「最後這篇文章在兩次 revision 後順利登出。回顧這篇從壓箱五年到順利刊登於 SCI journal 的旅程,真的慶幸有共同作者的幫忙,以及新思惟課程的協助!」
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💗恭喜💗 #詹雯惠醫師 研究 T4 HCC 病患之預後因素的論文,獲 Journal of Surgical Oncology 刊登!
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🥺第一年住院醫師就結緣的論文卻慘遭退稿
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身為臨床研究及論文發表的新手,手頭上有幾篇卡關的論文是很合理的,這篇發表於 Journal of Surgical Oncology 的論文正是其中的陳年壓箱文章。
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猶記得剛成為第一年住院醫師、還懵懂無知時,就被指派了這個題目。
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起初用這個題目成功地投稿到國際會議,但是在投稿到期刊時卻經歷了許多次的退稿。總結 reviewer 的意見,主要是研究設計不夠嚴謹、以及寫作技巧不足。之後在惰性以及準備專科考試的壓力下,這篇文章就一直是「draft」的狀態。
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💪課後大修的成果終獲刊登
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當上主治醫師後研究壓力突然上升了,於是看到新思惟推出這樣的課程便很快下手報名。
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課程內容讓我印象最深刻的是如何從 reviewer 的角度來思考,包括如何訂 title、如何把 abstract 寫的精要又適切,還有 introduction 要如何整理才不會像新手做報告一樣落落長。
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上課後回頭看自己以前的草稿,真的是菜鳥味十足。於是與游明晉醫師和洪建福主任討論後,將研究方向做了大修改、並且重新收集數據,也才有了後續登出的這篇文章。
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🤔 Reviewers 意見南轅北轍時,怎麼辦?
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投稿過程中也很感謝新思惟團隊的社群。這次投稿遇到兩位 reviewers 的意見呈現南轅北轍的狀況:一位表示一字不修就要 accept,但另一位卻大幅批評研究設計、並質疑研究價值。
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除了和共同作者討論外,我也在臉書的新思惟之友社群求救,得到很多前輩的幫忙,尤其是蔡校長提供的超強 response letter 表格,讓我得以參考、並思考如何去回覆這兩位意見天差地遠的 reviewers。
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#身為一個年輕研究者……
.研究資源稀少,不知如何起步?
.很害怕統計,規劃圖表都有困難?
.選投期刊有障礙,想提升成功率?
.不需要研究所學歷,就想發表論文?
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🗣 從寫作到投稿,初學者如何避開常見誤區,我們給你務實建議!
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☑️ 國際期刊如何審稿?第一眼就被喜歡的關鍵。
☑️ 臨床論文寫作,常見錯誤與如何避免。
☑️ 新手都能懂的統計:實作前的介紹
☑️ 讓 revision 幾乎全被 accept 的關鍵技巧
☑️ 在中小型醫院工作,論文起步的務實建議。
☑️ 研究主題怎麼找?研究資源如何累積?
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🔸 配合國家防疫政策,室內空間大幅降載,名額有限,請把握機會!
#全新改款 ➠ 10/17(日)臨床研究與發表工作坊
#搶下一席 ➠ https://clip2014.innovarad.tw/event/
同時也有6部Youtube影片,追蹤數超過0的網紅7Car小七車觀點,也在其Youtube影片中提到,*20:28 表格數據誤植,椅面長度和椅背長度相反 新在哪裡? ● 全新第五代大改款車型。 ●風阻係數從原 0.33 進步至 0.30。 ●改搭福斯家族 MQB 轎式底盤,換上複合式圈狀彈簧後懸吊系統取代葉片彈簧,並降低車身的離地高度。 ●導入福斯家族數位化座艙,整合觸控面板、電子線傳式排檔系統、按...
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年輕人的世代,如果不自我提升,很快就要被時代淘汰。
現在關於住院醫師值班的規定越來越多,每週工時限制、值班範圍限制、每月班數限制、防疫期間分艙分流區域限制、還要兼顧公平性、配合每個人的私人行事曆預約不值班、假日班平均分配、有人請特休、有人放婚假、有人懷孕.....
以前我當總醫師的時候,排班大概需要花一星期的時間,偶有一個小調動牽一髮動全身,可能整張又得重排;現在規矩多更多,聽總醫師說幾乎月初就要開始排下個月的班表,然後會被退件N次才符合規定,符合規定也未必每個人都滿意...
