關於 台灣心理 諮商 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

#閒聊 #格局 #文長慢慢看
照理來說，閉關是不要看手機；不過前幾天Ho發起一個考題，剛好對應了我需要閉關的原因之一；

還在思考要不要發文的時候，抽出的靈性動物是「看見大的格局」，還正位，無非是要我說出我所想的；

今天就來說說這次關於「某個特定類型」的死刑犯/殺人犯課題的事情。
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前幾年有部很紅的台製電視劇叫做『我們與惡的距離』，不知道多少人還記得這齣劇在說什麼？

關於殺人犯那個情節，是我代入感非常深之一的片段。

那時候的台灣，到處都是隨機殺人，每個囚犯都被判定是精神失常，辯護律師以此為理由，要求減刑，這引起了台灣社會的眾怒。

霎時間，所有精神病患被套上「該死、去死、不應該存在、精神病都該被統一關起來以便管理」的枷鎖與言語霸凌。

那時候的我，正在人生第二次復發重度憂鬱症時期，看著FB版面許多分享相關文章下的厭惡言詞、朋友群組排山倒海對精神病患者的批判言論，當時的我做了一件事，就是直接公開我的憂鬱症病史，同時開始禮貌詢問大家：「所以你們也認為我是必須被這樣管教、甚至直接聽從大眾意見而『去死』的人嗎？」

先不論當下我得到什麼答案，後續效應很快就發生了。

我被當成病毒一樣看待，沉默拉開距離的、封鎖的、刪除好友的，瞬間交友圈少了以往的70%。

可是沒有人問過我：「妳怎麼了？為什麼會發生這件事」，也沒有人問過我：「所以妳是怎麼撐下來的？」

沒有，一個人都沒有。

在大家都對精神疾病患者抱著恐懼、厭惡的氛圍中，如果當時我沒有把自己的情緒鎖在一個角落，我確實很可能發生跟那些罪犯一樣的行為；

因為我不被接受、不被認可、沒有人問我怎麼了、沒有人有耐心了解我為什麼會這樣、沒有人願意傾聽我的心聲、沒有人肯真正了解精神病患者其實也有分別；

我被一視同仁、我被套上潛在殺人犯因子的框架；我什麼都沒有做，卻被自認為是『正常人』的人群分類。當時的我憤怒極了，也在心中決定「既然這麼想要事情發生，那我就讓它發生吧！」

當然，事情是沒有發生。

很幸運的，那時候我有室友、深諳心理學的朋友也住在同一個社區，他們互相通報、交流我的狀況，輪流在我每次接近暴戾的那條線時，將我拉回來。

在理解、陪伴、傾聽、溝通、輔導之下，我的憤怒逐漸遞減，成為角落那個潘朵拉盒子；但是對人性的信任、樂觀、希望、友愛，也在那時候同時鎖了進去，直到踏上塔羅讀牌師的旅程開始，才逐漸解開這重重的鎖鏈。
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我的故事說完了，我也沒有要為犯下大錯的人說話。

而是要告訴你、因為這個議題而憤怒的你，在這些人做了這些事的背後，他們到底經歷了什麼。

隻字片語無法完整形容當時我的心態與處境，因為你不是我，你不會懂；但是你可以試著理解，而不是斥責。

犯錯的人確實要為他的行為負起責任，Ho開啟的議題也不是「他不用負責」，而是探討「為什麼他會這樣」。

沒有一個父母想養出一個殺人犯；
沒有一個殺人犯天生就會殺人；
我們都曾經想要相信社會是讓我們感到有希望的，只是最後事與願違。

如果犯罪的他們都跟我一樣，有人理解、有人陪伴、如此幸運就好了；可惜，我們都知道事實是什麼，也沒有這麼多的幸運可以公平分配給這些人。

他們要為自己犯的錯贖罪，但是促使他們變成這樣的大眾，就能置身事外嗎？

跟著天使長前進的你，除了追求光明，你敢直視光明背後的黑暗深淵嗎？

如果你只看到光明，而不去了解黑暗深淵裡面有什麼、為什麼深淵會形成，那你只有學到天使長的皮毛罷了。

別欺騙自己是真的有同理心的人，其實你沒有你想像的那麼了解你自己。
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回到這部劇，所以劇中的吳慷仁才會對殺人犯被輿論壓力影響，而被秒處決，感到灰心。

