【跨國界白袍紀事:半世紀臺大醫院國際醫療史】
在學生時代,就很好奇,為何台大的楊泮池校長(時任胸腔科主任),會對伊斯蘭教有所瞭解,甚至還會說幾句阿拉伯語。這對來自馬來西亞的阿金來說,格外的親切,因為這是我從小身邊所接觸的文化。後來才知道,原來有不少台大醫院的老師,都曾到過沙烏地阿拉伯進行國際醫療交流。
近期比較有聽說的是,台大和印尼的醫療交流,看了這本書,才知道還有利比亞、越南、蒙古國、瓜地馬拉。對於醫療人文關懷、台灣醫學史有興趣的朋友,或者對學醫有興趣的國高中生,可以來看看這本書。
藉由國際醫療援助,不僅讓台灣被世界看見,也讓參與者有所成長與收穫!
國際醫療交流最大的意義就是將醫學的人道精神發揮到極致,
Taiwan Can Help,台灣在半世紀以前就做到了!
醫療交流的影響力,有時難以想像,也無法用量化數據來評估。
不僅治療疾病、不只交流醫療技術,更是交流一份情感與友誼。
台大醫院吳明賢院長說:「台灣最成功的外交有兩個領域,一個是顧肚子——農耕隊,一個是顧身體——醫療。食物與健康都是民生基本需求,不因政治、種族而有所差別,台灣也因此得到了肯定與友誼。臺大醫院從1964年派出利比亞醫療隊開始,參與國際醫療交流已逾半世紀,見證了台灣的醫療外交,如果沒有留下紀錄,可能只是一些人的回憶,但是寫下來,它就成為歷史的一部分。參與國際醫療交流,不只是協助政府達成外交任務、增進台灣能見度,也是善盡作為地球村的一份子。而對臺大醫院來說,也因此得到較多主治醫師的名額,留下人才,如今有很多院長級的醫師,年輕時候都曾遠赴利比亞、沙烏地阿拉伯,他們願意離開舒適圈,接受挑戰、迎向未知,不只幫助別人,也讓自己成長,藉著在異國行醫拓展視野,增加歷練,後來都成為該領域的佼佼者、醫院的領導者,甚至衛福部長,足以成為年輕醫師的典範。」
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目錄
推薦序1 讓無國界的醫療交流一直存續下去/侯勝茂
推薦序2 極其珍貴的醫療外交經驗/林芳郁
推薦序3 醫療外交是值得推動的事/陳明豐
推薦序4 國際醫療幫助他國,也有益醫師成長/何弘能
總策劃序 讓回憶成為歷史/吳明賢
前 言 推動國際醫療,展現台灣軟實力/婁培人
結 語 實踐人道精神,重新思考醫學的本質/朱家瑜
第1章 半世紀醫療外交緣起—利比亞
利比亞醫療服務大事紀
5位醫師負責兩百張病床,忙到沒日沒夜
醫師必須「十項全能」,隨時互相支援
有了台灣醫師,利比亞病人不用再遠赴義大利
遇見火爆少年格達費
歐洲進修,影響一生
醫療外交尖兵,讓台灣名揚異域
第2章 伊斯蘭東西文化交會—沙烏地阿拉伯
中沙醫療團大事紀
「愈是疼愛的孩子,愈要讓他接受訓練」
自告奮勇,迎向充滿未知數的挑戰
用實力贏得肯定,促成中沙醫療交流
建立制度、培育人才,才能真正讓民眾受益
文化衝擊大,尊重、包容創造雙贏
共用杯子喝飲料,尊重不同風俗
久旱逢甘霖,民眾淋雨狂歡
什麼病都看,練出全才
「聯合國」般的環境,年輕醫師快速成長
接觸歐洲醫學發展,拓展視野
學習承擔責任,從醫師蛻變為經營者
第3章 新時代國際舞台增輝—越南
臺越醫療大事紀
台灣醫療實力堅強,國際交流開步走
臺大醫院技術轉移,越德醫院成為越南移植醫學重鎮
病患重獲新生,視臺大醫院醫師為貴人
傾囊相授不藏私,給釣竿也給漁網
術前溝通,術後協助照顧病人
團隊來臺大醫院受訓,深度學習有效率
搶救心跳,面對複雜疾病不再束手無策
前一天在臺大醫院開刀,第二天在越南開刀
肺臟移植難度高,最晚發展
親自上刀,才是真正的學習
傳授protocol,基礎工程第一步
教整個團隊,不是只教一個人
那一晚,真希望有哆啦A夢的任意門
從臨床到研究全面提升,交流更有意義
