雖然在大多數的技術領域、學術機構及產業界已經觀察到近年來女性在 STEM 領域的人才快速增加的現象,女性比以前有更多的參與,但性別失衡的現象仍然在科研的產出存在著顯著的差異。
就讓我們從三大智慧財產權資料庫中的數據,來看看全球女性發明者的參與度,並且思考未來的政策還有哪些可能的調整方向吧!
延伸閱讀:
【特輯】她是科學家
https://pansci.asia/archives/issues/she-is-a-scientist
勞動教育專業人員人才資料庫 在 曾玟學 苗栗縣議員 Facebook 的精選貼文
我是時代力量提名苗栗縣第五選區(頭份、三灣、南庄)縣議員候選人,九號,曾玟學。這隻影片是我三場政見發表會的重點節錄。
參選之前,我擔任過台大風險社會中心的研究助理、智庫副研究員、立法院法案助理,熟悉政策擬定與間施政監督。在地方黨部的第一線政治工作歷練,也了解人們生活的真實需求與困難。
我1987年生,是解嚴後呼吸著自由與民主空氣長大的一代,但也對台灣社會面對的各種挑戰感到擔憂。
「所有的政治都是地方政治。」要讓民主體質強化、讓社會制度健全,地方政治是最關鍵的環節。這次的參選,就是希望能挑戰陳舊的結構,在派系與利益的把持中,開拓嶄新的空間。
還剩幾天就是投票日了,回歸到參選的初衷,我決定再一次,詳細地說明政見和理念,邀請各位朋友共同支持,這次,讓我們創造改變。
--
學歷:
國立台北大學 社會學系
國立台灣大學 國家發展研究所社會學組
經歷:
民主鬥陣 前總召集人
台灣大學風險社會與政策研究中心 研究助理
台灣智庫 副研究員
立法院國會辦公室 法案助理
時代力量苗栗辦公室 頭份區主任
苗栗縣第五選區(頭份市、三灣鄉、南庄鄉)
時代力量唯一提名 縣議員候選人
--
政見:
一、陽光透明新議會
1.爭取議事全程網路直播,建置線上影音資料庫供民眾觀看,透明議會從看得到開始。
2.徹底檢討議員配合款制度,公開配合款項目與金額流向。
3.檢討議員出國考察制度,加入行前評估與行後檢討。
4.定期向人民報告工作進度。
_
苗栗縣議會是目前全國少數未有任何直播系統的議會,在今年立法院通過地方制度法的修正之後,各地議會都必須訂立相關自治條例進行轉播,我希望爭取議事全程網路直播,建置隨選隨看的線上影音資料庫,讓民眾檢視代議士的表現,不會受到時間、空間的限制。
苗栗縣政府財務狀況吃緊眾所皆知,但苗栗縣議會25年來卻未刪除過任何預算。因為議事的不透明,連帶著議會的封閉,讓陽光照進議會,是苗栗的地方政治改變的第一步。
_
每一位縣議員一年有十萬的出國考察經費,在我耙梳了苗栗縣議會過去三年的出國考察報告後,發現多數議員報告都敷衍、馬虎了事,經常出現抄襲網路或拷貝旅行社行程的狀況,兩行到三行的心得報告更是常態,如此的出國考察已失去其原意,未來我們會要求,加入行前的評估以及事後的效益檢討,讓考察能確實發揮效果。
_
上週一連三場的政見發表會,在我的選區竟然都只有不到一半的候選人參與。全苗栗縣8個議員選區更只有一半有辦理政見發表會,因為有四個選區全數候選人都同意不用辦,這樣離譜的狀況,對地方政治來說卻是常態。
用政見和理念獲得選民支持,是最基本的事情。一位稱職的代議士,更應該經得起選民的檢驗。若是當選,我們每個會期都將透過電子、實體說明會的方式,來向所有人民報告工作狀況。
二、交通順暢 地區活化
(一)行人路權
1. 舊有設施整併減量,人行空間再造。
2. 改善無障礙空間,提昇環境一致性。
3. 巷弄劃設人行道。
4. 危險路段增設庇護島或中央分隔島,提昇安全。
(二)大眾運輸
1. 爭取蛙跳公車直達新竹市區。
2. 主要場站打造乘車與候車無障礙環境。
3. 爭取更多路線客運入駐,提高外聯選擇。
(三)自有載具
1. 車速分流取代車種分流,部分路口取消兩段式左轉。
2. 改善硬體設備改善引導駕駛習慣。
(四)公共空間
1. 修訂統一挖補自治條例,讓該平的路平。
2. 閒置空間盤整,加入居民討論,進行活化利用。
_
移動是串接生活一切的根本,因此交通正義是公平價值最應該展現的地方,但也是最容易被忽略的。過去我們的城市規劃、交通設計,都是以車為本,再讓機車與行人來配合,未來應朝著以人為本的方向努力。
大眾運輸系統不足、交流道堵塞、人行空間不完整與道路不平整,是我認為最需要改善的四個部分。
_
因為大眾運輸系統的孱弱,導致民眾選擇以自駕車作為主要移動方式,成為交通堵塞的原因。頭份交流道因距離市區相當近,便利度高卻也在上下班時段時常塞車,許多候選人提出分流方案,但我認為降低自駕車的使用比例才能根本的改善。因為這座城市的許多硬體設備目前跟不上人口增長的速度。
