高雄仁惠醫院感染事件,新聞篇幅很小,但其實是一場及時制止的超危險風暴。去年這個時候,美國疫情爆得最大的,就是這一類的長照院所!
首先要感謝陳其邁市長與市府團隊,在風暴尚未成形之前,就果斷出手清空疏散。「警覺性」拯救了整個城市的命運,這也是台北那些沉溺於政治博弈的玩家們,最缺乏的心理素質。
然而我們必須知道,拆完一顆炸彈,還有千千萬萬顆炸彈。如果所有事情都要靠市府緊盯,遲早有一天會出漏洞。
唯有我們全民,包括醫療照護院所的經營者、包括飲食娛樂場所的從業人員,還有千千萬萬的一般民眾,都有防疫的自覺,才能減輕政府的負擔,保護自己的安全與健康。
全民的防疫,就是最好的防疫!讓我們成為政府最好的後盾,也成為自己健康最好的守護者!
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原文:
【差點形成的強烈風暴:仁惠醫院感染事件】
武漢肺炎疫情延燒全台,今日高雄出現的本土案例中,有一例就來自仁惠醫院行政人員(案2069)傳染給護理師。
這不僅是高雄第一起醫院感染事件,更可能釀成非常嚴重的患者院內感染,甚至大量重症死亡。因此市府第一時間高規格處理,陳其邁市長坐鎮立即進行清空疏散計畫,阻止了一場危機發生。
為什麼這樣說呢?大家以為仁惠是一家「婦幼醫院」,但其實因為近年少子化,以及周邊院所競爭,仁惠已經轉型,將樓上改建為呼吸照護的護理之家,目前院內幾乎都是氣切、使用呼吸器的病患。
這樣普遍高齡、多併發症的患者,正是武漢肺炎死亡率最高的族群。若以青少年為參考族群,65-74歲老人的住院率為25倍,死亡率440倍。若拉到85歲以上,則分別是95倍和8700倍。
去年,武漢肺炎剛從中國輾轉傳進歐洲,剛爆發大流行時,就開始傳出養老院陸續染疫。三月,法國有1/3武漢肺炎死者是養老院住民,四月,法國、比利時、挪威、西班牙等國死者已經有一半以上都是養老院住民。當時美國死者僅有20%是養老院住民,到了現今已經超過80%。
長照機構,普遍面臨人口密集、篩檢與防護設備不足,在照護人員開始生病倒下後,這樣的情況變本加遽,加拿大甚至曾出現院內感染後員工逃跑,結果全院老人除了武漢肺炎,更多病死、渴死、餓死的人間慘劇。
到了去年底歐洲第二、第三波疫情爆發時,由於需要呼吸器的重症個案大部分是老人,多國已經出現「到底要不要投注資源救老人」這樣的倫理辯論。這樣的慘況,是我們絕對不想看到的。
若仁惠疫調與清空再晚,發生院內感染,將馬上造成ICU,甚至ECMO等重症資源大量消耗。高雄市衛生局處置可謂非常明快。
然而,搶救了仁惠以後,全市還有大量的護理之家、精神護理之家等住宿型機構,染疫風險都相對高。
根據3Q 陳柏惟轉述,昨天社區訪視醫師實際到社區幾家護理之家的觀察,許多護理之家防疫物資只有一般外科口罩,家民也沒有落實在室內都戴好口罩,加上仍有看護進出,風險仍高。
美國CDC防疫規範中,在「阻止武肺於護理之家傳播」的建議中,就強調住民與工作人員要優先施打疫苗、要有充足防護設備、嚴格管制會客進出、嚴格執行感控指引、加強通風、建立隔離空間與風險分級等守則。我們的護理之家能否吸取國外殘酷教訓,嚴格做好感控,將是避免這波疫情重症與死亡率上升的關鍵!
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,攀上神聖的富士山,是很多旅人願望清單中人生必做之事。想登頂觀賞日出「御來光」,每年就只得夏天短短兩個多月的開放時間。距離封山9月10日只餘下三星期,想攻上全日本最高峰,時間和路線應該怎樣安排?裝備又應該如何預備? 征服過台灣高峰合歡山後,大宇才挑戰富士山,他提醒香港人絕不能掉以輕心,攀山有可能會出...
