#新書上市📖|#有溫度的手術刀
《有溫度的手術刀──一個頂尖外科醫師的黑色幽默》
◎#陳光超 副院長
一個「聽病人話」的30年頂尖外科醫師,
最荒誕癲狂又諷刺的真實醫療故事。
他說:「病人不是故意來找碴的,是這個問題困擾他太久了。
他只是想要得到一個令他安心的治療跟診斷而已。」
▊醫術,沒有完美,只有更完美;
▊病人,沒有找碴的,只有痛苦的。
最荒誕癲狂又諷刺的真實醫療故事,
戳中你心中最沒防備的一塊,捧腹又揪心。
對於醫術,他極度苛求自己;
總在手術前,在腦海演練數百遍,並想好各式備案。
對於病人,他卻超級柔軟、「聽話」。
一本顛覆你對外科醫師印象的黑色醫療故事。
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🩸 第三期舌癌患者要告我,因為我幫他開刀花6小時。患者拿病歷給另一個名醫看,名醫說只要3小時,病歷上還寫「黑白弗」(台語)──〈我被告了〉
🩸 堅信自己罹癌的病人,執意照電腦斷層掃描、核磁共振……還咳出一口痰,痰就落在我左眼上──〈痰,謊言,咽喉炎〉
🩸 路倒的四期下咽癌病人,大家都叫我不要救,因他對太太和女兒加暴。我醫治他,並阻止他的暴力──〈救人的濫醫師〉
🩸 為完成患者參加女兒畢業典禮的遺願,我幫食道癌末期的她動手術,卻被院長指控開不必要的刀,違反醫學倫理──〈飛舞的火鍋蝴蝶〉
陳醫師以黑色喜劇的獨特視角,帶我們一窺他30年來既醉心,又癡心的外科醫療場域:往往非到情節的最後一刻、文章的最後一字,你不會知曉自己會笑,還是會哭,且幾處猶如懸疑小說般的結局大反轉,就像回馬槍,深深擊中我們社會所潛藏的醫病不信任與糾紛、醫療恐嚇與暴力、健保體制矛盾等種種困境,以及醫療有時盡的複雜與糾葛。
醫療有時盡,但無盡的是醫師的傾聽與柔軟,因此本書未曾掩飾的,還有他誠實坦率、失敗自嘲的真性情。你因此深深理解,醫師既堅強卻也脆弱,既專業卻也時而盈滿眼淚,如同你我。
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▍陳光超副院長30年不變的行醫信仰:
💊 病人不是故意來找碴的,是這個問題困擾他太久了。他只是想要得到一個令他安心的治療跟診斷而已。
💊 我不能任由癌細胞奪走任何人的命。我認為我一定還會再幫這種人開刀,但是我也認知到,開刀只是治療了這個病,並沒有救了這個人。
治「病」容易,治「病人」很難。
💊 每一個人都希望手術又快又好,傷口又小又美。但是手術是一種良心事業,有沒有做好,醫生自己最知道。
不是傷口漂亮就是好,而是要在病人不知道的過程中,也要完美地處理得一乾二淨,才能挽救病人的生命。
💊 20年來,治療每一位不幸的頭頸癌病人,都是用我自己最高的標準來做。天天都想讓病人求生,不想讓病人面對死,因此病人都有很好的無病存活率。
💊 我執行過上萬次手術。在手術前,我都會在腦海裡先演練數百遍,將各種可能發生的狀況先設想到,並找到解決方法。
我們的信仰是,多花我們2小時,把所有的癌細胞拿得乾乾淨淨,病人就可以多活10年。
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★-專文推薦-★
魏崢(振興醫院院長)
「作者透過精采的實際病例,把生硬的醫學專業像說故事一般,鮮活地解釋給民眾了解。一位優秀外科醫師的養成沒有速成的捷徑,就像苦練功夫一般,直到熟能生巧為止。但比修煉精進手術技術更重要的,是要有一顆時時為患者設想的心。外科醫師無法保證每一刀劃下去,手術都一定會順利成功,但正如同作者陳光超醫師所說『保證在手術的每一個步驟,我都小小心心地確實做。』」──魏崢(振興醫院院長)
★-重量級推薦-★
林奇宏(國立陽明交通大學校長)
林靜芸(聯合整形外科診所院長)
姚仁喜 建築師(姚仁喜 │ 大元建築工場 創始人)
許勝雄(仁寶電腦工業股份有限公司董事長)
陳怡樺(趨勢科技執行長暨共同創辦人)
黃軒(重症專科名醫)
