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鑲金的牙齒🦷
胖麻科普👉🏻美國醫療🙄️

一年沒讓胖胖檢查牙齒了
但開學一陣子了還是得去檢查一下
在美國的醫療保險真的不便宜
雖然今年很幸運因為我自己扶養胖胖所以保險有得到補助. 每個月保險費算是很便宜.
不然美國一般醫療保險一家三口自己保的話平均會在一個月$700-1000不等的保險費.
如果你在大公司上班的話那公司提供的保險連家屬一起包含的話就福利會很好
舉例來說：
我的小姑丈在福斯汽車主管階層. 薪水很高.
小姑姑在LV工作很久. 就是高級業務層. 薪水正常. 但全家四人保險就跟著小姑姑的公司.
為什麼呢？因為LV集團非常大. 相對醫療福利就會很好.

那你可能會再問
❓有補助和沒補助的差別在哪裡❓
舉例胖胖前幾天的過敏原檢測. 兩年前我也去測過. 沒醫療保險要自費的情況下我花了$780. 對. 是美金😒
而這次我們有保險了. 補助的情況下花了$10元美金. 是不是天壤之別！！

說到這邊. 就又要講到 #看醫生的差別
因為保險公司太太太多. 不同保險的階級也差很大. 於是乎美國各診所包刮醫院的費用都不一樣
而且一般來說你看醫生會先到「家庭醫生」那裡去檢查. 而不是像在台灣哪裡痛就看哪一種診所.而且診所還滿街都是😂
在美國不可能的
美國的「家庭醫生」或「兒童醫生」都是給你從小看到大的. 除非有特殊需要進一步檢查的醫生就會開轉診單到所謂的「皮膚科」或「耳鼻喉科」等.
通常大部分人會去的兒醫家醫所診所，像我們這種政府補助很多的保險很多診所都不收. （因為賺的少😂）
所以我就得自己搜尋我保險公司的網絡去查可以在我家附近的兒醫而且收我這家保險的診所有哪些.
是不是很有趣
不過還好新的兒醫診所醫生護士都很棒.

像胖胖上次落髮也一定先看家醫
剛回來美國因為頭髮幾乎掉光. 就算在台灣檢查過就說是壓力. 但還是想讓胖胖進一步全身檢查. 當時醫療保險還沒開始生效但我也等不了這麼久了直接自費抽血全身檢查.
這一抽去實驗室檢驗報告回來還好身體一切正常.就真的是壓力造成.
但也噴了我$800美金
之後再轉介皮膚科就不用錢了因為那時候保險就啟動了

所以基本上都是家醫或兒醫再不然就是自己治百病
重點是小感冒基本上醫生都不會給你藥. 看一下就叫你自己去藥房買退燒藥或是鼻塞喉嚨痛的藥（就是架子上可以自己買的）
除非高燒三天不退需要吃到類固醇成份的藥他才會開給你-因為類固醇用藥需要醫生的處方簽
說到這個「藥」又有另一個故事.
美國看醫生拿藥還是要付錢的. 而且不是走到隔壁藥房拿藥那種
而且看離你家最近的超市藥房或藥局去拿藥.
為什麼人家都說到美國人人都變成醫生. 就是因為這樣的醫療環境. 造就我們只要是咳嗽流鼻水喉嚨痛，發燒不超過一天的話.
基本上就是讓身體自行復原. 連藥都不會去買.
發燒三天的話我也是就買小兒退燒藥讓胖胖吃. 除非燒不退我才會帶去兒醫.
就算醫生開藥也是看保險給付分價格.
我曾經拿過一條$130的藥好像是胖胖那時候長針眼很腫，不過我們沒有保險所以自費得吃口服類固醇。
結果現在看醫生開的藥大部分就不用錢，是不是差很多🙄️