因為他很清楚，要根治這樣的現象，只能從長期的心理諮商開始，去探討殺人犯的內心狀況，進而加強台灣心理諮商的完整佈局，並讓還沒有病識感的人，也能提起勇氣去面對這件事；

然而，劇中情節我們都知道怎麼了，這個現象在現實生活也在發生：表面被清除了的問題，『根』卻已被深入這個社會最深處，卻被視而不見。

其實你我都有一定的潛在精神病因子，只是你有沒有發現罷了。

至少，我知道我有。

陌生人跟我相處，比跟你相處來得安全；因為我可以覺察我在幹嘛，你沒辦法。

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[這世界上最遙遠的距離─新冠疫情下的生離死別]

這篇文章是寫給那些可能正在經歷這樣經歷的人。
你會經驗到什麼，可以怎麼幫助自己?(請見圖)

2021的初夏台灣新冠病毒疫情不過社區傳染，落筆當下，已經來到全國三級警戒的第四週，雖然政府風風火火的宣布施行許多抗疫政策，確診人數已經破萬，死亡的人數竟也達四百多人，單看數字就夠怵目驚心，但真實決不是生硬冰冷的數字，而是一個又一個的生離和死別。

在醫院見了那麼多的生離死別，新冠病毒造成的死亡場景，卻是我感到最遺憾，也最辛酸無奈的。

因為病毒傳染的特性，一旦有人確診，所有接觸者就需要隔離，若是不幸重身亡，需要最快速度火化深掩埋，這由不得你的也讓人驚慌失措而且來不及好好道別。

這樣的生離、死別，是世界上最遙遠的距離，罹病震驚、被迫分離、意外猝死、無法告別、死者不安、生者遺憾。

新冠疫情造成的死亡不同以往，是人們不熟悉的。完全在意料之外的確診，或在確診後短時間內死亡，人生瞬間遭逢如此巨變，是令人措手不及的意外，而意外的失去，對人類的心靈來說就像創傷。逝者已矣，而生者面對意料之外創傷般的死亡，會讓人感覺到世界不再安全，因為世界的運作失去了原先的可預料性，本來平穩的日子因著這個疾病和死亡動盪不安，失去相信的信念就像失去繩繫的旗子在風中飄盪，無處可依。

其實不僅是喪親的家屬會有失落或創傷性的反應，在第一線的醫療、救護、服務人員會因為目睹、經驗或是在服務的過程中生命也遭受威脅，也會產生創傷反應，雖不是親身的失去，但身心同樣承受的極大的壓力。

我想跟這些面臨疾病、隔離、傷亡、喪親者說：「我知道現在任何的語言都無法代替你的受苦與悲傷。然而，希望你們仍能對生命抱有信任與盼望、找到幫助自己可以復甦的動力。就算你現在覺得孤單、無助或徬徨，請你記得在這世界有許許多多的人，即便不能親身和你們在一起，也都用他們的心意跟你們同在。有為著疫情禱告的朋友、有默默捐贈物資的朋友、有如我一樣希望用自己不一樣的方式讓受苦的你們一點幫助的人，即便只是一點心靈上的溫暖，都希望你們能夠收到！」，也要跟在一線衝鋒陷陣冒險犯難的朋友說聲：「辛苦了，謝謝你們，有你們真好！」。

期待疫情退去、人們能夠自由呼吸、能真實交流、拉近距離的一天。
天佑台灣！

#心理師的呢喃王映之諮商心理師
#新冠疫情
#隔離 #創傷 #悲傷 #心理復原

贈書直播_做別人期待的自己，為什麼容易疲憊心累？

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趙詠華接受了心理諮商，「經過治療才知道，當時那個電鈴聲和小時候家裡的電鈴聲一模一樣，它喚起了一段兒時深埋心中多年的陰影。」

10歲生日那天，趙詠華邀請轉學前的同學到家裡玩，母親卻有事要出門，離開前叮囑她任何人按電鈴都不要回應，「我說『好』，然後她就走了，但那一剎那我很慌很失落，好不容易大老遠請同學到家裡玩，媽媽卻不陪我招待同學。」小小內心湧現被遺棄的感覺，卻又不敢讓同學知道，她撒了生平第一次謊，告訴同學，「待會我媽媽要出去，只剩下我們小孩，但聽說附近有瘋子會來按電鈴，所以聽到電鈴聲都不要出聲。」

