不想接受侵入性急救!想決定離開時的模樣,我們可以怎麼做?
「面對死亡不是只有一個人的事。家人會不捨,會悲傷,面對永遠失去親人的恐懼,當下很難做出理性的決定!」你曾想過💡,自己能否在人生的最後好好道別、不留遺憾嗎?
今天,就讓安寧醫生 #朱為民 教你學習👉人生最後階段必需要做的6個功課,讓每一個人在談論生病死亡的時候心裡不會害怕,好好完成道謝、道歉、道愛、道別的「四道人生」🌳。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過2,830的網紅Content Maker,也在其Youtube影片中提到,#意義製造 #街頭訪問 ///你是否曾想過,人生會如何結束?/// 不論我們現在身處在人生的哪一個階段,總是難以避免無常的到來。假如,現在的你突然得到嚴重的疾病,無法說出想說的話、做出最簡單的動作。你的世界,就如同被按下靜音鍵。 我們希望透過影片,以街訪的方式了解大家是否想過,人生會如何結束;...
四道人生 道歉 在 早安健康 Facebook 的最讚貼文
不想接受侵入性急救,卻眼睜睜看親人把「預立醫療決定」撕掉…我們還能怎麼做?🤔
「面對死亡不是只有一個人的事。家人會不捨,會悲傷,面對永遠失去親人的恐懼,當下很難做出理性的決定!」你曾想過💡,自己能否在人生的最後好好道別、不留遺憾嗎?
今天,就讓安寧醫生 #朱為民 教你學習👉人生最後階段必需要做的6個功課,讓每一個人在談論生病死亡的時候心裡不會害怕,好好完成道謝、道歉、道愛、道別的「四道人生」。🌳。
四道人生 道歉 在 Facebook 的最佳貼文
農曆七月的美好徵兆
農曆七月的某個星期天早上,因為行程突然改變,多了一些時間可以用早餐,我就一個人走進飯店的餐廳。馬上被眼前的景象吸引:一位坐在輪椅上的年輕女生,和一對看起來像她父母的長者在用餐。令我訝異的是,這位年輕人,脖子上有氣切管,還有一條長長的管子連接她的氣切管與輪椅背後的一台呼吸器!沒錯,是呼吸器,不是氧氣機!(這表示她必須仰賴呼吸器才能夠呼吸)對於一位已經有氣切,而且是呼吸器依賴的人來說,還可以坐著輪椅出來活動和家人一起在外享用早餐,讓我感受到這年輕人的毅力、父母的關愛與付出、還有生命的力量!當時真的有一鼓衝動,很想要上前去跟她說:「加油~」
內心激動的選了一個角落的位子坐下,翻開報紙,頭版是一位名人喝酒騎重機載女友摔車,雙雙身亡的新聞。心理在想,為什麼有人這麼努力想活下去,有人則這麼輕忽自己的性命?這時候,腦海中就浮現出前陣子在加護病房的景象。
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這天,外院轉來一位年輕女生,叫鄭寧寧(化名),有氣喘病史,到院前心跳已停止,在外院經過CPR後,雖然恢復了心跳血壓,但仍是重度昏迷(昏迷指數只有三分),治療8天後,家屬要求轉來本院。
檢查時,雙側瞳孔已經放大、對光沒反應、抽痰沒有咳嗽反應、也沒有自發性呼吸(表示病人腦幹已衰竭無功能,很可能已經腦死)。心想,是否家屬希望遺愛人間,要來做器官捐贈的?結果不是,家屬是希望來做高壓氧治療。在告知患有氣喘重積症與肺炎的病人,做高壓氧的風險,而且高壓氧對病人是沒有幫助的,爸爸與姐姐都能理解。我們在解釋完預後(即腦死病人,一般無法活超過14天),也和他們討論後續治療的選項,爸爸和姐姐都希望能做器官捐贈,讓寧寧能夠遺愛人間。
但是,媽媽反對器官捐贈,她覺得寧寧會好起來的,要我們盡一切努力治療,當然最後也希望還要再進行心臟按摩與電擊。我們雖然覺得這麼做對病人沒有什麼幫助,但是也瞭解媽媽的不捨,只好一邊治療,一邊再與媽媽繼續溝通。
可是,往後的日子裏,媽媽在我要和她討論時,總是藉故離開,逃避討論。我們當然也很能同理媽媽的感受,所以舉凡她要用的民俗療法,我們也都讓她嘗試。媽媽就一直覺得寧寧會醒過來,說她都能感應到,也有看到寧寧在流淚。我們自然不捨直接否定她的感受,於是再做了腦波與腦部「灌流檢查」,結果也進一步證實我們的想法,就是「腦死」。