蔡長海(中國醫藥大學暨醫療體系董事長)
謝冠宏(萬魔聲學股份有限公司董事長)
#一個聽病人話的頂尖外科醫師👨⚕️
#一把黑色卻溫暖的手術刀🩺
#一本最黑色喜劇的真實醫療故事🏥
#有溫度的手術刀9月27日溫暖上市💖
咽喉癌存活率 在 顏純左 Facebook 的最佳貼文
1091205.食道癌的治療
早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人
本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康及十大癌症檢查
急慢性疾病治療
生髮門診
預約專線06-6892-269
下營和平街16號公所對面
純醫分享第254篇
食道第十五篇
@本文
一旦發現食道癌治療還是以外科為主,但是大部分的食道癌被診斷的時候已經有一半以上的病症發生遠處轉移,如果不治療的話,5年的存活率小於3 %。
因此在處理病人的時候必須要全方位的考慮是治標還是治本
,就是說除了手術之外放射線治療,化學治療有時候也是必須。
手術治療的目標是盡可能完全治癒性的切除,希望在殘餘的生命力能夠再恢復吞食的功能,死亡率和傷害力減到最低的程度。
所以除了切除食道之外,食道的重建也是重要的方向,也就是說要恢復進食,補充營養的功能。
食道差不多25到30公分,經過的地方有許多重要器官,所以食道癌所在的位置跟開刀有很大的不同。
食道癌位於胃食道的交界,胸部下部的腫瘤,手術方面比較簡單而且死亡率比較低,一次可以完成手術不必分期。
但是如果食道腫瘤位在胸部的上部或者頸部的地方,那麼切除的器官所動到的範圍就是非常的大,尤其是在頸部的時候它包括食道,咽喉,甲狀腺甚至有時候一次得要兩側的頸部根除性的切除,包括氣管的切開。
有時候當食道的殘留長度不夠的時候,要拿腸子的器官來代替部份的食道,工程非常浩大,這個牽涉到非常複雜的狀況,這裡就不再贅述。
當有些病人已經發現明顯的轉移或者局部的病灶擴大嚴重的時候,手術無法完全切除,這個時候就必須要做一些治標性的手術。
治標性的手術大部分是以恢復吞食功能為當務之急,有些是利用胃或者大腸做部份手術,由這個部位進食。
有些是在食道裏面裝設人工金屬支架,有些用食道擴張法,
酒精注射法讓腫瘤壞死,改善吞嚥功能,有時候也是用雷射治療。
放射線治療主要是利用高能量放射線來破壞細胞組織,抑制腫瘤生長,分為手術前放射線治療或者手術後放射線治療。
化學療法用來輔助外科療法,增加疾病的控制率。
總之食道癌晚期診斷的預後狀況非常差,所以如果能夠早期診斷的話,那麼它的治癒率是比較高的。
所以長期抽煙,喝酒的病人或者嚼檳榔的病人,50歲以上的男人,胖的病人,可以把胃食道的檢查列為例行性的檢查,一年一次,也許可以發現一些零期的病人,得到比較好的治療。
食道介紹到這裡。
咽喉癌存活率 在 劉宗翰中醫小天地 Facebook 的最讚貼文
根據NHK在4/15的報導,
日本國家癌症研究中心,
發表了一份自2013啟動的研究報告,
主要是統計醫學和治療手段進步之後,
各癌症病患「5年的存活率」是否有再提升。
以下是部分報告:
癌種別5年存活率當中,
▽前列腺癌最高:99.1%
▽甲狀腺癌:94.7%
▽皮膚癌:94.6%
▽女性乳癌:92.3%
▽咽喉癌:81.8%
另外、在5年存活率較差的部分,
▽胰臓癌仍是最低:8.5%
▽膽囊或膽管癌:24.5%
▽肺癌:34.9%
▽腦部腫瘤:35.6%
事實有殘酷處,也有值得欣慰之處。
這就是醫學,也正好反映人生❤️☘️。
#醫學持續在進步
#千萬不要一聽到罹癌就先嚇自己世界末日
#留得青山在
咽喉癌存活率 在 【大愛醫生館】20200708 - 鎖喉~下咽喉癌 的推薦與評價
下咽癌早期症狀並不明顯,許多病患有咽部疼痛、 咽喉 異物感及耳痛等症狀 ... 目前下咽癌的治療還是以手術為主,另有放射線治療、化學治療合併放射線治療等. ... <看更多>