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分享一下這幾天才認識的
良性暈眩症「耳石症」

先說說病況
前幾天突然的在改變身體平衡時
( 躺下、起身、翻側身等... ）
感到像是頂著一根棒子自轉數圈走直線
的那種天旋地轉🌀🌀
維持數秒後消失

當我發現這件事後
它開始頻繁的發生
緊接著伴隨而來的是即便不改變平衡
也會在行走時感到後腦悶悶鈍鈍
平衡力明顯不對勁
無法照正常的速度走路
感覺像是被下了緩速⏪
而且是不舒服的緩速
頭部無法正常速度的轉動
一切都被迫慢了下來

伴隨著嘴唇乾白
以及無法思考太多事情
不太能夠處理太多需要動腦的事
一切就是昏昏鈍鈍的

想到之前有幾次睡眠不足有類似的情況
原以為應該就是睡眠不足所引起的
但就算躺著休息或特別睡飽也不見改變

這個情況持續了兩三天
心想這樣不是辦法
上網查詢了暈眩的各種可能
加上家族心臟及三高病史
心中也產生了各種的擔憂

但因頭暈的發生可能性很多
腦啊神經啊心臟啊都有可能
第一時間也不知該尋求哪一科醫師的幫助
(因為狀況時好時壞 有時都沒事 但有時就很不舒服
但再過了一兩天後覺得實在不行
找了間家醫診所問了診(想說家醫全面一些)
問診的時候也有提出有搜尋到耳石症
以及家族有心臟及三高病史
醫師幫我量了血壓確定非此方面問題
斷定為「暈眩症」
原因為睡眠不足壓力大
確實吻合我最近的睡眠不足
但壓力大？最近還好吧🤔
不過心想 好吧 可能是未知的隱性壓力吧

拿了藥回家吃後狀況確實有改善
但像是有吃有抑制沒吃沒效果
感覺像是暫時壓制並非治療
(沒有越吃越好的感覺)

吃到剩最後兩包的時候覺得這樣不行
又再度搜尋了各種可能
期間也差點要到大醫院的神經內科掛號

不過看到「暈」和「眩」其實不同
延伸閱讀：https://www.google.com.tw/amp/s/health.tvbs.com.tw/amp/medical/311188
而且文內強調「年輕人」的部分😂

摘：以年紀來看，年輕人如果出現眩暈問題，建議先看耳鼻喉科；相反的，若年長者或疑似有心血管障礙者，則建議可以先看神經內科，往往可以得到較周全的評估。

於是在稍早前往耳鼻喉科診所就診
(還好沒直衝大醫院神經科😂)
跟醫師描述病況並提及有搜尋到耳石症
經醫師檢測後說耳石症有手術可做
我提出網上搜尋到「耳石復位術」的資訊

耳石復位術
簡介
譯自英文-耳石復位術或複位術是醫學專業人員用來治療耳後或前耳道良性陣發性位置性眩暈的常見病因的一種手術。通過利用重力將來自患病半規管的自由漂浮的顆粒，移位的耳石移回至囊中，它們在此處不再刺激耳石，從而減輕了患者的眩暈感。該操作由醫師John M. Epley開發，並於1980年首次得到描述。 维基百科（英文)

然後就被帶到治療室躺在床上開始此物理治療
醫師經由觀察我開始天旋地轉時的眼球轉動
確定了我就是「耳石症」了
偉哉網路世代資訊充沛🤩

補充：如果是耳石脫落，眼睛會產生振顫，耳鼻喉科醫師可以藉由病人眼振的方向、頭歪斜的角度等來判斷是否為耳石脫落。

因為快要復工了
而我的工作又是需要短時間大量快速用腦
發生在這個時間點實在令人擔心😓
以及網路資訊各種可能是腦或是心臟的暈眩病因
也讓我內心不禁各種無法照顧家人的小劇場😵

不過還好
剛剛跟醫師確定了若是腦或心臟引起的
會是瞬間倒地的那種昏厥
所幸並不是😌真是放下一顆大石頭

結果沒想到簡單的文字圖
引來有相同狀況的家人關切
經通話確定後推測該家人也有可能是患有此症
既然說是良性的暈眩症 表示基本上問題不大
有可能是一些慢性病的併發症
也有可能只是單純的細胞老化所引起的
基本上不管它一陣子都能痊癒的
該家人只有在躺下時有 其它正常
前幾年有一次大約十幾天消失 最近又開始

但如果像我實在是不舒服到影響行動了
建議可以到家附近的耳鼻喉科診所就診
做個簡單的耳石復位術物理治療
拿個藥吃一下狀況會改善許多
不用等它自己好忍受這些不舒服的天數