社工也無從介入,媽媽就是不和其他人談論,就是堅持要救到底!有好幾次寧寧突然發生心跳變慢,我們也擔心就必須要去進行CPR,因為我們不希望再讓寧寧接受這種折騰。但是,之後媽媽就選擇在晚上才來探視寧寧,有意的躲避我。於是,我就交待護理師,若媽媽晚上出現,就悄悄的通知我到加護病房。
這一天,我在操場運動,接到加護病房的通知,就趕快回去換個衣服,再披上白袍去找媽媽討論。就聊著寧寧小時候的事,她小時候就有氣喘,但是已經很久都沒有發作了。她說著她有多乖巧、多孝順。現在在念大學,還一邊在餐廳打工貼補家用,說著盡是不捨。「那天晚上,她覺得氣管緊緊的、有點喘,我叫她不要想這麼多,洗個澡就會比較舒服!沒想到,她就在浴室裏倒下了!都是我害了她!醫生,你一定要救她啊~」
原來啊~媽媽是在自責與內疚,其實,她也知道情況很不樂觀,只是還放不下。再和媽媽聊了一段時間後,爸爸和姐姐也到了。我想,就要再來和大家談DNR(不急救)的事了。此時,媽媽不再堅持,只是不置可否,只說由爸爸決定就好。爸爸就忍痛的同意DNR。護理同仁就讓寧寧的家人,圍繞在床邊多陪寧寧,並引導她們完成「道謝、道愛、道歉、道別」臨終的四道人生。
我才回到家不久,就接到加護病房的傳呼:「寧寧走了!」
真的很神奇,我們在討論時,她的心跳和血壓還正常,就在大家完成決定後,她的心跳就突然停止了。或許,寧寧覺得她沒有牽掛了,現在能夠安心的走了~再也不必接受身體上的病痛折磨了!也能夠讓媽媽放下了!所以她很聰明的選擇了這個時間!
~~~~~~
這時,侍應生已經把餐送上,站在我眼前,露出陽光般的笑容:「先生,祝你用餐愉快~」
此時,我抬頭看到她的名牌寫著:「鄭寧寧!」竟然有這麼巧的事!!!
寧寧,那真的是妳嗎?
真的是妳的笑容嗎?
你現在快樂嗎?
妳是要來給我們傳達什麼訊息嗎?
有人說,這是農曆七月,怎麼會發生這種巧合的事?
我倒是覺得,這是寧寧要帶給我們的美好徵兆~
此文寫於 2013.10.05 ,每年七月我都會再拿出來看一遍。
從這個事件開始,更加強了我的信念
「面對無法救治的病人,別忘了要救家屬,協助家屬解除內疚自責」
「無論在什麼位子,我們都可以選擇當一個更有溫度的人」
《ICU重症醫療現場》
四道人生 道歉 在 Content Maker Youtube 的最佳解答
#意義製造 #街頭訪問
///你是否曾想過,人生會如何結束?///
不論我們現在身處在人生的哪一個階段,總是難以避免無常的到來。假如,現在的你突然得到嚴重的疾病,無法說出想說的話、做出最簡單的動作。你的世界,就如同被按下靜音鍵。
我們希望透過影片,以街訪的方式了解大家是否想過,人生會如何結束;面對重大疾病而無法表達時,又是怎樣的想法?
其實現在我們可以透過思考「安寧終老」,為了人生最後的死亡,做出最好的準備、規劃。「安寧終老」,並非只屬於長輩、重病者的議題,它是個讓每一位健康活著、也想不留遺憾離開世上的人,預做準備與安排的重要議題。
近年來,社會推動「病人自主權利法」(簡稱病主法),讓我們親自規劃好「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」。提早思考當未來死亡無可避免的時候,要進行、不要進行哪些醫療行為,減少因為無法自由表達意志,而產生許多無謂醫療,進而對「善終」做出最適合自己的選擇。
當一切都安排妥善後,我們便有充裕的時間,完成我們四道人生準備-「道愛、道謝、道歉、道別」。最終,我們能毫無負擔也不留遺憾的繼續走下去,完美且體面的向人生終點謝幕。
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死亡是一個挑戰。它告訴我們不要浪費時間…它告訴我們現在就要彼此道愛-- Leo Buscaglia
感謝 @臺灣大學社會工作學系
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