【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
2019年11月17日,中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描(CT)影像出現毛玻璃狀結節(nodule),疑似新型肺炎病例,病因成謎。隨著年關將近,人們在12月開始頻繁奔波各地,武漢市位居中國交通樞紐,陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事,華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的病患,應小心防護。不幸的是,李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
英國醫學期刊《刺絡針》(Lancet)特別於2月18日發文悼念李文亮,引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比(Tom Inglesby)的一句話:「世界上最重要的預警系統是,醫護人員意識到某種新疾病正在出現,然後發出警報。」
醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒(SARS-CoV-2)所引起,命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報,低估新冠病毒的傳染力,疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域,蔓延到歐洲地區(特別是義大利以及西班牙),再擴散至美洲地區(美國紐約成為重災區),死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增,人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
■什麼是病毒
病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體,感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單,主要包括四層結構,由內而外依序為:位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
某些病毒的構造甚至更為精簡,不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素,病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞;而脫離細胞體的病毒,其活性可以維持數分到數小時不等。
目前已知的病毒種類共有489種病毒,因病毒具有高突變率,衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外,病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增,似乎也加速了病毒演化的時程:擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例,有些已經成功地潛伏在人類的群落裡(如:愛滋病毒);而毒性強的新變異株(如:伊波拉病毒、 SARS病毒),則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影,也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
病毒的起源現今仍未有定論,若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看,病毒可能是演化上最原始的生命形態;然而,另一種說法是:細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段,形成病毒顆粒的前身。無論如何,可以確定的是,精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
■病毒與人
傳染病的流行,常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展,都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中,曾經將黑死病患者的屍體當作武器,以強力彈弓拋擲到城堡裡,讓守城敵軍得病死亡,進而不戰而勝。
■影響人類至巨的流行病毒
當新種病毒出現時,所有人類對它都沒有抵抗力,一旦傳染開來,流行就大為爆發,使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等,在擴散蔓延的初期,帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後,人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
■會感染人類的冠狀病毒
會感染人類的冠狀病毒包括:引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E,以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒(SARS-CoV)、新冠病毒。
從基因組分析可發現,新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%,複製酶的胺基酸序列相同度達到94%,表明這兩種病毒屬於同一類;而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠(Rhinolophus affinis)冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%,代表演化關係更接近。
