢?

A：美國CDC不建議，因為抗組織胺藥不能預防過敏性休克(Anaphylaxis)，如果預防性使用可能會掩蓋皮膚症狀，導致延誤診斷和處理過敏反應。Moderna約百萬分之2.5~24、BNT約百萬分之11.1~13.63、AZ約為百萬分之16.83。其他資訊請參考施打站準備、過敏性休克。

Q：怎樣的人比較會發生疫苗誘發的血栓呢?
A：目前因全球發生個案數太少無明確的風險因子，且主要發生於AZ及J&J。一開始認為年輕人、女性較易產生血栓，但可能起因於早期施打疫苗群體主要也是年輕、女性為主而造成偏差，後來男性案例較多可能因女性施打減少。目前粗估血栓約為每十萬人中0.79至3.77人(跟一張統一發票中三獎、四獎的機率差不多)，而感染COVID住院中發現靜脈血栓約為3-20%。

Q：如果打完疫苗引發的血栓會有什麼症狀?
A：施打COVID-19疫苗後 4-28 天內，開始發生以下症狀之一
1. 嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇（任一皆為腦靜脈竇血栓之可能症狀）。
2. 嚴重且持續腹痛超過 24 小時以上（腹內靜脈血栓之可能症狀）。
3. 下肢腫脹或疼痛（深層靜脈血栓之症狀）。
4. 嚴重胸痛或呼吸困難（肺栓塞之可能症狀）。
5. 皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等。其他資訊可參考下方。

Q：什麼是疫苗保護力? 我打了保護力 95%的Moderna是不是代表只有5%機率會得病?
A：可以分成兩個部分：Efficacy(效力) 與 Effectiveness(有效性)。
Efficacy(效力)是Relative risk reduction(相對風險下降率)的概念。在臨床試驗中會把受試者隨機分成兩組，一組為安慰劑組，另一組為疫苗組，如果安慰劑組有80%得病，疫苗組有10%得病，那Efficacy就是 (80%-10%)/80%=87.5%，也就是疫苗組相對安慰劑組減少87.5%的感染機率。此外，臨床試驗設定的outcome也會影響疫苗效力的結果：有症狀感染、重症、死亡，各自所計算出的efficacy就會不同。所以打了保護力95%的Moderna疫苗代表跟沒打的人比起來可以減少95%的有症狀感染的機率。
Effectiveness(有效性)是在真實世界中，觀察有施打疫苗與沒施打疫苗的人染病的差距，與臨床試驗不同，真實世界中包含較多無法準確控制的因素(如：接種者的年紀、本身疾病/用藥、疫苗儲存溫度...)，但也較符合實際狀況，讓社會能整體評估這個疫苗的實用性。
CDC vaccine effectiveness study

Q：為什麼兩種疫苗的效力不能直接比較?
A：因為臨床試驗進行的時間與地點不一樣。Moderna和BNT在流行尚未大爆發的時候在美國國內進行研究，所以相對得病的比例可能較低。相反的J&J剛好在美國國內疫情大爆發的時候做研究而且有包含其他國家受試者(南非、巴西)，可能有較高比例的變種株(傳播力較強，致病力較高)。因此，如果要直接比較兩種疫苗，必須在相同臨床試驗，相同地點、時間、相同收案/排除條件，才有比較上的意義與價值。
Vox:Why you can't compare Covid-19 vaccines

Q：兩劑型的疫苗是否可以只打一劑就好?
A：目前仍建議完整接種兩劑。此處不討論公衛政策與國家施打涵蓋率。目前尚無足夠證據說明只打一劑疫苗有多少的保護力，但目前研究(大型前瞻性研究、小型研究)指出，施打一劑疫苗後，觀察28天後可達到臨床上8成以上的效力。但也有研究指出BNT疫苗若只打一劑恐怕無法對英國和南非變種病毒產生足夠保護力，且施打兩劑後抗體表現也較痊癒者高。