提昇大眾運輸系統我認為有三個方向能努力。
第一、爭取蛙跳公車直達新竹市區。不管是通勤或是休閒娛樂,許多朋友都頻繁的在新竹與住家間移動。若是能在頭份市區幾個主要的點蒐集乘客後,直接上高速公路進新竹市區,相信能提昇民眾對搭乘公車的意願。
第二、主要場站打造乘車與候車無障礙環境。我們有許多公車站牌都在環境雜亂的路邊,既無遮雨棚、也無候車座位,更遑論電子化的公車站牌。而提昇乘車環境的舒適性與候車無障礙空間,才能讓民眾更便利的使用。
第三、爭取更多路線客運入駐,提高外聯選擇。以我的選區為例,除了搭乘國光客運到台北,要移動到外縣市只能選擇到竹南坐火車,雖然火車站有了東側出口,但對許多民眾而言還是有一段距離,自駕車當然成為許多人的選擇。未來若能有通往其他縣市的客運,不僅能提供不同選擇,也能減少部分交流道的車流。
_
頭份市區的幾條主要道路,如中正路、中華路等,是許多朋友覓食、購物的主要去處,但大家應該都有共同的經驗,因騎樓空間的私有化與機車停放,導致人行空間限縮,即便有路可走,也因沒有完整規劃的高低落差,讓輪椅及嬰兒車窒礙難行。
沒有安全的步行空間,使行人常須走在馬路上與車爭道,在中正路我便親眼目睹好幾次,推著老人家的看護,要繞過臨停的汽車,幾乎快到馬路中間了,才有辦法彎過去。頭份早市前的十字路口也是,汽機車來來往往,但行人依然隨意地穿梭,該處未來應就公車候車亭、人行空間與騎樓整併做完整規劃。
針對學區與主要街道,希望未來能進行舊有設施整併減量,人行空間再造;改善無障礙空間,提昇環境一致性;巷弄劃設人行道,將路權還給行人,也減少巷弄違規停放問題。
最後,我希望能在危險路段增設庇護島或中央分隔島,提昇安全。許多比較長的路段,老人家無法在一次紅綠燈的時間走到對面,若在斑馬線中間增設庇護島來分段,便可以讓行人有喘息的空間,而加上庇護島後,也使斑馬線的設計可以不用是一直線,如果調整為N字型的斑馬線,除了可以讓駕駛更清楚注意行人,也可透過燈號設計,使直行之行人不再與綠燈等待右轉的車輛打結,讓交通更加順暢。
_
將空間還給行人後,路權也應還給機車族。馬路的使用,應以車速分流取代車種分流,部分路口取消兩段式左轉及禁行機車。在易肇事路段以硬體設備引導駕駛習慣,透過空間的退縮與視覺的設計等方法,將比單純放設警示牌更加有用。
許多坑坑補補的路,讓用路人行駛在上面宛若雲霄飛車,比如頭份的民族路便是很好的例子,這條通往竹南以及火車站的主要聯絡道路之一,是最需改善的路之一。未來若是進入縣議會,我希望能增訂統一挖補自治條例,將道路的挖補交由縣府統一規劃,並嚴格把關道路施工品質,讓該平的路平。
三、有善托育 放心教育
1. 0-2歲:推動公共保母、公共托育家園、公共托嬰中心。
2. 2-6歲:推動公立幼兒園與非營利幼兒園。
3. 6-12歲:推動課後照顧班。
4. 12-15歲:強化勞動意識與技職探索。
5. 推動共融式遊具,提昇公園硬體設備。
6. 爭取更多親子空間與頭份親子館。
_
政府不能將照顧孩子的責任都丟給家庭承擔,應使用公共資源輔助並減輕其負擔。針對不同的年齡層,我們提出,0-2歲推動公共保母、公共托育家園、公共托嬰中心。2-6歲推動公立幼兒園與非營利幼兒園。
整個頭份市有三間公立幼兒園,僅120個名額,但是有托育需求的2-5歲孩童約莫4500名。高達九成七的孩子需送私幼或尋求其他管道的照顧。
去年天下雜誌之報導,將全國368個鄉鎮市的公幼名額佔比(公立幼兒園核定人數佔整體幼兒園核定人數比率)排名,頭份市的4.1%為全國最低之區域,竹南鎮與新竹縣的竹北市也都不到10%,顯示這些屬於出生率的前段班的地方,持續吸納科學園區的年輕家庭,但公共設施卻遠追不上人口成長與地方開發的速度。
目前的公共化比例為3:7,行政院預定在2020年要提升到4:6,但其實在總數之外,各鄉鎮市的狀況也大不相同。以苗栗縣人口增長較快的頭份、竹南兩市鎮來看,公幼設施皆低於10%以下,遠不足於其需求量。
但在頭份市旁邊的三灣鄉和南庄鄉,公幼佔比卻是100%,因為幼兒人數少,沒有私立幼兒園。三灣、南庄分別有135名和270名的公幼核定人數,都比頭份的120名高,也反應了資源配置與城鄉發展的不均。
非營利幼兒園收費介於公托私托其間,為因應中央政策,苗栗縣府預定今年增加五所非營利幼兒園,分別在苗栗市福星、後龍鎮後龍、苑裡鎮中正、通霄鎮通霄、公館鄉五穀等五所國小,但最後達成率僅四成。
未來規劃在頭份市新興國小、僑善國小、斗煥國小的設班也令人堪憂,因非營利幼兒園的委外營運的對象必須是公益法人,但苗栗能參與投標的在地公益法人較少,外地團體參與意願往往因各種因素而受影響。
