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「1.如果有懷孕、哺乳或者有藥物過敏史者，請事先提醒醫師註記，醫師會評估狀況開立處方。
2.服用以後可能會有想睡覺、視線模糊的現象，因此對駕車、操作重機械及從事其他危險活動可能會有影響，需要特別注意小心。
3.如果是服用舒肉筋新錠（Solaxin; Chlorzoxazone），排尿時可能會排出橘色尿液，此為正常現象不需要擔心。
4.高齡患者服用時，需注意起居狀況，避免行走或站立時發生嗜睡現象而步態不穩而跌倒受傷。
5.服用肌肉鬆弛劑期間，切勿飲酒和服用中樞神經抑制劑（如安眠藥、抗憂鬱劑、鎮靜劑），可能會增強此藥的鎮靜作用。
6.悠縮莫糖衣錠（Userm; Tolperisone）有強烈酸味苦味，若剝半或嚼碎使用可能會有舌頭麻痺感，建議可整粒吞服。
7.鬆得樂錠（Sirdalud; Tizanidine）此藥與抗高血壓劑包括利尿劑併用時，有時會引起低血壓及心搏徐緩現象。」
【門診醫學】睡眠呼吸中止症，只能戴呼吸器嗎？
睡眠呼吸中止症，是因為人的上呼吸道結構
在睡眠時鬆弛塌陷，使呼吸道狹窄甚至阻塞
而引發睡眠中缺氧的現象
造成晚上打呼，睡眠中斷，睡不飽
白天想睡，影響工作功能
甚至造成高血壓與心血管疾病等併發症
我們科的門診中，有許多這些症狀的病人
許多人還處於尚未診斷的狀態
一旦做了睡眠檢查診斷後
睡眠時戴上正壓呼吸器，就是最常用的治療
能用壓力撐開狹窄，維持呼吸道暢通
然而呼吸器等只針對呼吸道的結構改善
有的耗時耗力，失敗率和不遵循率仍高
因此近年有許多其他治療被發展出來
都在在指出－－睡眠呼吸中止症
並不只是呼吸道結構的疾病
還有許多功能性的問題有待改善
針對結構性問題的傳統治療：
1. 正壓呼吸器：
以壓力撐開呼吸道塌陷（難接受）
2. 口內裝置：
撐開呼吸道的口腔結構（受限於牙齒條件）
3. 減重：
減少呼吸道周圍的脂肪組織，
以改善阻塞（難做到）
4. 姿勢療法：
避免臥睡，
例如側睡能防止呼吸道塌陷（難保持）
5. 上呼吸道手術：
改善阻塞的最後一線療法（花錢）
以上治療有著諸多限制
因此有一些功能性的問題被提出：
1. 呼吸中樞對二氧化碳敏感
體內少量的二氧化碳累積
就會刺激腦部呼出過多二氧化碳
抑制了呼吸反應
使缺氧更為嚴重
對此我們可以使用氧氣治療
和碳酸酐酶抑制劑(如丹木斯)
來改善缺氧與呼吸效率的問題
2. 淺眠，睡眠容易中斷而被喚醒
有一些助眠藥物可以提高被喚醒的難度
如trazodone, zopiclone等
這些都不屬於傳統的Benzodiazepine安眠藥
（Benzodiazepine反而會放鬆肌肉使阻塞更嚴重）
可以減少1/4~1/2的呼吸中止指標
卻不會增加缺氧狀況
以提高睡眠品質
3. 上呼吸道肌肉調節功能
上呼吸道被阻塞時，
周圍的肌肉應該能適度放鬆，減輕阻塞狀況
若肌肉的調節能力不良，
也是構成呼吸中止的因素
對此我們可以進行舌下神經刺激
肌肉訓練，以及一些實驗性的治療等
由此我們可以知道，
構成睡眠呼吸中止症的四大要素
每位患者佔有影響的要素都可能不同
甚至有一種以上的因素組合
需要配合臨床醫師的詳細診斷
才能知道對個人最重要的致病因素是什麼
知道這些讓我們有更多的選擇
來跟醫師討論最適合自己的治療喔！
【⚠️️以下用藥經專人指導，切勿濫用，敬請用藥者留意。】
〈Zopiclone：傳說中的安眠藥〉
不論是什麼情況，例如國外旅行、出差公幹、輪更工作、情緒壓力，藥罐子相信，很多人，多多少少，總會有一、兩次失眠的經驗。
說到失眠，常用的藥物，主要離不開助眠藥、安眠藥兩種。
這兩種藥，藥性有強弱，藥效有高低，在用法上，自自然然，次序有先後，程度有深淺（葉紹鈞《以畫為喻》），理論上，先助眠，後安眠，簡單說，「助眠」是首選，「安眠」是次選，不到最後一刻，絕不派上用場。
一般而言，常用的助眠藥，主要是第一代抗組織胺(First Generation Antihistamine)，作用原理，在透過它們嗜睡的副作用，給人一種昏昏欲睡的感覺，從而產生睡意，達到助眠的效果，主要適用於紓緩一些短暫、輕微的失眠困擾，讓用藥者能夠高枕無憂。
在用兵上，這是一種「奇正之變（《孫子兵法．兵勢》）」。奇正互變，副作用，成為了藥物的適應症。
