關於 如何幫寶寶物理降溫 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

【疫情間寶包發燒怎麼辦？】 #發燒處理原則
　
疫情期間，相信爸媽們最不想要遇到的就是寶包生病了！糾結是否去看醫生時，焦慮感就會隨之提升。阿包醫生門診中也遇到爸媽分享擔憂的心情，尤其當孩子發燒時不知道該如何判斷是否就醫，而且現在疫情關係需要顧慮更多，今天就來跟大家說說當孩子發燒時該怎麼辦？
　
🎯#幾度算發燒？
發燒是身體免疫系統的反應，代表身體正在發炎或在對抗病菌喔！溫度指標為當耳溫、肛溫達到38度就算是發燒，而量額溫或是腋溫須注意周遭環境溫度的影響。
　
🎯#發燒後該怎麼做？
當孩子發燒時先觀察孩子的精神狀況，並可把握以下原則：
📍觀察孩子精神狀況，例如活動力、食慾、睡眠等
📍定時記錄體溫
📍當孩子發熱時記得減少衣物被蓋；發冷時再給予衣物保暖
📍開始流汗時替換乾淨衣物與散熱
📍多給予水分與好入口的營養料理
📍保持室內通風
📍多休息
　
🎯#退燒藥的給藥原則是什麼？
當孩子持續燒到38.5度可考慮使用退燒藥，藥物可分為口服退燒藥與肛門塞劑。
📍口服退燒藥水：間隔4～6小時服用，由於口服藥需經由胃腸道吸收，效果比較慢，平均約30～60分鐘才會慢慢退燒。
📍肛門塞劑：建議超過39度再使用，時間也是間隔4～6小時使用，而它是透過直腸黏膜吸收，大多能在30分鐘內發揮退燒效果。
　
🎯#什麼時候要就醫？
當孩子發生以下狀況時請不要等他人建議，應立即就醫，不可再拖延喔！
📍0～3個月的寶寶發燒應立即送醫（施打疫苗的發燒反應不在此限）
📍發燒持續3天以上，並且精神、食慾、睡眠狀況都不佳
📍發燒期間失去意識、四肢抽搐、眼神上吊甚至癲癇等
📍有COVID-19接觸史
　
🎯#小叮嚀
發燒是嬰幼兒常見症狀之一，大多由病毒感染，少數由細菌引起，當孩子發燒時可以先觀察寶包症狀，必要時就醫，平時也可透過適當運動和均衡飲食提高免疫力喔～
　
㊙最後補充
在疫情期間若為施打疫苗後的發燒狀況，可先使用物理降溫法及搭配退燒藥，先在家觀察。但寶包出現上述狀況，當然還是得排除萬難就醫唷~
　
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#餅皮10m28d
「玫瑰疹?腺病毒?感冒?」
媽媽最煎熬莫過於寶寶生病了，昨天半夜我就覺得餅皮額頭很燙，但因為他剛哭過又有鼻涕，我們想可能是哭完體溫高就不以為意，到晚上他起來歡一直講話，我一摸額頭不得了了，整個被他燙到，馬上去拿體溫計量37.5，果然低溫發燒了，隔天一大早立刻讓他洗溫水澡，當下跟阿均討論十分鐘，決定帶去禾馨給許瑞育醫生看!

到診所一量38.2，瀕臨要吃退燒藥的邊緣，醫生發現他有流鼻涕和喉嚨發炎的狀況，初步判定是被生病兩天在家裡餵飯沒戴口罩的爸爸傳染，我們拿了退燒藥就回家了，但因為沒到38.5就先沒吃，原以為情況會好轉，結果.....

午覺起來一樣燙到不行，馬上拿出溫度計一量，40!!!!!!!!!!!!我傻眼，一度以為溫度計壞掉，再量還是39多，好可怕，寶寶第一次病懨懨的樣子，之前拉肚子都還是活力滿滿，然後我立刻餵了退燒藥，打去禾馨，他說可以先做一些物理降溫的動作，我用毛巾幫寶寶擦身體，給寶寶貼退熱貼，又給他喝水，換了短袖的衣服不穿襪子，結果燒就退了...

寶寶恢復活力一尾活龍爬上爬下，看到這樣覺得又放心了，可能是藥水的關係寶寶又睡了一回，一起床不得了，又是39度UP，馬上又去泡澡，重新跑一次流程><，人家說玫瑰疹燒完後出疹子就沒事了，但也有幾位媽咪寫信跟我說，他們一開始以為是玫瑰疹結果延誤了就醫，是別的症狀，無論如何寶寶發燒媽媽都很心痛阿，我看阿均也好不捨，眼眶都泛淚了😢

突然覺得寶寶晚上起來很多次也沒關係，只要活力滿滿不發燒健健康康的，媽媽累一點也無所謂，祈禱一切可以好轉🙏🙏

這張圖是因為一位媽媽詢問「媽媽群組的對話內容」的真實性，而傳過來的Line群組截圖，各位認為圖中有哪一句話內容不正確嗎？

答案晚一點公布

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發燒的確是一個令父母很緊張又頭痛的事情。
舉這一個對話的例子，並非要批評誰，也不是要勸那位媽媽退群組，是想要藉著這個機會跟大家導正一些錯誤的觀念