最後 祝大家身體健康一切平安🙏🏼

高壓且忙碌生活節奏是多數現代人的家常便飯，日常可適時補充維他命，以維持良好身體機能，常保元氣與活力

攝取維他命，應優先自天然食材中補充，再者才搭配保健營養品補充。而長時間忙碌最耗神耗力，固定補充「維他命B群」也成了不少人認為可有效提神的神器！？

維生素B(B vitamins) 是B群維生素的總稱，它在細胞新陳代謝中具有重要作用。不同維生素B，扮演各代謝過程的輔助因子，或是作為製造一種輔酶所需的前體

維生素B群有十二種以上，源自於動物肝臟、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆製品、穀物、胡蘿蔔、魚、蔬菜等食物中。人體需要的維生素主要有八種，全屬水溶性維生素，在體內滯留的時間只有數小時，所以可適量每日補充。以下就列出人體所需之「8大維他命B群」，一起來認識吧！

❶#維他命B1-硫胺素
其負責醣類的能量代謝，當缺乏時會有疲勞、消化不良、食慾低落、下肢水腫、便秘等症狀，也可能導致腳氣病；腳氣病是一種心血管系統和周圍神經損和的疾病，症狀為肢端感覺異常、麻痺、下肢水腫，嚴重時可能造成心臟衰竭

➡️食物來源：可從全穀類中獲得，像是糙米、大麥、燕麥、玉米、小米、蕎麥、小麥片、紫米等，此外豬肉也富含維他命B1

❷#維他命B2-核糖黃素
是維持身體機能、促進細胞正常生長的重要物質，亦能幫助紅血球與血紅素的維持。缺乏時容易造成口角炎、嘴唇乾裂、鼻翼兩側有白色油脂分泌物

➡️食物來源：奶類、乳製品、瘦肉、動物的肝臟、雞蛋、全穀類、堅果等食物中補充。經微波和照光都會破壞維生素B2，烹調和保存上要特別留意

❸#維他命B3-菸鹼素
包含菸鹼酸、菸鹼醯胺及其他衍生物。菸鹼素的功能是維持能量的正常代謝、維持消化道與皮膚的健康，缺乏時容易有疲倦、食慾低落、舌炎、憂鬱、失眠等症狀

➡️食物來源：動物肝臟、牛肉、豬肉、雞肉、奶製品、糙米、胚芽米、酵母菌、香菇、紫菜等，攝取足夠的蛋白質也可以由人體合成菸鹼素

❹#維他命B5-泛酸
用以幫助人體將攝入的食物，轉換成能量；參與許多重要的身體功能，特別是分解脂肪。許多植物與動物食物都含有這個維生素，並和其他分子結合在一起，在小腸裡，經過消化後，會釋放並直接由小腸吸收進入血液循環

➡️食物來源：海鮮、牛肉、禽肉或內臟類食物、雞蛋和鮮奶、菇類(特別是香菇)、酪梨、馬鈴薯、青花菜、花生、葵花籽、鷹嘴豆

❺#維他命B6-抗皮炎素
其可協助蛋白質在體內代謝，亦具維持腦神經功能正常。缺乏時會有容易抽筋、貧血、眩暈、憂鬱、噁心、虛弱、抵抗力下降等症狀

➡️食物來源：肉類、動物肝臟、全穀類、豆類、堅果類、香蕉等

❻#維他命B7-生物素
能幫助醣類、蛋白質、脂肪等營養素轉換為能量，對於生長具有關鍵性的影響。缺乏時可能會起皮膚炎、掉髮、憂鬱、體重減輕、肌肉痠痛、皮膚乾燥等症狀

➡️食物來源：蛋黃、動物肝、牛奶、蘑菇和堅果

❼#維他命B9-葉酸
葉酸與維生素B12一同參與造血功能，不足時可能造成貧血。長期缺乏葉酸會產生虛弱、舌痛、腸胃不適、失眠、健忘等症狀。孕婦若缺乏葉酸則可能造成胎兒神經管發育的缺陷，因此懷孕時需特別注意葉酸的攝取

➡️食物來源：胡桃、動物肝臟、深綠色蔬菜、雞蛋、牛奶等

❽#維他命B12-鈷胺素類
主要是幫助身體製造紅血球，缺乏時可能造成惡性貧血。另外維生素B12也負責維持神經系統的正常運作。長期缺乏會出現虛弱、體重減輕、肢體酸麻、舌痛、憂鬱等症狀

➡️食物來源：肉類、魚類、雞蛋、海鮮、奶製品等。維生素B12是唯一只能從動物性食品中獲得的維他命，全素食者要留意B12的補充，避免造成惡性貧血，若是奶蛋素者，則可由奶類及雞蛋獲得