公托私托各有利弊,但政府應提供足夠的選項,讓民眾們有辦法依自身情況來做選擇,但是依目前公幼各縣市都搶破頭的情況來看,顯然供給遠少於需求。台灣少子化的挑戰將日趨嚴峻,尤其是人口流失嚴重的苗栗,更應該做好對幼兒和年輕爸媽的照顧和支持。
_
週末的頭份竹南綜合運動公園,經常是爆滿的,有非常多的家長帶著小朋友
去那邊遊憩,但天氣狀況若是不好,這些家長們可替代的選擇去處實在不多。竹南跟頭份是非常多年輕父母、外移人口的地方,也是苗栗少數人口增長中的區塊。一個明顯的例子,頭份國中在9年前只有6個班,9年後的今天變成32個班,還必須進行總量管制。
我希望未來能位頭份爭取一座親子館。新北有60座親子館,高雄有17座,台北則有13座。在我們鄰近的台中有5座,而新竹在每個行政區也都有一座,頭份明顯也有這樣的需求。或許我們不用做大建設,可以用現有的設施來改裝,讓父母們有更完善的親子空間使用。
有些人會對經費來源進行質疑,我提供幾個數字給大家參考。新竹香山的親子館花了1950萬,台中西屯親子館花了6千萬左右,當然有中央的補助及有地方的自籌款。而苗栗縣政府在9月10月11月都辦了非常多大場的演唱會或活動,而對人民的生活,並沒有帶來甚麼真正的幫助。
如果這些經費可以節省下來,可能一年兩年,就能有一棟親子館了。而親子館的服務,是永續的、是長久的,是在日常生活中的每一天的。
我們所追求的公平正義,不就是讓人民每一天的生活變得更好嗎?
為了照顧不同族群,親子館的設施以及公園新設遊具也須導入共融式服務,台灣有5%的身障人口,以台北花博公園的一座輪椅鞦韆為例,座著輪椅的孩子因為共融式遊具,第一次能在鞦韆的前後擺盪中,感受到了風,當下所露出的笑容令人難忘,這樣動人的時刻,就是我們希望努力的。
而不只是孩子,許多身障的父母在一般親子空間中也是受限的,導入共融式的服務可以帶給他們許多不同的體驗。讓平等的價值,透過硬體設備具體的展現,才是一座城市偉大的展現。
_
這座親子館,為何重要?因為我對它的期待不只是針對0-6歲的孩子,也希望能服務6-18歲的孩子,變成親子青少館。
這個概念來自我服役時的經驗,擔任教育替代役時,我每天的任務,就是出門把學校的中輟生找回來、並關心高風險家庭的學生。
去年台灣的中輟生約有3500名,其中九成以上是國中生。而高中職因為沒有強制入學,許多孩子更是國中一畢業就脫離學校教育,高中職的失學生有兩萬多人。這群孩子因為無法選擇出生的家庭,讓人生的機會處處受限。
這一年的經驗,跟這群孩子相處下來之後,我發覺對他們來說,最重要的東西是陪伴,而我們能夠做到的最多也就是陪伴,因為我們沒有辦法改善家庭狀況。
課後照顧班,除了希望能透過公部門與社區的力量,來幫助學習跟不上的孩子也希望能具有陪伴和關心的功能。所有的孩子如果享有同樣平等的機會,他們能夠創造的未來絕對是不一樣的。
_
香港在近十年來成立了18支的外展社工團隊,在晚上12點到早上6點這個階段,出門去搜尋街上的孩子並且跟他們互動。他們把孩子帶回,公部門建置的空間,裡面可以有撞球室、拳擊室,PS4和電競間等等,讓這些在外面遊盪、沒有方向的孩子,在安全的環境進行休閒娛樂。這個外展團隊看起來資源消耗沒有很多,但帶來非常大的成效。
過去10年香港的青年犯罪,從9600人降到1400人,少年的吸毒人口,從3600人降到500人。在前端付出了比較少的關鍵資源後,在後端所能夠降低的社會成本是非常大的,我們希望台灣也可以朝著這個方向來努力。
在國中階段也有許多孩子開始打工,但往往因為社會經驗和勞動意識的不足,處處受到剝削,若能導入勞動教育與完整的技職教育,可以幫助孩子們有更健全的知識來保護自己,也發現自己的興趣與天賦,雖然現在國中階段已有技職探索,
但是我們希望未來能夠結合更多在地產業入駐,為地方產業尋找與培訓人才。
四、照護升級更放心
(一)地區衛生所
1. 預算落實,補足編制人力。
2. 業務分流,醫療回歸專業。
3. 具護理師資格人員調任護理師。
(二)長照服務
1. 提昇長照預算執行率,加強宣導服務項目。
2. 據點比例完善,確保功能落實。
3. 推動具教學功能之示範據點。
_
苗栗縣15%的老年人口,高於全國平均13%,因此長照與醫療是相當重要的課題。而苗栗幅員廣大,鄉鎮市間醫療照護能量也各自不同,在小鄉的衛生所角色關鍵,是為民眾健康把關的第一道線。