Q：是否可第一劑打AZ, 第二劑打Moderna (Mixing and Matching)?
A1：台灣CDC目前不建議，因為尚無足夠安全性與疫苗效力證據。但若已如此施打，也不需補打。如接種疫苗後出現症狀經醫師評估懷疑與疫苗施打有關，且通報疫苗不良事件通報系統(VAERS)者，建議依原第一劑疫苗廠牌之接種間隔、以不同技術產製的疫苗完成接種。
A2：根據臨床試驗(RH Shaw, CombiVacS, D Hillus, Hannover, Saarland)及專家建議，加拿大NACI於2021/06/01更新疫苗mixing-matching建議，考量有疫苗不足、VITT風險、增加短期免疫反應，可於第一劑AZ/COVISHIELD疫苗後間隔8~12週施打mRNA疫苗(BNT/Moderna)，但是會增加輕度到中度的不良反應；若第一劑接種mRNA疫苗則可混打他種mRNA疫苗，但是第二劑不建議改為AZ/COVISHIELD疫苗`。後續Com-COV研究針對AZ/BNT混打也有類似的結果，混打可增加抗體表現，且似乎並無相關嚴重不良反應。瑞典針對AZ/Moderna混打也有增加抗體表現、副作用較多的情形(但無統計學上差異)，似乎對南非變種有較好的保護力。

* 歐洲似乎相對較接受混打的策略，甚至認為可以減少對vaccine virus vector本身產生的immunity,也可能對不同病毒株有更好的保護力。參考：歐盟執行委員會

Q：COVID疫苗對變異株的保護力為何?
A：英格蘭公共衛生署公佈針對Delta變異株的資料顯示(6/21/2021)：施打第一及第二劑後，減少住院的有效性：輝瑞BNT：第一劑：94%, 第二劑：96%。AZ：第一劑：71%, 第二劑：92%。輝瑞和AZ疫苗皆具有高度保護力。能夠避免感染Delta變異株，轉而住院重症的防護率超過九成。根據英國數據顯示，40多歲以下的人，佔Delta變異株病例數的75%。60 多歲的人中，已有90% 的人接種疫苗，僅佔病例數的4%。從數據仍可見疫苗正發揮強大的作用。
完成兩劑AZ疫苗注射，對Delta/Alpha variant的效力可達92%/86% (2021/6/16)
完成兩劑mRNA疫苗注射，對Beta/Alpha variant的有效性可達77%/86%(2021/07/13)
變異株與疫苗政策：NEJM 2021/6/23 SARS-CoV-2 Variants and Vaccines

Q：接種mRNA疫苗會改變我的DNA?
A：否。COVID-19 mRNA疫苗不會以任何方式改變您的DNA或與您的DNA產生交互作用。mRNA疫苗作用機轉是教導人體細胞自行產出SARS-CoV-2病毒蛋白質片段（疫苗抗原），進而誘發體內產生免疫反應。疫苗中的mRNA永遠不會進入細胞核（人體DNA存在的地方）。

Q：腺病毒載體疫苗AZ會鑲入人體的DNA、誘發癌症?
A：非複製型腺病毒載體疫苗是利用修飾後的腺病毒做為載體，病毒的DNA嵌入可表現SARS-CoV-2病毒棘蛋白的基因，此腺病毒不具人體內複製力、亦無人體致病性。接種後進入人體宿主細胞內表達疫苗抗原（SARS-CoV-2棘蛋白），進而誘導宿主對該疫苗抗原蛋白產生免疫反應。由病毒載體所攜帶的基因片段並不會嵌入人體的DNA。 (台灣CDC疫苗原理)
目前也沒有證據顯示病毒棘蛋白有任何細胞毒性。(POLITIFACT)

