#今日疫情重點【新增321例本土、2例死亡,連400例「校正回歸」共增721例本土;雙北中央機關居家辦公人數增至二分之一;全台每日篩檢陽性率逐步下降至2.9%,新增確診者15%為重症 】
台灣今(22)日新增321例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土確診病例,2例死亡案例;中央流行疫情指揮中心首度公布因通報程序「塞車」導致的「校正回歸」病例,400病例分別列入5月16日到5月21日的確診數中,亦即今日總共增加721例本土案例;行政院人事總處宣布,雙北地區的中央機關(構)居家辦公人數提升至二分之一,經濟部也呼籲民間企業跟進。
■新增321例本土案例、2例死亡案例
指揮中心今日下午召開記者會公布,新增321例本土病例,其中162例男性、159例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲,發病日/採檢日介於今年5月10日至5月21日。目前為止累計3,862例確診,2,701例本土病例,1,108例境外移入。
今日另新增2例死亡案例,至今已累計有17例死亡案例。指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示,新增死亡個案中,案3097為80多歲男性,5月19日晚間因咳嗽、發燒、呼吸困難及全身倦怠等症狀送醫,於5月20日死亡,經採檢於今日確診。家屬表示個案無萬華區活動史,亦無接觸確診個案;案3553為70多歲男性,曾接觸過確診者,5月18日由衛生單位匡列為居家隔離,5月19日至醫院採檢,衛生單位電訪時自述無症狀,5月21日家人發現個案無呼吸心跳,當日宣告死亡,經採檢於今日確診,Ct值14。
另外,今日新增2例境外移入,本國籍30多歲男性(案3462)和英國籍30多歲男性(案3867),分別從菲律賓和英國入境。
■篩檢能量夠但通報程序塞車,「校正回歸」增加400例
今日除了新增321例本土病例之外,指揮中心另外首次公布400例的「校正回歸」個案,並分別加入5月16日到5月21日的確診數中。400例中185例男性、215例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲,發病日/採檢日介於5月7日至5月20日。
上述案例(包含新增321例本土案例及400例校正回歸)個案分布以新北市384例最多(以板橋區103例為多),其次為台北市269例(以萬華區174例為多),桃園市20例、台中市11例、基隆市9例、屏東縣5例、彰化縣及高雄市各4例、宜蘭縣、新竹市及花蓮縣各3例、新竹縣2例、台南市、苗栗縣、南投縣、雲林縣各1例。其中萬華活動史相關258例、茶藝館相關100例、某社團相關4例、某水果商相關3例、其他已知感染源80例、關聯不明121例、疫調中155例。相關疫情調查持續進行中。
陳時中解釋,目前的篩檢量能足夠,但過去幾天在確診通報程序上有出現「塞車」情形,導致確診數無法即時通報而產生時間差。指揮中心連忙簡化通報程序,把原本20幾項需填項目簡化到8項,加快通報速度,昨天就清了1.4萬件的案例,於今天公布校正回歸結果。
陳時中認為,公布校正回歸案例數,有助於疫情的分析和判斷,「時間差愈少,疫情掌握就會更好。」他也強調,不是疫情「蓋牌」,反而是「掀牌」。
他進一步表示,採檢日的時候,如果沒有塞車,檢驗量能是夠的,「只是行政上過於繁瑣,大家又很忙,造成塞車的時間,由採檢日來推、發病日來判斷就是校正回歸的方式。」
今日新增本土321例,但又新增400例屬於「校正回歸」,是否能解讀為「今日增加721例」?陳時中回應,這樣寫「不太正確」,321例屬於今天的「正常程序」,「400例是清倉後的結果,要回歸到後面去。」
至於明天起還會不會有校正回歸的數據情況?陳時中表示,塞車情況還沒完全解決,目前僅是「大量解決」,但這幾天行政效率變高,會陸續解決。
針對「校正回歸」,前疾管局局長蘇益仁接受《報導者》訪問時表示,以前SARS爆發的第一時間累積很多疑似病例,當時是用臨床診斷和X光檢驗去做判斷是否為確診,但仍有誤差。等疫情結束後,再全面用抗體檢驗,才發現有將近一半不是真的確診者。然而,現在與當時大不相同,疫情仍持續中,此時去做回歸校正,能夠更精確研判疫情走向,「這個方向是對的。」