於是前幾天科部開了個會,討論排班的相關事宜。
「之前確實存在這些問題,不過這幾個月應該改善不少。我寫了一個軟體,把規則全部輸入,電腦就能自動排出來~」某位總醫師說明他的解決之道,一派輕鬆的語氣。
「『寫』了一個軟體!?」我和旁邊一位長官面面相覷,好像聽到另一個世界的語言。
這個世代的年輕人,真的不一樣。
先前投稿一篇論文,期刊有些意見建議修改,大部份都回答得出來,唯讀審稿人對文章中某個統計方式有意見,建議改成一種我沒聽過的方式。查了一下網路,不是那麼容易,至少我的統計軟體弄不出來。
那天上班時,和一位年輕醫師聊到這件事。
「我來試試看。」年輕醫師聽完我的問題,似乎知道怎麼弄。下班後幾個小時,他就把算出來的數據與表格傳給我,解決了困擾我好幾週的問題~
很多的能力培養,現在都越來越往下紮根,十幾二十年前我當住院醫師哪會什麼寫論文做研究?都是當了主治醫師才慢慢摸出心得,從亂寫一通到熟能生巧:現在幾乎每個住院醫師,都具備了基本的統計、研究設計與論文撰寫能力,當中出類拔萃者所產出的質與量,不會輸給我們這些老師輩。(甚至比很多資深主治醫師還厲害~)
許多「和工作相關的斜槓」,也在很多年輕人身上看到。當年我們頂多發展興趣,例如攝影、登山、音樂...雖然多才多藝者有之,但多與醫療專業無關,也無法替自己的醫療專業加分;現在許多年輕醫師,可以把醫學資訊、電腦工程、人工智慧等等,都放進自己的醫療工作裡。
坦白講,我看得望塵莫及。
和年輕人相處越多,其實有些不安全感。如果不自我提升的話,不是被淘汰,就是成為倚老賣老,人家不好意思嗆你但是心裡瞧不起你~我可不想成為這種人。
除了老(以及因為老,而帶來的年資紅利與資源分配),我還贏他們什麼?
自我提升真的時時刻都很需要。
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#減醣重點文 #事半功倍從吃開始 #嚴重停滯期該怎麼辦 #5種天然代糖分享 #喜歡請+1
肥胖的人謹記這句話『跑步一公里居然才消耗70卡,那還倒不如少吃幾口飯』
* 所以減重先從飲食開始,會事半功倍 *
或許過去減肥大多只強調熱量和低卡,是因為對人體賀爾蒙的運作還不夠熟悉,所以不管你胖還是瘦,通通一視同仁處理,現在則有減醣、有生酮、有斷食,都是針對飲食方式更強而有力的好幫手,因為先從吃開始,才是最簡單又有效的方法
雖然隨著體重下降,最終仍離不開大核心*熱量赤字*四個字,但別忘了,減醣是走長久,學習*維持*的方法,餐盤裡也能有更多的變化
今天我們就再次回到基礎上聊聊,不敢說想法都對,但起碼當初選擇減醣就是因為它的寬容度大,當然也不是要你無限上綱的亂吃,然後再說自己是佛系減醣,而是在良好的觀念下,執行起來會過的比較快樂,看的到效果,以後還不回胖^^
利用飲食減重的最大關鍵,是隨時隨地的控制好*血糖*,記得一件事 *瞭解GI值要比算卡路里輕鬆太多*,我自己反覆做過好幾次測試,百試不厭。結論是,升醣比高熱量要麻煩多了,回胖的速度極快,所以極度嘴饞的時候,我寧願吃氣炸雞皮也不會選擇鱈魚香絲
要如何吃到不升醣才是重點,而不再是把熱量擺在第一位,飲食的內容和比例,就變的相當重要。 2份菜:1份肉:1份澱粉主食,是基礎的原則,也是飲食均衡的起點,隨便拿個超商便當都可以看到類似的組合,別忘了它們可是營養師列出來的
我的習慣是把澱粉和糖再縮小,但你的身體很快就會因為沒有足夠的碳水分解,而有所反應,比如頭暈、抽筋、掉髮、便秘、思緒反應變慢....等等等,這時就需要瞭解微量元素或各種營養素的作用,才能補足身體的需求,尤其生酮的人,就更需要這方面的知識
網路很好找到各種食材GI值的表格,但你一定要先讓自己進入*低醣體質*,才能夠快速的感受到自己是否升醣了,因為醣暈的現象會特別明顯,自然也就會改變飲食的習慣,少澱粉不吃糖減醬汁是關鍵
還有幾個技巧也可以減緩血糖的上升,比如先吃肉、再吃菜、最後才是主食,先吃肉是因為它的油脂多能快速提升身體需要的能量,接著是蔬菜,纖維質不好消化容易有飽足感,最後的澱粉主食也就不會吃太多,引發快速升醣