Q：我有在吃抗凝血劑(anticoagulant)是否可以打疫苗?
A：可以!! 吃抗凝血劑並非施打疫苗的禁忌症。台灣腦中風學會
若您服用的是單線 / 雙線抗血小板藥物，施打疫苗前不需要停藥或調整劑量，但施打後建議加壓施打處2 / 5~10分鐘以上，並確認是否止血或有血腫狀況。
若您服用的是wafarin，在施打疫苗前請確認您回診的凝血功能檢查(INR)，若皆穩定且小於3，可直接進行疫苗注射，若您最近的INR不穩定或大於3，則建議回診與您的醫師討論。若預定施打疫苗時間與服藥時間非常接近，可考慮暫緩服藥，施打完成確認無血腫之後再服用當天藥物。施打完成後加壓施打處5~10分鐘。若您服用的是新型抗凝血劑(NOAC)， 施打疫苗前不需要做凝血功能檢查。若預定施打疫苗時間與服藥時間非常接近，可考慮暫緩服藥，施打完成確認無血腫之後再服用當天藥物。施打完成後加壓施打處5~10分鐘。
2021 EHRA NOAC guide(p.10) 吃新型抗凝血劑(NOAC)病人，一天一次(QD)的藥可以延遲到注射完疫苗之後3小時再服用，一天兩次的藥(BID)可以跳過打疫苗前的那次服藥。

Q：我有在吃賀爾蒙/避孕藥，可以打疫苗嗎? 要停藥多久?
A：不用停藥可以直接打!! 台灣CDC曾建議要停藥28天再打，但已經在5/21修正建議可以直接打!! 吃避孕藥，血栓的風險，大約2000人會有一個（十萬人有50個）打AZ 疫苗，血栓的風險，大約是十萬個有一個。吃避孕藥比打AZ疫苗有高50倍的風險產生血栓。兩種血栓發生的機轉是不一樣的。荷爾蒙是讓凝血因子多了，血液太黏稠，所以產生血栓，發生的位置，大多在深部靜脈。AZ 疫苗發生的血栓，比較像某種自體免疫的疾病，血小板是少的，大多發生在腦膜上的靜脈。(資料來源：雙和醫院副院長賴鴻政教授)

Q：我在吃類固醇(glucocorticoid)若想打疫苗是否需要停藥?
A：若您服用的類固醇劑量<20mg/day prednisolone，基本上劑量不需要調整，也不需要停藥。若劑量>20mg/day，建議要等到減低(taper)劑量到<20mg/day再施打疫苗(BC)，並建議與您的風濕免疫科醫師討論。若是可延緩的注射型的類固醇，可考慮接受疫苗後14天再注射類固醇，以達到最好的效果。(ARMA)

Q：我有在吃抗病毒藥物可以打疫苗嗎?
A：可以!! 目前沒有證據顯示抗病毒藥物會影響疫苗注射後的免疫反應。

Q：我對某些食物/藥物過敏，可不可以打疫苗?
A：基本上可以施打，除非是對前一劑施打的COVID疫苗或已知的疫苗內容物產生過敏反應，但若您有任何疑慮或過敏性休克病史，建議與醫師討論諮詢。若最後決定接受疫苗注射，建議注射後確實觀察30分鐘。若曾經對核磁共振顯影劑、電腦斷層顯影劑或以下藥物(Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin...)產生過敏反應，應告知醫師，或許可建議施打非Moderna疫苗。(詳細資訊請見下文)

Q：我曾對流感疫苗有過敏反應，可不可以打COVID疫苗?
A：可以，目前尚未有證據顯示兩者之間有相關性。

Q：我在抽菸/戒菸可以打疫苗嗎?
A：強烈建議施打疫苗!!! 也強烈建議您放下手中的菸!!! 趁著這次疫情一鼓作氣把菸戒了!!加油!! 吸菸是COVID重症風險之一，吸菸產生的氣溶膠，也可能擴大病毒傳播範圍(電子菸也是同樣現象)。使用戒菸藥物不須停藥(包含戒必適、尼古丁替代療法)。

Q：我剛打完HPV/HBV/MMR…疫苗，要隔多久可以打COVID疫苗?
A：儘管沒有COVID-19疫苗與其他疫苗一起施打的安全性與有效性資料，美國CDC目前建議COVID-19疫苗可與其他疫苗間隔任何時間甚至同時施打。美國ACIP過去曾建議在施打COVID-19疫苗後的14天內不宜施打其他疫苗，但此建議已經被修正，因為可能造成疫苗施打的延後。目前不確定同時施打會不會造成更頻繁或更強的局部或全身副作用。
*英國建議帶狀皰疹的活性減毒疫苗間隔7天，避免COVID疫苗造成的發炎去減少對活性疫苗的免疫反應。green book
台灣疾管署2021/06/13修改建議：接種COVID-19疫苗，應與其他疫苗間隔至少 14 天。如小於上述間隔，各該疫苗無需再補種。