■陳時中:前三天發現有1萬多通報數落差,簡化通報流程後才校正回歸
外界質疑檢驗通報的程序為何?何時發現有通報塞車的情形?陳時中晚間受訪時表示,地方採檢的結果隨時都可以通報,中央則是會在每日凌晨0點收案,收到之後半夜開始編案號,並於當天下午記者會公布;但因為最近人力調度不及,才會產生時間差。指揮中心前3天就發現有1萬多件已經採檢卻沒有即時反映在通報數據上的情形,才會開始檢討通報程序,「我就說欄位簡化,不要花那麼多時間去做(填欄位),今天才會突然清出來(確診數)。」
陳時中並補充強調,現在簡化程序後,通報速度已經變快,但仍有一些案例需要校正回歸,到時候會再跟外界公布。
■全台每日篩檢陽性逐步下降至2.9%,確診者15%重症,37%超過60歲
指揮中心今日公布「5月1日起COVID-19本土案例每日採檢陽性率趨勢」,陳時中分析,5月15日採檢陽性率最高,到達6.3%,此後逐步往下降,這幾天都維持在2.2%至2.9%,看起來疫情並沒有爆發的狀況,目前萬華區及周邊熱區篩檢陽性率都沒有再升高,這2天已經維持平穩,但多個縣市仍有零星案例,還是必須提高警覺。
現在評估疫情是否在控制範圍?陳時中僅表示「正在努力」,並再次呼籲全民團結合作,才有機會度過難關。
確診者病情部分,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳分析,4月15日後新增的2,072例個案中,有37%超過60歲、重症比例15%;目前仍有46人使用呼吸器,比昨日新增5人,使用葉克膜的有3人。
目前台灣的17例確診死亡案例,年齡大多偏高。張上淳說明,年長者大多有潛在疾病,演變成呼吸衰竭、重症的機率自然偏高,死亡率自然也偏高。他也表示,最近幾例死亡病例年紀確實偏高,且發病沒多久就突然過世,國外也有出現過這樣的狀況,但相較於總數,目前台灣死亡率仍未特別高。
■雙北公務員居家辦公比例提高至二分之一,王美花呼籲民間企業跟進
目前已有多縣市政府機關因應疫情,採部分員工居家上班方式。今天下午與會的行政院人事行政總處人事長施能傑公布,為因應防疫需要,減少跨區移動,位於雙北地區之中央機關(構),居家辦公人數提升以二分之一為原則,但防疫、執法治安、軍警消、醫療或其他關鍵必要性公務,以及業務需24小時運作、涉及民生維生或為民服務第一線工作等都應該繼續維持充分人力。
施能傑表示,此次擴大實施居家辦公,應優先考量由雙北以外地區前來上班的同仁居家上班,且居家辦公同仁務必遵守相關資安規定,不應處理機敏性業務。
除了政府機關外,與會的經濟部長王美花表示,日前就有發布企業持續經營指引(https://www.cdc.gov.tw/File/Get/aPaBIpvgn-yjfuf1xLMZvg),希望各企業盡可能讓員工在家上班。現在疫情升溫,希望能鼓勵企業不只讓三分之一同事居家辦公,更希望能擴大到二分之一同事能居家辦公,特別是製造業對於台灣跟全世界來說相當重要,如果有確診員工,一定要第一時間通報工業區的單一窗口。
■全國防疫旅館房間將提升至2萬間,防疫酒精充足
副指揮官、內政部次長陳宗彥今日上午於全國防疫會議後記者會表示,目前全國的防疫旅館包含「加強版專責防疫旅館(指收輕症陽性患者)」在內,總共有19,174間房間,下週將會增加1,395間到達20,569間。防疫旅館全國總共有306家,其中獨棟有273家共16,822間房間、分層旅館33家共2,352間房。至於加強版專責防疫旅館目前有多少房間?陳宗彥表示正在統計中。
陳宗彥也指出,防疫酒精物資充足。目前全國防疫酒精在市面上銷售總共有170萬瓶,庫存量還有112萬瓶,下週包含台酒以及5間民營酒廠,預計會再生產150萬瓶。
指揮中心並針對以下4項假訊息以及1項詐騙趨勢作出澄清:
●民眾疑慮遇到詐騙集團假借疫調騙個資,可向165反詐騙專線求證。
●網傳「為了銷售疫苗,不惜將疫情擴大」,指揮中心:不實訊息勿轉傳以免觸法。
●網傳「指揮中心⋯⋯請街友回家用餐」,指揮中心:有心人刻意扭曲語意!