在美國最最最怕的還有👉🏻去急診
因為
1⃣️除非你瀕死邊緣一定會先搶救你. 不然你會在急診室等到天荒地老.
像我朋友的先生明明鋸樹鋸到自己的腳血流不止（後來還好我手巧的朋友成功簡單在家包紮然後送她先生去急診）
我記得很清楚下午五點我接她女兒來我家玩. 然後她晚上11點才從急診來接她女兒. 因為等到天荒地老
2⃣️急診費用的天價
有一次胖胖半夜腹痛全身捲曲
我們實在擔心腸子打劫壞死於是送急診
可能因為是兒童專門急診加上是小孩所以沒有等很久
這一去檢查還好只是脹氣. 不是腸子打結
雖說如此媽媽的荷包就被打劫了.因為$1800飛了. 對. 是美金
這時候保險就要派上用場
好一點的保險公司就不用說了. 急診費用保險公司負擔就會滿多的（copay)
以我的來說. 如果我去急診. 保險公司會負擔75%. 我自己負擔25%
但很多一般保險自行負擔都要很多.

所以你們可以想像在美國生小孩嗎？
我朋友先生家的公司很大所以保險福利很好. 她只是自然產. 在保險扣掉後自己還要負擔$2500美金
我就在想還好當時我回台灣生
不然我吃了全餐還沒保險.
聽說這種案例是兩萬美金起跳（嚇死）

美國醫療保險還有一件很促咪的事情
就是不管你的保險等級高還是低
一定都會有一個自付額（deductable)
什麼意思呢？
不管保險多好. 所有醫療費用你要先自己付錢累積到你保險規定的自付額額度，
在這以後的醫療費用保險公司才會開始幫你給付.
舉例來說：
我朋友一家三口一個月保險$800多.
但他們必須自己付醫療費用等累積到$6500美金後（也就是20萬台幣）
保險公司才會開始負擔之後所有的醫療費用. 前面你付的他不會給你. 因此有一個有趣的現象，你會聽到朋友說*今年我的保險自付已經達標. 那我要努力看醫生做各種檢查. 反正不用錢*
是不是也很有道理LOL

因此其實很多家庭是付不出保險費的. 因此他們寧願每年被罰錢（大約$1000美）也不願意保險-因為每個月都這樣$700以上的保險費對很多家庭來說負擔是很重的. 而且重點有用到就算了. 很多時候都是用不到的.

💗感謝美國政府給獨立扶養子女的媽媽全額的醫療補助所以我沒有「自付額」💗
在美國生越多小孩補助越多. 歡迎多多生產（喂）你看拉丁美裔都超會生的. 一個家庭都4.5個小孩這樣XD

回到正題（講這麼多才回到正題😂）

雖然我有政府補助的醫療保險
但也因為這樣就沒包含牙齒和眼睛保險
代表你看牙齒和眼睛都要自費
在美國小孩一年會要一次的身體檢查包含視力聽力
這次我們剛做完因為有保險所有不用錢
我記得四歲的胖胖那時候我們沒保險結果$890美金又沒了
這次想說明年暑假才回台灣不然就在美國檢查牙齒好了
因為沒保險所有掛號費先付了$140美金（心在淌血）
例行洗牙. 檢查. 拍X光照.
醫生來了發現一顆小蛀牙說要處理且要填溝.
但得另外約下次
而且自費報價$524. 對. 又是美金. 一顆蛀牙
我不想用台灣的健保去想了
回不了台灣只能就地處理
胖胖說她沒有痛的感覺. 他可以等到回台灣再處理
傻孩子. 牙齒這東西等到你有痛的感覺就要抽神經了.
#撐到了九歲來了人生第一顆蛀牙.
媽媽覺得你很棒了
只好硬著頭皮預約下次處理蛀牙的時間

不小心落落長講了很多
實在是太有心得了😂
我想很多人都常聽說美國醫療的可怕
但到底有多可怕到這樣分享完給你看比較
有沒有覺得自己在台灣好幸福
真的要好好珍惜台灣的醫療資源啊

