關於 口腔癌第四期治療 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

市議員李順進 轉傳 [110/07/25 ~ 07/26] 高雄市政府 及 衛生福利部 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/07/25] 高雄市政府 高雄市警戒降二級，防疫不鬆懈
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4350458205015776

●擬定開放策略
１.以中央及各部會公布的指引為原則
○參考美國德州醫學會風險評估等級
○.避免飛沫傳播、接觸傳染
２保持社交距離
○餐廳採三面或ㄇ字型隔板，厚紙板、壓克力或是透明、任何物理性的皆可
○密閉空間改善通風
○稍微開窗或用空氣濾清器，讓空氣流通
３.7/25高雄無確診個案+0、疫苗覆蓋率達28%
○兼顧經濟、生活、防疫，雖然可能造成不便，謝謝落實防疫的每一位市民朋友

●7/27起，降為二級警戒
○開放場域應篩對象及教育類工作人員採檢專案 https://bit.ly/3zpiKOC
○市場及夜市採人流總量管制 https://bit.ly/371k2mB
○降級管理原則圖卡一次看 https://bit.ly/3zxZkaq
○警戒降二級Q&A圖卡下載 https://bit.ly/2TxLkhl

●提醒國高中教育人員及補教人員
○即日起安排COVID-19疫苗施打 https://bit.ly/3iNiSAz
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[110/07/26] 高雄市政府 疫情警戒降二級公園涼亭、籃球場開放使用
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=E92E254661C39A36

配合中央宣布疫情警戒於7月27日降為二級，工務局針對權管公園、綠地、兒童遊戲場內涼亭及籃球場將開放使用，惟仍需佩帶口罩，且在涼亭內需保持1.5公尺社交距離，並禁止群聚泡茶、飲食等行為。

工務局表示，7月27日以後公園內涼亭、廁所、籃球場、羽球場及網球場民眾均可使用，另健身器材及遊具容易造成群聚且使用頻繁，仍維持封閉禁止使用。

養工處提醒，民眾如到公園仍需配戴口罩及保持社交距離，養工處也將派員至各公園宣導，提醒民眾注意相關防範措施。新冠肺炎疫情瞬息萬變，仍不可輕忽，請市民朋友與中央、地方政府機關聯手抗疫，早日恢復安全健康的生活。
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[110/07/26] 衛生福利部 COVID-19公費疫苗預約平臺第四輪自7月30日起開打
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1941632026003206

#衛福編編報報 發文時間：2021.7.26
●記者會影片：https://youtu.be/j0mFckCN4XE
●記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/-7ZMzS7wIOE
●記者會客語口譯直播：https://youtu.be/dSr8x2vJ2Tg
(週一至週五直播將於14:40進入重點整理，不會全程直播記者會)

●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」第四輪預計自7月30日起開打。自7月27日上午10時起，1983年12月31日(含)以前出生之民眾、宜蘭縣/基隆市因受颱風影響取消預約者、以及第三輪已收過簡訊但尚未完成預約者共約144萬人，將陸續收到預約簡訊，預約接種期程至7月29日中午12時截止；本輪可接種疫苗為AstraZenecaCOVID-19疫苗，施打期間預計自7月30日至8月6日止，並視疫苗供應期程調整接種場次，籲請民眾準時前往接種。
○COVID-19 公費疫苗預約登記系統 https://1922.gov.tw/
○民眾疫苗預約系統操作手冊 https://www.cdc.gov.tw/File/Get/b8G7e5pGnRYhgpdYk-z6zw
○COVID-19 公費疫苗預約平台系統操作問答集 https://www.cdc.gov.tw/File/Get/BJ0lo0SgIPm2d2SYKS7dqw
●請民眾於「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」開放意願登記時，先進行意願登記，後續才會收到預約簡訊通知。系統平臺會按疫苗分配情形、參照民眾登記之意願，通知符合預約資格的民眾，收到簡訊通知者才可進行下一步預約接種。尚未收到簡訊的民眾，會於後續符合預約資格後，收到簡訊通知，所有資料皆會完整保存，請民眾放心。
#防疫最前線 #謝謝辛苦的檢疫人員 #謝謝臺灣醫護人員 #謝謝所有第一線人員 #臺灣加油 #2019nCoV #嚴重特殊傳染性肺炎 #COVID19 #MOHW_Taiwan
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[110/07/26] 衛生福利部 因應全球COVID-19疫情回升且Delta變異株持續傳播持續執行「邊境嚴管」措施
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1941624472670628