Q：打肺炎鏈球菌疫苗是否可以減少COVID感染?
A：目前沒有直接證據可預防新冠肺炎，但根據研究指出，年紀大於65歲施打肺炎鏈球菌13價疫苗(PCV13)能減少COVID確診、住院及死亡率，而23價疫苗(PPV23)則無統計學意義，但另一篇針對PPV23則有預防確診及死亡率的效果；而針對特殊族群也有統計意義上的負相關，另一篇及病例對照研究顯示施打PCV13可能減少確診率；但也有研究指出，大於65歲施打肺鏈疫苗跟住院率、死亡率並無差異。因此，減少COVID-19感染是否是因為施打肺炎鏈球菌疫苗的族群大多為較高收入、較注意健康者或有其他族群特性，而非直接或間接保護，是值得考慮的事。對於公共衛生而言，在無法立即接種COVID疫苗的情形下，或許可先施打肺鏈疫苗提升針對肺炎鏈球菌的保護力，進而降低因細菌型肺炎的住院及死亡率。

Q：是否可在疫苗注射期間做結核桿菌相關檢驗(TST或IGRA)?
A：臺灣CDC建議先完成檢驗(IGRA或TST)再接種疫苗；IGRA抽血完成後可同日或異日接種疫苗；惟TST檢驗須完成判讀後再接種疫苗，以避免疫苗接種後影響TST判讀結果。
美國CDC：目前沒有證據顯示TST或IGRA會影響COVID mRNA疫苗的效力。根據ACIP，非活化(inactive)疫苗並不會影響結核桿菌相關檢驗，而活性減毒疫苗(如:MMR)可能會降低TST的反應造成偽陰性的結果。 COVID mRNA疫苗並非活性減毒疫苗，但目前也不清楚在其接種後的最初4週是否會影響TST/IGRA檢驗結果，因此針對一般無症狀(入住機構等...行政需求)民眾建議在注射疫苗前、當天或注射後4週再接受結核桿菌相關檢驗；其他有症狀或有高風險結核桿菌暴露人員建議與醫療團隊諮商討論。

Q：打完COVID疫苗要隔多久可以捐血?
A：AZ要間隔14天; Pfizer, Moderna不須間隔!! (捐血中心)

Q：我是孕婦/哺乳中可以打疫苗嗎?
A：建議接種!! 雖然目前安全性證據有限，但孕婦也屬於重症高風險族群，權衡感染與安全，還是建議接種。優先選擇mRNA疫苗，但如果第一劑已施打AZ, 第二劑還是建議施打AZ。此外，哺乳中也可以施打疫苗，抗體也會出現在母乳中，可能對新生兒有保護效果。
(其他詳細資訊見內文)

Q：我有高血壓/糖尿病/腎臟病(洗腎)/中風/心臟疾病/肺部疾病/氣喘/肝臟疾病/神經疾病/免疫不全疾病/肥胖/吸菸/貧血等，可以打疫苗嗎?
A：強烈建議!! 有以上疾病皆建議接種疫苗！男性、年紀超過65歲、住在安養或長照機構及有以上疾病且未控制，可能為COVID感染後重症的高危險群！且接種疫苗後能有效降低住院及重症的情形，因此強烈建議施打疫苗！
注射疫苗前不須停用胰島素、血糖藥、血壓藥、膽固醇用藥，請繼續規律服藥。
對於突發心律失常死亡綜合症的病患(包含LQTS, Brugada syndrome, CPVT等)，目前並無相關研究指出不適合哪種疫苗，建議施打前可諮詢心臟專科醫師，過敏性休克時一樣可施打epinephrine；另外，布魯蓋達氏症候群(Brugada syndrome)的患者接種後若發燒則盡早退燒，避免發燒誘發致死性心律不整。
補充：洗腎病人建議施打，近日有新聞指出有洗腎患者在打完AZ疫苗之後過世，讓不少腎友對疫苗卻步。根據2019年台灣腎病年報，2017年這一整年總共的透析患者死亡人數為9753 人，所以平均一天會有 26.7 位透析腎友過世。​這些死亡的病人，絕大部分都有糖尿病、高血壓或心血管疾病的共病。「在這樣的背景值之下，必須去釐清打疫苗跟死亡的原因是不是有直接的相關：還是這個事件，只是剛好是背景值的呈現！」​