但地區之衛生所,業務量龐雜,也經常沒有補足人力,基層護理人員往往需要充當各項人力,扮演藥師、營養師、治療師等角色。若是業務不能分流,直接被犧牲的,就是民眾的服務品質。而許多基層護理人員,即便具有護理師證照後,制度不完善,無法升格護理師,福利與薪資都差一截的高薪低用,並不公平。(縣府於昨日發佈新聞稿表示未來將核實任用,但這問題已存在許久,所以我還是把完整論述放上,接下來會監督是否確實達成。)
所以我們希望,讓衛生所的預算落實,補足編制人力;業務分流,醫療回歸專業;具護理師資格人員調任護理師。讓地區衛生所照護能量升級。
_
去年衛服部推行長照2.0,苗栗縣獲得中央預算2.6億,卻繳回了1.2億,執行率不到五成,低於全國平均。因為制度的受限與民眾對自身權益認識的不足,今年執行率恐怕亦無顯著提昇。未來應加強宣導服務項目,提昇長照預算執行率。
而在長照ABC的分級之中,最普遍的C級據點,除了延緩失能、提供共餐送餐,社區健康活動等基本功能外,其實還應有臨拖和喘息服務,但目前還不一定全部據點都有能力做到。未來應朝比例完善,確保功能落實之方向推動,讓各級據點發揮完整功能。
同時也因無法一蹴可幾,所以我主張推動具教學功能之示範據點,C級據點除了接受A級據點之諮詢與協助外,全縣各據點應定期交流,讓示範據點分享與推廣其經驗,由點而面的提昇長照據點功能。
五、安全宜居 我們把關
• 落實勞檢及爭議解決機制並強化勞工權益扶助。
• 嚴格審議土地利用、杜絕浮濫開發。
• 儘速通過石虎保育自治條例。
• 針對尚未、或正在佈建感測器的地方,推動行動監測車駐點,進行機動性的空品監測。
_
石虎是台灣瀕臨絕種保育類動物,極待我們人類積極保育,特別是,有約6成的石虎就棲息在苗栗的淺山地區,是其重要的棲息地,但因為面對破碎化的生存空間,常因為路殺而讓珍貴的石虎再度減少數量,今年七月在三灣才傳出有石虎又被路殺,且僅距離生物廊道僅六百多公尺,令人相當惋惜。是苗栗縣今年第三起、全國第七起石虎遭路殺。
然而,很可惜的是,日前縣政府提出石虎保育自治條例時,縣議會竟用「恐對長久發展不利」為由退回縣府,實在是缺乏保育的觀念。我想,也正是因為如此,我們的縣議會,更需要新的力量進去改變。
保護石虎已經是全民共識,未來苗栗縣應盡速通過保育條例,讓石虎保育法制化。另外,縣政府也可在石虎棲地的馬路旁,多設置告示牌,提醒用路人注意、開車減速,以防止再有石虎被路殺。
_
面對工業區的空污與惡臭,經常是住在周邊居民的痛,即使懷疑工廠違法排放,但檢舉之後往往查不出來,所以我們建議在尚未、或正在佈建感測器的地方,推動行動監測車駐點,進行機動性的空品監測。
_
最後,這是一段我很喜歡的話。
名著《菊花與劍》中說「機會有兩種,一種是偶然遭遇,一種是自己創造。在無比艱難中,我們要創造自己的風。」
我相信苗栗的地方政治,有改革跟進步價值的空間存在,參選以來的這兩百多個日子,騎著腳踏車、徒步掃街、站路口宣講,我每一天都全力以赴,剩下最後幾天,我已經做好了完全的準備。
邀請各位共同支持,讓我們一起改變苗栗的政治文化!
勞動教育專業人員人才資料庫 在 搶救急診室 Facebook 的最佳貼文
由醫勞盟眾寫手的心血結晶,已經進入出版前的選稿階段,敬請期待!!!
下個月 我們要出書了 我的朋友們 您會買一本嗎?
新書《醫療崩壞!──這不僅是醫療現場的問題,也將是患者無法承受之痛》
初稿編輯完成了! 共97篇文章 173頁 13萬字 已送出版社主編 選文 複編中…
也許不盡完美 但這將會是一本 重要的台灣醫療歷史文獻
這本初編 全文共97篇文章
縱然 部份文章不會被選入書中
但這是大家醫師護理師 每位作者 團結合作
努力不讓台灣醫療崩壞 避免人民共業受苦的心血結晶
因此 全文仍會列入 台灣醫勞盟 歷史紀錄組 文獻資料庫檔案
見證臉書新革命 我們正在寫歷史~~
(應該算有追上這位 神風特攻女主編的速度了 好像回到寫法碩論文一樣~~拼整夜沒睡 我要去補眠了~~)
說真的 這位主編 也實在令人感動 敬佩…
“Y W Chen : 下午去跟誠品報這本書,自己還講到哽咽,這書真是太感性啦!”
今天晚上 主編 選文後 會再通知
請入選作者再提供
1. 200字以內 作家簡介
2. 個人相片
醫療崩壞!
──這不僅是醫療現場的問題,也將是患者無法承受之痛
作者群
(文/蔡秀男 醫師)
(文/吳佳璇 醫師)
(文/吳靜芬 醫師)
(文/方瑞雯 醫師)
(文/亮 亮 醫師)
(文/劉育志 醫師)
(文/張志華 醫師)
(文/錢建文 醫師)
(文/蔡宏彬 醫師)
(文/李紹榕 醫師)
(文/林秉鴻 醫師)
(文/白映俞 醫師)
(文/林美琪 護理師)
(文/蘇柏熙 護理師)
歡迎 轟動武林 驚動萬教 CNN Maggie Lin 加入 出書小組!!
