只會越來越貴了。長照三寶中的熱賣款「失能扶助險」去年底到今年已陸續停賣、改款,7月、8月又有中國人壽、全球人壽及宏泰人壽要停賣部分保單、提高最低投保額度及不再受理次標準體,壽險業者表示,大家都會推出新接檔的失能扶助險,但費率或理賠內容會稍作調整,保費提高已是必然趨勢。
失能扶助險即是被保險人若因意外、疾病導致失能(即舊稱殘障),即可依失能等級表給付保險金,因為只要判定一次,即可啟動理賠,判斷標準又相對明確,因此近年來極為熱銷,光是前六大壽險公司去年就賣出近61萬張失能扶助險,遠遠超過長照險及類長照的重大傷病險。
極盛時期,失能扶助險其實有保證最低給付有保本及無保本的保單,即一旦判定失能即開始給付失能照護金,例如保證給付10~15年,若被保險人不幸在第三年就過世,剩下7~12年的保險金就折現給受益人,但去年開始因為損失率提升,且有些理賠爭議出現,因此再保公司要求調整保單結構及費率。
如新光人壽、台灣人壽、遠雄人壽都已陸續停售舊有保證給付的失能扶助險,換上新款保單,中壽則是要在7月中停售無保證給付的失能扶助險,全球人壽是8月要停售無保證給付的失能險主約、及有保證給付的附約,宏泰人壽則是不再接受次標準體,同時提高最低保額。
壽險業者預估,雖然上一波停售的都是有最低保證給付的失能扶助險,但因為再保公司是看整個台灣市場的損失率,一些大型壽險公司不排除也會受到影響,亦可能進一步調整無最低給付保證的失能扶助險保單,可能是調整給付內容,如增加觀察期,亦或是調整費率。
業者表示,部分公司的失能扶助險是癌症給付比率最高,即因癌症切除部分臟器也可能符合失能表上的失能,就會啟動理賠;亦有些是年紀衰老到最後癱在床上的失能,是否能算是失能,亦有些理賠爭議,因此保單內容可能進一步調整。 https://savingking.com.tw/blog/post/fubon_xtn
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全球重大傷病費率 在 New York Style 醫師娘 Facebook 的最佳解答
[晚安輕笑話]
學長前輩出來澄清"消基會推薦給醫療人員參考用文獻"了
啊? 二三十年前的文獻 ?! 是來倘水降低大家專注要國賠的家屬代表嘛?
請尊重台灣這跟全球比都算是高水平的醫療照護水準, 好嗎:)
因為在陽明大學教學生 上網找醫學文獻
以身作則
哪位有PTT權限的好友幫我爆掛一下?
感謝爆掛 https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1436883356.A.F2D.html
先謝謝囉!
http://m.appledaily.com.tw/realtimen…/…/new/20150714/647552/
【更新】談塵爆燒傷醫療 消基會:仍有改進空間
<消基會董事長陸雲表示,目前有些醫院對八仙塵爆傷患採取的一律清創的做法仍待改進,呼籲醫護人員對一、二級燒傷傷患,不要任意清創,應正確使用親水性敷料換藥,可維持良好傷口癒合並保護幹細胞>
有關消基會 (附設醫學會)提供的三篇文獻
我已經上網找出摘要看完了
答案是完全不及格!!
1. J Pediatr Surg.2010Mar;45(3):600-5,
2. J Trauma.1990 Jul;30(7):857-65及
3. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg.1989;21(3):283-5。
(消基會年份還打錯 不是1989 ,應為1987
害我多花了一點時間修正)
除了一篇是小兒科的論文
其他兩篇都是25年前的論文
這個水準在醫學中心裡
剛畢業的實習醫師或住院醫師
回顧文獻上台報告
都會被老師 學長電到金光閃閃
消基會竟然敢開記者會?
難怪沒有醫師敢背書保證
我把三篇用PUBMED 醫學資料庫搜尋之後
花時間讀完三篇英文論文的摘要
沒有一篇可以符合消基會自己講的
可以應用在現在這群平均20歲
重大燒傷的年輕人身上
沒有一篇有提到幹細胞
也沒有說 人工皮可以取代清創
可是都和人工皮 DUODERM有關
是不是收了DUODERM廠商的代言費來推銷的啊?
1.Hydrocolloid dressing in pediatric burns may decrease operative intervention rates.
第一篇是小兒科 還算比較新 2010印出
但是
A限定十五歲以下的病患
B 是Partial-thickness scalds
(部分皮層的蒸氣或液體燙傷)
和八仙塵爆受傷者是二十歲左右
下肢全層燒灼傷 完全不同
從1997 - 2007十年內 248個病患
比較兩種換藥方式
jelonet dressings (含抗生素紗布)139個 和
DUODERM (人工皮)109個病患 的預後
後續需要清瘡植皮的比例
2. 第二篇
Comparison of a hydrocolloid dressing and silver sulfadiazine cream
in the outpatient management of second-degree burns.
1990二十五年前出版的論文
病人根本限定
<15%體表燒傷且無須住院的病人
才收入比較
還是比較一般換藥
和DUODERM 人工皮的差別
根本不適用
我們現在一群重大燒傷>50% 的病人好嗎?
3.第三篇是1987 快三十年前的論文
HydroColloid dressing (Duoderm) for the treatment of superficial and deep partial thickness burns (消基會年份還打錯 不是1989)
是70個 燒傷小於7%的淺層或部分皮層的病人
用人工皮DUODERM
另外 16個 情況類似的
用一般換藥 兩者比較
這種情形你可以類比到
我們現在幾百人大面積燒傷病危
外加需要截肢的全層燒傷
深可見骨的情況??
還敢呼籲不要隨意清創?