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[201905 ‧ 瀨戶內國際藝術祭 ‧ 在伸手不見五指的藝術之島,我們只想找頓飯吃]
在瀨戶內海藝術祭範疇內的諸多小島中,直島是名氣相當響亮的一座。一座14平方公里,比綠島還小一點的島嶼,就有地中美術館、李禹煥美術館、倍樂生之家三座重量級美術館,還有草間彌生、安藤忠雄等著名藝術家的作品,可說是座藝術之島。
由於島上的公車不算方便,開始跳島前,我們就預期這會是趟運動量很大的旅行。沒想到我們遇到的第一個挑戰,是摸黑找飯吃。
直島大致分為宮浦(Miyanoura)、本村(Honmura)、倍樂生之家(Benesse House)三個區域,住宿主要集中在宮浦與本村。宮浦港是直島的主要入口港,生活機能方便很多,有較多開得比較晚的餐廳可選擇,還有一間小七(營業到晚上10點)。但當然越方便的地方越是兵家必爭之地,雖然我們提早3個月訂房,手腳還是慢了一步,預算內的房間已經被訂完,只好轉戰直島另一頭的本村。
本村是家計畫(House Project)的主要場域,藝術家修復這裡的廢棄住屋、廠房、寺廟,成為融合空間與藝術的展場。相對人口密集的宮浦,本村的氛圍沉穩許多,走在建築之間,會不知不覺靜下腳步。這裡有成列美麗的木造建築,還有松樹蒼勁、造景一流的日式庭院,時常讓我與B先生在別人家門口伸長脖子,嘖嘖稱奇。
我們抵達本村已經是晚上7點,氣象預報顯示的最氣溫是攝氏18度,沒料到的是海風大到像颱風一樣,體感溫度瞬間再降好幾度。穿著長袖襯衫和薄外套的兩人冷得牙齒打顫,想趕緊找點熱食,殊不知隨著夕陽西下,整個本村也跟著暗下來,只有幾盞微弱的路燈照明,燈光範圍外完全是伸手不見五指的狀態。
這才發現,由於本村的人少,隨著末班船離去,幾乎所有設施都會在傍晚5點跟著關閉,包括超市與絕大多數的餐廳。初來乍到的我們在黑暗中試圖摸清方向,循著google地圖路徑,舉起手機充作照明。木造房屋漆成黑色的外牆,吞食有氣無力的光線。
我們從沒想過,來到這麼熱門的日本觀光景點,竟然有帶上頭燈的必要。
我們緊接著發現另一個殘酷事實,在本村,供應晚餐的餐廳5根手指頭能數出來,而且幾乎都要事前預約。我們扁著肚子,撐著早上5點起床後就沒闔過的眼皮,像賣火柴的小女孩般望進那些暈黃的、飄出熱食氣息的玻璃窗,心中的美食幻象還沒映現清楚就被吹滅:
海鮮定食,今日預約已滿。
烏龍麵,下午3點結束營業。
蛋包飯,今日公休。
炊飯,沒有理由地暫停營業。(why!!!)