#衛福編編報報 發文時間：2021.7.26
●記者會影片：https://youtu.be/j0mFckCN4XE
●記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/-7ZMzS7wIOE
●記者會客語口譯直播：https://youtu.be/dSr8x2vJ2Tg
(週一至週五直播將於14:40進入重點整理，不會全程直播記者會)

●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●國內COVID-19疫情降級不鬆懈，中央流行疫情指揮中心今(26)日表示，自今(2021)年7月27日起調降國內疫情警戒標準至第二級，惟考量全球COVID-19疫情回升、Delta變異株持續傳播，為避免境外移入病例增加我國檢疫防疫量能及醫療資源的負擔，將持續執行「邊境嚴管」措施，包括：
(一)未持有我國有效居留證之非本國籍人士，暫緩入境。緊急或人道考量等經專案許可者除外。
(二)暫停旅客來臺轉機。指揮中心亦將視國內外疫情及社區防疫執行狀況，適時滾動調整。

●因應全球Delta變異株流行，持續執行邊境管制為防範COVID-19疫情之重要關鍵，落實全民共同抗疫，將疫情阻絕於境外，以守護國人健康安居的環境。
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[110/07/26] 衛生福利部 「民俗調理業因應COVID-19防疫管理指引」自即日起生效。
https://dep.mohw.gov.tw/DOCMAP/cp-890-62381-108.html

依據：110年7月23日嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心肺中指字第1103800417號函。

●1100723嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心函.pdf
https://www.mohw.gov.tw/dl-70799-59ae6572-f194-40dd-b5a2-14b25968698f.html

●民俗調理業因應COVID-19防疫管理指引_1100723奉核.pdf
https://www.mohw.gov.tw/dl-70800-70fbae17-3115-483c-84de-e4aa2da8c5f6.html
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[110/07/26] 衛生福利部 國人每年超過3千人死於口腔癌早期檢查揪出病變
https://www.mohw.gov.tw/cp-5018-62388-1.html

口腔癌為我國青壯年男性最常見的癌症之ㄧ，在男性癌症發生率和死亡率皆排名第4名。依據 衛生福利部 109年死因統計和國民健康署107年癌症登記資料顯示，每年超過3千國人死於口腔癌、8千多人診斷為口腔癌。預防口腔癌的發生，除避免接觸菸、檳榔及飲酒等危險因子外，有菸檳行為者，定期口腔黏膜檢查也不可少。實證顯示，有菸檳行為者不做口腔黏膜檢查，死亡風險增加3成5，因受新冠肺炎疫情影響，民眾接受癌症篩檢的情形也大受影響，根據1~6月最新統計，有菸檳行為者接受口腔黏膜檢查有23.7萬人次，相較109年同期減少約1.5萬人次(6/%)。國民健康署提醒，民眾於防疫期間做好全防護，抗疫也要防癌，呼籲有菸檳習慣的人拒絕使用檳榔、菸品外，符合口腔癌篩檢資格尚未接受口腔黏膜檢查者，記得於疫情緩和後，要定期接受口腔黏膜檢查。

●自我檢查5症狀-「破斑硬突腫」
預防口腔癌的不二法門為「拒絕菸檳、定期檢查及早就醫」，有嚼食檳榔與吸菸行為的民眾需及早戒除菸檳等有害物質，也應養成定期至醫療院所做口腔檢查的習慣，早期發現口腔病灶是提升存活率與降低治療難度的關鍵，民眾若發現口內出現「破斑硬突腫」之一的情形，應盡速就醫：(1)破：口腔黏膜破皮超過兩週未癒合(2)斑：口腔黏膜出現不明的紅斑、白斑(3)硬：口腔黏膜逐漸變硬、緊，最終嘴巴張不開(4)突：口腔黏膜表面不規則突起(乳突狀或疣狀突起)(5)腫：臉或頸部出現腫塊或兩側不對稱。建議至牙科或耳鼻喉科就醫，必要時應接受切片檢查，以確定診斷、及早治療，才能真正有效降低口腔癌的發生率與死亡率。