●網傳「蘇貞昌握有大量高端、聯亞股票想狠撈國難財」,指揮中心:假訊息勿轉傳。
●網傳「蔡總統確診還沒宣布」,指揮中心:不實訊息勿轉傳以免觸法。
陳宗彥再度呼籲民眾,面對假訊息要以「多疑、多查、不亂傳」的態度面對。
■ 台北市快篩陽性率上升,柯文哲:反應兩週前母親節群聚感染率
台北市政府下午召開記者會,市長柯文哲公布昨(21)日台北市快篩的總人數為1,322人,檢測出陽性反應有7.0%。4個快篩站裡,中興快篩站的309位受檢者,有24人檢測出陽性;和平醫院348人檢測出22人陽性反應;剝皮寮則有450人受檢,其中34人為陽性反應;青草園快篩站(仁濟療養院舊址)有215人檢測,12人為陽性反應。
柯文哲表示,台北市在5月14日檢測出11%陽性率,是因為萬華茶藝館發生社區感染,接下來一直到5月20號因為沒有特殊其他社區傳播,所以陽性率掉到5.5%。今天上升至7.0%是反應兩週前的母親節,當時民眾有較多的群聚活動,所以讓陽性率上升。他強調,這些檢測率都是反映一到兩週前的感染狀況,並不是病毒傳播再度蔓延的象徵。
■ 台北市呼籲中央將快篩確診案例直接列入確診人數
柯文哲並在記者會中指出,確診者須根據以下6個步驟才會正式公布數字,但因為大量人數採檢,所以出現時間差、校正回歸確診人數。對於PCR檢驗出確診的速度較慢,副市長黃珊珊表示,台北市已經向中央建議,希望把快篩的結果直接看作確診的案例。
〔一般檢測6步驟〕
1. 醫院每日採檢。
2. 採檢結果登入「法定傳染疾病登錄系統」。
3. 檢體送中央指定實驗室。
4. 檢驗結果出爐。
5. 衛福部疾管局研判。
6. 編案號後,指揮中心公布。
■ 台北市分流症狀不明顯者至加強版專責防疫旅館,消防局大清消、分流辦公
柯文哲指出,台北市民在快篩或PCR檢測出確診後,目前會有兩種分流的方式:
1. 症狀不明顯者,會進入加強版專責防疫旅館中隔離10天,隔離結束後再次做PCR檢驗。若Ct值小於30,由醫生評估是否入院或繼續在加強版防疫旅館隔離;若PCR檢測的Ct值大於30,確診者可以解除隔離。
2. 症狀明顯確診者,會直接送入醫院,在隔離10天並且退燒1天後會再做一次PCR的採檢。Ct值大於30者得以直接出院;Ct值小於30者,確診者將送至加強防疫旅館,若希望提前離開者得以再做一次採檢,Ct值大於30才得以出院。
黃珊珊表示,目前萬華消防局裡,總共有5人快篩檢測出陽性反應,其中忠孝分隊1人、龍山分隊2人、永吉分隊1人、第一大隊大隊部1人。陽性反應確診者目前都已經進入專責防疫旅館隔離。台北市其他消防局分隊也已經進行大清消,分隊也開始分流異地辦公,勤教時分為兩梯次,兩梯次人員不得見面。
陳宗彥則表示,檢視了消防署訂定的《三級警戒救護指引》後,指揮中心建議救護車在出勤時,駕駛座須將空調與窗戶同時開啟,不使用室內循環的空調;後座醫療艙的窗戶也必須開啟,讓空氣可以流通。
■1,600位退休醫護進行面試、受訓,未來投入醫療前線
針對號召退休醫護人員投入防疫工作,柯文哲在記者會上表示,目前台北市已經收到1,800人報名、書審選了1,600人,已經進入面試程序。完成面試後,入選人員接受訓練,預計在一週後可以上前線。
(文/林雨佑、楊智強;設計與資料整理/江世民、柯皓翔;攝影/陳曉威、余志偉、楊子磊、張家瑋)
#延伸閱讀
【斷鏈的防疫線──確診者家人、醫護接觸者自力救濟下的防疫滑坡效應】https://bit.ly/2RzUNDW
【守住醫院、才能守住更多人:雙北疫情外溢全台,社區聯防如何儘速補位】https://bit.ly/3uZVaWG
【從武漢到世界──COVID-19(武漢肺炎)疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
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【時代力量新北黨部新聞稿】- 新北市消防員權益總體檢,時代力量呼籲盡快補足人員、裝備大缺口
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明天是「國際消防員日」,時代力量新北黨部與消防員工作權益促進會 搶救消防員 於今(5/3)日共同召開記者會,為消防人員的基本權益發聲。出席者包括有時代力量新北黨部副執行長陳姳臻、彭盛韶,以及消防員工作權益促進會理事翁立思 ,針對消防人員的整體勞動權益進行總體檢,並且提出三大訴求:
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1⃣ 確實提出人力補充計畫。
2⃣ 設備補充應兼顧品質與常態性規劃。
3⃣ 合理分配訓練時數、避免過勞。
