< 關於剖腹產 >
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各位好
我是威廉氏後人-李毅評醫師
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大家都知道生產有兩種方式:自然產、剖腹產
但不管自然產還是剖腹產,從來就不是自己選擇的
而是由醫師評估最適合你的生產方式
無法因為不想陣痛、想看時出生...等等原因就選擇剖腹
一般來說剖腹產的適應症有胎位不正、胎兒過大(胎兒體重大於4000公克)、
胎兒窘迫、陰部長有尖形濕疣...等等
詳細剖腹產適應症可到國健署網站查詢
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整個剖腹產的時間大約耗時40分鐘左右
不過實際劃刀到抱出胎兒只需要3-5分鐘
比六分鐘護一生的子宮頸抹片還快
想了解剖腹產自費項目多少錢、傷口照護怎麼做
請參考:👉 http://bit.ly/health010B006
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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剖腹產適應症 在 康康醫師超音波共筆 Facebook 的最讚貼文
<子宮傷口長好了沒? 超音波看得出來嗎?>
以前有一種說法,一朝剖腹產,終身剖腹產。
雖然這觀念已漸漸被推翻,有不少人開始嘗試剖腹產後的陰道生產,即VBAC (Vaginal birth after cesarean)或是TOLAC (Trial of Labor After Cesarean)。
但以前的人們到底在擔心甚麼呢?
😱😱😱主要就是怕子宮破裂😱😱😱
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不論是切除子宮肌瘤或是剖腹產,子宮都會有個傷口。之後因為疤痕組織的關係,彈性較差,在子宮收縮的時候比沒有傷口的子宮容易有破裂的風險。
既然如此,超音波能看得出來子宮的疤痕到底長好了沒???
很遺憾的😥,無法很好的判斷癒合程度。
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#子宮疤痕
開過剖腹產的人,在日後超音波追蹤下有時候可以看到子宮下段有明顯凹陷的疤痕。
但並不是看到疤痕,就表示傷口還沒癒合!
✏️通常子宮下段的延展性較佳,如果是傳統低位橫切的子宮傷口,破裂的機率相對較低。
#前胎子宮破裂
一位曾經接受過子宮肌瘤切除手術,上一胎經歷子宮破裂的人又懷孕了。
這一胎從很小週數就密集的幫她追蹤子宮壁的厚度,子宮壁在先前破裂處一直都看起來很薄(大約0.3公分),只好硬著頭皮撐到過了34週,胎兒相對成熟的時間點,趕快排了時間幫她開刀生了一名健康的寶寶。
✏️根據文獻,前胎子宮破裂的孕婦,這胎適合剖腹產的時間大約為34週,最好不要超過36週。
#厚薄程度
✏️研究發現子宮越薄跟破裂的機率有相關。至於是多薄? 研究發現小於2~3.5mm都算薄,相對的風險也比較大。
但是是否小於這個厚度就一定沒辦法試自然產? 或是只要看到子宮肌肉層剩下這個厚度就要趕快開刀? 事實上也不然。
只是我們必須和醫師討論清楚有可能會遇到的狀況以及必須承擔的風險,再折衷討論出一個雙方都能接受且安全的決策!
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在此呼籲有接受過子宮手術的大家,生產與手術(或是兩次剖腹產)的時間不要間隔太近,相對來說也比較安全!
#子宮破裂
#前胎剖腹
#子宮疤痕懷孕
#早期植入性胎盤
#剖腹產適應症
剖腹產適應症 在 鄭丞傑醫師健康教室 Facebook 的最讚貼文
不少子宮肌瘤、子宮肌腺症的患者詢問有關《海扶刀手術後之性生活和生育問題》
統一回答如下:
1.如果沒有不適,一週之後可以恢復性生活。
2.如果有陰道出血或排液,建議停止之後才恢復性生活。
3.術後三個月內需採取避孕措施,建議做完術後MRI才嘗試懷孕。
4.如果三個月內就意外懷孕,而有生育需求,不需要中止姙娠。
5.因為腹部和子宮都沒有刀口,生產時除非有一般的剖腹產適應症,否則可以自然生產。
剖腹產適應症 在 婦女保健與母胎健康諮詢- 剖腹產適應症... | Facebook 的推薦與評價
「其他特殊適應症」可能包括哪些? ◎ 有其他內科問題,例如心臟病。 ◎ 車禍受傷,造成骨盆腔骨折。 ◎ 孕婦因為一些問題造成無法跨腳,無法上產檯,就可能需要剖腹產。 ... <看更多>