#B群停看聽
⚠️一般健康成人，透過均衡飲食攝取B群才是最好的，正常飲食下，並不需要額外補充，凡事過量都不好

⚠️服用B群用意是補充體內不足的養份，並無早吃、晚吃的問題。且服用B群後，便會在身體內幫助代謝，沒有時間限制

⚠️服用B群後，小解時會看到黃色的尿液，表示所吃的B群中，含有大量的B2(核黃酸)，B2溶於水之後會呈現強烈的黃色螢光，所以自然就會看到尿液是明顯偏黃色的

⚠️若覺得「超累」，與睡眠時間不足、品質不佳或失眠，也可能是其他慢性病所致，如肝炎、腎臟病、甲狀腺功能低下等；這時補充B群是無法根除疲勞的，甚至可能使病兆加劇，安排進一步健診才是正確之道

⚠️空腹吃B群容易造成腸胃消化不適，引發噁心想吐，因此建議搭配食物或餐後吃為佳。維他命B基本上攝取在適量範圍內不會引起副作用，但少數人吃多了可能會引起頭暈、噁心甚至過敏反應，狀況因人而異

⚠️同時補充維生素B和維生素C是安全的嗎？兩種水溶性維生素分別在體內扮演不同角色，不過B群當中的B12會與維生素C產生交互作用，使B12濃度下降。因此，如果B群補充劑中含B12，建議可以跟維生素C間隔兩小時以上再服用

#凱鈞話重點

今年的生日也在工作中度過了
已經到了不能任性的年紀了了😅
空檔中吃個拉麵也是很療癒🥰 感謝診所同事的蛋糕🍰跟祝福💕（選了一個粉紅色的好像我🥰)

這是在金典三樓的山下公園
點餐是用點餐機，辛口豚骨拉麵湯頭濃郁🍜，湯頭跟麵條跟日本一樣，都可選濃度跟硬度，我都選適中，麵體吃起來像蕎麥麵 非常Q又能吸附湯汁，清湯配的是細麵，也很Q彈～煎餃倒是普通
麵或飯可以免費加兩次～店長很熱情 一直怕大家沒吃飽～ 這家也很適合拿來想念日本🇯🇵😭
這家生意超好，位置不多，每次來都要等很久 週末根本不敢來🥲
既然這樣順便簡單寫個急性腸胃炎
其實開這個粉絲頁的初衷 是因為有很多衛教講了很多次（嘴巴很酸😅）發現民眾普遍不知道
所以想分享簡單的概念讓大家知道，又怕寫太長大家沒耐心看，又覺得寫下的已經盡我所能的精簡的重點了🥲 其實在教科書 每個病毒🦠或細菌都能寫很多細節🥲 什麼DNA、RNA病毒；單股、雙股；什麼科，什麼屬，有沒有套膜⋯⋯，有哪些經典症狀、治療等等，當然那些交給醫師念就好了😉

我覺得家長只需要大概對症狀有個概念，主要是了解對預防感染跟如何照顧病童，診斷和治療交給醫師就好囉😎但稍微了解治療的選項也很好，最重要的是了解紅旗🚩警訊！就是什麼時候小孩子可以帶去診所，什麼時候要立刻帶去大醫院就診？分級醫療也可減少醫療資源的浪費～
————————我是分隔線———————————
腸胃炎分成感染/非感染性，病毒/細菌性腸胃炎，今天先著重在最大宗急性病毒腸胃炎的介紹：
👉🏻症狀：噁心/嘔吐、腹瀉、腹脹及腹絞痛，也
少部分會合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉酸痛（病毒感染都會容易有全身的症狀）。
👉🏻致病原：諾羅病毒、腺病毒、輪狀病毒等。
👉🏻傳染方式：#糞口傳染。（病人的分泌物含有病毒，污染到食物，其中諾羅病毒傳染力最強，只要幾隻病毒就可以傳染。）
👉🏻治療：無抗病毒藥，症狀治療。

❗️一般若嘔吐的厲害，建議讓腸胃道完全休息，可以🈲#食4至6小時，
➡️吃止吐藥（若喝水都會吐建議塞肛門止吐藥或打止吐針），
➡️若擔心脫水（嘴唇黏膜乾燥、尿量少顏色深）可少量補充✔️口服電解水或FIN，不用稀釋，❌舒跑糖分高電解質低不適合。一次不要喝太多（>1-200ml)，身體有胃腸反射（Gastrocolic reflex），胃壁如果感受到拉伸，會引起腸蠕動更快，所以加劇腹瀉及噁心感。
➡️ 等到有飢餓感，喝水不會吐可以嘗試清淡飲食（避免油膩、生冷、辛辣飲食）。

‼️如果病人活力下降，幾乎無尿意排出或哭沒有眼淚，或吐到無法服藥，#或持續高燒合併血便，有可能為細菌性腸胃炎，請盡快帶至急診評估處置。

‼️病人有症狀尤其是發燒通常都是傳染力最強，食物不要共食，#酒精對腸胃炎病毒無效，#吃東西前一定要濕洗手，減少生食。⚠️幼兒接種輪狀病毒疫苗可減少對輪狀疾病嚴重度。

‼️一般可用米爾頓錠、稀釋漂白水、次氯酸水可做環境消毒。

#台中美食
#佳鴻診所