但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白(spike protein)基因組,新冠病毒與中華菊頭蝠(Rhinolophus affinis)冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%,與SARS病毒的相同度卻只有75%左右,因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
■病毒是比人類更高級的存在!
科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究,那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」,研究的人少,非常冷門,連申請研究經費時,他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」,才能順利過關。
直到 2003 年,亞洲地區爆發 SARS 疫情,才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門,更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒,冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明,病毒一定有很多奇妙的方法,可以把不可能的事情變成可能。」
■賴明詔院士:「永遠會有新興病毒出現」
病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種,DNA 病毒在複製的時候,需要複製雙股的基因,還要經過轉譯的作用;所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化,相對來說是比較好控制的病毒。
但 RNA 病毒只有單股,複製速度快、又容易突變,相對來說比較難控制,像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒,它也是世界上最難治療的疾病之一。
賴明詔院士說,而冠狀病毒又是 RNA 病毒中,最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因,有 3 萬個鹼基(承載基因的單位),理論上這樣的基因不應該存在,因為 RNA 複製時常常會出錯,所以超過 1 萬個鹼基之後,很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目,必然有個改變,可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強,賴明詔院士說,「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近,但病毒受體的附著力將近高了 20 倍,可能是因為這樣所以傳播力很高,這是非常、非常奇怪的,我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體,但附著力反而增加這麼多。」
在這樣的狀況下,賴明詔院士說,不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸,都可能產生出新的病毒,「只要接觸越來越多,我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生,而且會持續演化。」
■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
跟冠狀病毒最緊密連結的動物,其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒,但目前觀察到的動物,只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說:「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素,一個是牠會製造很多干擾素,抑制病毒的發展,但是製造太多干擾素會影響細胞的活性,讓感染更厲害;但冠狀病毒在人身上,不會引起干擾素的製造,而蝙蝠有另外一些因素,很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
再加上蝙蝠的壽命很長,有的甚至可以存活四十年,種類又多、因此會帶有變種的病毒,同時數量也很多,病毒產生也多,所以影響的範圍也特別的大。
徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛,到處去接觸(感染別人)」,但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少,即使接觸也不容易直接引起突變,雖然(新冠病毒)跟蝙蝠定序有 96% 相似度,其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣,所以一定是有經過別的動物,經過變化,才變成新冠病毒。」
「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說,「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠,病毒接觸到中間宿主可能會停留一下,再傳染給人,但因為人不是自然宿主,病毒不會跟我們共存傳很久,所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
