[ 寫給女生的一篇文：這一年，我得了和梅艷芳一樣的病 ]
今年五月我做了一個小手術，而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始，每年都會去做一次抹片，第一年報告是「發炎」，發炎通常沒有什麼大問題，剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎，所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後，兩個星期收到報告通知書，竟然刺眼地寫著：「異常」。
收到報告書的當下，我和我媽及妹妹正外出吃午餐，雖然我表面鎮定，心裡卻是波濤洶湧，就連眼前的飯都沒了味道。
抹片異常，有可能只是發炎，但也有可能是輕微的細胞病變，或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因，趨近 100% 都是人類乳突病毒（HPV）的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕，但其實研究指出，只要有性生活的人，80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種，有些是屬於「低危險型」的，例如 4、11 型，只會引起菜花之類的東西，病毒自行消除就沒事了，但也有些是屬於「高危險型」，其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型，這兩種類型特別毒，也和肛門癌與口腔癌也有關。不過，無論是低危還是高危 HPV，雖然目前都沒藥可醫，但是都可以靠自體免疫力去消滅，不過如果你本身免疫力不好，HPV 就會不斷感染，久而久之，就會造成細胞病變，然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。
所以，收到抹片異常報告後，接著就要到醫院做病毒檢測，如果沒有病毒，那可能只是一般感染，如果有病毒，那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來，結果我中了一種高危病毒，第 56 型。
既然有病毒，那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺，只是聽到醫生器具「啪」的一聲，當下聯想到剪刀，剪刀剪肉的幻想畫面，讓我反胃想吐，那天做完小切片後，馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。
又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告，小切片結果確認了，是「上皮鱗狀細胞病變第二期」，簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下，在子宮頸癌發生之前，還有一個叫做「癌前病變」的階段，癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字，但它和真正的「癌症」還是差了很遠，也就是說，它還不是癌，但放著不管幾年，有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期，簡稱 CIN1、2、3，其中 1 期最輕，3 期最嚴重，通常如果只是 CIN1，醫生都會建議先追蹤觀察，因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好，通常建議會開刀。
但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好，也有可能不會，必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2，但是因為不明因素沒有積極治療，最後才拖成子宮頸癌，遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而，六個月過去了，再做一次抹片，仍然是 CIN2，醫生說看似沒有好轉跡象，那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月，我動了人生第一個手術，「子宮頸圓錐切除」（LEEP）。
子宮頸圓錐切，就是拿一個電圈，將子宮頸上有問題的部分切下來，大概一到兩公分。
開刀那天，我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍，坐在候診室等候手術叫號，一向神經質的我媽，看起來比我還緊張，但我爸卻一副老神在在，還買來了麥當勞早餐在旁邊吃，邊吃邊聊，讓我安心了不少。
叫到我了，我被推進手術室，幾個護士圍在我身邊，幫我接上各式各樣的儀器線路，最可怕的部分應該是在我手背上插針吧，那對我來說，只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後，醫生還沒出現，但護士說要幫我麻醉了，我說好。麻藥從點滴進入體內，護士話說完不過三秒鐘，我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。
醒來時，人已經在移動的病床上了，我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文，意識到自己清醒後，又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來，我仍躺在床上，只是被棉被裹得嚴嚴實實的，覺得很溫暖，好像新生兒一樣安心。