你是哪個眼睛看到幹細胞?
我只是內科醫師就可以打臉你
明天看燒燙傷醫學會 正宗的怎麼修理
這個 冒牌的消基會 附設醫學會 !
附上三篇原文連結
補充 醫美醫師 林秉鴻 所說:
< 衛福部並沒有禁止人造真皮輸入,
問題是你們消基會在健保會中
阻擋健保費率的上升,
然後搞到人造真皮Alloderm
與Integra都退出台灣了,
現在還開記者會來嫌屍皮?
不要說人造真皮,
我們說人工皮Biobrane好了,
被健保署砍到5片600元,
結果人家Smith & Nephew公司
就把Biobrane退出台灣,
今年才又被我們拜託輸入回台,
但這次不賣給健保,
一律自費5片4000元。
所以你們知道問題在哪裡嗎?
「消費者心態」與
「奧客文化」才是問題所在!>
========
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/…
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/…
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/…
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【台灣人壽金卡安心一年定期重大傷病健康保險附約(CIR4)】 以下讓我們來認識一下 ... 而對於成年人來說,倒不如考慮全球的XDE(費率和規則都比較優) ... <看更多>
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7,012元全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約XDE | 附約, 一年期, 150萬 ... 是同一個費率,而且能買到的額度也比較高,保費又比較省,頂多差在沒有保證續保而已 ... <看更多>
全球重大傷病費率 在 [心得] 全球新商品重大傷病XDC - 看板Insurance - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
在之前得知台壽於1081004投保規則改變後
一直在煩惱重大傷病的規劃要怎麼解決?
沒想到半個月多過去了…
全球人壽即時推出了一年期重大傷病險
醫卡照重大傷病一年期健康保險附約 XDC
不多說,馬上進入正題吧!
●疾病等待期─遠雄RG1無等待期
台壽CIR3、遠雄RK1、元大RZ、全球XDC皆為30日
但「一、需積極或長期治療之癌症」等待期為90日
條款中第二條第四項寫到
本附約所稱「重大傷病」係指被保險人於本附約生效日前未曾經醫院醫師診斷確定屬於重
大傷病範圍項目之一,而自本附約生效日起持續有效三十一日(含)以後或自復效日起,
首次罹患並經醫院醫師診斷確定符合重大傷病範圍項目之一者。但屬重大傷病範圍項目中
之「一、需積極或長期治療之癌症」者,則係指本附約生效日起持續有效九十一日(含)
以後或自復效日開始,首次罹患並經醫院醫師診斷確定為限。
●提醒一下重大傷病險雖然按照全民健保重大傷病範圍,但排除底下這八項
(一)遺傳性凝血因子缺乏。
(二)先天性新陳代謝異常疾病。
(三)心、肺、胃腸、腎臟、神經、骨骼系統等之先天性畸形及染色體異常。
(四)先天性免疫不全症。
(五)職業病。
(六)先天性肌肉萎縮症。
(七)外皮之先天畸形。
(八)早產兒所引起之神經、肌肉、骨骼、心臟、肺臟等之併發症。
●條款內容差異,請見 https://goo.gl/OiXqJz
文章中把市面上重大傷病的條款列出三大類
這四間全球XDC、台壽CIR3、遠雄RG1.RK1、元大RZ
條款中寫於全球第十九條、台灣第十三條、遠雄第十九條、元大第二十條
→附約生效後,被保險人因全民健康保險保險人變更或調整「全民健康保險重大傷病範圍
」,致原可符合之項目因此無法取得「重大傷病」證明文件時,得備齊下列文件替代前項
第三款與第四款:
一、一家「區域醫院」層級以上(含)之醫療院所開立且符合投保當時「全民健康保險重大
傷病範圍」之診斷書。
二、當次「重大傷病」病歷摘要。
●保障內容
除了原本的重大傷病保險金外,特別針對三項特定重大傷病增額20%給付
(一)第十項「接受器官移植」。
(二)第十二項「重大創傷且其嚴重程度到達創傷嚴重程度分數十六分以上」。
(三)第十八項「脊髓損傷或病變所引起之神經、肌肉、皮膚、骨骼、心肺、泌尿及腸胃
等之併發症者(其身心障礙等級在中度以上者)」。
附註:以108年8月重大傷病有效領證比例第十項為1.63%、第十二項為0.91%、第十八項為
0.85%
●費率
以全球XDC、台壽CIR3、遠雄RG1作為比較的對象
小孩則是全球XDC、台壽CIR3、遠雄RK1。
在相同保額100萬的條件下
15歲以上的年繳保費(紅色費率最高、再來是紫色)
男
女
未滿15歲的年繳保費(紅色費率最高、再來是紫色)
男
女
全球XDC這對小孩實在是太親民了,尤其是男寶寶…
雖然癌症的疾病等待期為90日,不過小孩規劃重傷的目的在於癌症以外的保障(如:川崎
氏症、慢性精神病、免疫症候群等),因為癌症保障有其他癌症商品可解決,所以我覺得
對小孩影響不大。
在未滿40歲時,費率算是親民
大約在40~45歲時,全球XDC費率開始飆升
這商品費率對成人來說不上不下
雖然特定重傷有增額給付,但這是雙面刃,多了保障也多了費率。
若你是在30歲以下投保,我覺得算還行
但你是在30歲以上考慮的話,可能要先看整體規劃及當時投保規則而定。
以目前台壽於1081004更改的重傷投保規則…這商品可能會列入考量
不過40歲以上的保戶建議留意費率的起伏。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.42.61.235 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1569217155.A.5C0.html
兩個費率高的挑低的?你該想有沒有其他選擇。
※ 編輯: wayn2008 (114.42.61.235 臺灣), 09/23/2019 22:45:43
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