【配戴口罩對人體有哪些影響? 頭痛、頭暈、疲勞與呼吸短促都與口罩有關?】
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長期配戴口罩，對人體會有哪些影響呢?
目前新冠肺炎席捲全球
配戴口罩成為了最基礎且必要手段
然而過去有許多朋友跟我說
自從新冠肺炎爆發後
脖子和頭部變得特別容易緊繃
也發生了過去從沒發生的
嚴重頭暈和頭痛問題
這到底是發生什麼事呢?
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口罩真的會導致頭痛頭暈嗎?
這次我找了許多文獻發現
口罩似乎對人體造成了許多的影響
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#1_口罩對於呼吸的影響
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許多人在長期配戴口罩後
總會抱怨覺得呼吸似乎變得
比以前更為費力
甚至有時會有點呼吸困難的感覺
然而這是真的嗎?
配戴口罩真的會影響呼吸的狀態嗎?
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首先我們必須先知道，
呼吸對於人體來說
可分為外呼吸與內呼吸：
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【外呼吸】
指的是我們最常聽到的呼吸方式
是指將身體外面的空氣進入到肺臟的過程。
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【內呼吸】
則是更進一步
是指將肺臟的氧氣運送到細胞的過程。
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科學家測量肺部功能的各種數據，包括了
(1)潮氣量/從正常吸氣到吐氣的容量
(2)呼吸頻率/每分鐘呼吸次數和
(3)總通氣量/潮氣量與呼吸頻率的乘積
去推測口罩對於外呼吸的影響
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在2010年的研究發現
#配戴口罩並不會影響以上數值
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之後學者們更進一步
在實驗室環境中進行更長時間的模擬
他們使用三種不同N95口罩
進行4個小時的模擬實驗後發現
吸氣與吐氣的空氣阻力增加了3%，
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而這個阻力的來源並不是源自於布料的因素
而是可能由於面罩保留的呼出水分引起
這樣的改變代表我們在配戴口罩時
會需要吸更大口氣才能讓空氣通過
可能會進一部增加呼吸肌的負荷
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#2_口罩會影響血氧嗎?
那口罩對於內呼吸
將氧氣送到細胞的過程會有影響嗎?
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將氧氣送到細胞的過程
多數的氧氣由血液中的血紅蛋白攜帶
我們可以用血血氧飽和度
又稱血氧濃度代表
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人體正常的動脈血氧飽和度為95-100％
如果該水平低於90％
則被認為是低氧血症。
一篇在2020年的觀察性研究
觀察了52名帶著醫療口罩的外科醫師
從手術前的98%到手術後的96%
手術時間為1~4小時不等
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在 2013 年Rebmann 及其同事
研究了單獨使用 N95口罩
和同時佩戴外科口罩與N95口罩
對於需要輪班12小時的護士
是否會造成生理上的影響
他們發現不管是哪一種
經過12小時的輪班期間
他們血液中二氧化碳的濃度
均顯著性的升高
不過依然都在正常範圍內 (< 45 mmHg)。
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看到這裡，會發現長期配戴口罩
有可能會導致血氧略為下降
二氧化碳濃度略為升高
但依然在正常的範圍內
並不具有臨床上的意義
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#三_關於配戴口罩的各種不適
配戴口罩舒服嗎?
顯然是不舒服的
對於要長期配戴口罩的人來說更是
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過去的文獻發現
長期配戴口罩(>12小時)
與頭痛、頭暈、疲勞與呼吸短促有關
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另一篇研究統計了158名新加坡
平均配戴口罩與防護眼鏡
持續6小時的醫療人員
有81%的人有頭痛的問題
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配戴口罩時的頭痛
有許多因素皆有可能有影響
包含口罩的設計、綁帶的鬆緊
飲水不足、飲食不規律
或是工作時的壓力等
也都有可能與頭痛有關
尤其是疫情爆發的情況下更是
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除了頭痛外，
研究中還報告了
戴口罩時的各種其他不適
像是痤瘡(=痘痘)、鼻樑疤痕、
面部瘙癢 、皮疹
和增加臉部溫度等
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#結論_配戴口罩對身體的影響有哪些?
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根據目前的研究來說
儘管長期配戴口罩
會導致血氧略為下降
二氧化碳濃度略為升高
但程度都不具有臨床意義
簡單來說戴口罩對於沒有太大的影響
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而長期配戴口罩(>4小時)
由於口罩內滯留的水分
會導致吸氣與吐氣的阻力增加(3%)
可能會對呼吸肌肉產生額外的壓力
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另外也有研究發現
長期配戴口罩容易引起頭痛和頭暈
尤其是過去曾有頭痛病史的人
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從上述的結論來看
有可能是因為呼吸阻力增加
導致脖子周圍的肌肉需要更加出力
造成的頸因性頭痛
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以我們過去的臨床經驗中
放鬆呼吸附屬肌群：
胸鎖乳突肌、斜角肌、枕下肌群等
都能有效地減緩
因為配戴口罩導致的頭痛頭暈問題
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現在由於疫情持續中
配戴口罩對於阻擋病毒
有十分重要的角色
因此我們可以藉由放鬆特定肌肉
緩解過程中的不適
讓我們可以繼續抗疫下去
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#阿舟物理治療小教室
#口罩
#口罩引起的頭痛問題
外科手術口罩綁帶 在 Re: [非關] 外科手術獵人請進- 看板Hunter 的推薦與評價
※ 引述《bigsdidi (didi)》之銘言：
: 安安 是雷歐力嗎 不是的話也沒關係
: 小弟目前在醫材廠工作 醫療口罩剛通過查驗 公司老大馬上要接著做外科手術口罩
: 但是網路上的資料有限 又找不到相關領域的人問 只好上來版上請看看有沒有專業獵人
: 1.外科手術口罩一般有沒有滅菌?
: 在食藥署的醫材查詢系統上查詢，發現現在市場有許可證字號的口罩都是未滅菌
: 那在手術房或ICU使用的口罩，是都買這些口罩來醫院自主滅菌嗎？
不用滅菌，也不會自主滅菌，外科口罩在疫情之前不會有一般人刻意要買。
: 2.綁帶式口罩跟耳掛式口罩在外科手術使用上有差異嗎?
大部分外科醫師喜歡綁帶式，手術時長時間配戴不會有如耳掛式的引致耳朵疼痛。術後一扯就可以直接丟入垃圾桶，「啪」的一聲有減壓效果。
: 3.包裝是否都是有塑膠袋的單包裝 50入再入盒?
: 還是如同一般醫療口罩一樣是50片裝一個塑膠袋再入盒?
以前到現在用的都是50入一盒，要換裝時就抽一個戴上，沒看過單包裝的。
: 如果能協助解答的話 感激不盡QAQ
外科口罩用過最厚實舒服有安全感的，應該還是中衛及太平洋的，其他廠家戴起來感覺都是偷工減料的，希望你們家的沒有。
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