[ 寫給女生的一篇文：這一年，我得了和梅艷芳一樣的病 ]
今年五月我做了一個小手術，而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始，每年都會去做一次抹片，第一年報告是「發炎」，發炎通常沒有什麼大問題，剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎，所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後，兩個星期收到報告通知書，竟然刺眼地寫著：「異常」。
收到報告書的當下，我和我媽及妹妹正外出吃午餐，雖然我表面鎮定，心裡卻是波濤洶湧，就連眼前的飯都沒了味道。
抹片異常，有可能只是發炎，但也有可能是輕微的細胞病變，或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因，趨近 100% 都是人類乳突病毒（HPV）的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕，但其實研究指出，只要有性生活的人，80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種，有些是屬於「低危險型」的，例如 4、11 型，只會引起菜花之類的東西，病毒自行消除就沒事了，但也有些是屬於「高危險型」，其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型，這兩種類型特別毒，也和肛門癌與口腔癌也有關。不過，無論是低危還是高危 HPV，雖然目前都沒藥可醫，但是都可以靠自體免疫力去消滅，不過如果你本身免疫力不好，HPV 就會不斷感染，久而久之，就會造成細胞病變，然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。
所以，收到抹片異常報告後，接著就要到醫院做病毒檢測，如果沒有病毒，那可能只是一般感染，如果有病毒，那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來，結果我中了一種高危病毒，第 56 型。
既然有病毒，那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺，只是聽到醫生器具「啪」的一聲，當下聯想到剪刀，剪刀剪肉的幻想畫面，讓我反胃想吐，那天做完小切片後，馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。
又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告，小切片結果確認了，是「上皮鱗狀細胞病變第二期」，簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下，在子宮頸癌發生之前，還有一個叫做「癌前病變」的階段，癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字，但它和真正的「癌症」還是差了很遠，也就是說，它還不是癌，但放著不管幾年，有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期，簡稱 CIN1、2、3，其中 1 期最輕，3 期最嚴重，通常如果只是 CIN1，醫生都會建議先追蹤觀察，因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好，通常建議會開刀。
但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好，也有可能不會，必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2，但是因為不明因素沒有積極治療，最後才拖成子宮頸癌，遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而，六個月過去了，再做一次抹片，仍然是 CIN2，醫生說看似沒有好轉跡象，那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月，我動了人生第一個手術，「子宮頸圓錐切除」（LEEP）。
子宮頸圓錐切，就是拿一個電圈，將子宮頸上有問題的部分切下來，大概一到兩公分。
開刀那天，我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍，坐在候診室等候手術叫號，一向神經質的我媽，看起來比我還緊張，但我爸卻一副老神在在，還買來了麥當勞早餐在旁邊吃，邊吃邊聊，讓我安心了不少。
叫到我了，我被推進手術室，幾個護士圍在我身邊，幫我接上各式各樣的儀器線路，最可怕的部分應該是在我手背上插針吧，那對我來說，只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後，醫生還沒出現，但護士說要幫我麻醉了，我說好。麻藥從點滴進入體內，護士話說完不過三秒鐘，我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。
醒來時，人已經在移動的病床上了，我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文，意識到自己清醒後，又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來，我仍躺在床上，只是被棉被裹得嚴嚴實實的，覺得很溫暖，好像新生兒一樣安心。
躺沒多久，開始覺得不耐煩了，於是起身呼喚護士。看了看時鐘，沒想到從我被推進手術室到現在，感覺很久，但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚，只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後，護士就放我回家了。
術後，醫生說一個月不可以有性行為，也不能提重物或穿高跟鞋，以免發生傷口裂開事件。但是，術後我完全沒有感到痛楚，兩個禮拜內甚至一滴血都沒流，再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人，所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。
在那之後，我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術（實際開刀時間大概 10 分鐘以內，當天開完當天回家，過去甚至還是門診手術），但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊，再加上連月來的精神壓力，導致我下體不痛，反倒是偏頭痛不斷發作，整個人也是病懨懨的，雖說不上是什麼大病，但整個人就是狀態很差。