Q：中風後多久才可以打疫苗?
A：據台灣腦中風學會，腦中風並非施打新冠肺炎疫苗之禁忌症。但由於腦中風病人，在剛發作之急性期，可能會出現中風症狀惡化、再次中風、心臟血管事件、感染等相關併發症，因此建議在中風急性期（大約1~2週）過後，經醫師評估整體身體狀況已穩定，再施打疫苗。

Q：有腦血管栓塞的病史，可以打疫苗嗎?
A：可以，但若腦血管栓塞是屬於腦部靜脈栓塞或與特殊免疫或血液疾病相關，則建議與醫師討論後決定。施打新冠肺炎疫苗後產生之罕見血栓併發症，目前的研究認為上是體內免疫反應產生特殊抗體(如anti-platelet factor 4 抗體)而引起血栓，與多數腦中風栓塞的血管病變或心律不整產生血栓的機轉不同。此外，疫苗可降低感染新冠肺炎本身引起之血栓風險，並減少重症比例及死亡率，因此有腦血管栓塞病史的病人仍可接種新冠肺炎疫苗。(台灣腦中風學會)

Q：有血栓相關疾病病史(thromboembolic disease)可否施打COVID疫苗?
A：大部分人建議施打!! 疫苗相關的血栓機轉較類似於Heparin-induced thrombocytopenia，目前尚無證據顯示一般靜脈血栓病史(無合併血小板低下)或thrombophilic disorder有較高機率產生此不良反應，但如果過去曾發生血栓合併血小板低下症候群，或肝素引起之血小板低下症者，應避免接種AZ疫苗。

Q：我有巴金森氏症，可不可以打疫苗? 兩天前我接種了COVID-19疫苗，我的顫抖更嚴重，跟疫苗有關嗎？
A：據台灣巴金森之友協會，建議病友施打疫苗，並接種在較不便的手臂(減少健側因痠痛而造成不便)！目前沒有證據顯示疫苗會如何影響巴金森症狀的大量數據。對於部分病友來說，巴金森症狀在短期內會變得更糟，但接下來的幾天內預期能夠恢復到以前的基準。

Q：我有癲癇，可不可以打疫苗? 新冠肺炎疫苗會讓我癲癇發作增加嗎? 疫苗會不會影響到癲癇藥物濃度?
A：可以!! 注射疫苗後可能會發燒，若您的癲癇容易在發燒時發作建議與醫師討論，並可於注射疫苗後服用退燒藥。依藥物動力學及臨床經驗，疫苗與抗癲癇藥沒有明顯交互作用，目前沒有證據顯示會影響藥物濃度。(資料來源：台灣癲癇醫學會)

Q：我有蠶豆症，可不可以打疫苗?
A：可以!!目前並無證據顯示哪種疫苗較好，蠶豆症患者應施打當地所能提供的疫苗為主。

Q：風濕疾病患者是否能注射新冠肺炎疫苗（COVID-19 vaccine）？
A：基本上可以!! 領有重大傷病之病友，位列公費疫苗施打對象之第九順位。
參考資料：TCR COVID20210625 民眾版 (其他資訊見下方)

Q：我有後天免疫缺乏症候群(people with HIV)，可以打疫苗嗎?
A：目前尚未有完整研究，但聯合國愛滋病規劃署建議可考慮施打疫苗。也有研究指出部分族群，注射AZ疫苗後似乎可產生與對照組無異的抗體濃度。(其他資訊見下方)