躺沒多久，開始覺得不耐煩了，於是起身呼喚護士。看了看時鐘，沒想到從我被推進手術室到現在，感覺很久，但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚，只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後，護士就放我回家了。
術後，醫生說一個月不可以有性行為，也不能提重物或穿高跟鞋，以免發生傷口裂開事件。但是，術後我完全沒有感到痛楚，兩個禮拜內甚至一滴血都沒流，再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人，所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。
在那之後，我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術（實際開刀時間大概 10 分鐘以內，當天開完當天回家，過去甚至還是門診手術），但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊，再加上連月來的精神壓力，導致我下體不痛，反倒是偏頭痛不斷發作，整個人也是病懨懨的，雖說不上是什麼大病，但整個人就是狀態很差。
因為疫情，過了一個多月我才回醫院回診，去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的，接下來只要半年追蹤一次，連續三次都正常，就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。
經歷了這將近一年的驚魂後，變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如，覺得一個人能每天固定做瑜伽，想跑就跑想跳就跳，想去健身房重訓隨時可以，真的是非常幸福的事情，那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如，現在只要每天早上起來時神清氣爽，一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服，排便順暢月經正常，就會覺得那真是一個勝利的一天。
忘了在哪裡看到，「健康」不是「不要生病」就好，「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣，讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念，完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」，使我現在更有意識地在生活。
寫這篇文章，是希望讀到這裡的女性讀者，不要忘了定期去做子宮頸抹片，也不要忘了時時照看自己的身心！以下整理出經歷了婦科一年驚魂後，學到的一些事情：
1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片，但其實只要妳一開始有性行為，就有可能會染上 HPV 病毒，所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是，一個女生很早就有性經驗，結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂，但是有意識地關注這件事非常重要。
2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕，但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢，進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間，所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說，現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」，並且提供即時斬草除根的方式，這根本就是現代人的超級福利吧！
3/ 一個人可能同時感染多種 HPV，HPV 目前沒藥醫，只能靠自身免疫力消除，因此建議平常就要好好照顧自己身體，不要抽煙喝酒，壓力熬夜等等，也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好，環境不好就要趕快斷捨離，世界上沒人值得你氣出病來
4/ 性伴侶多的人，感染 HPV 的機率可能高一些，但是這不代表性伴侶數少的人，就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中，有人可能性伴侶人數好幾個人，但他沒中就是沒中，也有人性伴侶只有一個人，但就這麼倒霉中了
5/ 如果你的抹片報告是發炎，記得要再回診治療發炎，然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率，還是小心一點比較好。
6/ 癌前病變的治癒率將近 100%，而且整個治療過程完全無痛，所以不要因為害怕而不敢去面對，有事情早點解決，總比晚發現好！為自己勇敢是最有價值的事情。
✨歡迎追蹤我的 IG：abby_chao_
https://www.instagram.com/abby_chao_/?hl=en
✨2021 散文新書《寂寞作為一種迷人的慢性病》
誠品: https://bit.ly/3ryMu8N
誠品【限量簽名版】: https://bit.ly/36ZO8a5