因為疫情，過了一個多月我才回醫院回診，去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的，接下來只要半年追蹤一次，連續三次都正常，就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。
經歷了這將近一年的驚魂後，變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如，覺得一個人能每天固定做瑜伽，想跑就跑想跳就跳，想去健身房重訓隨時可以，真的是非常幸福的事情，那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如，現在只要每天早上起來時神清氣爽，一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服，排便順暢月經正常，就會覺得那真是一個勝利的一天。
忘了在哪裡看到，「健康」不是「不要生病」就好，「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣，讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念，完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」，使我現在更有意識地在生活。
寫這篇文章，是希望讀到這裡的女性讀者，不要忘了定期去做子宮頸抹片，也不要忘了時時照看自己的身心！以下整理出經歷了婦科一年驚魂後，學到的一些事情：
1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片，但其實只要妳一開始有性行為，就有可能會染上 HPV 病毒，所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是，一個女生很早就有性經驗，結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂，但是有意識地關注這件事非常重要。
2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕，但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢，進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間，所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說，現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」，並且提供即時斬草除根的方式，這根本就是現代人的超級福利吧！
3/ 一個人可能同時感染多種 HPV，HPV 目前沒藥醫，只能靠自身免疫力消除，因此建議平常就要好好照顧自己身體，不要抽煙喝酒，壓力熬夜等等，也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好，環境不好就要趕快斷捨離，世界上沒人值得你氣出病來
4/ 性伴侶多的人，感染 HPV 的機率可能高一些，但是這不代表性伴侶數少的人，就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中，有人可能性伴侶人數好幾個人，但他沒中就是沒中，也有人性伴侶只有一個人，但就這麼倒霉中了
5/ 如果你的抹片報告是發炎，記得要再回診治療發炎，然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率，還是小心一點比較好。
6/ 癌前病變的治癒率將近 100%，而且整個治療過程完全無痛，所以不要因為害怕而不敢去面對，有事情早點解決，總比晚發現好！為自己勇敢是最有價值的事情。
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半年 英文 進步 在 Re: [請益] 各位是如何增進英文能力- 看板Soft_Job - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
Hi,
我想我有點資歷來聊這個話題,
我就是那種原本英文很差的高職生,
硬是把英文唸到可以出國留學,
過程大概花了20年吧...我是年紀很大才出去的,
先講結論,你的方法,甚至絕大部份的人的方法,就是"沒有用"的,
什麼看英文影片啦,聽英文歌,找老外聊天啦,出國旅行啦...那根本沒屁用...
但為什麼一堆人還是喜歡用這種方式練英文?
因為大家想的是"爽爽玩"的過程也可以"學英文"...
現實是殘酷的,我在留學之前跑了大概1年半的各種英文活動,
沒看到什麼人因為參加了這些英文活動英文有明顯進步,
問題都沒改善,看到有工程師整整參加活動半年,發音還一直發錯...
而那些關在家看影片的,效果更差...那就只是在看電影,
英文影片是用檢驗自己英文程式的,不是用來練英文的...
說完全沒用,倒也不至於,但效果極差,一年可能只能讓多益進步個20分,
10年也才進步200分,我在立志練英文的前18年,
當中的16年大概就和你們一樣,是用這樣很隨意,很不認真的方式唸英文,
結果當然慘不忍睹,在決心要留學時,我拿雅思考題來做看看,
結果幾乎不會...我眼淚快流下來了,這就是我唸了18年英文的結果...
根本就是bullshit...
所以我才又花了1年半認真的把英文學起來,
所以,在講學英文時,請很嚴肅的問自己,是不是真心的想學好英文,
如果不是真心的想好英文,只是把英文當成"休閒","純興趣",
OK,請當我這文章是廢文,你可以繼續用你的歡樂式練法練英文,
看影片呀,跑酒吧呀,和老外組隊打電動呀...
有人說去外商公司工作英文會變好,sorry,我看很多外商公司的人英文也沒多好,
因為老外同事和你可以溝通就好了,你有錯,他是不會糾正你的,
倒是很多人愛炫耀英文就是了,
同理,交個外國人男友女友也沒有什麼用的,頂多只是變得敢講,
但底子還是很差
如果你有心想學英文,注意,再一次問自己,很嚴肅的問自己,
想不想學好英文,如果你的答案還是Yes的話,
OK,恭喜你,最正確,最有效的學法,我就來告訴你,
第一步,請把工作辭掉,專心唸英文...
對,你沒有看錯,很多人無法豁出去辭職唸英文,
我能體會,因為我在當完兵後,大約9年的日子,
我也和你們一樣,不敢豁出去辭職,
所以後面唸英文的一年半日子,
我是辭職唸的,燒自己的存款..我就是背水一戰的苦唸,
一天花個5~10小時唸英文,
英文還真他媽的進步很多,外國朋友聽了也稱讚,
而且工作真的會讓你無法專心學習,尤其是我們軟體工程師,
動不動就要加班...回到家,就很累了根本不想唸英文了
第二步,請找個會大力批評你,又認真的老師來教你,千萬不要閉門造車自己摸索,
也千萬不要去上那種歡樂英文班,大家講講英文就下課了,那沒有用...
被批評的過程中會很恥辱,我知道,會和你原本的認知不同,
但你英文就是不強,不強就是錯很多,有錯就是要改...