我要去殺我的小豬公給胖姐看蛀牙了😂
還想聽美國什麼奇聞怪象請在下方留言
下次幫你們科普XD

108年新課綱上路2年多，作為升學重要評分及錄取依據的學習歷程檔案，竟然發生教育部「公版模組」出包，導致全國共81校、7854位學生，2萬5210筆資料遺失，讓受損的學生、學生家長以及學校哀鴻遍野。國民黨團今(27)上午召開記者會，痛批教育部嚴重失職，一名委外工程師得手滑，就讓學習歷程資料消失，令人不可思議，也讓學生和家長完全無法接受。國民黨團質疑這麼重要的教育政策，外包出去就沒有責任？國教署是否有派監管人員？有沒有組成工作小組監管外包業務？教育部資科司到底有沒有在管理資安問題？國民黨團主張：一、一周之內提出行政懲處名單。二、公開平台招標合約找出弊端。三、提出具體方案確保學生權益。

首席副書記長萬美玲表示，實在難以置信教育部在公版模組中，居然會把攸關學生升學依據的「教育歷程檔案」搞到遺失，108年新課綱上路之後，教育部設置了6組模組，這次出包的竟然是「公版模組」，也是使用率最高的模組，將近400所學校使用，這讓受到損害的學生、家長和學校對於教育部的信心蕩然無存。按照國教署對外說明，共有81校、7854人、25,210筆資料遺失，萬美玲指出，今天上班日，受到損害的學校忙著統計損失。可議的是，如此重要的學習歷程檔案，教育部竟然沒有備份，看不到資安管理，一名委外工程師手滑，就讓學習歷程資料消失，令人不可思議，也讓學生和家長完全無法接受。

萬美玲表示，在出事的前2天，學校就已經接到教育部、國教署或是委外廠商通知，近期因進行系統維護作業，不要將教育歷程檔案資料上傳，萬美玲質疑，是否這時廠商就已經發現資料遺失的狀況？試圖將檔案救回？最後發現無法將檔案救回，只好對外公布檔案遺失？過去這3天，教育部應該知情，卻沒有具體作為，無法掌握遺失檔案名單、數字，對於資安維護完全沒有作為，事發後教育部長道歉一點也不誠懇，責任全部甩鍋委外廠商，根本完全失職！

萬美玲表示，行政院長蘇貞昌看到教育部出包，才喊著要「教育資安總體檢」，難道在108課綱實施之前，學習歷程資料上傳之前，教育部都沒有測試過嗎？都沒有先進行資安檢查嗎？1年花費3千2百多萬委託給暨大處理資料，結果卻是讓學生辛苦做出的學習歷程成果，老師逐一認證的辛苦，家長花時間陪伴學生完成，瞬間化為烏有，這讓學生、家長和老師如何能接受？因此，國民黨團主張：一、一周之內提出行政懲處名單。二、公開平台招標合約找出弊端。三、提出具體方案確保學生權益。

副書記長鄭正鈐表示，系統備份已經是資訊時代，使用資訊設備該有的基本常識和動作，一般人在使用電腦存取重要資料，都會進行備份動作，避免發生斷電或是電腦當機意外時，造成檔案流失。但是教育部竟然對如此重要的學習歷程檔案，連備份的工作都沒有，一根手指頭就讓25,210筆資料遺失，還要求學生重新上傳學習歷程檔案，萬一連學生都沒有備份呢？鄭正鈐痛批教育部螺絲掉滿地、漫不經心、推卸責任。鄭正鈐指出大學聯招牙醫系要求在甄試時，學習歷程必須佔10%，其他各科系也要求必須佔2成分數，這是多大的比重，顯現學習歷程多麼重要，鄭正鈐要求教育部在最短的時間要釐清責任，找出補救措施，公開招標合約。鄭正鈐也同時要求教育部正視數位落差的問題，不要讓資源相對不足的縣市學生，因為數位落差而造成相對學習弱勢。

副書記長同時也是本會期教育委員會召委李德維表示，無論教育部如何解釋、強調學習歷程檔案如何委外處裡，但是受國會、家長監督的是教育部，而不是委外廠商；之前奧運國手因為搭經濟艙，體育署長下台負責，那麼81校、7854人、25,210筆學習歷程檔案遺失，教育部誰要下台負責？如何補救？以後還會不會更嚴重？教育部必須給所有的學生、家長和學校一個答案，否則將會影響108年度課綱的公信力完全毀掉。李德維指出，教育部網站公布學生在申請大學的學測成績佔50%、學習表現佔50%，其中在學習表現中，學習歷程佔了非常重要的比重，四技二專甚至要求不得低於40%。教育部必須對外保證不再出錯、出包，必須要有人對此事負責，不要再一推二五六，不要再推給委外廠商，教育部長潘文忠必須負責，無論是次長、國教署長該懲處、下台，都不要逃避。