電鈴事件只是其一，成年之後回顧童年往事，才知兒時大人不經意的言行，常讓她有被遺棄之感。

來自單親家庭，趙詠華從小就覺得自己是家裡的拖油瓶，活著就是看大人臉色，一味討好大人，「大人說什麼我都說好，可是心裡一直有很多存疑：『這樣不對吧』、『這樣好嗎』、『這樣我不開心』。」「或許我的憂鬱症從小就有一點點，只是剛好離婚後，沒有工作，沒有動力，離婚成了壓垮我的最後一根稻草。」

「我花很多時間在糾結、自我疑問，後來覺得哭也要哭得有效率，而且每次都很痛，都在重複同樣的事，不如勇敢一點，問自己到底怎麼了。原來我從小就是一個失去自我的人，當有一天旁邊的條件都沒有之後，你就沒有自己了，不知道怎麼辦。」

唱《最浪漫的事》這首洋溢幸福感的歌曲時，趙詠華患有甲狀腺亢進，很瘦、不停喘、眼睛微腫，即使很累躺下休息，手還是不停抖，心跳很快、眼淚直流，明明工作很忙，一早還要趕通告，就是睡不著，「再看當時的照片，其實很難過，那時很緊繃，硬是裝成沒事的緊繃，」她感嘆：「一直以來有太多壓力、心理的病，層出不窮考驗身體，看你會不會有一天發現身體真的不行了。」

「你感受不到美好事物，別人的關心你就是看不到、聽不到，甚至覺得厭煩，就像那時別人說『加油』、『你可以的』、『人生沒有過不去的』，但內心只想翻白眼，難道我還不夠加油嗎？可以了吧，我的人生還要怎麼樣。」

解開原初的結，趙詠華漸漸打開心扉，現在的她只討好自己，花很多時間愛自己，運動、跳舞、推拿，每天早上起床手沖一杯咖啡，「希望泡出來的咖啡是好喝的，表示今天狀況很好！」

原本就是「宅女」的她也能享受自處、享受寂寞，而不是害怕地躲在家裡；並時時檢視自己的身心狀態，「聲音是不能騙人的，當身心平衡，才能唱出感動人的歌聲。」

但她認為，憂鬱症就像情緒感冒，很難痊癒，「當有一天發現看什麼都不順眼，就默默把藥拿出來吃；對我來說，現在也還是這樣，不時檢視自己、問身邊的人，我最近是不是情緒不大好。」

「因為憂鬱症，我找到自己，當你了解這個疾病，認真去面對，不要害怕，不必感到丟臉，才能找回最真的自己，那是一個很好的禮物。」

而人生打開後，再唱起《最浪漫的事》也會有不一樣的眼界，她轉著大眼、甜笑說，現在覺得處處都有浪漫的事，「原生家庭讓我覺得一定要找一個伴，去圓小時候的不圓滿；尋尋覓覓後發現，只有自己可以給自己力量和圓滿，只有先把自己圓滿後，如果有契機可以找到一樣磁場的人，兩人才會更開心，如果沒有，至少有自己就圓滿了。」

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今天要討論的重點主要有兩點：
￭ 目前台灣心理困境與心理健康資源
￭ 認識自己，為什麼會這麼重要？

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討論書籍：
《#康健 5月號/2021 第270期》
情緒就醫指南

作者： 康健雜誌

直播時間：
5/12（三）晚上9點半

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在直播下方留言會贈書，請記得分享直播到個人臉書版面，並設成公開。出版社會以官方粉絲團抽三位留言分享並公開的朋友贈書、寄送（不包含國外地區），三天後由出版社在直播影片下方留言公布贈書名單。