尤其是我們很多年紀大的,有的當主管的,有的是某技術的強者,
腰就特別彎不下去,他們會覺得自己很利害,
所以覺得自己很聰明,所以學英文就不是問題,就會覺得自己方法是對的,
習慣批評別人久了的人,就會無法接受別人批評,
通常年紀大的人學不好東西,不是因為頭腦退化了,而是心態沒放下去不恥下問
而且東亞人又很愛面子,自尊力很強
當然老師不是說會批評就好,也要看是不是真的會教,觀念對不對,講得清不清楚,
也是有看過老師很會批評,但講不出來,言之無物,不知道他要的是什麼,
上他的課也是在浪費時間和錢
建議是要花錢上課啦,錢夠的話就請家教,錢不夠,就找線上的老師
第三步,就是堅持每天至少4小時來唸英文,我講4小時已經標準很低了,
很多人會覺得每天要唸8小時以上,在唸英文時,除了查字典和看翻譯外,
什麼中文都不要碰,連思考也要用英文,用英文自言自語,這一步,最簡單,也是最困難的,
完全考驗自己的自制力
我也看到很多人辭職來這裡唸語校,
結果唸了半年,英文還是沒進步,因為他們上完課,就沒有繼續練英文了
最後一步,請把英文當成自己真正的熱愛興趣,這應該是最重要的一點,
也要當成自己的語言,
就像閩南語或中文一樣,你真的會拿來講,而不是只當成考試工具,
就像打電動一樣,你會研究攻略,
英文也是,你會主動去研究各種用法單字,
會拼命看各種youtuber教英文,
一天不用英文,你會覺得怪怪的,
唸英文而不是用交作業或例行公事的心態在唸英文,
當然要做到這一步要有強烈的動機,要有明確目標,
我當時的動機,就是要出國留學...所以才能堅持下去
如果這四步做不到,請不要說自己有決力唸英文
我不相信這四步做了後,英文還不會大進步,
我在準備留學唸英文時,也看到一大堆人說要出國唸書,
尤其是在雅思板,最後有一半的人還是沒有出去,
英文就考不過,就不了了之了,基本上他們都沒有決心做到上述四點
兩件事我也要提醒,
1.即使最後我雅思考到7,出國後,英文還是一天到晚聽不懂,尤其各種口音問題很難適應,
這個在台灣體會不到,
唸英文對一般台灣人大概是不會唸得完的
2.英文好,不見得收入一定會增加...專業強影響比較大,
英文好只是增加你能在國外工作的機率,所以唸英文動機一定要想好
其實學習就是這樣,要下苦功,沒有輕鬆學爽爽學的,
不只是學英文,我相信學程式也是這樣,
如果一個外行人整天說對程式有興趣,
結果都沒動手寫,或只想寫小東西,不管OS,DB,DS這些理論的東西的話,
你不會相信這個人多利害或多認真,
也不會相信他轉職能多成功,你會覺得他只是說說罷了,
現在我看很多人說想學好英文,我感覺就也是這樣
※ 引述《naestnecniv (內湖金城武)》之銘言：
: 軟體版各位年薪三百萬的工程師們大家好，小弟最近正在思考要如何增進自己的英文能力。
: 近期因為工作上常常需要用英文來進行訊息上的溝通，如：email或zoom。但在傳送出去的
: 前刻都會反覆閱讀幾次自己的東西，以確保內容是我所想傳達的訊息。
: 而且一直以來都沒有機會也知道自己在口說及聽力上能力的不足。
: 小弟我英文能力自認還行，最後一次Toeic裸考好像700左右吧。基本上工作上要查資料都以
: 英文為優先，平時會看看英文文章、原文書籍。但在聽一些英文的影片就需要用到字幕才能
: 完全了解影片所要傳達的訊息。
: 從大學後大概就一直停留在這個階段，有稍微變好一點啦，但似乎沒有那種大幅度進步的感
: 覺。
: 我也知道語言類的東西只要常用就會進步，但小弟發現剩餘時間拿來增進自己的技術都不太
: 夠了，現在還要多個英文有點力不從心。
: 想請教一下版上的各位是用什麼方式讓自己增進英文的同時又不用擔心學不完的技術呢？
: 謝謝各位的耐心閱讀。
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偶爾,會夢見我以前喜歡過的人,斷絕聯絡也10幾年了,她們應該早就結婚有小孩了吧?
她們的臉我其實早也不記得了,記得清楚的只有存了十幾年的片子的女優的臉,
那些女優也早就老了也引退了,她們是同年代的回憶,像我這樣念舊的行為,
難怪有人會說男人是專情的
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