今晚來個問題測驗～
天氣好熱啊！你喝水喝得夠嗎？正常人飲水量每公斤體重至少需要30cc，(心臟病腎臟病患者需限制)，如果以70公斤計算那至少要喝2100ml。
解渴是喝開水還是飲料？你愛喝含糖飲料嗎？你會喝酒嗎？喜歡冰涼的啤酒嗎？你喜歡吃火鍋、帶(剝)殼的海鮮、內臟、精緻食物嗎？有沒有偶爾覺得腳的大拇指或手指頭關節紅腫痛？你抽血驗過尿酸嗎？
今天訪視一位新個案，阿公80多歲，中風臥床有鼻胃管，可以稍微應答但是沒辦法很清楚，護理師職業病掃描第一眼評估就看到個案右手肘如柳丁大小的痛風石，我問：很痛嗎？阿公點頭。女兒在旁邊「加強」說：少年愛喝酒，痛一輩子，沒辦法啦！吃藥會稍微改善，但是一直拉肚子(秋水仙素)，手腳關節好一點結果換屁股痛(腹瀉)，現在要人照顧，我也很累，看他痛捨不得，吃了藥，尿布一天換7.8次，不知道怎麼辦才好，醫師也沒招了！
好der～為了避免大家以後痛風纏身，請仔細注意每日飲水量，不要吃太好，不要吃太補，不要喝太多酒或含糖飲料，火鍋少喝湯底，海鮮選擇種類，帶殼的控制一下，內臟類偶爾就好不要貪口，維持理想體重。希望沒人因為痛風發作而受苦，真的很痛，沒騙你。
—————以下轉貼網路文章—————
一. 前言:
痛風古稱「王者之疾」、「帝王病」、「富貴病」，因為此症好發在達官貴人的身上，如元世祖忽必烈晚年就因飲酒過量而飽受痛風之苦，使他無法走路和騎馬領兵上陣。頗為有趣的一點是在歷史上，患上痛風曾一度被認為是一種社會嚮往的疾病，因為只有達官貴人，有權有勢的上流社會人士才有機會患上痛風（高尿酸飲食多數只有富人才負擔得起）。此外，亦有認為痛風的發作是可預防癱瘓和中風等更嚴重的疾病。
痛風」一詞最早出現在南北朝時期的醫學典藉裡，因其疼痛來得快如一陣風，故由此命名。古代又稱「痛痹」，明朝虞摶所著醫學正傳云：「夫古之所謂痛痹者，即今之痛風也。諸方書又謂之白虎歷節風，以其走痛於四肢骨節，如虎咬之狀，而以其名名之耳」。
二. 介紹:
痛風（Gout; 學名：metabolic arthritis）是一種因嘌呤代謝障礙，使尿酸累積而引起的疾病，屬於關節炎的一種，又稱代謝性關節炎。女性一般在50歲之前不會發生痛風，因為雌激素對尿酸的形成有抑制作用；但是在更年期後會增加發作比率。由於尿酸在人體血液中濃度過高，在軟組織如關節膜或肌腱裡形成針狀結晶，導致身體免疫系統過度反應（敏感）而造成痛苦的炎症。一般發作部位為大拇趾關節（這種情況稱為podagra），踝關節，膝關節等。長期痛風患者有發作於手指關節，甚至耳廓含軟組織部分的病例。急性痛風發作部位出現紅、腫、熱、劇烈疼痛，一般多在子夜發作，可使人從睡眠中驚醒。痛風初期，發作多見於下肢的關節。
三. 流行病學:
說起「痛風」，在早年被民眾視為是「富貴病」，主要是因為它最容易出現在常吃大魚大肉的貴族或有錢人身上，也就是說對一般的平民百姓而言，根本是一種終身不可能罹患的疾病，就台灣地區來說，第二次世界大戰以前很少有痛風的病例發生。
二次世界大戰後，台灣地區隨著社會快速發展、經濟大幅起飛，民眾的生活水準自然改善不少，優裕的生活以及飲食習慣的改變與毫無節制，使得昔日被稱「富貴病」、「帝王病」的痛風，有不斷增加、逐漸普遍化的趨勢。目前痛風在台灣地區已經不再是什麼稀奇的疾病，不但人數越來越多，發病年齡也越來越下降，據資料顯示最年輕的患者只有九歲，值得警惕；也因此現在痛風已不是有錢人的專利，搖身一變為應酬族、酒仙、肥胖人士常見的健康問題。
四. 引起的症狀病因:
高尿酸血症是引起痛風的主因。研究指出在男性身上，血尿酸濃度愈高者，出現痛風症狀的機會愈高，血尿酸濃度超過每公合9毫克者，4.9%會出現痛風。近年的大型流行病學研究發現，痛風與飲酒（尤其是啤酒）、過量的肉類海產（尤其是內臟及帶殼海鮮）攝取有關，近來的研究指出高糖（如碳酸飲料及果糖）會導致痛風。另一方面，維生素C，咖啡和奶製品則可能對阻止痛風的發生有所幫助。