所以邱政洵醫師很樂觀的認為,只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域,保持防疫觀念,新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
2003年,SARS來襲。相隔17年後,新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來,現代文明社會遭受前所未見的打擊,幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒,科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步,在短短數個月內,我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制,同時擬定治療策略。
即使潘朵拉的盒子已經打開,這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際,世界必須團結一致,共同對付這個危險的敵人,相信不久之後,我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」:https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
[2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」:http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
[3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人/陳建仁) (科學發展 2003年6月,366期)」:http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
[4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在!台灣 4 大病毒學家:新病毒會不斷產生,只求和平共存」:https://heho.com.tw/archives/93282
➤➤照片
[1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列,探索其感染機制。
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #疾病管制署 #新冠病毒 #SARS-CoV-2 #賴明詔 #徐明達
疾病管制署 - 1922防疫達人 / 衛生福利部 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
同時也有6部Youtube影片,追蹤數超過19萬的網紅3Q陳柏惟,也在其Youtube影片中提到,這學期的成績單,在波濤洶湧裡,有褒有貶,我們都虛心接受,我和團隊持續盡力走出自己的路。 有的人很喜歡說,你的選區呢? 選區交通平權 我的選區一直以來,大眾運輸系統十分不足,因此我鄭重呼籲山海線的重要性,特別是原縣區站點的串連,比如沙鹿、霧峰、烏日,「縣市合併,交通平權」 是不分藍綠,齊心支持的共識...
「中國醫公衛系」的推薦目錄:
中國醫公衛系 在 Facebook 的精選貼文
▍面對疫情挑對「思考框架」 做最佳決策
思考框架出了問題,就可能帶來災難。關於這點,讓我們以專家和決策者過去兩次如何面對流行病疫情為例,解釋挑對框架有多重要。
2020 年初,許多國家的公衛部門開始得到新型冠狀病毒的警訊,但全球還不知道自己是面對哪種疾病的挑戰。當時已知有七種冠狀病毒會影響人類健康,感染率和致死率大不相同,有些冠狀病毒只會引發普通感冒,但也有像是 SARS(2002 年至 2004 年爆發於亞洲)和 MERS(2012年爆發於中東)的病毒,引起的症狀更嚴重、潛伏期更長,致死率分別高達 10% 和 35%。然而,全球過去就經歷過冠狀病毒疫情爆發,而且也像伊波拉病毒一樣,最終得到抑制。
或許正因如此,雖然發現了 SARS-CoV-2 這種病毒,也瞭解它引起的嚴重特殊傳染性肺炎(Covid-19,新冠肺炎)這項疾病,各國卻不知道究竟要採取多激烈的應對措施。中國將武漢封城,這幾乎是只有極權政體才會做、才能做的手段。義大利則是根本還不知道發生了什麼事,就發現病例爆增。有一段時間,倫巴底的醫院已經完全不堪負荷,醫師不得不流著淚,為老年病人施打鎮靜劑,讓他們可以走得比較安寧,也能節省有限的醫療資源,保留給年輕的病人。
這次也像是 2014 年世衛組織和無國界醫師的情形,所有國家都取得同樣的資料數據,但因為對新冠肺炎的思考框架不同,就會定出不同選項、採取不同行動,而這就影響了危機爆發後的結果。以英國與紐西蘭為例,就可以看出不同的思考框架會帶來怎樣不同的結果。
紐西蘭將新冠肺炎視同 SARS,採取的是加以「掃除」的態度。雖然紐西蘭並未經歷 SARS,但是該國衛生官員定期與臺灣及南韓等受害地區的官員聯繫,發展出健全的疾病監控系統與政策。因此,在新冠肺炎疫情爆發初期,紐西蘭衛生官員立刻進入災難應變狀態。紐西蘭總理阿爾登認為,反應過度總比反應不足來得好。她在 3 月向紐西蘭國民表示:「我們現在只有 102 例,但義大利也曾經只有 102 例。」於是,紐西蘭鎖國、關閉邊界,並且全力追蹤所有案例的接觸史。
與此同時,英國所採用的思考框架是認定新冠病毒類似於季節性流感,採取的是予以「減緩」的策略。英國衛生官員認為,新冠病毒總有一天會傳遍全國,最後達到群體免疫。於是,英國很早就放棄了做檢測與病例追蹤,也比歐盟會員國更晚讓學校停課、更晚禁止大型集會。一直要等到流行病學模型顯示,新冠病毒會造成英國的國民保健體系崩潰,官員才終於決定全國封城。到了 6 月初,阿爾登總理宣布紐西蘭已無新冠肺炎病人,但英國因新冠肺炎而喪命的人數達到五萬人,是全球前幾高。