Q：我擔心/曾有帶狀皰疹(Herpes Zoster)，可以打疫苗嗎?
A：如果目前正在治療帶狀皰疹，建議暫緩施打直到治療完成。目前觀察、文獻回顧指出，COVID感染1~2周後可能會出現帶狀皰疹。另外個案研究也指出，mRNA疫苗、不活化疫苗施打後，似乎會誘發帶狀泡疹，特別是自體免疫患者、免疫功能低下患者，但帶狀皰疹是有疫苗可注射且可治療，因此仍建議施打，接種後需注意！
*台灣CDC建議COVID疫苗與所有疫苗間隔14天。美國CDC認為COVID疫苗與任何疫苗不需要間隔。英國建議帶狀皰疹的活性減毒疫苗與COVID疫苗間隔7天，避免COVID疫苗造成的發炎去減少對活性疫苗的免疫反應。green book

Q：我擔心/曾有格林─巴利症候群(Guillain-Balre´ Syndrome)、貝爾氏麻痹症(Bell's palsy)，可以打疫苗嗎?
A：可以!! 目前沒有明確證據顯示，疫苗會誘發GBS、Bell’s palsy或使這些病症復發，反而是感染COVID後可能會誘發！也因此台灣及美國CDC都未將這些病症列為接種疫苗的禁忌症，但施打後仍須注意！

https://docs.google.com/document/d/e/2PACX-1vRonbj6D3bX0UU1mTTjQO8u5iynhDUg-8d0Rf8qnKcNCS5o3sirFqF6fSh6Jc5YKYyNFNi9jRhpw3VD/pub

夏日炎炎，外出時擦#防曬乳 、撐陽傘是最常見的防曬方式，但你知道嗎？除了皮膚要防曬，其實眼睛也要做好#防曬 。#眼科 醫師鐘珮禎就指出，太陽眼鏡就跟手機、錢包等生活必需品一樣重要，要隨身攜帶，因為太陽眼鏡能在艷陽下能維護眼睛的健康，避免因紫外線過量照射，而造成眼睛病變。

太陽眼鏡的功能 0:33
1.阻絕有害紫外線 0:52
UVA：會造成白內障、黃斑部病變
UVB：會造成眼翳、光角膜炎
太陽眼鏡可杜絕有害紫外線，預防眼睛病變。

2.降低可見光強度 1:24
可見光太強，容易使眼睛疲勞。太陽眼鏡可減少眼睛疲勞、提高視覺品質與顏色對比度。

3.預防空氣污染 1:57
太陽眼鏡可作為空氣汙染的防護鏡，隔絕懸浮微粒。

太陽眼鏡如何挑選？ 2:11
1.UV400 2:19
具有「UV400」標章認證的太陽眼鏡，才是真正能有功效的太陽眼鏡，可隔絕99%以上紫外線。

2.鏡面顏色 3:04
灰色：適合駕駛員。能均勻阻絕各種顏色，顏色判斷較準確、不易失真。
黃褐色：適合戶外運動。能過濾藍光，增加顏色對比敏感度。
墨綠色：除了過濾紫外線，還能過濾紅外線。

地雷眼色─藍色：藍色的太陽眼鏡會過濾對眼睛較舒服的波長──黃光，反而讓藍光進入眼睛。

3.鏡面深度 4:46
可見光阻絕率60%：戴起來後，看不清楚眼睛細部輪廓。
可見光阻絕率80-90%：可見光阻絕率80-90%，戴起來後連眼睛輪廓都看不清楚，適合在艷陽下的戶外活動，如玩水、登山、釣魚或雪地活動。
選擇寬大的鏡面，包覆力較強，能阻擋來自四面八方的光線；清澈、對稱、均勻的鏡面。
小撇步：將太陽眼鏡放在畫有格線的紙張上方，上下左右移動太陽眼鏡，以檢視看出去的格線是否依舊筆直、沒有扭曲。

孩童也應配戴太陽眼鏡 6:56
鐘珮禎醫師特別強調，孩童也應配戴太陽眼鏡，因為孩童眼睛的水晶體相較於成人更透明清澈，若沒有太陽眼鏡的保護，紫外線的暴露量是比成人更多。因此，若孩童要從事戶外活動，記得要準備合格的太陽眼睛加上寬緣的帽子，為眼睛做好全面防護。

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