酒精引發痛風的原因是因為酒精在肝組織代謝時，大量吸收水份，使血濃度加強，使得原來已經接近飽和的尿酸，加速進入軟組織形成結晶，導致身體免疫系統過度反應（敏感）而造成炎症。一些食品經過代謝後，其中部分衍生物可以引發原來積蓄在軟組織的尿酸結晶重新溶解，這時可誘發並加重關節炎。此外，劇烈運動、肥胖及壓力亦會導致尿酸濃度上升，誘發痛風。
五. 臨床表現:
主要症狀包括急性痛風性關節炎、慢性痛風性關節炎、痛風性腎臟病變和尿路結石。臨床上可分幾個階段如無症狀症高尿酸血症、急性痛風、中間緩解期和慢性痛風。
1. 無症狀高尿酸血症：是指血中尿酸濃度過高，但無臨床症狀。此種狀態以後易引起急性痛風或尿路結石，且尿酸值愈高者愈易引起，但少數人則可能終生無症狀。在門診常可見病人把一切的關節或軟組織症狀，歸咎於尿酸過高，事實上有不少病人其尿酸過高是屬於無症狀高尿酸血症。
2.急性痛風：是因沉積的尿酸鹽被白血球吞噬所引起的發炎反應。易侵犯中年男性和停經後的婦女，早期時下肢關節較易受侵犯（少數病人則可能先侵犯上肢的關節），且愈周邊的關節愈易受侵犯。發病初期以侵犯單一關節為主，多以在第一蹠趾間關節（腳的大拇指的第一個關節），以後則可能有數個關節受侵犯。發作部位出現紅、腫、發熱及嚴重疼痛，此時任何輕微的碰觸都會使疼痛加劇。痛風大多侵犯大腳趾關節，其他如足背、踝、膝、腕關節都可能發生。
關節炎常在夜間發生且症狀產生極為快速，病人常在睡夢中被痛醒。急性痛風可能由於外傷、酒精、藥物、外科手術或急性內科疾病而誘發。這種突然的發作在數天到數周後即消失，但一年會發生數次，不過也有時候幾年才發生一次。
3. 中間緩解期：指二次急性痛風中間之無症狀期間，病人在第一次和第二次急性痛風發作之間隔時間差異頗大，可長達十餘年亦可短至數個月，但往後之無症狀期可能愈來愈短。
4. 慢性痛風：痛風者未經適當治療可能會變成慢性痛風，此時病人除有慢性關節疼痛外，亦常有痛風石沉積於關節內或軟組織。由於關節受破壞和慢性發炎反應常導致關節變形。 患者的關節、耳輪、皮下組織甚至內臟器官，因為尿酸鹽的沉積形成粒狀或球狀的凸起，稱作痛風石。痛風石沉積在關節會造成痛風關節炎，導致關節變形。若沉積在腎臟亦會影響腎臟功能。
5. 痛風性腎病變：尿酸鹽可能因沉積於腎臟而引起腎臟病變。痛風病人亦可能是因年齡增加、高血壓、尿路結石、腎盂炎等其他因素引起腎臟病變。
6. 尿路結石：痛風病人常發生尿路結石，且其機會隨著尿中尿酸排泄量增加而增多。
7. 其他相關疾病：痛風病人常合併有高血壓、糖尿病、血管硬化和高脂血症。
六. 結語：
40歲以上者應定期健康檢查，接受血中尿酸值檢查，預防痛風。若患上高尿酸血症，除了在醫師指示下服用降尿酸藥物，將尿酸值控制在正常範圍外，亦必須從生活與飲食杜絕一切痛風的誘因。減少進食動物性的高嘌呤食物（如海鮮、內臟類、非素食的高湯，植物性的高嘌呤食物則不必擔心），也需避免飲用過量酒精飲料，尤其是啤酒是痛風患者的禁忌。以長期來說更有效的飲食是能預防心血管疾病、糖尿病及腎臟病的飲食（低飽和脂肪、低鈉、低升糖指數、低精緻糖、蛋白質不要過多或過少，腎功能損失已經到一定程度的患者鉀及磷也不能過多），這樣也容易維持理想體重，減少肥胖問題。切勿暴飲暴食（包括盡可能的經常飲水、不要到口渴才喝水、用少量多次的飲水來達到充足的飲水）、飢餓過度，運動不足及激烈運動也會增加痛風風險。
若痛風已經發作，則須立即檢測尿酸濃度、腎功能、血壓血糖及接受治療，並開始預防心血管疾病及糖尿病（第一次痛風是要開始預防這些疾病的信號），以免引起心肌梗塞、腦栓塞和痛風性腎病等併發症。
https://www.scmh.org.tw/dept/lab/show/Preview/page-137.html
原來不是睡眠癱瘓 在 Re: [問題] 沒有鬼壓床而是睡眠癱瘓- 看板marvel - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
我也有過這樣的經驗。
有一天，可能是受到我哥傳來可愛小姪女照片的影響，當晚我夢到類似嬰兒的夢境吧。
然後睡著睡著，我忽然感覺無法呼吸，夢境裡我手上抱著嬰兒重量的實感忽然增強，小嬰兒在我臉上留下的口水變成了溫熱的氣體，勉強睜開眼，我發現我已經昏昏沉沉沉地從夢裡醒來。
