【胎便吸入症候群】作者:楊濬光醫師
「我陣痛一天之後破水,發現羊水裡面有胎便,醫生馬上建議我開刀。」
「我姐姐在生產的時候也是,寶寶吃到胎便,還住在加護病房半個月呢!」
在待產的過程中,「胎便」永遠是讓產婦以及家屬最敏感、害怕、又不知所措的名詞。
胎便,的英文是meconium,是從希臘字meconium-arion(一種「類鴉片」)衍生過來的。「胎便像鴉片?」因為古希臘大哲人亞里斯多德認為吸入這種物質,會導致新生兒的嗜睡與遲緩。
在產檢時,我常會向孕婦說明:羊水是胎兒的尿尿,孕婦常會問我:
「哦,寶寶會尿尿啊!那他會便便嗎?」
「一般來說是不會,或是很少很少的量而已。」
「那怎麼有些寶寶在出生前,就已經把胎便解在羊水裡了呢?還會不小心吃到胎便呢。」
「吃到胎便還好啦,反正胎便又不會臭(耍寶),只是萬一從氣管跑進去,吸入肺部裡面,才會比較麻煩,還可能造成肺炎呢。」
其實,約14%的生產過程,都會發現羊水中有胎便,我們稱做羊水胎便染色,比例還真的不低。發生胎便染色的原因,我大致把它分成以下兩種:
一、胎兒本身有問題:比方說過期妊娠(懷孕42~43周甚至更晚)、胎盤功能不全、胎兒生長遲緩、妊娠毒血症(子癲前症)等。
二、發生在陣痛收縮的過程,可能臍帶受到壓迫,造成胎兒腸子蠕動過度而解出胎便。
根據二十年前的統計資料,顯示有相當高比例(11%)有胎便染色的胎兒,出生後狀況不好。不過近年來的統計,其實風險已經大大的降低(1.5%)了。對於第一種原因造成胎便的情況,我們已經可以利用先進的儀器診斷出來,提早做預防;也鮮少聽說會把孕婦擺到過期半個月以上還沒有處理的。
而對於陣痛中產生的胎便,也有一些方法可以預防併發症的產生。如果分娩前知道羊水中有胎便,我們會利用抽吸器,在寶寶出生那一刻,將口鼻、咽喉的胎便吸除。如果出生當下,寶寶尚未呼吸、四肢張力不佳、或是心跳小於每分鐘100下,我們還會利用氣管內管,深入氣管中將深部的胎便吸除,徹底預防胎便吸入症候群。還有一些研究性質的治療,會在產婦待產時,把生理食鹽水從肚皮上打入子宮內,藉由稀釋胎便,預防濃厚胎便影響到呼吸道的順暢。
最後回答兩個常見的問題:
一、超音波可以看到胎兒解胎便嗎?
在一些很巧合的情況,我們可以在做超音波的時候,發現胎兒在嗯嗯解便便。當然,有時候發現羊水的顏色較為混濁,也是有存在胎便、胎脂的可能。
二、羊水中有胎便,一定需要剖腹產嗎?
綜上所述,如果光只有看到胎便染色,是不用剖腹產的。因為14%的發生率其實滿高的,而且我們接下來已經有相當有效的預防方式。當然,如果伴隨胎心音不穩定、產程延長等狀況,就可能需要開刀了。
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#神父的鹽
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其實柯陣營的邏輯還挺奇怪的,好比找了個反同的入黨擔任要職,被批判,就開始狂扯民進黨也有反同的人,例如柯建銘.
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但柯建銘雖然自承有反同的意識,卻不斷的幫助同婚法案通過,他實地承受了反同的代價,被發動罷免,到法案三讀前夕,守議場大夜班,他斬釘截鐵的表示,「這個法絕對要通過 沒通過絕對是台灣的災難」.
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如果他是代表反同的人,那麼,他就是代表願意改變,包容的那一種;「我雖然反對你,但我誓死捍衛你的權利」,如果他屬於廣義上的挺同,那絕對是支持同志之中最難能可貴的那一種,我為了挺同不惜違背我自身的原則,克服自己保守的思維,在最後關頭選擇了大義.
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至於柯文哲所引入的反同人士,其實是台民黨的創黨黨員,在台民黨期間,除了一路上都在反同志、反性平教育,甚至還想推翻同婚專法,再推反同婚公投.