台灣護理師的黑暗時刻 林美琪(現職護理師)
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
廣告詞 摘錄
台灣護理師的黑暗時刻
(CNN iReport :The dark moment of nurses in Taiwan.)(文/林美琪 護理師)
『當所有醫療人員身陷地獄,病患必定也非常靠近地獄了。』
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
廣告詞 摘錄
你知道你受到照顧的品質正在流失嗎? (文/林美琪 護理師)
『人,不是千手觀音,忙中總是容易有錯。
忙碌的護理人員最終會變成病倒的護理人員。
一般民眾最終會變成躺在急診地上等病床的病人。
你發現你或你的家人受到照顧的品質正在流失嗎?』
『醫療崩壞,是現在進行式。
只是這把火,燒到你家門口了沒有?!』
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
廣告短文 摘錄
醫生,我的女兒心臟流血了…!(文/吳靜芬 醫師)
我知道,也體會,一段孱弱的 生命,伴隨的是一個家庭的幸福與犧牲。
醫師被患者所託付的,是無數生命的沉重。
醫者護理師的時光,充填的是每日不停息的一波又一波死神揚起的 巨大波浪:
而醫者護理師的歲月,能被記憶的,只 有一次次落下的繩索拉起了誰,在船岸上大家互相 擊掌叫好,略帶僥倖的微笑,以及手心中與繩索用 力摩擦後留下的,一道道的胼胝、一抹抹的傷痕。
畢竟,我們航行的,是生命的海;
穿越的,是人類 一輩子都絕對躲不掉的死神!
拉不起人的黯然神 傷,遠比我們慶幸的歡樂時光,多了很多。
只是, 每一位醫師、護理師與所有的醫療人員,都不願意 甩掉生命沉重的交付,把船停泊在安全無風無雨的 港灣,還是願意繼續揚帆航行,為每一個從黑暗漩 渦中拉起人的機率奮戰,無論那機率,是勝券在 握,或是微乎其微。
新書介紹文稿:
《醫療崩壞!──這不僅是醫療現場的問題,也是患者無法承受之痛》
台灣的醫療崩壞是「進行式」!醫療的大難民時代已經來臨!
需要動緊急手術卻只能枯等,因為排不到麻醉與執刀醫生。
急診室沒有醫師可值班,所以不再提供24小時全年無休的服務。
護理師一個人得照護二十幾床病人,點滴若是空了請自行處理。
你以為這只是電影或是連續劇的劇情嗎?其實這是現實的醫療現場!
當醫護人員身心的疲累已達使命與心的極限!最終,你也只能祈求上蒼保佑,自己永遠不會生病。
電影「楚門的世界」裡,金凱瑞飾演的楚門最後對著鏡頭說:「萬一你們再也看不到我,先順道早安、午安、晚安。」我想,
這也是許多身心疲累已屆極限的醫護人員,想對患者說的話。
據研究顯示,連續工作超過二十四小時的住院醫師,發生嚴重診斷錯誤是其他醫師的五倍以上,其反應能力與醉漢無異!而台灣的醫療現況是:實習醫學生每周工時可能達112小時,住院醫師甚至是120到130小時。
於是那些年,曾經是醫學院畢業生奮力追求的「四大科」(內外婦兒),如今已是四大皆空,全台婦產科苦找住院醫師,缺35個卻來不到10個,連醫療龍頭台大都只招到1名。反道是「五加皮當道」(五官科與皮膚科),不僅有多年臨床經驗的資深外科醫師轉行,連年輕有為的新血也都紛紛放棄重症科別,改走「醫美」,從此「醜人有救,病人無醫」!而護理荒更是嚴重,就連加薪、加福利也無法挽回節節高昇的離職率,甚至部分醫院改採將病房暫時關閉或者減床來因應。
醫療大難民時代來臨!是誰造成這樣的現況?
.為什麼醫院明明有空床卻不願接收病人?
.為什麼只是掛個門診卻要等上半天時間?
.你說我或我的親友病情不急,但我就是覺得很不舒服,為什麼我不能掛急診?或是明明掛了急診卻要等很久才能看診呢?
.為什麼護理師寧願轉職去賣章魚燒、雞皮?也不願作月薪4.6萬的護理工作?
.《希波克拉底斯醫師誓詞》究竟是真心的誓言還是形式?
.沒有醫護會惡意地害死病人,但善意的救助卻導致不好的結果,因此被告是應該的嗎?
.所謂的「人球問題」到底是醫師真的束手無策?還是醫師冷血?還是制度殺人?
.醫護的防衛性醫療作為是正確的嗎?犧牲病人的權益就可以有效增進醫護的權益嗎?
你知道嗎?一句簡單的「謝謝」,就可以拯救一條即將死去的醫心。
從邱小妹人球案,到最近被吵得沸沸揚揚的台大愛滋器官移植事件,從護理師荒到急診、重症乏人問津的今天,台灣的醫療現場已瀕臨全面崩潰。「醫療崩壞」的後果,絕對是眾人無法承受之痛。但是很多人不能理解,為什麼醫護人員要掛冠求去,為什麼他們要走上街頭爭取醫護勞動權,以及這些事對可能成為患者的你,自身安危與權益的影響。
本書將為您呈現醫療現場的嚴峻的實況,讓你了解第一線醫護人員的工作現況與真心告白。別忘了,在醫療專業之下,醫護人員也僅是一般人。他們也會累、會難過、會發生失誤。這並不是說就可以原諒已發生的一切錯誤,而是我們該就現況進行制度面上的改變,避免讓醫護工時過長、過勞;就醫病雙方心態上作調整,若「視病如親」是醫護人員的義務,那麼「視醫如親」是否也該是患者與患者家屬該有的體貼。你知道嗎?有時候你的一句謝謝,也能拯救一條即將死去的醫心。
除了案例故事,本書也提供醫病雙方法律上的建議與現行制度應如何改善的策略,希冀透過本書可以讓台灣社會對於「醫療崩壞」一事有更正確且宏觀性的了解,而非僅是任由媒體操弄,一知半解或是忽視現況,一旦醫療體系真的徹底崩盤,未來醫生只救醜不救病,那麼這個社會將付出遠比現在斤斤計較的健保費用更高的代價。
編者註: 以下 感恩 氣質美女寫手@ Jui-wen Fang 貫穿五大章節 潤飾前言
第一章 醫療崩壞進行中,民眾怎麼辦?