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#新北市升格已逾11年,#消防員員額依舊補不足
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陳姳臻表示,消防員權益是時代力量長期關心的議題,時代力量新北黨部過去幾年也不斷提醒新北市政府應該要重新檢視消防預算、消防員工時問題、消防設備的確實補足,以及品質提升。在國際消防員日的前夕,希望透過這場記者會,讓社會以及新北市政府再次重視相關問題,儘速提出因應對策。
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陳姳臻說,以內政部消防署最新的統計數據來看,新北市消防人員的編制額應是3,500名,預算員額2,583名,但實際上現有員額卻只有2,357名,新北市消防員服務人口比為1:1,710,等於一位消防員必須照顧1,710位新北市民的生命財產安全。新北市消防服務人口比為全國第三高,過去已經多次提過,但依預算員額來看,新北市消防員的缺額仍然高達226名,是全國缺額最多的縣市。換言之,新北市若按預算名額補足消防人力,則服務比就會降至1:1,560,對於減輕人力負擔與降低工時亦會有幫助。
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相較於國外主要城市的三位數消防服務人口比,新北市消防服務人口比是紐約的三倍,消防人員的工作負擔與壓力名列世界前茅。消防署曾推動「充實消防人力推動計畫」,陳姳臻呼籲新北市政府也應該要有自己的消防人力充實計畫,真正一步一步達到服務比下降的目標。
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#老舊消防衣依舊無法替換,#缺乏維護保養評估規範
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陳姳臻表示,要改變消防人員的職場環境所牽涉的面向很廣,除了人力以外,消防裝備的補充與維護,才能保護好消防人員,進而維持良好的服務品質。新北黨部長期關注消防衣短缺問題,這幾年透過民間的捐款與贊助,儘管今年度達到每位消防人員擁有第二件消防衣,但對於未來常態性的汰換與維護預算,至今仍未明朗。陳姳臻說:「原先擔心的是沒有預算補上第二套消防衣,現在是擔心沒有常態預算維持應有的養護。」
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落實兩套消防衣的政策,也應該更加重視消防衣的維護管理。依《消防機關消防衣保養維護管理注意事項》規定分為現場與進階檢查,而美國消防協會(NFPA) 則將消防衣的清潔工作分為現場除汙、分隊除汙及專業檢修,消防人員打火結束後消防衣會殘留影響身體健康的污染物質,應該要落實NFPA規範的三個步驟,確保消防衣接受恰當的維護工作。
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有關現場除汙的部分,目前台南市、桃園市在消防車上有安裝可在現場除汙的除汙灑水頭,新北市政府應參考該作法落實現場除汙工作。且依照目前新北市政府的作法,經歷火警之後消防衣應該完成的專業檢修,僅僅只有一個月一個大隊約10件可送洗,無法配合消防人員實際出勤的需求,新北市政府應該重新盤點需求,提高送洗頻率與件數,真正符合基層需求。
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#補充美式梯、#救護車全面貼反光條迫在眉睫
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彭盛韶指出,包括新北市在內的消防單位,除了消防衣,包括消防梯、救護車反光條等消防裝備仍舊不齊全。目前,台灣多數消防單位所使用的梯子為常見的工業雙節梯,承重為150公斤,但消防員穿著全套設備的重量就100公斤,只要救援一名體重正常的成年傷患,就會超過其乘載重量,加上雙節梯的不耐熱性,除了會增加救援的困難,更會陷救援人員於高度風險中。
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彭盛韶說,2019年台中消防隊演練時,雙節梯下墜引發爭議,時代力量黨團當時就曾召開記者會,表示應該要精進裝備並且檢討使用年限。去年(2020)高雄市消防隊在進行編組訓練時,也因為雙節梯卡榫鬆脫,導致模擬演練的消防人員脊髓骨折。相較於雙節梯,美式梯承重與耐高溫的能力較高、卡榫的設計以及配置的拉繩符合救災需求,且有溫度示警及即時檢測功能,彭盛韶呼籲新北市政府應考慮全面,或者漸進式地更換安全性較高的美式梯,其表示,雖然兩者在預算上有所差別,但安全防護不應該打折,沒有什麼事情比生命安全更重要,市府莫因裝備問題而誤了保障消防員的機會。