除此之外，其實還有一些藥物，稱為「安眠藥」，能夠主動截斷電源，強行關機，讓大腦進入睡眠模式，從而促進入睡，達到安眠的效果。
其中一種常用的安眠藥，主要是Zopiclone，俗稱「白瓜子」，用來形容這種藥的外觀。
問題是，現在，Zopiclone已經是一種非專利藥，這就是說，其他藥廠便可以製造含有相同成分的藥物。不難明白，既然是各自修行，那麼，百家自有百家的製法，除了藥用成分外，基本上，想怎樣，便怎樣，悉隨尊便，自自然然，顏色可以不同，形狀可以不同，所以，在外觀上，真的未必是一粒白色的瓜子。
但是，很多用藥者已經逐漸建立這種先入為主的觀念，所以，很多藥廠為了迎合這種主觀期望，在設計上，不論大小、形狀、顏色，往往會參考專利藥作為藍本，盡量仿效專利藥，目的在減少用藥者在心理上的抗拒，從而鼓勵用藥者接受自家品牌的非專利藥，取代專利藥，作為用藥首選。
所以，綜觀而言，在外觀上，Zopiclone大多還是白瓜子，這點無錯。但是，世事無絕對，凡事總有例外！（藥罐子就是曾經見過藍色的白瓜子！）
好吧！好吧！扯遠了！現在，鏡頭一轉，言歸正傳，說回正題：
Zopiclone，具體的作用原理，暫時雖然還是不太清楚，但是，一般相信，主要在透過跟中樞神經系統裡的GABAA受體(GABAA Receptors)結合，提升人體大腦裡面γ-胺基丁酸(γ-Aminobutyric Acid, GABA)這種神經傳導物質(Neurotransmitter)的功能，從而抑制中樞神經系統出現亢奮的現象，增強睡意，促進入睡，同時還能夠穩定情緒、放鬆神經、紓緩緊張，寧神安睡，幫助入睡，達到安眠的效果。
在用法上，相較助眠藥而言，Zopiclone的藥效一般較快，大約在服用後1小時內，便能夠產生睡意，所以，一般建議，睡前服用，從而達到最理想的安眠效果。
在用法上，Zopiclone，可以讓人入睡大約6至8個小時，所以，一般建議連續入睡至少8個小時，避免出現「宿醉(Hangover)」的機會。所謂「宿醉」，簡單說，透過安眠藥入睡後，如果睡眠的時間不夠長的話，醒來後，仍然可能會覺得睡意未散，頭昏腦脹，影響日間的工作。
一般而言，這些安眠藥，主要適用於治療短期失眠。
請注意最後一句話：
對，這種安眠藥，主要的角色，只是偶爾出來客串一下演出，只宜「短炒」，不宜「長揸」，一般不建議長期服用！
背後的原因，主要是三個字：副作用。
在副作用上，主要有以下三個：
一、成癮性
如果長期服用這種安眠藥的話，便可能會產生成癮性，所以，一般建議，遵照醫生的指示服藥，不要自行停藥、調藥，如果貿然停藥、減藥的話，身體便會一時不能適應，不能作出適時調整，便會出現戒斷症狀(Withdrawal Syndrome)，例如焦慮、噁心、嘔吐、失眠的症狀。
所以，一般建議，採取漸進式減藥，根據情況，循序漸進，按部就班，逐步減少劑量，讓身體能夠慢慢適應、調整，所以，在減藥期間，如果出現戒斷症狀的話，建議盡快諮詢醫生的意見，看一看是否需要調校進度，延長療程。
二、耐受性(Drug Tolerance)
所謂「藥物耐受性」，是指連續使用一段時間後，藥效便會漸漸減弱，時效便會慢慢縮短，必須增加劑量，達到相同的效果，簡單說，就是「愈食愈無效」。
所以，一般不會建議連續服用超過7至10天，從而減低出現藥物耐受性的機會。
三、嗜睡
在相當程度上，這是藥物的適應症，不是副作用。不然的話，服安眠藥，幹什麼？
一般而言，服用這種藥後，不建議駕駛、操作機械，避免構成危險。
除此之外，同時不建議跟酒精同服。
不難理解，酒精，在相當程度上，是一種中樞神經抑制劑(Central Nervous System Depressant)，不然的話，怎會醉呢？
所以，同是一種作用於中樞神經系統的藥物，如果跟酒精同服的話，酒精便可能會加強安眠藥抑制中樞神經系統的效果，構成危險。
這是一個十分重要的提醒，為什麼？
舉例說，對於一些罹患失眠的用藥者而言，除了可能需要服用一些安眠藥外，還會不會可能想灌一灌啤酒，摸一摸酒杯，借酒入睡，借醉入眠呢？
這時候，安眠藥便可能會跟酒精同服，從而大大增加出現相互作用的機會。
同時，不難想像，年紀愈大，副作用愈大，就算是嗜睡，還是可能會隨著年紀的增長，從而產生不同程度的睡意，有時候，立盹行眠，還可能會增加長者出現跌倒的風險。
用藥者，豈能不慎？
除此之外，有時候，服用Zopiclone，還可能會產生一種苦澀的味道。