『醫療崩壞』已成為近日台灣隨處可見的名詞。網路媒體與平面媒體醫療相關版面上原先充斥著『家屬提告!某某無良醫醫療疏失草菅人命』、『無醫德!醫院搞烏龍』,逐漸被內外婦兒急診五大皆空、醫護人員大量出走,醫院關閉病房,急診壅塞混亂等等新聞所取代。
曾經是畢業醫學生心中熱門科系的內外婦兒已經長久面臨無法招滿的窘境。動輒被告、工作環境惡劣等因素以讓許多醫院有錢也請不到急診醫師。在這比往常生育率略有起色的龍年,許多父母在歡欣迎來小生命之前,已開始憂慮生產時是否找得到產科醫師。
護理人力更是缺乏,許多醫院因欠缺護理人員而關閉病房甚至急重症單位。低薪、血汗過勞、輪班制、無法得到病患及家屬的尊重甚至動輒辱罵,許多本身為醫護人員的父母都諄諄告誡子女不要從事護理工作,相關護理科系畢業生更是紛紛逃亡。
醫療崩壞並不是現在才發生,而是在此時此刻,已經慘烈到無法假裝沒看見、沒有這回事的地步了。現在人人理所當然般享用著取之不盡的便利醫療,其實是用醫療人員的血汗、以及我們下一代所承受的鉅額債務換來的。當這一切都耗竭、醫療人員逃光,台灣人民未來的醫療,該怎麼辦?
第二章 從台大愛滋器官捐贈事件看病人安全
2011年8月23日,一名意外死亡的男性由家屬代為決定捐贈器官。24日晚間至25日清晨,包含心臟、肺、肝、以及雙邊腎分別被移植給5名病人。26日台大移植團隊發現捐贈者愛滋病毒檢查(HIV)為陽性,5名被移植病患可能因此感染愛滋病毒。
那無疑是台灣醫療史上最黑暗、最令人震驚的悲劇事件。
消息傳出,各界紛紛撻伐。擔任台大移植團隊召集人的柯文哲醫師遭受監察院提出彈劾,一向位居台灣醫療龍頭的台大醫院醫療品質被大眾質疑,甚至『明明是主刀醫師將愛滋器官放入受贈病患體內,為何主刀醫師不用坐牢?』『台灣醫德淪喪』等等言論喧囂而上,一時間社會大眾紛紛痛批『台灣的醫療究竟出了什麼問題?』。
台灣醫療究竟出了什麼問題?是制訂制度的那一個人的問題嗎?還是只把錯誤推給某個人、矇著眼睛不去注視現實,不去想想真實問題究竟在哪裡的人們的問題?
第三章 從邱小妹妹人球案到童綜合開腦名醫案
2005年一月,邱姓女童遭受家暴頭部嚴重外傷,經仁愛醫院求助大台北地區十三家醫院,皆被以『沒有小兒神經外科病床』、『沒有足以進行手術的人力』為理由拒絕。最後邱姓女童被長途轉送至兩百公里外的台中縣醫療單位,於兩週後不治死亡。
當時輿論一片譁然,紛紛指責仁愛醫院值班醫師『沒有醫德』,各醫院『太荒唐,竟然沒病床』,卻無視於該醫師已經連續值班第五天、當時仁愛醫院確實沒有足以收治小兒神經外科的床位,以及各醫院無法維持足夠人力床位作為夜間兒童神經外科急症病患處理的事實。
在同年九月,看顧邱姓女童到最後的醫療單位同樣逃不過醫療糾紛的魔掌。一個駕駛不當自行撞樹的意外,送到醫院時昏迷指數四分,依醫療常理推斷病患死亡率極高,就算成功救回也多半是植物人。經過救治後病患左側癱瘓、雙目失明,僥倖保住了一條性命。
然而救回病患生命的報酬是被家屬告上法院,法官裁定負責救治醫師的三名醫師連帶賠償三千兩百多萬,理由是當時未進行再次電腦斷層掃描,或使用置入性腦壓監測器監控腦壓,絲毫不覺置入性腦壓監控器本來就不是絕對必要項目,連全民健康保險也沒有給付。
三千兩百多萬的巨額賠償,那龐大的數字重重擊打在台灣每一個醫護人員的心上。為什麼明明救了人還要受到處罰?那傷害明明是病患自己造成的,為什麼送到醫院就要醫院想辦法?治不好就要告醫院?醫療界不敢置信地看著這無比荒謬的發展,同時不禁捫心自問:下一個被判罪的人,會不會是我?
第四章 台大無膽法官案。以刑逼民,醫護為何要逃離?