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另外,雖然救護車貼反光條還不是法律上的必需設備,但這幾年臺北、臺南與高雄等縣市都開始將救護車的外觀加上「巴騰堡格紋(Battenburg markings)」的反光條,目的是為了增加車輛的辨識面積和夜間能見度,可以保障救護車的行車安全,以提升救護效率。彭盛韶認為,新北市是全台人口數最多的縣市,當其他五都開始設置反光條,新北市就應該更積極推動將救護車貼上反光條,一方面可有效促使其他用路人及早警覺、安全避讓;另一方面也可加強救護車的行車安全。
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綜上,依照職業安全的精神,雇主本有義務提供受雇者符合安全標準的器具及設備,更遑論是工作風險列在保險6級的消防人員。目前新北市政府經常利用民間捐贈來補充裝備,但一方面又為符合職業安全衛生的精神,二方面無法確保常態性的設備維護與汰換,難為長久之計。
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#應檢討消防人員勤務繁重、#訓練密度過高,#避免消防員過勞
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翁立思表示,近年來,新北市消防局為了提升「消防救災救護能力」、降低傷害,開設了不少訓練課程,例如高級救護技術員訓練、特種搜救基礎訓練、救助隊訓練等,「並規劃許多超越消防署要求之勤業務評比項目。」當時程相近,各科室訓練、勤業務皆壓縮在一起時,是否會造成各消防分隊人力調度上的壓力,是值得商榷的。
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另外每年的龍舟賽事、支援市府各局處非三大消防任務之勤業務,新北市消防局都會消耗救災救護人力、車輛器材配合,是否會加重消防人員勤務上的健康負擔、影響民眾安全保障?
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翁立思接著說,消防工作的高危險性,執勤需要絕對集中精神,但以新北市過高的消防服務人口比,消防人力吃緊、消防人員休息時間不足,「符合憲法保障的工時健康權」對消防人員來說更是遙不可及的夢想。先前徐國堯案學長所提的釋字785,已經說現行的勤休與超勤補償制度違憲,有關消防員有效分配工作訓練時數,刻不容緩。是上述的「各科室訓練、業務」排程在沒有有效分配與安排的狀況下,也會導致消防人員「被迫工時上升」配合勤務運作。
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面對這些人力吃緊又勤務繁重的問題。翁立思期盼新北市消防局「除了控管全局訓練流量,更能定期協調各科室、大隊重新研議、檢討各項業務、訓練之時程規劃,避免在隊人力不足導致違反基層消防員健康權、工時上升的情形發生。」
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且上述不論是工時分配、設備的需求都應該要納入基層消防員的意見,甚至可以跟消防員協會合作,一起來推動更符合基層需求的規劃與設計。
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最後,陳姳臻表示,在「國際消防人員日」的前夕,希望透過這場記者會,可以讓社會各界及新北市政府更加重視消防人員的權益,並且呼籲新北市政府及相關政府單位,確實提出消防人力補充計畫;補充兼顧品質與常態性規定之設備;並且合理分配消防人員的訓練時數。從消防員工作權益促進會成立,消防員的權益開始被大眾所知,至今經歷了多場殉職與職災,不論是人力不足、設備不足、專責分工等都是老話題了,但是市府目前做的是遠遠不夠,期盼侯友宜市長帶領的新北市政府,能夠針對消防員整體勞動條件的改善進行盤點並提出計畫。最忌諱的是見一個漏洞補一個,缺乏長遠規劃,無助於整體消防環境的提升。
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救護車出勤往往爭分奪秒紅燈不能停,但也不時發生和其他車輛車禍意外。台南市交通局近期試辦利用智慧科技與119救護車連動,一旦有救護車經過路口時,號誌系統就會自動延長秒數,避免車流阻礙救護。
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