●口腔黏膜檢查，降低死亡風險
依 衛生福利部 國民健康署統計資料分析顯示篩檢率達約5成，就可降低21%晚期口腔癌發生率及26%死亡風險，為降低口腔癌發生率及死亡率，國民健康署自民國99年起補助30歲以上嚼檳榔（含已戒）或吸菸民眾，每2年1次口腔癌篩檢，每年透過篩檢可以發現3,600名癌前病變個案與約1,300多名口腔癌。不過，防範口腔癌不能僅靠政府衛生局所與醫療院所等單方面推動篩檢，有菸檳習慣的民眾只需攜帶健保卡至健保特約之牙科、耳鼻喉科之醫療院所，就可接受檢查。依資料顯示，經檢查發現為早期(第0-1期)病灶與及時接受口腔癌治療，5年存活率可高達8成，如果延遲發現或治療，則晚期個案存活率不到4成！
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#高雄 #議員 #李順進 #環安 #治安 #交安 #工安 #婦幼安 #代言人 #轉傳 #高雄市政府 #衛生福利部 #公告

期盼政府、醫界與全民繼續努力，讓台灣的癌症防治更上層樓

癌症是台灣的第一大死因，二十年來，台灣在癌症防治有很亮眼的成就，但也面臨更多新的挑戰。上星期六，我參加了「第24屆台灣癌症聯合學術年會」，應邀演講《台灣癌症防治的成就與挑戰》。企盼在政府、醫界與全民的繼續努力之下，能使台灣的癌症防治更上層樓，確保全民健康！

從1982年起，癌症就成為台灣的第一大死因，2016年約有10萬6千人發生新診斷癌症，4萬8千人死於癌症。1995年，台灣死亡率最高的六大癌症，在男性是肝癌、肺癌、胃癌、大腸癌、口腔癌和食道癌，在女性是肺癌、肝癌、大腸癌、子宮頸癌、乳癌和胃癌。立法院在2003年通過了《癌症防治法》，衛生福利部自2005年起，連續推動了三期的「國家癌症防治計畫」，今年展開第四期計畫。國家癌症防治是從預防、篩檢、治療和安寧照護四方面來推動！

台灣的癌症預防計畫，包括了B型肝炎預防接種、慢性病毒肝炎治療、幽門螺旋桿菌感染治療、防制吸菸及嚼檳榔、預防肥胖與過重、促進運動與健康飲食。台灣在1984年，推動全世界第一個國家B型肝炎接種計畫，經過了35年的努力，接種過疫苗的出生世代，比起未曾接種的出生世代，肝癌發生率(30歲以下)下降80%！衛福部接著在2003年，推動慢性病毒肝炎(B型與C型肝炎)治療計畫，經過了15年的努力，台灣30-69歲的肝癌發生率下降35%、死亡率下降45%！衛福部也在2004年，推動大幅度幽門螺旋桿菌感染的檢查和抗生素治療，15年間胃癌發生率下降33%！

立法院在1997年通過《菸害防制法》，衛福部也推動嚼檳榔的防制。台灣男性成人抽菸率從1990年的59%下降到2016年的29%；嚼檳榔率從2007年的17%下降到2016年的8%。但是，男性的肺癌、口腔癌和食道癌的發生率，仍然不斷持續上升！自1995年到2016年，台灣肺腺癌發生率大幅增加，男性達2.6倍、女性更達3.6倍！肺癌更已成為台灣男女性的第一大癌症死因，如何早期發現、適切治療肺腺癌，已成為一大挑戰！

衛福部從1995年開始推動全國子宮頸癌篩檢計畫，更在2004年推動女性乳癌篩檢計畫。到了2016年，台灣的子宮頸癌累積篩檢率達到81%，女性乳癌累積篩檢率則達到60%。近20年來，台灣的子宮頸侵襲癌發生率及死亡率，大幅下降70%！但是，女性乳癌的發生率和死亡率，仍在不斷持續上升！

另外，衛福部也在2004年推動大腸癌、吸菸或嚼檳榔者之口腔癌的篩檢計畫，到了2016年，大腸癌的累積篩檢率達到66%，口腔癌累積篩檢達到55%。男女性的大腸癌發生率，在2010年達到高峰後，已呈現下降趨勢，到2016年下降約10%！男性口腔癌的發生率和死亡率，則仍居高不下！