李姓法官從1998年持續在台大醫院接受健康檢查,多次超音波顯示膽囊中有超過一公分之瘜肉存在。2009年4月,李姓法官李姓法官求助於台大外科醫師,該醫師建議切除膽囊,並於術後告知膽囊無惡性變化。此案經行政院衛生署醫事審議委員會鑑定沒有醫療疏失。但李姓法官在追訴期限最後一天提起自訴,提告「業務過失重傷害」罪嫌,並求償900萬元精神慰撫金。
隨著媒體過份渲染,社會大眾彷彿看著八點檔最新劇情般津津有味注視著『我是法官都沒辦法告贏,那一般人怎麼辦?』、『膽囊都被切掉了,為什麼沒有疏失?』、『連使用刑法制裁都會發生這種事,那不用還得了?』,然而在大家沒有去注意的角落,隨著幾乎聽不見的嘆息,醫護人員的身影一個接一個逐漸消失了……
第五章 人生自古誰無死,醫護不要過勞死!
我們總是說著:『人命無價』。
但倘若人命真的無價,為何社會大眾只願意付出這麼微小的代價來保護?
請不要說『沒有醫德』『草莓世代』,羞辱臨床醫療裡做牛做馬的醫護人員們,把我們的付出視作理所當然,並不會因此讓你們變得更崇高偉大。
要求勞動人權是生而為人的基本權力。就像每個受病痛所苦的病人、每個為親人的病痛感到難過不捨的家屬一樣,我們也是父母生養的人類。也有親愛的兄弟姊妹,也有需要照顧的孩子。
也會疲累,也會痛苦,也會哭,也會笑。我們需要吃飯睡覺,也需要休息放鬆。
黎明前總是最黑暗的時刻。然而看著這彷彿無止盡的漫漫長夜,我們不禁要問:我們真的能夠撐過、到達看見黎明的那一刻嗎?
醫療崩壞不是單單屬於醫護人員的責任,而是毫無疑問地,屬於全體台灣社會人民的責任。
希望你、我、大家,能夠一起看到黎明。(文/方瑞雯 醫師)
第一章 醫療崩壞進行中,民眾怎麼辦?
1. 你知道你受到照顧的品質正在流失嗎?
(文/林美琪 護理師)
2. 醫療崩盤最無辜的受害者(文/亮亮 醫師)
3. 找回感動,真的很難嗎? (文/吳靜芬醫師)
4. 有健保 沒醫生(文/亮亮 醫師)
5. 醫護荒、醫療難民即將層出不窮?(文/蔡秀男 醫師)
6. 我們不要「醜人有救,病人無醫」!(文/蔡秀男 醫師)
7. 台灣『醫療崩壞』已經是第三階段了?(文/蔡秀男 醫師)
8. 老虎的眼淚 (文/吳靜芬醫師)
9. 像滲漏的水管般 不斷流失的人才 (文/亮亮 醫師)
10. 醫療不是麥當勞的得來速 (文/亮亮 醫師)
11. 醫德不得不打烊了 (文/亮亮 醫師)
12. 邱文達:「請大家再給我一些時間。」(文/亮亮 醫師)
13. 我們的媒體正在幹嘛呢?(文/亮亮 醫師)
14. 患者的感謝,是醫護活力的泉源! (文/蔡秀男 醫師)
15. 溫水煮青蛙--搶救台灣醫療崩盤人民無感?
(文/蔡秀男 醫師)
16. 什麼是血汗健保?心臟按摩比腳底按摩還便宜?
(文/蔡秀男 醫師)
17. 沒有醫療人權 哪來的病人安全?(文/蔡秀男 醫師)
18. 打開台灣醫療死結 (文/錢建文 醫師)
19. 醫療大崩壞前夕,如何力挽狂瀾?(文/錢建文 醫師)
20. 與其詛咒黑暗,不如點燃燭光 (文/張志華 醫師)
21. 急重症醫療雖然崩壞,但我選擇留守!(文/張志華 醫師)
22. 醫療崩壞中,明天過後,我該怎麼辦?(文/李紹榕 醫師)
23. 史上最大的詐騙集團──我看全民健保制度 (文/林秉鴻 醫師)
24. 台灣血汗健保 醫療崩壞加速中(文/蔡秀男 醫師)
25. 日本生產難民(文/劉育志 醫師)
26. 醫生,我的女兒心臟流血了…!(文/吳靜芬醫師)
第二章 從台大愛滋器官捐贈事件看病人安全
1. 這個教案不只SOP問題 (文/蔡秀男 醫師)
2. 建立台灣醫療安全文化 其他醫院不必幸災樂禍(文/蔡秀男 醫師)
3. 預防愛滋器捐事件中發生「伯仁之死」憾事(文/吳佳璇 醫師)
4. 請給移植團隊溫暖鼓勵,不要忘記苦苦等候移植的病患!(文/蔡秀男醫師)
5. 我也不是一個好爸爸!(文/蔡秀男醫師)
6. 精忠報國?!”盡終”報國?!(文/吳靜芬醫師)
7. 只要燒死女巫而已嗎?(文/亮亮 醫師)
8. 怠忽職守的,是誰?(文/亮亮 醫師)
9. 讓人生氣的政府(文/亮亮 醫師)
10.從愛滋器官誤植的彈劾案,看急重症崩壞的現在進行式 (文/蔡宏彬 醫師)11.請尹監委彈劾衛生署官員 (文/錢建文 醫師)
12.愛滋器捐與柯醫師彈劾事件 (文/方瑞雯 醫師)
13. 健保不只給了醫師香蕉 (文/亮亮 醫師)
14. 不責難匿名調查制度之必要──我看台大愛滋器捐事件(文/林秉鴻 醫師)
15. 建構更完善的病人安全(文/劉育志 醫師)
第三章 從邱小妹妹人球案 到童綜合開腦名醫案
1. 醫療的大難民時代來臨 (文/亮亮 醫師)
2. 我們為什麼輸了 (文/吳靜芬醫師)
3. 開槍打死小鳥的,是誰?(文/亮亮 醫師)
4. 如何避免醫療崩盤?讓醫生救醜也救命?