兩個國家,同樣的資料,卻因為不同的思考框架,而有了不同的行動。而結果也全然不同。
思考框架能協助我們前往想抵達的地方,但我們得先選定方向。這一方面令人放心,知道自己仍然有所掌控,但同時也令人想來害怕。思考框架雖然好用又強大,價值非凡、必不可少,但到頭來,還是得由我們來做出選擇。
.
以上文字摘自
《#造局者》
思考框架的威力
Framers: Human Advantage in an Age of Technology and Turmoil
.
作者:庫基耶, 麥爾荀伯格, 德菲爾利科德
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
各位朋友好:
這是今天(9/24)晚上9點半贈書直播我要討論的書,抽書三本,歡迎參與。
要跟各位談一談,這個對一般人陌生,但又日日使用的大腦能力。說「思考框架」是一種「能力」,好像不夠精確,因為這個概念應用甚廣,而且影響巨大。
「有時,答案其實一直存在。但我們困在自己打造的思維框架之中,所以才看不到。」
這本書需要花點時間看,但能看懂,又能應用,我們的心理世界就能更加寬闊自由。
祝願您,能抗拒無效的思考框架,騰出心理的餘裕!
.
在直播下方留言會贈書,請記得分享直播到個人臉書版面,並設成公開。出版社會以官方粉絲團抽三位留言分享並公開的朋友贈書、寄送(不包含國外地區),三天後由出版社在直播影片下方留言公布贈書名單。
中國醫公衛系 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的最佳貼文
9/10 Bloomberg新聞摘要
<美洲新聞>
*美中低級別官員會談陷入僵局 美國總統拜登主動致電中國國家主席習近平
*美國總統拜登下令聯邦政府雇員、包商和公衛體系公務人員都必須接種疫苗 不遵守者恐遭解雇
*拜登的疫苗強制令延伸至私人企業 百人以上公司必須為員工接種疫苗或定期篩檢 否則可能被處罰款
*全美第二大的洛杉磯聯合學區要求12歲以上學生 明年1月10日以前必須全面接種疫苗
*密西西比州規定 散佈新冠疫情錯誤訊息的醫生將被暫停或吊銷醫療執照
*半數人民接種疫苗之後 厄瓜多新冠確診比例驟降85%
*“全球股市可能進入動盪期” 更多分析師稱美國股市正醞釀一場風暴
<亞洲中東新聞>
*中國國家主席習近平與美國總統拜登電話90分鐘 人民幣匯價朝近三個月來的最高收盤價邁進
*中國遊說澳洲協助他們加入CPTPP(跨太平洋貿易夥伴協定) 儘管兩國正處於外交與經濟的爭端
*在中國的美國企業希望習近平與拜登今年可以舉行峰會 解除川普時代設下的貿易壁壘
*新加坡單日確診病例激增仍堅持”與病毒共存”靠加強針計畫緩解醫療院所壓力
*越南旅遊文化部宣布最快年底 將對國內外完全接種疫苗的旅客開放旅遊
*中國科興疫苗針對6個月大到17歲的族群展開全球性人體實驗 首批2000人從南非開始試驗
*香港與中國南方特大城市間的私人財富投資 最快下個月開放跨境流動
<歐洲非洲新聞>
*金融時報報導英國有意採用”混搭”式加強針 數據顯示施打與前兩劑不同的第三劑可產生較好的保護力
*阿斯特捷利康疫苗科學家稱大規模施打加強針劑話毫不必要 因為兩劑疫苗免疫力夠持久
*歐盟最窮且疫苗接種率最低的保加利亞 未提交最終預算計畫因此尚未獲得歐盟的數十億歐元的疫情援助
*歐盟與塔利班會面 討論喀布爾當局為歐盟在當地的外交存在提供安全保障
*英國金融監督單位正調查同家銀行三名交易員 涉嫌2016年英國脫歐前夕故意從事市場詐欺
*俄羅斯出乎市場預料連續第五次升息 並暗示還有空間繼續升息
*隨著法國宣布新的預算支出計畫 歐盟各國撙節鬥爭加劇
中國醫公衛系 在 3Q陳柏惟 Youtube 的最讚貼文
這學期的成績單,在波濤洶湧裡,有褒有貶,我們都虛心接受,我和團隊持續盡力走出自己的路。
有的人很喜歡說,你的選區呢?
選區交通平權
我的選區一直以來,大眾運輸系統十分不足,因此我鄭重呼籲山海線的重要性,特別是原縣區站點的串連,比如沙鹿、霧峰、烏日,「縣市合併,交通平權」 是不分藍綠,齊心支持的共識!
國會遷台中
我也特別在意國土平衡,團隊在3/9開始草擬國會遷台中法案,3/20完成連署並送案,在520前一天,於院會處理臨時提案。我期望落實國土整體規劃,讓年輕人不必再一心到台北打拼,不必離鄉背井太遠,是我一貫的理想。在高鐵完成後,離台灣尾、台灣頭,台中都只需要一小時就能抵達!
疫情與紓困 心理衛生
我的選區有醫護消防第一線,在這次疫情非常辛苦,我質詢了醫護消防疫情其間的福利、補償和裝備。
我的選區對於紓困資訊很關心,我質詢了紓困資訊窗口、與中央和地方間的聯繫問題。
而面對疫情,整體社會焦慮不安,我的選區選民表示,因家人被隔離,因此被排擠霸凌,我也針對這個現象,質詢了疫情的心理衛生需求。
霧峰可成為國際交流平台
我的選區霧峰光復新村,有個聚落是國際非政府組織中心(INGO),我期盼外交部協助吸引國際民主人權、災害人道救援、永續發展、公衛醫療及社會福利等各領域 NGOs 與 INGOs 進駐,作為國內外 NGOs 工作者的重要聚落與交流平台,讓霧峰能成為國際交流窗口!
健保 農業 空汙 基金會款項用途
我的選區選民,很在意空汙,我在內政委員會指出空汙方面的癥結點。
我的選區有不少人務農,我提出農業應有大數據輔助農民。
我的選區選民使用健保,我提出健保程序是否需與時俱進,重新檢討程序。
我比選民更在意他們繳納的稅金,所以質詢台灣民主基金會的款項用途。
台灣主權民主自由
我的選民因為有民主自由的國家體制,才能選出我、才能自由發聲,可以歡喜挺我、也可以指責我,都因為我們有主權、民主與自由,所以我顧國防、挺民主、防堵中國滲透。
我的選區和選民,就在我的心底。
謝謝各界的指教與支持,我與我的團隊,還有很多可以努力的地方,我有缺點、有犯錯的地方,我們也會持續精進!