學會變通,提供當下環境中最好的醫療
為病人著想,提供多種選擇
看到一張病床擠3個病人,才知台灣人多幸福
臺越相隔千里,藉醫療交流搭起友誼之橋
BOX 臺越交流幕後推手,從頭到尾全都顧
BOX 「NTUH-HOPE」臺越醫療交流計畫
第4章 千里外大漠醫療交流—蒙古國
臺蒙醫療交流大事紀
供需相符,資源才能發揮效益
有呼吸器卻沒有供氧系統,基礎建設待建立
腎臟切片過程驚險,病人痛到大叫
完成蒙古國第一例內視鏡修補耳膜手術
臺蒙醫師合作完成兒童聽損的基因研究
蒙古國中風死亡率高,協助成立第一個腦中風中心
手把手示範教學,醫護人員能力大增
多管齊下,降低中風風險
常見風濕性心臟病,像過去的台灣
解決眼前的病痛,也培養解決未來問題的能力
蒙古醫師認真學習,弄懂每一個「為什麼」
學會技術也要發揮所長,才能真正造福當地民眾
地大無法常就醫,設計適合的醫療模式
護理師輪流支援,長達半年
分享衛教經驗,發揮護理師強項
突破語言障礙,交流更順暢
從善如流,蒙古醫院也有活力走廊
生殖醫學交流的經驗與新生命誕生的喜悅
打排卵針到懷孕後追蹤,從頭教到尾
軟硬體同時到位,成功率才會提高
傳承經驗,讓更多人受惠
互派團隊,交流模式成功
教技術容易,建立文化難
病歷在病人手上,醫師難整合
國際交流拓展視野,也看到城鄉差距
與其錦上添花,不如雪中送炭
醫師能幫多少忙?政治改革才是根本
第5章 新南向攜手產業共進—印尼
臺印醫療交流大事件
響應新南向政策,深耕臺印醫療交流
一封來自印尼的電子郵件,意外促成交流
印尼醫師學習超音波,測量唇顎裂孩童的吞嚥功能
長短腳的孩子經手術、復健,又能踢球了
建構緊急醫療系統,搶救垂危生命
想成功移植器官,不能只靠外科醫師
團隊完整學習,才可能發展移植醫學
台灣基層醫療普及,膽道閉鎖有機會治療成功
膽道閉鎖的印尼幼兒,等不到未來
兩個孩子來台移植肝臟,重獲新生
兵分兩路,推動國際醫療
遊戲中學習跨科合作,提升效率
護理團隊快速補位支援,解決問題
不只學醫術,更重要的是醫院管理
藉醫療交流傳遞思想與行為的DNA
把價值觀與信念留在異國,影響力難以估計
培訓當地醫護人員成為種子教官
分享制度與經驗,臺灣當仁不讓
移植台灣經驗並非易事
出發點單純,收穫反而出乎意料
有能力,就應該回饋國際
BOX 半世紀醫療外交耕耘,新時代國際舞台增輝
BOX 善盡世界公民責任,讓他國因台灣而改變
第6章 火山下婦幼健康提升—瓜地馬拉
臺瓜醫療交流大事件
訓練當地醫護擔任種子教官,才能永續經營
同步提升軟硬體,搶救新生兒
看到助產士接生,彷彿時光倒流
「人」是最重要的資源
臺大醫院代訓瓜國護理師,回國後就能開班授課
不是幫忙接生,而是幫忙找出問題
提升醫療水準,需要在地醫護自發投入
先確保母子均安,再改善開刀技術
孩子是未來的希望
在地醫護求知欲強,討論熱絡
產婦集中,感染風險令人擔憂
黃金1分鐘,從鬼門關救回小生命
小孩不是大人的翻版,新生兒也不是兒童的縮小版
交流新觀念,深化夥伴關係
產房有兒科醫師輪值,值得台臺灣借鏡
中醫醫人,上醫醫國
生平第一次,由學員頒發感謝狀
凡事起頭難,改善生產死亡率需30年
臺瓜雙方共同努力,才看得到成效
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過25萬的網紅11點熱吵店,也在其Youtube影片中提到,本集來賓:孫國豪、林道遠、茵茵、劉雨柔 營養師:高敏敏 家醫科醫師:陳柏臣 《#11點熱吵店》TVBS 42歡樂台/TVBS精采台/TVBS-Asia 每週一至週五晚間11點 千金#Melody 與園丁#沈玉琳。每天一吵。吵出正能量 ●《11點熱吵店》YouTube▶️https://bit.l...