本集主題：《戰勝神經內分泌腫瘤：全方位的積極治療、緩和醫療及心理照護》介紹
　　　　　　　
訪問作者：陳佳宏 醫師
　　　　
內容簡介：
好發率比胃癌、胰臟癌高？！
台灣首本專論全方位預防神經內分泌腫瘤
　　　
　　神經內分泌腫瘤不是罕見疾病，盛行率比胃癌、胰臟癌更高！
　　全身的內分泌和神經系統作用的地方，都有可能引爆地雷，
　　咳嗽、氣喘、腹瀉、心悸、熱潮紅、皮膚炎……，
　　你以為的小問題，卻是大症狀，早期診斷與治療，遠避腫瘤誤區！
　　　
　　★神經內分泌腫瘤是罕見疾病？──錯！它的盛行率比胃癌、胰臟癌都要高！
　　☆神經內分泌腫瘤好發於──直腸、肺部、胰臟、胃部、大腸
　　★聚焦多面向照護──兼顧情緒與疾病，身、心、社、靈的照顧
　　☆晚期癌症適應──社區醫療，導入早期緩和治療
　　　
　　身體警訊篇
　　˙低血糖
　　˙熱潮紅
　　˙反覆腹痛、胃潰瘍
　　˙咳嗽
　　˙心悸、氣喘
　　˙發熱、盜汗
　　˙皮膚炎
　　　
　　NET醫療篇
　　˙與腫瘤捉迷藏：尿液檢測、CgA檢測、影像學檢測
　　˙手術最優先：內視鏡黏膜下剝離術
　　˙注射酒精，讓腫瘤壞死
　　˙神經內分泌腫瘤的救命稻草──PRRT療法是什麼？
　　˙抗癌好累又好痛，該怎麼解決？
　　　
　　緩和醫療篇
　　˙緩和醫療VS.安寧照護，哪裡不一樣？
　　˙長照2.0，從住院銜接整個社區
　　˙社區居家照顧，吃喝拉撒睡全包攬
　　˙安寧緩和居家照護
　　　
　　心理適應篇
　　˙為什麼會是我？疾病認知的重要性
　　˙接受或者抗拒？癌症晚期情緒適應
　　˙CALM心理支持模式
　　　
作者簡介：陳佳宏 醫師
　　◎學歷
　　國防醫學院醫學系畢業
　　　
　　◎經歷
　　台北醫學大學臨床醫學研究所博士班進修中
　　內科專科醫師
　　血液病科專科醫師
　　腫瘤內科專科醫師
　　安寧緩和醫學專科醫師
　　血液及骨髓移植專科醫師
　　航空醫學專科醫師
　　　
　　◎現職
　　國防醫學院副教授
　　三軍總醫院血液腫瘤科主治醫師
　　三軍總醫院安寧病房主任
　　台灣癌症安寧緩和醫學會副秘書長
　　台灣心理腫瘤醫學學會師資及心理腫瘤專家
　　　
作者簡介：呂敏吉 醫師
　　◎學歷
　　中國醫藥大學中西醫雙學士
　　國立陽明大學醫務管理研究所碩士
　　　
　　◎經歷
　　內科專科醫師
　　腫瘤內科專科醫師
　　安寧緩和專科醫師
　　　
　　◎現職
　　北市聯醫仁愛院區安寧療護科主任
　　臺北市政府醫務室門診院聘主任
　　北市聯醫仁愛院區一般內科主治醫師
　　台灣心理腫瘤醫學學會師資
　　　
作者簡介：蔡惠芳 社會工作師／諮商心理師
　　◎經歷
　　社會工作師
　　醫務專科社會工作師
　　諮商心理師
　　　
　　◎現職
　　三軍總醫院社會服務室 社工師
　　台灣心理腫瘤醫學學會理事
　　台灣心理腫瘤醫學學會師資及心理腫瘤專家
　　　　　　
　　　　　　　　
出版社粉絲頁： 博思智庫Broad Think Tank、 BTT Health 博思健康網




