每天門診都會有媽媽問我有關孩子老是流鼻血的問題。 首先，大家應該知道鼻中隔前端有個佈滿了豐富微血管的區域，我們稱之為 Little`s area 。 兩歲以前因為此區域微血管網尚未完全發育完成，不太容易流鼻血。 兩歲至十歲是最常出現鼻血的階段，男生又比女生來得多。兒童比起成人因為粘膜較薄，更容易在這個區域出現流鼻血的狀況。
在原因方面，遇到氣候轉換、太乾燥的空氣、用力擤鼻涕、頻繁揉鼻子、挖鼻孔或撞到鼻子等，都是小孩造成流鼻血的常見原因。 像電視上那種主角突然流鼻血，結果診斷出血癌這種誇張的狀況，其實現實不太會發生，至少也必須有牙齦易流血，身上動不動就出現淤青等等的症狀，才會懷疑。 至於鼻咽癌症，在小孩真的非常非常罕見。
如果，經由正確的鼻翼壓迫十五分鐘以上還無法順利止住，可以馬上請耳鼻喉科醫師或急診醫師給予血管收縮藥物的處理。 不建議在鼻腔塞衛生紙止血，因為家長常常沒耐心等待止血，反覆抽出衛生紙查看，反而把已經凝血的血塊又扯掉了，當然就無法順利止血囉！
我的門診，大多數的流鼻血孩子，都是因為剛好鼻炎感冒，粘膜充血，不小心用力擤鼻涕或打噴嚏造成。 或是本身鼻子就過敏，常常不自主揉/挖鼻子造成受傷出血。
建議有過敏性鼻炎的孩子，可考慮用長效抗組織胺或是鼻噴劑保養，通常能有效減少孩子因為不舒服搓弄鼻子造成的流鼻血。 也可隨時用點水保持鼻黏膜不要乾燥，或塗點凡士林以達到不讓粘膜乾燥的目的。
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