答案：三句話都有些問題，或者不完全正確的地方。

1:「退燒藥是抗生素，要非常小心使用」：當然是錯誤，退燒藥不等於抗生素。
但是我可以理解為什麼有些人會誤會，因為退燒藥也算是一種「消炎藥」，而有些醫生或民眾，會把抗生素形容成「消炎藥」，所以有時候會混淆。但是要再說一次：退燒藥不等於抗生素

二：「兒科醫師建議用活動力來判斷要不要給退燒藥，而不是用體溫來判斷。」

這句話，說對了一半。的確是可以用活動力來幫助判斷，但並非完全不考慮體溫。
正確來說，以體溫和活動力、症狀、本身疾病史（有沒有熱痙攣病史、家族史、心臟疾病、本身免疫系統狀況）和發燒可能的原因⋯這幾個因素，綜合來判斷。不是單單以「活動力」來判斷。

例如：如果38度以上，但是孩子精神活動力很好，醫生也判斷這是一般的感冒，本身沒有熱痙攣的病史，則的確可以考慮不用吃退燒藥。

又反過來說：如果體溫37.1’C，但是孩子精神活動力不好、病懨懨的，那麼也要給退燒藥嗎？

三：「有些寶寶燒到40度，還能吃能睡，這種就不用給退燒藥」
這段話爭議最多，跟上面的第二點有相關。

若是把它簡化一下，變成比較直接的問題：「到底燒到幾度就要吃退燒藥呢？」

這沒有一個絕對答案，很多因素，這要看「整體」和「孩子的體質」和「父母對於狀況的了解程度」，有很多不同的狀況、所以會有不同的答案。但是一般來說：父母可以在心裡面設一個停損點/界限。39.5到40度應該是一般父母的心裡極限了，我會建議父母：

生病的話，請看醫生，醫生評估過是一般的狀況，可以在家裡休息的話：如果孩子精神佳 跑跑跳跳，完全看不出來生病，照樣跟您頂嘴、跟弟弟搶玩具，也沒有身體不適、頭痛、喉嚨痛、情緒跟平常差不多等等，就可以先不要急著退燒。可以先用物理退燒：例如用個毛巾泡溫水，擦拭身體，讓他先散散熱，喝一點水，他會舒服一些。但是請您跟孩子的醫生討論。

但是如果已經燒到39.5到40度，一般小朋友都會看起來不舒服，病懨懨、頭痛、情緒不好、翻來翻去、呼吸顯得比較費力，這樣高的溫度，就要考慮要使用退燒藥了。不過，這是以「一般的狀況」而言，總是有例外的

如果孩子本身有熱痙攣體質，使用退燒藥就醫需要比較積極

若孩子燒到40度，而父母還能夠翹腳喝咖啡淡定看Netflix的話，的確很不簡單。

我們兒科醫師大都會認為：發燒並不是一件壞事。而發燒也不見得是一件「非要解決不可」的壞事，它是告訴我們孩子身體出了狀況，免疫系統正在作戰的訊號，不是告訴我們說：「趕快幫我退燒，最好37度以下」才算是「正常」。

另外很多父母也會問：「如果小孩子已經睡著，但是半夜摸起來很燙，這樣到底要不要叫他起來吃退燒藥？」

幾年前美國兒科醫學會，有發表過關於兒童發燒的指引，其中一項，就是針對晚上已經睡著了，不用再叫他起來，特地吃退燒藥的說明。除非，孩子一直發抖、翻來翻去，甚至醒來說頭痛、或哭鬧，這樣就最好用適量的退燒藥讓他舒服一些。
退燒的原則，是讓孩子舒服一些，不要讓他太難受，不是要把溫度數字降到37度以下，才算是「完成任務」。我們要治療孩子的疾病，不是要看漂亮的溫度數字

「為什麼吃了退燒藥，效果那麼慢？」

退燒藥需1-1.5小時左右才開始作用，並非15-30分鐘。
還有一個觀念：並非退到37度以下，才算有作用，很多時候在急性期，吃了退燒藥，可能只有降溫一些些，隔一兩個小時後，又會開始燒上來，反反覆覆。這是感染急性期時常見的狀況

最重要的觀察重點，是在「燒退」的時候，孩子的精神活動力如何？如果溫度已經降了之後，精神活動力仍然不佳，這就要特別注意，盡快就醫。
「那要怎麼知道狀況有改善呢？」
如果燒與燒之間的間隔，有慢慢拉開（ 4小時➡️6小時➡️8小時➡️12小時），或者燒的最高溫有慢慢下降，這些都是代表病程有在趨緩的跡象。

以上是一些一般原則，當然也會有例外的狀況。有疑問的話請洽您孩子的醫師

參考資料：https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/pages/AAP-Issues-Advice-on-Managing-Fevers-in-Children.aspx

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