成為更加勇敢的人
#3Q陳柏惟 #中二立委 #台灣基進
===============================
◆ 訂閱3Q的Youtube → https://www.youtube.com/c/3QChen
◆ 追蹤3Q的FB → https://www.facebook.com/3Q.PehUi/
◆ 追蹤3Q的IG → wondachen
◆ 追蹤3Q的噗浪 → wondachen
◆ 追蹤3Q的推特 → https://twitter.com/wondafrog
===============================
◆ 台灣基進官網 → https://statebuilding.tw/
◆ 訂閱台灣基進官方Youtube → https://pros.is/L8GNN
◆ 追蹤台灣基進官方臉書 → https://www.facebook.com/Statebuilding.tw/
◆ 捐款支持台灣基進 → https://statebuilding.tw/#support
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/-jO_wj_2SHU/hqdefault.jpg)
中國醫公衛系 在 范琪斐 Youtube 的精選貼文
這周我們要來談美國宇宙無敵超級大的紓困方案。
我們川貴人不久前才宣布,希望美國在4月12日復活節,也就是我們節目播出的10天後,全面恢復經濟活動!還要讓美國各地的教堂都被信眾給塞滿。
這讓我馬上聯想到南韓的新天地教會,印度的聚眾祈禱喝牛尿,馬來西亞的穆斯林傳教士集會,果然川普的復活節說,馬上就成為笑柄!
川普講這話的時候,美國才剛成為全球第一個確診數突破10萬的國家,超越中國和義大利,這時候喊話復活節全面復工,大家全都昏倒。許多專家都要他看看數據和科學,但你們是今天才認識川普?他如果看數據跟科學,我們也不用看他一個七十多歲的堂堂總統跟17歲的環保少女互罵了。
不過川普心急也是可以理解的啦,因為截至3月21日的這一週,全美首次申請失業救濟金人數,一口氣飆上328萬人,改寫史上新高!這個數字在一個星期以前是28.1萬,一個星期就暴漲了12倍,還把2009年(66.5萬人)和1982年(69.5萬人)兩次經濟大衰退的歷史紀錄遠遠甩在後頭,連車尾燈都看不到。
為什麼提到失業率大家那麼害怕,要知道失業的人一定會看緊荷包不願意花錢,就算還沒失業的人,看到別人失業也會怕,一樣看緊荷包不願意花錢,大家都不花錢的結果,餐廳誰去吃,旅館誰去住,結果就是餐廳旅館都裁員,整個經濟馬上就進入惡性循環。
這是為什麼平常打的你死我活的美國兩黨,這次了不起了,合作意願空前,這個金額高達2.2兆美元(66兆台幣)的美國史上最大紓困案,規模相當美國政府年度預算的一半。兩黨只打了一個星期。真是民主國家的典範啊!
這次美國紓困案共分三項
第一項是83億美金(2490億台幣) 是抗疫直接支出。
以台灣做例子,就是給抗疫指揮中心及所有相關的醫療體系有足夠的經費去買防護衣、器材、加緊研發疫苗等等
第二項 是補貼民眾去做測試。
讓中小企業員工能延長有薪病假,讓員工可以請假去照顧親人跟被停課的小孩。這部分要花多少錢,不知道。不是我不知道,是美國政府還沒算出來。
第三項占了一兆美金(30兆台幣),但又分成兩部分,對個人紓困及對企業紓困
個人的部分主要分兩種