誠品蝦皮【限量簽名版】：https://bit.ly/3i2sb0y
#子宮頸 #抹片 #健康 #婦科
二刀流是什麼 在 [專欄] 4場比賽被狂轟8支全壘打、外帶生涯新高保- 看板Baseball 的推薦與評價
4場比賽被狂轟8支全壘打、外帶生涯新高保送率！大谷翔平到底怎麼了？
2023/05/17 作者：Leo Wei
自從大谷翔平赴美那刻起，便掀起一番討論。畢竟他正在嘗試著「投打二刀流」這項史詩
級的壯舉。持正項看法的人們當然希望大谷能夠靠著投打二刀流闖出一片天，不喜歡大谷
的球迷們自然等著看他成為眾人笑柄。
大谷剛到美國第一年，打擊表現亮眼，但投球出賽數很有限，還沒有颳起大谷旋風，討論
度也不比近幾年。
球季結束後他甚至還去動Tommy John手術，整個2019球季都未曾以投手身分上場。2020回
歸投1.2局，表現一塌糊塗，球速、控球完全不在狀況內。眼看二刀流已是不可能時，大
谷在下個球季重新證明自己。
2021球季，他投出3.18 ERA、3.52 FIP，外帶打出157 wRC+的優異成績，全年累積8.0
WAR，拿下MVP。
在這之後，大谷也徹底打消球迷的質疑，或許還是有部分球迷對他的成就有疑慮，依舊想
要看到他出糗，但他的成績都狠狠地打了這些人一巴掌。
去年球季大谷更上一層樓，雖然打擊產能不如2021年，但依舊是非常突出的演出。投球則
是完全邁入王牌之林，整年投出K/9 11.87、ERA 2.33、FIP 2.40的頂尖成績。
即便最後在MVP爭奪戰中，輸給同樣打出史詩球季的Aaron Judge，但去年的大谷比起2021
年更進步。他已經成為真正的頂尖巨星，大谷打得好已經是天經地義的事情。
今年季前的經典賽，靠著投打兩端優異的表現，大谷也幫助日本隊奪下史上第三座經典賽
冠軍，三振Mike Trout的名場面更是在網上瘋傳，大谷儼然成為全世界聲量最高的運動員
。這樣一位不世出之奇才，在經典賽中三振過去10年來地表最強棒球員無疑是話題滿滿的
精采時刻。
從以上敘述中，不難發現，2021年的大谷強，但去年更強，他持續在進化，那他在大聯盟
中是什麼樣的存在？
2021年至今，他投打累積19.7 WAR，高居聯盟第一。由於他是專職指定打擊，我們來看看
他的打擊有多強。147 wRC+聯盟第七，排在他後面的有Freddie Freeman、Jose Altuve、
Mookie Betts等等家喻戶曉的頂尖巨星。如果你認為Freeman是頂尖打者，大谷比他還要
可怕。
投球部分，2.78 ERA排在光芒新生代王牌Shane McClanahan、Zack Wheeler、去年國聯賽
揚獎得主Sany Alcantara前面；聯盟第10的3.09 FIP比Aaron Nola、Gerrit Cole等名投
還要出色。
當你的球隊擁有一個Betts，或是一個Wheeler、一個Cole的時候，通常都已經能夠帶來不
小幫助。但大谷集比Betts更好的打擊能力，及贏過Wheeler、Cole的投球水準於一身，完
全就是不可思議的超頂尖巨星。
這名超頂尖巨星今年打擊能力更上一層樓，打擊技巧更全面，本壘板紀律更好，打擊率更
高，整體打擊產能比起MVP那年更好。
但投球部分就不是如此，10.5％保送率是2020賽季外新高，但我相信不會有人把他2020年
的表現當一回事吧。
一來，只有1.2局，二來，那是他剛大傷回歸的首場比賽，控球、球速絲毫不在水準，沒
有參考價值。如此看來，今年的保送率便是創下生涯新高。
除了保送率創新高之外，1.36 HR/9同樣是生涯最高，最近四場先發更合計被打出八支全
壘打，大谷怎麼了？
首先來看保送率問題，今年球季球通過好球帶的機率高達52.4％，比去年球季還高一個百
分點，但保送率卻比去年還高，這是怎麼一回事？
今年球季對手面對大谷時，揮棒慾望下降不少，整體揮棒率只有63.7％，跟去的68.2％有
不小差距。
然而，這項改變除了好球帶內的球比較少揮之外，追打數量也有明顯減少。在好球率相似
，甚至可能更高一點的情況下，對手追打的機率也低了4個百分點，24.1％甚至是大谷生
涯最低的追打率。
即便大谷的好球率可能高了那麼一點，但他的追打率也降低，所以連帶造成保送數提高的
結果。
此外，進壘點也是不可忽視的問題。Baseball Savant將好球帶非為四個區塊，分別是好
球帶中央的Heart；好球帶邊緣，打者最難打也最難選的Shadow；比較明顯的壞球Chase；
球迷看了會覺得可笑的進壘點Waste。
無論是Chase還是Waste，甚至是Heart，都有略微上升的跡象，而降低最多的則是Shadow
的進壘點。Shadow對於投手來說，當然是最好的進壘點，反之，對打者來說，是非常大的
夢靨。因為這個區域的球難打，但不打又有三振的風險。
所以對一名投手來說，最好的進壘點當然是Shadow，因為這是打者最難攻擊的位置，但與
此同時，他或許也要有一個好的捕手掩護幫忙偷好球。
說到這個，天使團隊今年球季的偷好球分數為-2.2分，聯盟排名第22位。雖然去年排名第
24的-6.3也不怎麼好看，但今年球季的大谷，或許更依賴捕手的偷好球幫忙。
畢竟去年球季的追打率至少還略高於聯盟平均，即便是壞球，打者還是會買帳。但今年打
者揮棒慾望降低，不願意追打，投在邊角的球更倚賴捕手的偷好球能力。
問題是，天使的捕手也無法幫他掩護這個問題，再加上自己的球路進壘點也投了比較多難
引誘打者出棒的明顯壞球，才會陷入目前追打率極低，保送不少的窘境。
雖然保送不少，3.23的K/BB與去年也有一段差距，但不可否認他的三振功力依然頂尖。
今年球季，12.06的K/9排在聯盟第四，34.0％的三振率則是全聯盟第三，他依然是那個高