台灣的癌症診斷與治療，絕大部分是由健保給付，給付點數從1996年的113億，增加到2016年的621億！全民健保署對於癌症新藥的核准給付審查相當有效率，符合治療標準的癌症病人，都能得到適時適切的治療。衛福部在2005年頒訂《癌症診療品質保證措施準則》，課責醫院落實癌症診斷與治療管理，確保癌症醫療品質。在2008年正式實施「癌症診療品質認證制度」，截至2017年全國共59家醫院通過認證，照護超過80%的癌症病人！

立法院在2000年通過《安寧緩和醫療條例》，2016年通過《病人自主權利法》。根據Economist Intelligence Unit 2015年的評估，台灣的安寧療護照顧，在全球80個國家排名第六，而且是亞洲排名第一！ 2017年，及早介入緩和醫療，落實「以病人為中心」之精神，也納入第四版的《癌症診療品質認證基準》。目前大約有60%的癌症病人在生命的最後一年，曾經使用過安寧照護！

衛福部未來將與醫界和全民合作，繼續努力推動癌症的預防、篩檢、早期診斷、適切治療、安寧照護，以期有效降低各種癌症的發生率和死亡率，確保癌症病人的診斷與治療品質！

【他們衝上台，得到了彩蛋】

雨，把台北下得好冷好冷，
但我的心卻好暖好暖。
因為一場健康宣導的演講，
我猜出了開頭，卻沒猜到結局。

因為結局，有彩蛋。

學校學務處邀請陽光基金會，
來為孩子們宣導口腔癌防治。

zZzZ⋯⋯

是不是有種昏昏欲睡的感覺？
我承認，看到講題，
我也一陣睡意襲來。

不過，這時我就好奇了，
這麼讓人無法提起興趣的講題，
講師到底要怎麼講。

來了兩位講師，
一位是年輕小鮮肉，
一位是中年大哥，
臉上看起來歷經滄桑。

年輕講師開講了，
意外地非常接學生地氣，
巧妙比喻、有獎徵答、說學逗唱
樣樣來。

學生嗨得不得了。

但這主題實在太硬，
慢慢地，學生開始扭動、聊天，
廁所列車一台接一台出發。

講師講得賣力，
但我卻為他捏把冷汗。

突然，年輕講師說：

「接下來，我們請抗癌鬥士張大哥，
來跟大家分享他對抗口腔癌的過程。」

那位中年大哥步上講台，
接過麥克風，
說出了第一句話：

「乍將好，裹寺臧撻刻⋯⋯」

本來還在喧鬧的孩子們，
在那瞬間，全靜了下來。

或許是想聽清楚張大哥的話，
但我覺得更像是惻隱之心，在湧現。

張大哥每句話都說得吃力，
每講幾句，就得停下來，
拿出水杯，吸幾口水，
因為他已無法分泌唾液。

張大哥說起他罹癌的經過，
國中畢業後，就去工作，
他做烤漆，那行溝通的行話，
叫做菸酒檳榔。

那個年代，
沒人告訴他口腔癌的知識，
他不知道：

口腔癌患者100個有88個嚼檳榔；

菸酒檳榔成癮者，
比一般人得口腔癌的機率，高出123倍；

口腔癌高居國人死因第五名，男性第四名。

他只知道，
為了融進圈子，不被當成異類，
他得跟他們一樣，吞雲吐霧、夜夜笙歌⋯⋯

43歲，他被診斷出口腔癌。
他怕了，所以逃了，
沒即時接受治療的結果，
就是進入了第四期。

他被送上手術台，進行電療，
好細胞壞細胞全死了，臉部潰爛。

於是進行切除手術。
臉被切了，拿大腿補；
舌頭也被切了，
從此，食物和液體畫上等號。

家人看著他一直哭，
他愛他們，他想說，
卻連話都說不清楚。

這是我聽過最沈重的演講。
張大哥沒了口水，但卻多了淚水，
講到一直掉淚，
讓他的話更難聽懂了，
但我們卻更懂了些什麼。

就這樣，演講結束了。

沒有人喧鬧、沒有人跑掉，
就只是靜靜地聽著，
我們誰也聽不懂的語言。

但我看見孩子們眼裡，
噙著淚。

教官整隊後，
孩子們一班班回教室用餐了，
我想這頓午餐，一定不好下嚥。