還有是別混食,比如滷肉飯升醣就極快,或者像是烤鴨捲餅,有甜的醬汁又有麵皮還有油脂,通常吃個幾卷我就直接趴睡了。 但也不是不能吃,只要拆開來就好,甚至乾脆把麵皮省略^^ 雖然少了點樂趣,不過光是改變順序和方式,血糖穩定就會有意想不到的好效果,如果拍攝到豐盛菜色時,我也是用這種方法處理^^
再來是多喝水多攝取好的油脂,喝水容易增加飽足感,平常也能促進新陳代謝,好的油脂可以供給能源又不佔胃的空間,更不會刺激胰島素釋放,還能降低發炎的現象,順便潤滑腸道幫助排便,這兩樣習慣了,還會讓胃縮小提早有飽足感
所以一直以來我都不太躲油,反而是把糖和澱粉主食盡量降低,除了可以吃的更飽又不會很快肚子餓以外,讓身體習慣利用脂肪當做能源後,工作的時間可以更長,頭腦會更清晰,餐跟餐之間也不會有飢餓感,想找零食吃
所以我把自己的飲食方式,定義在減醣和生酮之間,不像生酮這麼絕對但又減少高碳水化合物的攝取,省出來的空間可以挪用到烹調手法和油脂上,能吃的菜色才會夠豐富,這也是我能快速進入斷食並且持續的關鍵,進而擺脫胰島素阻抗的魔咒
但什麼時候,我會把熱量的觀念擺到GI值之前呢?那就是每當我進入*嚴重*停滯期,一兩個月外型或體重都沒有改變時,熱量赤字這四個字,就能很好的派上用場
因為這時你的身體通常產生了什麼變化,已經跟胰島素阻抗沒有關連,或許是基礎代謝率改變,也可能是總熱量消耗降低。不管什麼因素,利用一週到兩週的時間,記錄一下每天卡路里的變化,刻意讓熱量赤字產生,是很好觀察飲食中有沒有盲點的武器
不過~~~許多人把熱量赤字搞混了,以為只要盡量吃的少讓身體挨餓,當消耗大於攝取就夠了,但其實你的身體反而會因為飢餓,導致賀爾蒙不平衡而停滯的更久
比較好的做法是仍然要吃的均衡吃的飽,但當日卡路里的總和要大於基礎代謝率,又小於每日的總消耗熱量(TDEE),通常我的身體會有這種情況發生,都是體重達到一個新的指標,TDEE其實已經改變了但你又沒注意到
ps: 還有另一個可能性是簡易的TDEE其實不太準,所以也可以從攝取的卡路里總和,回推計算出來的TDEE是否正確
簡易TDEE的計算器google一下很容易找到,輸入新的體重數字後,我會先從-300的熱量赤字開始循序下降,如果過了一~二週,體重開始有變化,那就代表之前的飲食方式需要調整了,這是我到目前為止擺脫*嚴重*停滯期最有效的方式,提供給大家參考
當然,除了重新調整飲食內容,你也可以利用高強度的運動來增加熱量赤字的產生,或許就不用傷腦筋花時間去觀察盲點,但別忘了一公斤的脂肪,是需要7000大卡的熱量才消耗的掉,這時.......就看你跟脂肪兄誰更能持之以恆了😂(跑一百公里才掉一公斤耶😆)
希望今天這幾點分享,對正在利用飲食減重的的人有幫助,我屬於慢慢來沒關係,只要方向正確就好的派別,因為我根本沒辦法忍受難吃的東西,會有很嚴重的報復性飲食,反而量不大沒關係,或許這也是我喜歡斷食和酪梨椰漿的原因,它們讓我很方便的調整飲食內容
反而這兩年的減醣生活,對我啟發最大的是維持率,我花了很多時間去學習,如何吃的好,又能維持體重不回胖,而且不用花太多腦袋去計算卡路里或碳水值,至於運動,我覺得就是另一種習慣和堅持了😉
最後,減醣或生酮都不是不能吃甜食,而是多利用無熱量的天然代糖,又或是乾脆從食材中萃取出來,才會有讓人滿意的味道和層次,我稱之為天然減醣菜,比如白斬雞就是一個很好的例子,西班牙蒜蝦櫛瓜麵有沒有~~好餓廚房裡有太多食譜了
至於米麵這類的澱粉主食,無解 ~ 仍然沒找到滿意的替代品,所以只能減量或乾脆不吃來處理,別想著五穀雜糧就會更好,或許是更健康,但碳水一樣是高的,大口吃還是會秒暈,就不在我的名單之內
總之,仍然回到常說的那句話,減肥沒有通吃的招式,只有你才是真正了解自己的需求的人,欲速則不達,心急吃不了熱豆腐.........懂我要表達的意思吧 ^^ 哈哈哈哈
很久沒寫長篇文了,喜歡的話請按讚、打個+1 或留言鼓勵嘍~咱們週末見 Peace😊!!