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阿金的書《ICU重症醫療現場》出版已經一年了
當中有一篇推薦序,一直沒有公開和大家分享~
今天終於可以和大家分享了!
偉婷是一位「熱血的醫藥記者」,各位對她一定也不陌生,她經常在粉專醫藥報導沒說完的故事上分享有關疫情的分析和指揮中心的記者會,她最喜歡的「防疫五月天」是... (自動消音^_^)
她因為怕給報社帶來困擾,所以之前就沒有分享她的推薦文,現在她離開前東家了,我終於也徵得她的首肯,來和大家分享~
我們因為經常交換疫情的消息而認識。收到她的推薦文時,我才發現,原來我的文章「也曾經默默的支持她,陪她也走過喪親的幽谷,卸除她沒有及早在病榻陪伴家人的愧疚,也化解她因失去親人對醫療體系的怨恨。」
日前看到我的老師,台大吳明賢院長,在悼念因台鐵事故失去的同事所寫的文章,裡面有一句,我非常認同的話:
「每個人發自已的光就好,不要吹滅別人的燈」
呼應阿金常說的:
「無論在什麼位子,我們都可以選擇,當一個更有溫度的人」
讓別人感受你所發出的光、所帶來的溫暖
不要隨便去吹滅別人的燈、澆熄別人的熱情
讓我們有限的醫療,發揮沒有限量的溫度~
歡迎推薦《ICU重症醫療現場》給你的親朋好友~
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有極限的醫療,沒有限量的溫度
By 熱血醫藥記者陳偉婷
醫學之父希波克拉底(Hippocrates)有一句名言:「有時治癒,時常醫治,總是安慰」(Cure sometimes, treat often, comfort always.)傳神地道盡醫師的職責,這也是「阿金師」陳志金醫師給我最深的感動。
醫師除了提供治療服務,跟病毒、細菌、可怕的癌細胞、乃至於跟死神的終極對抗,希望治癒病人;但最關鍵且必須的,應該是視病猶親、給身陷在孤寂深淵的病人安慰。
視病猶親說得簡單,但在當今的醫療環境下,並不容易做到。有限的健保點值對應多元的醫療服務,醫師忙著看診,最常被詬病的無非是「病人為了看醫師,排隊3小時,但只看3分鐘就出診間了!」在如此速食的醫療文化下,醫病溝通當然不容易,沒有好的溝通,就沒有互信的基礎。
陳醫師每天24小時照顧病況最嚴重的病人,必須時時跟「死神」搶人,有時候搶成功了,有時候不成功。但醫療必然有極限,如果無法治癒病人,陳醫師就將眼光放在病人的家人。醫師不只是照顧病人,還必須救病人的家人。
身為醫藥記者,陳醫師是很好的受訪者,對於醫病溝通、安寧緩和、器官捐贈等議題,都能侃侃而談。但陳醫師不知道的是,我與他的緣分其實結的更早,他的文章曾經默默的支持我,陪我走過喪親的幽谷,卸除我沒有及早在病榻陪伴家人的愧疚,也化解我因失去親人對醫療體系的怨恨。
病人家屬對醫療團隊的怨,常常來自醫病不對等的知識鴻溝,因為不了解,對預後產生過高的期待,若醫師又解釋不清,更容易增添雙方誤會。如果醫師願意多花點時間作衛教溝通,不只關心病人,也體會病人家屬的辛苦,醫病能同理雙方,糾紛自然容易被化解。
在陳醫師的身上,我看到了醫病溝通的絕佳示範。透過他的臉書粉絲專頁,不難發現他總是花很長的時間跟病人家屬溝通,安排最適切的醫療處置,也傳遞器官捐贈等遺愛人間的正向氛圍,讓重症醫療脫離冰冷陰鬱,讓陽光透進每個企盼希望的家屬心中。
陳醫師也是一個社會倡議家,當台灣社會瀰漫著對新型冠狀病毒疾病的恐懼,他也率先喊出擊垮防疫的不是病毒,而是人性,呼籲要正向抗疫、不要歧視,且針對洗手、戴口罩等衛教工作詳加圖解,化枯燥無趣的知識為幽默風趣的話題。
唐代醫學家孫思邈在《千金要方》說:「上醫醫未病之病,中醫醫欲病之病,下醫醫已病之病」,正可謂「上醫醫國、中醫醫人、下醫醫病」,最高明的醫師擅長治療未病之病,防患於未然。總是關注病人、病人家屬的心理,也總帶給社會溫暖煦風的陳醫師,正是「上醫」的最佳示範。
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今天收到睡眠醫學會寄來的這隻熊,很開心!^_^
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【影音】陳永興:《台灣醫界人物百人傳》在二二八前夕出版,讀者不難從書中發現台灣醫界在二次大戰前因為抗日、二次大戰後又因為反抗國府統治的二二八事件及白色恐怖期間,許多優秀的醫界前輩遭受殘酷的打擊和犧牲,讓台灣社會痛失許多優秀的人才。作為1987 年推動二二八公義和平運動的主要發起人,出版此書也算是對書中所有曾經為台灣這苦難島嶼奉獻生命、拋灑熱血的台灣醫界靈魂,致上最高的感謝和敬意,祈願台灣醫界熱愛鄉土貢獻人類的精神永遠和受苦的台灣人民長存!