立委林奕華表示，教育部發生如此低級錯誤、離譜至極、令人氣憤，7854名學生的權益在哪裡？教育部雖然亟欲彌補遺失檔案對策，但對於學習歷程檔案的信任度能夠彌補嗎？林奕華指出，108課綱最大的特色在於學習歷程檔案，尤其與升學成績掛在一起，備受重視，但是對於學習歷程檔案的系統管理，卻是倉促上路，邊做邊修改，過去就發生上傳容量、學生文字檔2M、影音5M不足，後來才放寬，以及課程代碼無法銜接，導致無法上傳，延後上傳截止時間，甚至上傳之後檔案無故消失等等，教育部的做法卻是哪裡出問題，就處理出問題的部分，根本沒有整體檢討。

林奕華質疑，現在教育部淪為外包中心嗎？這麼重要的教育政策，外包出去就沒有責任？國教署是否有監管人員？有沒有組成以教育人員為主的工作小組監管外包內容及相關運作？教育部資科司到底有沒有在管理資安問題？全國高中生的學習歷程、學習成果全部收在一個系統裡，多麼重要的事情，竟然倉促上路，邊做邊修改，之前完全沒有測試過、試辦過，把現在的高三學生當白老鼠；而且教育部到現在根本沒有把問題講清楚，到底是哪個廠商、哪個環節出錯，造成學習歷程檔案遺失？學生權益如何彌補？林奕華進一步提醒教育部，學習歷程檔案會做為高三生明年申請入學之用，會從現在的中央資料庫上傳到招生報名平台，系統更為複雜，現在系統建置進度到哪裡？進行測試了嗎？6月大考中心遭駭客入侵，2千多筆學生資料外洩，教育部螺絲鎖緊了嗎？任何一位學生的權益遭受損害，都是政府承擔不起的責任！

#WeAreReady

今天立法院各委員會選舉召集委員，#國民黨集結戰鬥力，順利拿下8席委員會召委，我也有幸蟬聯司法及法制委員會召集委員。
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儘管本會期是預算會期，社會關注的重要議題法案，我也將盡力為大家服務，並在第一時間，排定下周議程。諸如國民黨優先法案的 #揭弊者保護法、#法官法修正（強化司法官評鑑）、#公務員服務法（適度鬆綁兼職、國手代言）。日前司法院來拜會，也提到監護處分多元處遇（刑事訴訟法、法院組織法等）、法院審判權爭議等修正草案，攸關社會關注或憲政制度的法案，我也將適時在司委會推動。
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下週司委會由我輪值主持，由於立院休會期間，已經累積許多迫在眉睫亟待解決的問題，因此排定性侵刑後治療配套專題報告（9月27日）、調查局筆錄遭竊及毒品掉包專題報告（9月29日）、防疫措施法治爭議公聽會（9月30日），馬上來為民眾監督行政機關。
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去（109）年底大法官釋字799要求，性侵害刑後治療的場所，應該與監獄有明顯區別。110年7月3日本黨立委楊瓊瓔主辦記者會，踢爆臺中張男性侵收容人，難以入住大肚山莊，意外扯出大肚山莊的租約期限問題，67名刑後治療收容人何去何從？行政院督導的政委、衛福部、法務部互踢皮球覓址消極，前（21）天新聞更是踢爆，衛福部修法朝電子腳鐐監控方向規劃修法。難道因為沒有部會願意積極承擔治療處所覓址問題，政府就決定雙手一攤，#放縱這些幾乎無治癒可能的加害人，#回歸社區成為不定時炸彈？
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調查局航基站丟失毒品案，才在6月初行政懲處剛出爐，本月初又傳出南部地區機動站調查立委政治獻金案，#筆錄竟在調查員眼皮前被證人偷走。以專業為招牌的調查局，何以淪落至此？要人民如何信賴？
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原先去年年初，立法院通過「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」、衛福部成立中央流行疫情指揮中心時，國人都認為這是短期的應急措施，但現在各種防檢疫措施愈來愈常態化，隨著邊境管制、隔離或檢疫的電子圍籬、疫調簡訊實聯制，防檢疫措施的法治爭議在民間團體、學者專家、審計部監督甚至立法院，質疑從未間斷。今年5月中以來，全國進入二級、三級的警戒標準，防疫措施愈發深入各行各業，立法院對於整體防檢疫政策、措施的法治爭議，更是責無旁貸應該進行總體檢。
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面對新的會期，We are ready！針對社會關心議題，我與黨團皆已就戰鬥位置，#絕對為民喉舌監督執政當局、#責無旁貸。