ps: 照片說明裡面還有常用的天然代糖資訊喔^^,大家多看看吧,不然每次寫食譜我都要不斷重提😁
#吃的好又能維持才是減醣強項
#這是中秋蛋黃酥的前導文😆
升中派位表格 在 7Car小七車觀點 Youtube 的最佳解答
*20:28 表格數據誤植,椅面長度和椅背長度相反
新在哪裡?
● 全新第五代大改款車型。
●風阻係數從原 0.33 進步至 0.30。
●改搭福斯家族 MQB 轎式底盤,換上複合式圈狀彈簧後懸吊系統取代葉片彈簧,並降低車身的離地高度。
●導入福斯家族數位化座艙,整合觸控面板、電子線傳式排檔系統、按鍵式電子手煞車及觸控式車艙 LED 照明燈等科技。
●第二排座椅新增調整椅背傾斜度的機能;第三排具備單座傾倒功能。
●配有最新的 IQ.DRIVE 智能駕駛輔助系統,整合全速域 ACC、Front Assist 車前碰撞預警系統等 ADAS。
●搭載 1.5 升 TSI 渦輪增壓汽油 (最大動力114ps / 22.4kgm),以及全新 EA288 Evo 系列的 2.0 升 TDI 渦輪增壓柴油 (最大動力 122ps / 32.6kgm)。1.5 升 TSI 渦輪增壓引擎配置 ACT 汽缸歇止功能、2.0 升 TDI 搭配雙重 SCR 廢氣處理系統,且均搭配全新 7 速雙離合器自手排變速箱。
●標配速度感應式電子動力輔助轉向系統。
#Volkswagen
#Caddy
#福斯商旅
Volkswagen Caddy 車系最早於 1979 年以第 1 代 Golf 為基礎延伸所推出的輕型商用車,並於 1982 年在歐洲市場確立當代耳熟能想的 Caddy 之稱。從 2003 年開始,Caddy 正式改為全新的一體廂式的 One Box 車身造型,除了提供商用性質濃厚的 Panel Van 與 Kombi 車型之外,亦加入 Life 車型替它加入了些許的乘用與休旅元素。經過歷年的演進,Caddy 本質上承襲了商用車的架構,但在整體的設定和佈局上,已經朝向轎車化的方向發展,這樣一款居家與商務雙棲的車種,在休旅成為市場主流的今日形成有別於標準休旅車以外的全新流派。
隨著去年第五代車型的登場,台灣福斯也選擇在日前 (7/16) 推出上市,此次國內市場導入售價 122.8 萬元 的 1.5 TSI Life 以及售價 132.8 萬元起的 2.0 TDI Life 兩款車型,而這次所試駕的為車系最頂級的柴油版本。
圖文報導:https://www.7car.tw/articles/read/75612
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0:00 Volkswagen Caddy Maxi
2:24 新在哪裡
4:36 車系編成
5:36 外觀
9:23 車尾
11:32 收納空間
12:52 內裝
20:17 第二排
24:08 第三排
26:09 試駕心得
31:19 買、不買
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老頑童突襲鐵粉彼得爸生日會!孫腫竟然和各位百萬前輩嗆聲!|孫腫來了 @彼得爸與蘇珊媽 @默森夫妻 @吃貨們 @我是老爸,我不要當爸! @空姐愛七桃 @NyoNyoTV妞妞TV @絕代雙Q
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這次我們選在大直典華全新的複合式場地Denwell Cana
這裡真的超有質感又超漂亮的
上次雙Q婚禮在這邊辦After Party看到一群年輕人在這邊喝酒聊天
讓我們覺得有點格格不入(年紀真得到了😂
叛逆的爸爸決定把這個場地變成小孩的生日派對
意外的也超適合~
這個場地加上這次的迪士尼反派主題整個超有意境
只有18天準備的我們
不小心又越搞越大了
小殼的佈置沒意外的超有質感
讓整場派對大升級
Amy的主持讓爸爸可以專心拍片跟Social
也很期待Neo的照片還有洛克的影片
@Denwell Cana 輕餐廳
#DenwellCana 輕奢古堡莊園 #大直典華 #生日派對 #DenwellCana 輕餐廳
這次辦派對的資訊在這邊唷:
派對場地:大直典華Denwell Cana
派對佈置:小殼手作
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