台灣這塊美好的土地上曾經有許多優秀的醫師貢獻他們的生命與才華,留下許多美好的腳跡…
※附註:台灣醫師早期投身許多改革運動,扮演「上醫醫國」的角色。國家人權館2017年3月曾在高醫大舉行「醫人治世-白色恐怖時期醫師群像工作坊」,邀請陳永興醫師主講「臺灣人權發展進程與轉型正義」主題講座,陳永興在講座中指出,台灣民主歷史發展過程中,臺灣醫師不但沒有缺席,而且都扮演「讓我們敬佩景仰的角色」,在白色恐怖時期,犧牲的醫界前輩,他們受到很多冤枉與迫害的經歷,他們的經歷與家屬都承受一世紀的苦難…
※2021《台灣醫界人物百人傳》暨「台灣醫界與228」專題演講。全台舉辦三場新書發表會:台北場明25日(四)下午2:00〜4:00在二二八國家紀念館展開;台中場-2/27(六)下午2:30〜4:30地點:台中市中央書局;高雄場-2/28(日)下午2:30〜4:30地點:高雄市立歷史博物館
報名網址:http://auto.52salon.com/736/define?new_sn=8675
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在退輔會業務報告裡,我留意到「榮民金字塔三級醫療照護計畫」,主要強化榮民三級醫療體系支援,落實醫療分級。而今年起各地榮總積極與榮家合作,開始施行遠距醫療服務,即時提供榮家住民遠距醫療及會診,立意良善。
提到遠距醫療服務,我去年時也曾針對在宅醫療開過專家學者會議,希望可以提供資源。目前看到報告中指出想擴大遠距醫療,主委回答我,目前遠距醫療分為北中高,北榮目前是跟板橋榮家合作,利用相關新的儀器、視訊方式,主要服務對象為榮家。
其實未來獨居的長者人口應會上升,我希望未來可以考慮開放到一般民眾。如果退輔會對遠距醫療有想法,是不是也可以邀請榮總體系,加入一起來研究,如何擴大遠距醫療,當然第一波一定以榮民優先,那榮民如果試辦成功,就可考慮如何推及其他。
主委回覆我,會朝這個方向繼續努力。
希望能夠實際落實這樣的制度,能有更多的資源照護高齡化的社會!
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【烏日服務處】
地址|臺中市烏日區中山路一段525號
電話|(04)2337-7383
服務時間|週一至週五 9:00-18:00
【沙鹿服務處】
地址|台中市沙鹿區中山路537號
電話|(04)2662-0913
服務時間|週一至週五 9:00-18:00
【霧峰服務處】
地址|台中市霧峰區文化巷57號
電話|(04)2330-5663
服務時間|週一至週五 9:00-18:00
【大肚服務處】
地址|台中市大肚區自由路148號
電話|(04)2699-8903
服務時間|週一至週五 9:00-18:00
【龍井服務處】
地址|台中市龍井區中央路三段169號
電話|(04)2639-1163
服務時間|週一至週五 9:00-18:00
【龍井新庄聯絡處】
地址|434-006 台中市龍井區新庄街一段138號
電話|0917-191-058
【免費法律諮詢服務】 (需事前預約)
烏日─每周四 19:00-21:00
沙鹿─每週三 09:30-12:00、每周五 19:00-21:00
大肚─每週二 19:00-21:00
龍井─每週三 19:00-21:00
霧峰─每週五 19:00-21:00
【免費長照 2.0 諮詢服務】 (需事前預約)
烏日─每週三 16:00-18:00
沙鹿─每週二 16:00-18:00
大肚─每週一 14:00-15:00
【3Q聽你說 委員服務時間】 (需事前預約)
大肚─週二 19:00-21:00(每月二、四週委員時間)
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烏日─週四 19:00-21:00(每週委員時間)
沙鹿─週五 19:00-21:00(每月一、三週委員時間)
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