效的三振機器。原因很簡單，因為他的球威實在太好，能夠製造很多揮空。
Stuff+是綜合球速、轉速、水平位移、垂直位移、放球點等進行統計的數據，大谷的
Stuff+排在聯盟第二，只落後給勇士那位不科學的三振狂人Spencer Strider。由此可見
大谷球威之犀利。
前面提到，打者雖然今年揮棒選擇更加仔細，但也沒有改變揮空率高的事實。今年球季，
打者揮空率比去年高0.7個百分點，看起來或許沒什麼，但要知道，打者的揮棒率可是比
去年低了四個百分點左右，整體看下來，揮空效率比去年球季還要優異。而且無論是好球
帶擊球率，追打擊球率都比去年低，只要打者出棒，就有很高的揮空率。
因此，對大谷來說，目前較大的問題就是打者不捧場。不過自身控球能力也是一大問題，
只要他稍微找回投球準心，讓打者願意出棒，即便捕手無法幫他把壞球接成好球，也能夠
靠打者的揮空製造好球，那保送率應該就能隨之降低。
接著看到被全壘打的部分。這邊我想要用三個數據來說明這項問題，分別是FIP、xFIP以
及HR/FB。準確來說，HR/FB跟xFIP有著明顯關係。
先弄清楚FIP是什麼，FIP是只考慮三振、保送、全壘打，排除守備影響的數據，被認為能
夠更清楚投手自身實力。
xFIP與HR/FB有什麼關係呢？FIP是用實際的全壘打數來計算，xFIP則是把HR/FB校正回聯
盟平均後再計算。HR/FB是指飛球形成全壘打的機率。
今年球季，大谷的FIP高達4.23，聯盟平均則是4.32，這不是什麼太好的數字。但也無需
太意外，畢竟雖然他的三振能力頂尖，但BB/9高於聯盟平均、HR/9也高於聯盟平均，有這
狀況一點都不奇怪。
然而，4.23的FIP背後，卻是3.47的xFIP。沒錯，他的HR/FB高了聯盟平均一大截。到底是
運氣不好，還是大谷被打出去的飛球其實都打得很強勁，全壘打是罪有應得的結果，到底
是哪個？
攤開大谷的擊球分布，他的生涯高飛球率比起聯盟平均指高了兩個百分點左右，今年則與
生涯平均幾乎持平，在這情況下，HR/9卻高得離譜，我們來試著找出原因。
今年球季，大谷控制對手擊球品質的水準依然頂尖，被擊球初速還是名列前茅，所以是運
氣不好嗎？
我找出今年球季與去年球季，大谷的高飛球數據，整理成以下表格。
擊球噴速暴增的情況下，理所當然預期數據跟實際數據也不會好看到哪裡去，94.5英里的
擊球噴速在投滿750顆球的投手中，排在倒數第七名；331英尺的平均飛球距離，則是倒數
第五名的成績。
或許還是可以用HR/FB計算出的xFIP來自我安慰，大谷或許沒有FIP、HR/9所表示的那麼糟
糕，但實際上，大谷控管飛球的擊球品質與去年有著天壤之別。
雖然飛球率不算高，但擊球品質實在太糟糕，才讓他的被全壘打數有明顯上升。全壘打多
的原因是擊球品質好，擊球品質好的原因又是什麼呢？
我們來看看大谷是哪顆球被打最多高飛球？又是哪顆球種被打最多全壘打？兩個問號的答
案都一樣：就是他的Sweeper。Slider翻成滑球，Curveball翻譯曲球，那Sweeper就叫掃
球吧。先說，即便如此，筆者也不認為他的掃球是一顆不好的球種
首先，跟去年相比，掃球的球速慢了一點，但同時水平位移也比去年更大，比起聯盟平均
更是多出超過三英吋，可能是策略上的轉變；此外，這顆掃球雖然到目前為止被打最多轟
，在其餘所有球種飛球率都降低的情況下，掃球的飛球率卻比去年高出一截。
綜合前面所述，他的飛球品質之所以很差，掃球的表現絕對是大原因。雖然數據顯示今年
掃球被長打頻率遠高於去年，實際上效率並沒有很差。
以下是近兩年掃球的各項成績。雖然SLG、wOBA相比去年都有退步跡象，但預期數據依然
頂尖，揮空率也只掉不到兩個百分點。-4的Run Value也是所有球種中之最。
整體看來，大谷的掃球效率還是一絕，大部分時間，都能夠壓制打者。畢竟前面也有提到
，大谷的飛球率其實很普通，不到太高，只是一旦形成飛球，通常都是傷害型極強的擊球
。
掃球數據也反映出這點，打擊率、預期打擊率甚至比去年都好，但在考量長打之後的長打
率、加權上壘率都反應出大谷的球雖然不容易形成安打，但一旦打出去就成為長打的跡象
。綜合以上種種跡象，我們可以瞭解掃球就是他被全壘打數多的罪魁禍首。
這就是大谷現在的困境，他還是可以讓對手打出大量軟弱極球，且滾地球率高，但一旦對
手擊出飛球，狀況不容樂觀。
那大谷的掃球為甚麼比去年更容易形成長打？好球率比去年低0.5％，沒有太大區別；但
Shadow卻從去年的42.6％掉到37％，最容易被狙擊的Heart則是從11.5％變15.1％。
簡單來說，一切的元兇，都還是他的控球。顯然他對於掃球的掌控不比以往，無法投在邊
角位置，更容易投在打者容易攻擊的地方。所以才會導致對手飛球擊球品質暴漲，連帶造
成被打全壘打的後果。
總的來說，大谷目前所有問題，都是圍繞在Command這件事情。在英文中，Control我們可
以當成投好球的能力，Command則是投在想要的位置。應該不會有投手希望把球投在好球
帶中間吧，都會希望投在邊角位置，這也是大谷今年比較缺乏的技術。無論是被全壘打問
題，或是生涯新高的保送率，都與Command有著直接關係。
球季還早，以大谷過去發揮出來的水準，還是可以期待他調整回去年狀態。憑藉他的球威
，只要找回去年犀利的控球能力，絕對還是能夠找回一等一的王牌身手。
https://www.sportsv.net/articles/103440
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 103.234.204.133 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Baseball/M.1684292096.A.94C.html
... <看更多>