A失業津貼因為這波疫情而丟掉飯碗的人,包括自雇者和自由工作者,每人每週可以領600美元失業津貼(18000台幣)。看疫情狀況延長,最多可領到六個月。
B消費金:這是政府直接發錢給你。只要個人年收入低於7萬5千美元(約225萬台幣),每人可以獲得1200美元津貼,(相當3萬6千台幣),如果是有小孩的家庭,每個孩子還可以額外獲得500美元(15000台幣)。但年收入超過9萬9千美元(297萬台幣),很抱歉,沒你的份兒
我們再來看給企業的部分: 其中的5000億美元(15兆台幣)要花在救助疫情直接打擊的產業,光是航空業和貨運業就可能要花上750億美元(2.25兆台幣), 另外有4250億美元(12.75兆台幣)是用來貸款大大小小企業讓他們應急。
這麼大金額,各國政府看到流口水,真是豪氣,只有美國這種大戶才發得出來。但很多專家跳出來說,不行啦!說這紓困方案(一)太小(二)太慢(三)不持久。
我們先來看第一個,規模太小。
兩兆美元看起來宇宙超級無敵大,但很多專家已經說了,如果要防止企業大規模倒閉裁員,方案規模必須是現在的四到五倍才夠。而個人消費金1200美元對美國的物價來說,恐怕連塞牙縫都不夠,這錢只有我以前在紐約房租的一半,租了睡房就沒客廳,有了客廳就不能要廚房!要廚房你就沒廁所,我看留著廁所好了,浴缸鋪一鋪可能可以睡吧?問題是這錢只夠付一個月,下個月連浴缸都沒得睡。
再看第二個,到位太慢。
美國小企業管理局行政長官Karen Mills表示,根據他們的統計,美國小企業手上的現金,平均只夠撐26天,用光現金的時候就死定了,能在26天內拿到政府貸款嗎?沒人說的準。
至於個人消費金的發放速度,還要看你有沒有銀行帳戶。美國國稅局IRS會把錢直接存進納稅人報稅用的銀行戶頭,或是透過郵寄方式寄出支票。
不過根據聯準會數據,2018年全美共有5500萬人沒有銀行帳戶,或完全沒在使用銀行服務,幾乎等於五分之一的人口。沒關係,還有支票這個選項,但等一張支票少說要等一兩週,最久恐怕要耗上四個月。
根據理財網站GOBankingRates數據,2019年有69%、將近七成的美國人存款低於1000美元,也就是3萬台幣,有45%的受訪者銀行帳戶裡沒有半毛錢,收到錢以前,那是要這些火燒屁股的「日光族」去吃土嗎?
最後看第三個,效果不持久。
疫情哪時候結束,沒人知道,只能確定美國的疫情高峰根本還沒到,不少公衛專家都看壞,美國直到夏天都無法控制疫情,甚至一整年都必須實施隔離措施,但這個紓困包頂多只能撐三個月。美國財政部長梅努欽(Steven Mnuchin)警告,美國失業率恐怕很快飆升到20%,每五個人就有一個人失業,這還可能是樂觀數據。很多專家己經不是拿2009金融危機做比較,而是直接跳到1930年代的經濟蕭條,那次的大蕭條失業率是從1929年的3.2%,逐漸爬升到了1933年的25%。
我知道,聽起來真的滿嚇人的,所以你能怪川貴人急著讓大家回教堂祈禱嗎?
最後幫大家複習一下,這周琪斐大放送的關鍵字
#復活節復工 #失業創新高 #史上最大紓困 #大撒幣時代
--------------------------------------
《#范琪斐ㄉ寰宇漫遊》每周四晚間九點在 #寰宇新聞台 播出,沒跟上的也沒關係,歡迎訂閱我們的 YouTube 頻道 🔔#范琪斐ㄉ寰宇漫遊 🔔https://reurl.cc/ZvKM3 1000pm準時上傳完整版!