由於民宿主人不和旅客住在一起,我們不知道能找誰幫忙。偶爾在漆黑小巷撞見零星拿著地圖、舉著手機、用雨衣包裹全身保暖的外國遊客,也只能交換一個苦笑和「你也沒東西吃呀」的眼神後分頭前進。兜轉快一個小時,我們看到一個居酒屋模樣的、飄出烤魚香與乾杯聲音的小店,感覺遇見生命中的浮木。
果不其然,這間店也以預約客為優先,我們在玄關等待,聞著飯菜香,累到說不出話。拉門開開關關,路上偶遇的那幾位外國人一個個冒出來,他們也找到了肚皮的生命浮木。
一個小時後終於輪到我們入座,菜單是清一色的瀨戶內海魚料理。我對魚其實沒有愛,但到了這個時候,不管面前是什麼,我都能吃下去。
後記:隔天晚上,我們發現住宿隔壁的巷子就有一間開到晚上9點的好吃茶粥與炸蝦咖哩Seven Islands。原來幸福的青鳥,一直都在我們身邊(泣)
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【深度越南】旅遊書沒有的行程 過越南貼地生活
沒有真正與當地人交流過的一趟旅行,總好像缺了一角。即使走遍旅遊書上的景點,也依然對文化一無所知。不過,現在越來越多民宿、當地家庭體驗的網站提供予旅客,令旅行的方式變得更深度更地道。這次住進了越南順化的一個鄉郊區的家庭內,一家五口加三隻可愛寵物。兩層的獨立屋再加個小花園,雖然聽上去是不少香港人的夢想之家,但在順化,這種屋既普遍又簡陋。沒有瑰麗堂皇的水晶燈、氣派的傢俱、法式設計的大閘,不過他們擁有的是和諧的空間。父親母親在一樓看電視,作為遊客的我住在別楝,子女各人也有自己的房間,小狗住在庭園。
晚上一到步後便開始一起預備晚餐。越南家族內習慣由女性負責做飯,男人等吃,男女分工相當鮮明清晰,當母親與女兒做好飯後,大喊一聲,其餘家庭成員內的男生都會趕出來,立刻起筷。飯後的清潔收拾,也是由女生全權負責。與香港人一樣,有魚有肉有菜有湯,被視為豐盛及完整,是越南人的家中必備。住在民宿的好處是,你有機會學習製作當地的菜餚美食,認識到最日常的家庭生活。同時,你也會感受到越南人對於家庭觀念的重視,子女孝順父母,父母愛錫子女,一家人一團和氣,是越南家庭的核心價值。
趁着這個機會,我也毫不吝啬向主人家發問,了解最地道的二三事。每日工作時數不超過8小時,每週不超過48小時。不少越南公司習慣早開始早收爐,甚少加班文化。根據越南勞動法104條,勞工平日加班以薪資之1.5倍計算,夜間及週休日為2倍,國定假日則為3倍。除此之外,越南北方一部份省份,過去曾發生過不少偷呃拐騙的罪案,黃金、珠寶、現金失竊屢見不鮮,甚至連人口販賣、器官買賣也曾有發生。這一段黑暗歷史並不值得自豪,但卻令一部份崇尚簡單生活的越南人更希望遠離可怕的罪案 – 寧可清貧不享富貴榮華,只願活得輕鬆簡單卻快樂。
短短的兩日一夜,也足夠讓作為旅行者的我感受到越南的本土文化、民情風俗,甚至學習橫過越南驚險的馬路、製作地道食品等,體驗旅遊書以外真切的一面。現時市面上的民宿選擇不少,或者透過當地旅行社待辦。有些只提供單純住宿,而當中一些會提供與旅客互動的體驗,讓外國人深度了解當地人生活。選擇的時候,要多留意細節及活動安排。
一晚價錢:約港幣110元/兩位
連早晚餐
獨立睡房與浴室
#越南 #順化
倍 樂 生 之家 住宿 在 果籽 Youtube 的最佳解答
攀上神聖的富士山,是很多旅人願望清單中人生必做之事。想登頂觀賞日出「御來光」,每年就只得夏天短短兩個多月的開放時間。距離封山9月10日只餘下三星期,想攻上全日本最高峰,時間和路線應該怎樣安排?裝備又應該如何預備?
征服過台灣高峰合歡山後,大宇才挑戰富士山,他提醒香港人絕不能掉以輕心,攀山有可能會出現高山反應,「香港的山都不及一千米,富士山卻有3,700米高,是香港山的3倍高度﹗而且行山一般都不是由零開始。要比上升的高度比例計算在內,才想像到分別。」時間上應盡量安排3日2夜,留足兩晚,以免遇上惡劣天氣掃興。住宿方面,山小屋在網上都可以輕易預訂。
論難度,千紅認為富士山與香港最難行的路線難度相若,好比鳳鳳山的「一線生機」,「因為長度和消耗都比較大。不過,若以國際標準來說,難度只屬家樂徑的級數。除了長度以外,如果好天的話,在夏天基本上沒有難度。富士山每年約有十多萬人登山,所以補給和路徑的支援都做得很好,難度只屬2/10粒星。」
果籽 :https://hk.adai.ly/appleseed
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18:35 19歲以下遊樂園免費入園:台東原生應用植物園
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金探號更多【台灣在地旅遊】資訊:
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主持人:王軍凱 楊智捷
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每週六日晚上:22:00-23:00
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