我習慣聽完演講後，
會到台前向講師致意，
我常在外面演講，
知道一句感謝對講師有多重要。

突然間，
後面傳來咚咚咚的腳步聲，
我回頭一看，
班上一票孩子跟著衝上來了。

他們跑到張大哥身邊，
女生們拿出衛生紙遞給張大哥，
張大哥的淚止不住地繼續掉⋯⋯

這時，子秦問張大哥：
「張大哥，我能跟你擁抱一下嗎？」

張大哥點點頭，
兩個人擁抱在一起，
生命很難，我們只能相濡以沫。

接著，雅娟也跟張大哥擁抱了。

他們給張大哥的溫暖，像螢光，
在病魔籠罩的黑夜裡，
微弱，但存在。

那一刻，
我感動到無法自己，
終於明白為什麼余懷瑾老師，
總不斷強調：「做個有溫度的人。」

因為，
只有心中有溫暖，
才能散發無窮的力量。

我深深以這些孩子們為榮。

他們做到連我都做不到的事。

走進生命的電影院，
散場後，大家紛紛離去，
而我們待到了最後，
竟然親眼見證感動的片尾彩蛋。

彩蛋裡，有洋蔥。

許多癌友認為，要殺死癌細胞就是把癌細胞「餓死」，於是採取激烈的「斷食」法，不讓癌細胞吸收任何營養，想使其自然凋亡。事實上，這是錯誤迷思，臨床上就曾有肝癌患者只喝水、吃少量蔬果，結果令人遺憾的是，患者的癌細胞沒殺死，反而因肝衰竭而逝世。

彰化醫院厚生腫瘤中心主任賴易成醫師就說，想要餓死癌細胞，基本上是絕對不可能的。那麼究竟正確的抗癌法則是什麼？賴易成醫師6點告訴你！

抗癌：癌細胞要趕盡殺絕

賴易成醫師指出，想要用斷食法餓死癌細胞，風險性很高，且絕對不可能，所以他並不鼓勵自己的患者這樣做。他進一步說明，癌細胞會分泌很多生長激素，促使血管生成另一條小血管供應腫瘤的生長，仍有源源不絕的養分，「所以斷食反而是斷了自己的命。」

賴易成醫師認為，癌細胞要除惡務盡才有效，因為若開刀切除腫瘤後，癌細胞數目馬上就會減少，但若沒有清除乾淨，殘存的癌幹細胞經過一陣休息（休眠期）後，又會開始生長且速度更快，就會導致腫瘤復發，所以不太可能與癌細胞共存。

治療及癌細胞本身都會消耗體力及能量，患者比健康時需要更多抵抗力，若人體缺乏營養，將使正常細胞無法運作，身體健康大受影響，因此均衡飲食加上接受標準醫療才是抗癌的最好方法。

抗癌成功的6大要點

清楚癌症特性
不同癌症的治療方式也不同，賴易成醫師舉例，鼻咽癌以放射線治療為主；口腔癌則以開刀為主，所以了解個別癌症特性，對症治療才有效。

癌症分期精準定位
不同癌症的期別治療方式也不同，賴易成醫師以資深媒體人陳文茜為例指出，肺腺癌第一、二期都能手術切除；第三期A開始則會視情況先採放、化療的方式，使腫瘤縮小再開刀；第四期則以化療為主，「精準確定癌症分期，抗癌才更有效率。」

遵循癌症治療準則
目前過內各大醫學中心及區域醫院癌症中心，都有訂定自己醫院的醫療準則，但多數都是參考美國的NCCN Guidelines（美國國家癌症資訊網癌症治療指引）。遵循癌症治療的公式也很重要。

飲食營養均衡
?營養就是你的軍糧，」賴易成醫師強調，若將對抗癌細胞當作是戰爭，營養就像是軍糧般扮演不可或缺的角色，他說明，癌症治療期間要吃進比平時多兩成的熱量。

醫師用心
醫師本身是否用心、到位，也是患者在治療過程中非常關鍵的一點。

親情支持
賴易成醫師分享，無論是生活照顧，還是情緒方面，患者若能有家人的支持，對於抗癌成功也有相當大的影響。

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#賴易成 #癌症 #抗癌
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