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/53yz_65NTgA/hqdefault.jpg)
中國醫公衛系 在 陳其邁 Youtube 的最佳貼文
愛在疫情時蔓延
信心從戰疫而生
親愛的朋友們,您好:
我是行政院副院長陳其邁。在疫情的非常時期,我們需要堅定而溫暖的團結前行。
年初以來,#中國武漢肺炎 影響我們習以為常的生活步調,疫情使得親密的距離變成疑慮、熱絡的友誼變得疏遠。
原本規劃的蜜月、留學、異國的遠行;期待的文化、音樂、藝術的活動,都因此只能折衷,甚至取消。心情上,必然會面對很多的不適應。
居家檢疫、隔離的朋友,我相信會面臨到更大不便。感謝這些朋友,為了不影響更多人的生活與健康,改變了自己的生活型態。
愛在疫情時蔓延,信心從戰疫而生。
我們了解大家對疫情的擔心,因此,政府會資訊公開透明,定時且詳細地報告防疫作為。不僅要直接破除流言,也是要讓大家清楚理解,並將抗疫視為我們要共同完成的任務。只要一個拉一個,全民嚴肅對待防疫這件事,我們一定可以很好地完成,讓台灣度過這次難關。
請您和您的家人放心,台灣有世界首屈一指的醫療研發技術水準,從快篩、疫苗、藥物,到健全的健保醫療體系,做為全民健康的後盾。
出身醫療公衛研究,我最近看到台灣醫護人員發起「我堅守崗位、你堅守在家」活動,明白抗疫第一線需要親自面對可疑或確診個案,身心上都是一場硬仗。
美麗的臉龐,被口罩壓出紅腫紋路;防護衣底下,是乾了又濕的汗水。
我也親眼見過,機場檢疫同仁疲憊卻仍堅持服務,他們從早上四點起待命工作,迎接一波又一波國外返鄉的國人回家,到晚上都沒有空檔休息。
為了減少病毒傳播風險,我們也對違反隔離措施、散播謠言、哄抬或囤積防疫物資者加重罰則;將邊境管制等級提到最高,暫時限制了外籍人士入境、轉機,從國外入境的本國人也需居家檢疫。這是非常時期,必須採取的非常手段,感謝您的體諒與支持。
對各行各業來說,不只面臨疫情威脅,也面臨著業績考驗。因此,在蔡英文總統的指示下,蘇貞昌院長要求各部會研擬紓困,做到「寬一點、快一點、方便一點」,讓經營者和員工、以及背後的每一個家庭,盡可能度過眼下這一關。
台灣的食品及生活物資,一切供應無虞。
這幾天,感謝物流人員、超市人員,辛勤補貨、結帳;也感謝衛生紙、泡麵廠商,承諾將在民眾較擔心的這兩週,24小時全天候生產,經濟部也將全力協助廠商趕工時遇到的困難;罐頭廠商除了提高產能,存量也有3個月。揮汗趕工的工作人員,感激您們。
採購泡麵、罐頭的同時,更別忘記採購優質的國產農產品,給農漁民加油打氣,也提升個人健康防疫的能量。
防疫物資的部分,再次感謝口罩國家隊、酒精國家隊、協助運送的郵局及物流,不計成本和時間,為了全台灣人的健康,主動且全力地付出。
「防疫是我為人人、人人為我」疫情瞬息萬變,避免群聚、保持距離、勤洗手、有症狀時戴上口罩避免出門、傳遞來自指揮中心的正確訊息,成為簡單卻非常重要、能守護你我的事。
防疫這段期間,政府仍會持續檢視及更新政策,並從人民的角度去檢討如何才能更便利。感謝大家暫時放棄習慣的生活方式,接受限制,保護更多我們所愛的人的健康快樂。
「防疫,就是把你的健康,放我心上。」我們都生活在同一個台灣,擁有全球推崇的防疫模式。這個榮耀並不單單屬於誰,而屬於每一位像你一樣為防疫努力的無名英雄。
為防疫保持的實體距離、遵守防疫所設下的種種規範,並不代表我們減少對彼此的關心與貼近。
只要我們同心面對、堅定防疫,一定可以照顧好自己和親愛的家人,打贏這場抗疫的勝仗。
祝福您和您的家人。
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/G6x1-HV0VIs/hqdefault.jpg)
中國醫公衛系 在 談談公衛大一不分系分流 - 中國醫藥大學板 | Dcard 的推薦與評價
談談公衛大一不分系分流. 中國醫藥大學. 2018年3月27日23:24. 大家好,我是公衛院的同學今天很雞婆想要來跟大家談論一下公衛/職安/醫管因為我本人是公衛背景, 職安/醫 ... ... <看更多>
中國醫公衛系 在 中國醫藥大學公共衛生學系 - Facebook 的推薦與評價
中國醫藥 大學公共衛生學系, 台中市。 691 個讚· 2 個打卡次。此專頁為中國醫藥大學公共衛生學系學生及系友交流的園地,歡迎您的熱情參與。 公衛系電話:04-22053366 ... ... <看更多>