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這兩者明明做的是不一樣的事,卻還要其他人用同一個標準視之,接受同樣的懲罰,這顯然是個弔詭,不管再怎麼舉民進黨內的反同者,台民黨和反同勢力站在一起的事實,都不會改變,都應該被批判,更何況,一個傷害同志權益至深,至今仍在反對,一個卻在保護同志的權益,孰優孰劣,一目了然,這是小學生都能辨識的道理.
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而若以「公平」的角度視之,既然民進黨內人士反同的言論被譴責,沒道理台民黨內反同的行為就不能被罵,在柯陣營的邏輯,遇到民進黨就應該破口大罵,一分的錯誤要講成十分,台民黨人犯更嚴重的錯誤,還是民進黨要負責,一切都是民進黨的錯誤,台民黨犯十分,繼續罵民進黨二十分,看不出「公平」在哪,彷彿只要民進黨存在的一天,柯文哲一黨就算作奸犯科,也都沒有錯誤.
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如果認為對方是錯誤,那麼自己就不應該犯下.若自身犯錯,講對方一百個錯誤,都不會將自己的犯行合理化成對的,錯誤始終還是錯誤,而自己犯了錯還要對方承受代價,只能說是近乎於流氓的行徑.
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換作是酬庸這件事,柯陣營仍然是用同樣的邏輯,柯文哲稱為網軍頭子的愛將,突然成為民脂民膏堆成的悠遊卡公司總經理,八卦版的柯糞大將,則不斷跳針民進黨酬庸,民進黨養網軍,然後開始說這是董事會通過的,和柯文哲一點關係也沒有,然後把質疑者都打成智障,結論是垃圾不分藍綠,結束.
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都看不出誰比較像智障了.
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不論如何列舉民進黨酬庸,柯文哲酬庸的舉動都不會變成是對的,你如果討厭其他人酬庸,更應該加以譴責.而酬庸的明明是柯文哲,卻是教訓民進黨,除了柯糞內心的渴望,是沒有常識可言的,無法說服任何人的.
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更何況,柯文哲酬庸的悠遊卡公司總經理,居然酬庸到連連勝文都顯得比他適才適任,可以說是酬庸之中酬庸之上的酬庸,酬庸到連負面的例子都顯得正面起來,更顯得這個案例是極為負面的了.
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30來歲小編,沒隔幾年直上官股總經理,全靠一股對阿北的忠誠,這讓市政府內腳踏實地做事的公務員,情何以堪?這難道是年輕人所希望的嗎?一個人靠著服從權威與裙帶關係,就可以每一個默默努力的自己,台北市民也啞然了,原來自己付出的稅金與信任,不是用來服務自己,而是滿足一個國王的政治前途與他分配權力的私慾.
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這就是為什麼「酬庸」會令人可鄙的原因,而這樣的酬庸,藍綠都望塵莫及,可以說是真正的超越藍綠.
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如果一個人說別人闖紅燈不對,自己卻在馬路上滾動,不只滾來滾去,還去拆紅綠燈,把紅燈的一面朝著其他人照射,說你們都闖紅燈,如此這般,把經過的路人都痛扁了一頓,這已經不是小孩子在胡鬧了,可以用無法無天來形容.
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柯陣營的邏輯,可以用兩個概念來形容,「去語境」和「性格敗壞」,在他們的思考裡,蔡英文和柯文哲都一樣,會吃飯,睡覺,拉屎,所以柯文哲有錯,蔡英文也有錯,都要一一羅列蔡英文的罪狀,找蔡英文羞辱一頓才行.
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亞里斯多德說,「不會後悔的犯罪者,基本上顯示了性格的敗壞.」
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神父實在很驚訝,居然會為了這麼理所當然地常識,打了一篇,來教育柯陣營,闡釋這個人們出生以來都知曉的道理,實在是滿佩服自己的.
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不過,在民主社會的進程中,隨時都有可能出現這種不可思議的思維退化,與驚人的無知,一切只為了證明自己「我沒有錯」而已.
