今天看到一個標題《果糖跟蔗糖誰比較健康？》
這篇熱騰騰出爐的研究，發現 #果糖組造成的脂肪肝是葡萄糖組或對照組的兩倍，且在最後一餐或進食糖超過十二小時後仍然如此。 這個研究結論指出，即使只是 飲用 #含果糖或蔗糖的飲料都會增加脂肪肝生成。
原因很簡單，就是我常說的「果糖就是丟給肝臟處理」，「葡萄糖是全身都會幫忙用」，所以像台灣水果熟成技術太好，都是高濃度的蔗糖跟果糖濃縮，吃水果吃出脂肪肝的比比皆是。
但是另一個問題，「代糖會比蔗糖好嗎？」
#答案是不會比較好
#而且可能有害
很多糖尿病患者都會想用「代糖」來取代一般蔗糖，但是2009年一篇發表在《gastrointestin and liverphysilogy》期刊的研究，比較蔗糖跟人工甜味劑蔗糖素（又叫三氯蔗糖）對於身體的反應，發現蔗糖除了會讓血糖上升，也會刺激腸道分泌腸泌素，例如GLP-1或是GIP，讓血糖下降以及減緩胃的排空（現在很多減肥藥都是這種腸泌素）—>這叫做腸道對於正常的天然糖會有的天然反應。
但是人造代糖雖然沒有讓血糖上升，但也不會有GLP-1的分泌以及延緩胃排空的效果，所以對糖尿病患者其實並無好處。
再來2014年《Nature》的研究，比較多種無熱量人工甜味劑（糖精、三氯蔗糖、阿斯巴甜）跟對照組（葡萄糖、蔗糖）的腸道菌相跟生化數值，發現 #人工代糖造成 #腸道菌異常（dysbiosis)，導致出現葡萄糖耐受不良（glucose intolerance)，飯後血糖開始飆高。
不過人類身上的問題是， #因為腸道菌相不一樣，所以 #每個人吃同一個東西的反應都不會一樣。
所以我在門診的建議都是，既然糖百害而無一利，能不碰就不碰，要如何在 #吃甜開心 #不影響健康 取得平衡，就是看 #個人的狀況。我會看你的身體組成、有無脂肪肝、有無胰島素抗性、瘦體素抗性、腸胃症狀、抽血報告等等因素，來給予建議，對脂肪肝的人來說一顆蘋果就超標，但有人的果糖進得來出得去，肝臟很好加上運動量大，每天一顆蘋果並不會影響他的代謝。
研究結果是死的，用大數據給我們大方向，但是好好了解這個人過去的飲食習慣、先天家族遺傳基因、後天腸道菌基因、對營養的吸收好不好、多餘的糖跟脂肪代謝不代謝的掉，這樣長久吃開不開心⋯⋯⋯？再給予飲食的衛教跟建議，才是專業醫師的價值所在😊
#不要私訊我或留言什麼能不能吃
#不知道你的身體組成跟腸道菌相很難給建議
#大方向自己估歌試著做可以
#但大方向也沒用請找專業醫師查原因