《童綜合腦外重賠3000萬案之綜合分析》(文/蔡秀男醫師)
5. 九倍的懲罰殺死正義(文/亮亮 醫師)
6. 臺灣法制就是「重症無醫護」最大的出血點(文/亮亮 醫師)
7. 醫師不是殺人兇手(文/亮亮 醫師)
8. 是恐龍法官?還是恐龍鑑定?醫醫相護?醫醫相害?(文/蔡秀男 醫師)
9. 值得讚揚的法官們(文/亮亮 醫師)
10. 如何讓法庭成為促進醫學進步的地方?(文/蔡秀男 醫師)
11. 醫療糾紛一定要這樣嗎? (文/蔡秀男 醫師)
12. 台灣須要什麼樣的【醫療法律改革】十大工程?(文/蔡秀男 醫師)
13. 司法人員應講求證據(文/林秉鴻 醫師)
14. 病人安全 制度待建立 (文/蔡秀男 醫師)
第四章 從台大無膽法官案 以刑逼民,醫護為何要逃離?
1. 鐵面法官膽囊切除案之爭點整理與因果關係三段論(文/蔡秀男 醫師)
2. 走下審判席的拿槍者(文/亮亮 醫師)
3. 那些年我們一起被割的那個膽囊──醫師執刀首要考量公眾利益
(文/林秉鴻 醫師)
4. 別為難醫師與氣象預報專家了(文/亮亮 醫師)
5. 鐵血法官何苦以刑逼民 (文/蔡秀男 醫師)
6. 親愛的病人們,對不起,害你們受驚了(文/吳佳璇 醫師)
7. 婦權運動的俠女之死 (文/吳靜芬 醫師)
8. 醫糾刑訴泛濫,醫師依法行醫!(文/張志華 醫師)
9. 掉了(文/李紹榕 醫師)
10. 毛骨悚然的沈默 (文/亮亮 醫師)
11. 下次 我們還可以路邊救人嗎 (文/蘇柏熙 護理師)
12. 下次我還會在路邊救人嗎?梅雨季目擊車禍救人記(文/蔡秀男 醫師)
13. 不要再說醫療糾紛去刑化(文/亮亮 醫師)
14. 搶救醫療崩盤,改革刑訴氾濫,諸法皆空行正義!(文/蔡秀男 醫師)
15. 醫界殺手? 還有『健保黑箱審查大殺手』!(文/蔡秀男 醫師)
16. 心臟外科醫師的人間異語(文/李紹榕 醫師)
17. 「とても美しい」(文/李紹榕 醫師)
18. 誤診與誤判 (文/劉育志 醫師)
第五章 人生自古誰無死?醫護不要過勞死!
1. 台灣護理師的黑暗時刻 (CNN iReport :The dark moment of nurses in Taiwan.)(文/林美琪 護理師)
2. 實習醫師之死 (文/白映俞 醫師)
3. 我的醫生就這麼死了?我以後怎麼辦?(文/蔡秀男 醫師)
4. 給金盈學姐及我最愛的另一半,周醫師(文/吳靜芬醫師)
5. 瑩瑩,對不起(文/吳靜芬醫師)
6. 醫德,在倒下之後 (文/吳靜芬醫師)
7. 沒有醫療人權 哪來的病人安全? (文/蔡秀男 醫師)
8. 醫療勞動法學與倫理方興未艾 (文/蔡秀男 醫師)
9. 勞動人權 也是醫學教育失落的一塊(文/蔡秀男 醫師)
10. 醫界大老們也應該上一堂勞動人權課!(文/蔡秀男 醫師)
11. 支持受僱醫師 應納入勞基法 !(文/蔡秀男 醫師)
12. 為何受僱醫師不能平等納入勞基法 張志華 林秉鴻 李紹榕 蔡秀男 亮亮 吳佳璇醫師
13. 拜託大老們別再說我們愛錢了 (文/亮亮 醫師)
14. 增加醫學系學生只是治標 (文/亮亮 醫師)
15. 以人為本處,就是天堂 (文/亮亮 醫師)
16. 醫療體系崩盤,錢不是關鍵! (文/亮亮 醫師)
17. 請給我繼續與死神搏鬥的勇氣(文/吳靜芬醫師)
18. 破窗效應的醫療人力 (文/亮亮 醫師)
19. 評鑑:在醫療雪地上又落 下了冰雹(文/亮亮 醫師)
20. 醫師的健康是病人的幸福 (文/吳佳璇 醫師)
21. 給同學、給健保制度下苦難的醫護醫事同仁、給自己
(文/李紹榕醫師)
22. 醫改:能力越大、責任越大、籌碼也越大(文/李紹榕醫師)
23. 護理人的震驚與恐懼 (文/林美琪 護理師)
24.. 過勞不只傷神而且害命(文/劉育志 醫師)
勞動教育專業人員人才資料庫 在 機關名稱:勞動部 - 標案瀏覽 的推薦與評價
日期 類型 代碼
20230518 定期彙送 03‑11203059
20230517 決標公告 07‑11203051
20230516 決標公告 08‑11203060 ... <看更多>