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本集主題：「在還能愛的時候：癌症病房心理師的32則人生啟發」新書介紹
　
專訪作者：江珈瑋心理師
　
內容簡介：
「告別」是人生最重要、也最難的課題
無論你是病患還是家屬，心境是不捨還是遺憾
只要你願意，這裡有一個人願意傾聽，陪你哭泣，陪你想念
　　
　　在專業的臨床經驗，看到一則則真實的人生故事。也許那個人是你，雖然你還年輕；也許是你最愛的家人；有些人面對「生死」淡然面對，有些人找不到心情與情緒的出口。
　　
──這裡的故事總是充滿淚水，但重要的是，我們還有能力把記憶化成力量──
　　
■與爸爸的秘密通道 ─雖然愛的人不在了，但還是可以用你的方式與他們聯繫
　　身為地表最強的母親，最困難的不是丈夫離世後的單親生活，而是要如何回應雙眼閃著淚光的孩子問，「爸爸怎麼還不回來？爸爸是不是不要我了？」
【心理師筆記】不同年齡層的兒童的死亡認知
　　
■在媽咪的耳邊說再見 ─除了傷痛之外，在親人臨終前還有更重要的事──好好道別
　　「我想跟媽咪好好地說再見，想在媽咪的耳邊跟她說，我們都很愛她，希望她不要痛了。」於是，我陪著這兩兄弟，引導他們把愛說出來。
【心理師筆記】如何陪伴兒童度過悲傷
　　
■親愛的奶奶，妳在天上我會想妳的─不是不能接受妳病後狀態，而是怕忍不住淚崩
　　想念情緒，對成人、兒童都是一樣的，我們都希望那個被想念的人，知道我們永遠、永遠不會忘記他。
【心理師筆記】󠄿兒童的悲傷
　　
■被無法停止的想念吞沒─認識三十年、結縭二十年，叫我如何用一年的時間忘了妳
　　「他們說她都離開了，叫我不要再想了，但我真的很愛她，怎麼可能不去想？當了二十年的夫妻……」面對愛人的離去，怎麼可能不想念？
【心理師筆記】關於失落悲傷
　　
■我甘願照顧你但也需要喘息─我答應過會陪你走到最後，我就會做到，只是我也會累……
　　若非身在其中，外人難以理解身為照顧者會多麼疲憊，即使甘願，但身心壓力卻龐大無比，所以我建議：讓主要照顧者適當休息，才能有最佳照顧品質。
【心理師筆記】照顧者疲憊
　　
■想幫孩子梳頭髮到長大的母親─持續每日早晨幫妳梳頭的日常，是我最後的心願
　　「一想到女兒才十二歲，不知道可以幫她梳頭髮到什麼時候，心裡就會抽痛、難過。」這是身為一位母親最大的心願，然而，她卻不得不做最壞的打算。
【心理師筆記】最佳陪伴態度
　　
■優雅地活著，好好地告別─雖然很不捨，但仍想要好好地告別，因為家人是我一直守護著的
　　當看見一連串的失落，就會明白生命難以完美。在這樣生命本質的缺憾中，唯有「關係中的愛」讓我們覺得有存在意義。
【心理師筆記】關於好好的告別
　　
■現在悔改，來得及嗎？─請不要把他人的付出和照顧，視為理所當然！
　　在醫院臨床工作裡若遇見「做自己」的家庭成員罹癌，會看見在這份任性後，其它家庭成員的照顧工作備感艱，用身心俱疲來形容也不為過。
【心理師筆記】患者與主要照顧者的充分溝通
　　
■貓的溫柔陪伴─當我心累了，其實不需要太多鼓勵和幫助，只要最單純的陪伴就好
　　「陪伴是保持靜止，而非急著向前行，是發現沉默的奧妙，而非用言語填滿每一個痛苦的片刻；是用心傾聽，而非用腦分析。」
【心理師筆記】如同貓咪的同理心（empathy）
　　　
作者簡介：江珈瑋
　　淡江大學教育心理與諮商研究所畢，考取中華民國高考心理諮商師證照、台灣心理腫瘤醫學學會心理專家認證資格，至今從事心理臨床工作邁向第八年，現任童綜合醫院癌症中心、恩寧病房心理師，也不斷將心理學自我照顧的知識與習慣透過演講、工作坊推廣心理衛生。
　　
　　在的臨床工作經驗中，她接觸許多悲傷失落、複雜心理議題的個案，跟著個案一起學習，也因此在專業中不斷精進，目前為台灣睡眠醫學學會會員、台灣藝術治療協會會員，也在國際研討會IPOS、TPOS發表國際論文。興趣為心理腫瘤學(Psycho-oncology)、榮格分析心理學、時尚心理學、催眠心理治療等。
　　
　　八年來她累積350場以上演講分享專業知識；這次她以文字方式，希望可以協助更多需要的人，期待每個心靈都不再受困。