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#精選熱文【低頭族肩頸痠痛別輕忽，小心是椎間盤突出！ 常見症狀、成因一次看懂】
肩頸痠痛常是一種很普遍的慢性疼痛，成因包括肩膀問題、頸椎問題及心理問題，症狀有手臂舉不起、五十肩、落枕、脖子活動有限制…等，還包括頭痛、頭暈。
一般來說，肩頸痠痛不需要緊急處置，但若出現手臂無法上舉、脖子無法轉特定一邊時，建議就醫。肩頸痠痛日常該怎麼保養？如何判斷自己是哪種痠痛？一起來了解⬇️⬇️⬇️
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這兩個月在家乖乖防疫，但是一直受肩頸酸痛的症狀所擾，止痛藥和酸痛貼布都是我的好朋友。但是休息和瑜珈都沒有讓症狀減輕，反而範圍有擴大的情況……😓
症狀主要是左肩肌肉疼痛，按壓會有痛點，然後往上延伸到左側頸部，往下到左前手臂酸麻感。脖子往後時症狀加劇，但是左手臂向上舉時疼痛會緩解。
終於鼓起勇氣來找新光醫院神經外科神醫劉永輝醫師報到，果然MRI發現第五節頸椎有輕微椎間盤突出😓😓。
朋友們，肩頸酸痛千萬不要等閒視之。～認真治療ing~~
⚠️椎間盤突出小常識
頸椎椎間盤突出是常見的頸椎病變之一，好發於３５～５０歲的青壯年。Ｃ５～Ｃ６間（ 頸椎第５～6節）的活動能力與活動機會，較其他頸椎節更多，發生頸椎間盤突出的機率也較高。隨著年齡增長，過了６０歲以後，則Ｃ６～Ｃ７頸椎間盤突出的發生率會增加。
⚠️症狀初期的治療方式：
1.藥物：症狀剛發生時，給予止痛藥、非類固醇消炎藥或肌肉鬆弛劑，對緩和疼痛會有幫助。
2.輔具的支撐：醫師會評估您頸椎間盤突出的程度來決定是否戴頸圈，以支撐頭部並維持椎間盤原來位置，可減少疼痛（神經被壓迫）的情形。
3.復健：非侵入性的保守治療，以熱敷、電療、頸椎牽引術為主，適用病況輕微者。
4.情況嚴重者，最後才考慮手術治療
5.重要的是，平日一定要保持良好的姿勢！ 低頭族啊！！小心和我一樣😪
#頸椎間盤突出
【低頭族的後側頭痛，枕區神經壓迫問題】
昨天有一位患者描述她的頭痛問題，
她說頭痛的部位從後腦勺往上延伸到頭部後側，有時也會疼痛到耳後的位置。
大部分疼痛發作是在打電腦、低頭工作一段時間之後，而如果嘗試做仰頭動作想伸展，後腦勺的頭痛感反而更明顯。
檢查之後發現她的枕下肌群特別緊繃，有明顯筋結，同時斜方肌與提肩胛肌也有緊繃僵硬的情況，按壓有明顯酸痛感。
因此推測她的頭痛問題可能來自於「枕神經壓迫問題」。
之前寫過一篇關於「頸因性頭痛問題」的文章，其中在各種頸因性頭痛問題裡，其實有一個類型的頭痛特別常見，那就是「枕區神經壓迫問題」。
▎有種頭痛是枕區神經壓迫
所謂的「枕區神經」，其實不只單一條神經。
而是指枕下（後腦勺下方）的幾條神經群，一般包含了：枕大神經、枕小神經、枕下神經、第三枕神經、耳大神經。
這些神經因為從許多肌肉之間穿過，以至於一旦經過的肌肉筋膜組織出現了張力變大、收縮緊繃的情況，神經便會受到擠壓，進而出現抽痛、疼痛症狀。
而當頸椎的角度彎曲改變的時候（轉頭、仰頭、側頭動作），神經受到擠壓的程度增加，於是疼痛現象便會明顯放大。
這是屬於「結構上張力改變」而造成的疼痛問題，因此即便吃了止痛藥物暫時阻斷疼痛訊號，藥效消退之後疼痛問題便又重新找上門來、週而復始。
如果想要達到更持續、更好的療效，勢必需要根本上改變周圍肌肉組織的「張力異常」問題。
▎要怎麼改善這個症狀？
輕度肌肉緊繃造成的問題，疼痛發作頻率較小、疼痛程度也比較輕微，可以藉由熱敷、按摩、伸展，來達到放鬆肌群的效果。
中度以上的肌肉緊繃問題，通常伴有肌纖維僵硬化的問題，觸診上可以摸到「條索樣肌束」，此外按壓局部也會有明顯的酸脹疼痛感。
這種情況則會建議可以使用針具針對異常張力的肌肉筋膜組織進行鬆解、將僵硬沾黏樣的組織團塊放鬆，如此便可以讓異常的張力問題改善。
很多時候造成神經壓迫的張力來源，並不限於單一條肌肉，或是單一關節位置，甚至並不一定只侷限在「枕下頸椎區域」。
因此在治療的時候通常需要思考是否有「更遠端的張力影響原因」，例如：圓肩現象、頸椎大包、聳肩胛骨情形，甚至於站姿與骨盆角度姿態，都需要考慮進去。
#低頭族十個中八個有頸部酸痛問題
#低頭角度對頸椎造成的壓力非常大
#工作半小時一定要起身伸展動一動
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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