但手上的重量仍然沒有改變。
我感覺到我的右手抱著一個溫熱東西，那東西貼我很近，不斷朝我的臉頰噴著熱氣，就像是一個小嬰兒正盯著我那樣。
雖然當下有想到鬼壓床，但好奇心還是壓過恐懼，我想轉頭看看是什麼在懷裡，但頭怎麼也轉不過去，我只能死死地盯著天花板。
然後不斷感受那個東西很依賴我地越靠越近。
過了不知道多久，那東西還在我懷裡，我還是躺在床上意識清醒，並試圖往後退(但因躺在床上根本退不了多少)。
但一瞬間不知哪來的念頭，我感覺那個東西或許不是嬰兒，而是一隻小狗狗。
忽然覺得不管那到底是什麼，都是一個很孤單、被人遺棄、缺乏別人關愛的一個小生命。
原本還很畏懼，想往後退的舉動就不想再繼續了。
取而代之的是很珍惜、很心酸地抱著那個溫熱的東西，越抱越緊。
想藉由擁抱的舉動，讓懷中的東西知道還有人珍惜它，它是個值得被疼愛的小生命。
然後不知不覺，在我懷中那個溫熱的東西不見了，我的身體也可以動了，也才察覺我滿臉都是淚水。
偏過頭去，我只看到自己右手空蕩蕩地環抱著空氣。
接著我就睡不著，看馬模板看到凌晨了。XD
雖然一開始想到鬼壓床，但冷靜下來後，其實覺得不過就是一個強烈記憶點所造成睡眠癱瘓中的幻覺。
因為當晚下班經國道，其實有看到小狗狗的屍體，接著晚上又收到我哥傳來的女兒炫耀照，所以在睡眠中進而將兩件事情聯想在一起。
但我還是覺得這個幻覺備感溫馨，讓我滿足想當志工的滿腔熱血吧!XD
※ 引述《mizumutsuki (真夜)》之銘言：
: 睡眠癱瘓跟鬼壓床我都遇過，我覺得他們的差異大概是這樣
: 睡眠癱瘓：只是睡到手腳不能動，過一下就會好，沒有什麼其他特徵。
: 鬼壓床：不只手腳不能動，連睜眼都很困難，會聽到聲音或看到阿飄。
: 有次壓床我就看到一個白衣女子從落地窗進來，經過我的床上，穿過牆走了XD
: 聲音是會聽到很多人的聲音，如果有說話，那都是聽不懂的語言。
: 當然也有例外的，有次我在家睡午覺被壓時就很安靜，
: 但可以明確感覺別的房間有人(靈?)彎腰看著我的電腦螢幕笑，
: 還走來我房間看我，這種情況很明顯就是鬼壓床XD
: 基本上我遇到鬼壓床都用聲音來判別，我覺得還滿準的，但只有一次我沒辦法判斷。
: 那次是在公司打工睡午覺時遇到的。
: 那天那間辦公室只有我跟另一位女同事上班，午休時間她要回學校拿畢業證書。
: 因為我們的工作內容需要合作，她就叫我先睡午覺，等她回來才開始下午的工作。
: 我睡到一半的時候，忽然聽到辦公室外面有聲音，大概是樓下的員工上來拿零件。
: 我想說給人看到睡午覺很不好意思，打算坐起身來裝認真。
: 要起身的時候發現大事不妙，全身不能動了，而且連眼睛都張不開。
: 當下也沒想到是被壓，只覺得很緊張，要想辦法趕快起來，不要被人看到啊!
: 在躺椅上努力掙扎後，我發現完全動不了，同時也發現外面的聲音不像是拿零件，
: 反而像是很多人在外面走來走去。
: 當下我想說，原來不是人，那就不用怕了，又很安心的繼續睡XDDDD
: 後來睡到一半，又聽到有聲音，我怕是真的人來了，
: 所以又要趕快掙扎起床，可是一樣不能動。
: 這次我把眼睛睜開一點點，就看到我對面的椅子上，坐著一位紫色衣服的女生
: 坐得直挺挺的，面對我一直講話，講著我完全聽不懂的語言。
: 一直講一直講，完全沒有停。
: 不過因為眼睛只能睜開一點點，沒辦法把臉看得很清楚，只能知道是女生。
: 因為又確認這次不是真人，我又打算繼續睡XDD
: 只是睡著前，我發現到對面那位女生的衣服顏色，跟女同事穿的衣服顏色一樣。
: 我當下就想說：原來不是遇到鬼壓床，而是今天大腦接收到的各種資訊形成的幻覺。
: 所以很放心的睡著了，直到女同事回來，我才能正常起床，開始下午的工作。
: 事後回想，我都把這件事當成幻覺的時候多，
: 因為很科學啊，就大腦接收到的各種資訊，在睡眠癱瘓時所形成的幻覺。
: 可是我想不通，為什麼那個幻覺要面對我，一直跟我講話，這到底是為什麼。
: 就只有這次，我實在很難分辨是鬼壓床還是睡眠癱瘓。
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