全台在進行軌道建設，但是台南到現在還是成為六都，唯一沒有捷運的城市。台南市府表示，已經完成捷運路網規劃，預估在明年，提報交通部審議。之所以動作比其他縣市還要慢，主要是因為台南，不希望捷運成為財政壓力。而目前的路權形式確定要走高架，並鎖定中運量系統，也不排除以外包方式委託給高捷，或者是其他公司經營。只不過到現在，還沒有興建，就已經有人反對。

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新北市今天新增3例確診，分別住在永和、土城、板橋，市府公布足跡，其中、板橋確診男子在24、26日，陸續到過台北市士林科教館、西門町等景點，也曾經搭捷運板南線，往返板橋江子翠站以及西門站。

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大膽后麟績效好，何不OT免煩惱？

本日為觀光處報告，森堡質詢內容如下：

1. K-Bike去年遭監察院糾正並要求函覆，但相關具體檢討報告議會一直沒收到，森堡要求觀光處（或政風處）提供回覆給監察院的報告給議會。

2. 據業務報告所述，觀光處要在九女山四營區設置自行車旅服設施，該地點可能與工務處金沙溪人工湖計畫範圍重疊，丁處長答詢表示：未到過該營區，也不清楚有無重疊。不管有無重疊，未來會否因人工湖工程造成該設施無法使用狀況，森堡要求觀光處在執行此案前，務必與工務處、金沙鎮公所做好整合與溝通。

3. 柳營預算於分組審查時，被凍結了一千萬，小組審查意見，要求觀光處提供柳營預算的規劃與營運方向至議會做了解，但迄今都未能看到，觀光處預算一直砸下去，沒有規劃報告就要求議會通過預算，實在是說不過去。

4. 今年度，觀光處又編列八百萬預算進行金門廣播電台跟周邊環境整修，過去金門廣播電台（原定為蚊子空間系列的第五篇）已投入近千萬，現在卻大門深鎖，遊客不得其門而入，這筆預算會不會變成公帑的浪費，空間修好了不使用，問題出在哪？

5. 后麟營區與大膽島因議會預算凍結與刪除而導致無法營運，就縣府的新聞稿所述，這兩處的運營效果甚好，大膽島去年有兩三萬遊客登島，因此議會此舉會嚴重影響縣內的觀光產業，森堡今日藉由質詢機會，建議觀光處何不藉此機會順勢辦理「后麟營區與大膽島航線」的對外招租，縣府除了增加收入、解決管理費用、又不會被議會砍預算，一舉三得！何樂而不為？

6. 現在金門登錄合法的露營場地為中山林與尚未啟用的柳營，2019年10月觀光處臉書宣傳后湖海濱公園是露營好所在，但該地並非合法露營場域，屆時出事將由誰來負責？森堡要求觀光處應儘速制定相關的自治法規或管理辦法送交議會。

7. 觀光處有開辦一些導覽遊程，森堡建議除此外能再去統整有類似遊程的社團或社區，讓觀光處可以變成金門小旅行的媒介平台。

8. 觀光處委辦的金門旅展，機加酒旅程價格過於低廉，有作賤旅遊市場之嫌，森堡建議本年度參展時能至少提供兩、三種價格讓人選擇，以免打壞金門的行情。

9. 觀光處本年度有編列預算進行多語自動導覽服務系統的建置，這部分與文化局重疊，文化觀光為一體兩面，建議做好資源統合，不僅減少支出也可以讓系統更完善。