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這種無所不用其極的本能,被當成一種專業,藉以獲得地位、權勢、利益,在合理的政治攻防之中,變成一種不合理的常態,在特定的時候,一瞬間蒙蔽了人們的感知,然後產生效用,被信以為真的人們歌頌、模仿,然後一同帶著社會向下墜落,這就是「柯文哲現象」的本質,一種現代人回到過去的蠻荒,一種典型的返祖現象.
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當人們清醒過來,當初那個多麼有影響力的巨大黑影,如今卻顯得如此微不足道,可憐,而且可笑,就像讓白龍吐血的詛咒,原來是一踩就碎的寄生蟲,「啪」的一聲,現出真身,剩下一地的煤灰渣.
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要遏止這種現象,預防它重演,最好的方式是,不厭其煩地對他們說,「你錯了」,brother.
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🌿。健康的生活。🌿
我們重複的行為造就了我們,
因此,卓越不是一種行為,
而是一種習慣。
~亞里斯多德~
我不是聰明的人,
家庭教育普通,
父母沒有什麼能力但很努力給予我們一切。
我對於自己的人生充滿期待,
我跟很多被整理居家環境的客人一樣,
有很多期待自己的物品,
但卻是做不到的事,
至今我死都不肯丟我的英文書,
丟出去都是看過的。
那些被我珍藏在床下的英文書都是
我對自己的高度期待。
這些年來我對自己的觀察是
要由內而外的發展,
如果我家沒顧好,
我的工作也不會有發展。
把家顧好,工作沒什麼發展,
心理也算有踏實。
再來要把自己的身心顧好來,
如果我身心不健康,
我外顯的狀況會一塌糊塗。
外在呈現無法打理環境、學習能力差、
無法與人和諧相處。
擁有一個健康的生活,
是我對自己的期待和要求,
從40歲開始,
我就期許自己能送給自己
50歲的生日禮物是「運動的習慣」,
不知不覺我也要收到這個禮物了。
我的運動先從跑步開始,
跑了半馬後才知道要拉筋、伸展;
跑了全馬才知道自己體能有限,
不是抽筋就是跑不下去。
上了健身房才開始認識「運動」,
發現自己筋骨過緊、核心和肌力不足、
肺功能運作不佳,
上健身房重訓的隔2日都是痠痛,
怎麼可能再自主訓練,
上健身房變成不舒服的事,
但我還是有持續跟教練報到,
反正有去上課就已經超級了不起了。
上健身房這兩年來,
我沒瘦反胖,覺得錢真的是白花了,
後來才切身體會到飲食、水、睡眠都會影響,
才逐漸全方位了解。
這些年來,在運動上不停的來來回回的
打掉重練,沮喪挫折失望不安再重複
動作,直到最近,才體會運動陪我
度過許多難熬的日子,
開始愛上運動的自己。
久不運動就會不安,
就像不閱讀、不寫作就會不安的自己。
雖然我離健康的生活還有好一大段,
因運動而愛上自己,
是我送給自己最棒的禮物。
#運動會讓人有自信
#健康的體態是驗證自己的努力成果
#健身是一輩子的事
#強健的身心是穩固事業的基礎
亞里斯多德英文 在 亞里斯多德生物分類在PTT/Dcard完整相關資訊 - 說愛你 的推薦與評價
http://cmc.fl.fju.edu.tw/oldsite/95AE/.亞里士多德- MBA智库百科亞里士多德(希臘語:Αριστοτέλης,英語:Aristotle,前384年—前322年3月7日) ... 也許是受父親的影響, ... ... <看更多>
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亞里斯多德英文 在 [問題] 亞里斯多德原文是說人是政治或社會動物? 的推薦與評價
兩種說法都有,而且還都有英文版本的原文呢!所以看英文版也無法解惑。
必須在版上問一下專業網友,亞里斯多德在希臘文原來是怎麼說的?
亞氏在其政治學一書中說:
人依其本性,是政治(political)的動物。
或是
人依其本性,是社會(social)的動物。
PS:雖然「政治的」動物的版本數量比較多。但答案正不正確又不適合「以多為勝」。
實在沒辦法,我猜會不會是希臘原文的形容詞看是要翻譯成political或social都可能?
或是說其實只有一種答案,是一些英文譯者沒有精確掌握?
瞎猜半天不是辦法,所以請版上專家從亞氏希臘文原文予以解惑,謝謝。
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