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想要和脂漏性頭皮和諧相處，那首先需要了解甚麼是脂漏性頭皮，才比較好對症下藥
可以的話，我們盡量從科學(醫學)的角度來解決，看看醫生們是怎麼跟大家說的：
https://www.medpartner.club/dandruff-seborrheic-dermatitis-shampoo/
https://www.medpartner.club/seborrheic-dermatitis-care-treatment/
如果你看完了，或者懶得全看，那我直接跟你明示
目前研究認為有效的抗屑洗髮精成分如下：
***二硫化硒*** （Selenium sulfide）：例如商品名 Selsun Shampoo 舒聖洗髮精，台
灣不易購得
優點：對於頭皮屑有不錯的治療效果。
缺點：
i. 可能造成手指灼熱感，滴到眼睛可能造成結膜炎。
ii. 可能刺激皮脂腺，使頭皮更加油膩，所以脂漏性皮膚炎的患者不適合使用
***焦油*** （Tar） 洗髮精：例如商品名 Pinetarsol shampoo 松木舒敏凝膠洗劑、或
是早期的 Polytar 保麗娜液。但因為致癌風險，目前需要醫師診斷評估才建議使用喔！
優點：
i. 可以治療：脂漏性皮膚炎、乾癬、頭皮屑、頭皮癢為藥品級的洗髮精。
ii. 有殺菌、止癢、溶解角質減少頭皮屑、抑制皮脂腺減少出油的情形。
iii. 若是脂漏性皮膚炎或乾癬的病人，可以健保給付。
缺點：
i. 有煤焦油的味道，使用後可能需要潤絲。
ii. 按摩後要停留5-10分鐘，可達更好的使用效果。
***吡硫翁鋅***（Zinc pyrithione）：例如商品名海倫仙度絲
含ZP 或 ZPT (Zinc Pyrithione): 代表是「海倫仙度絲」與「金美克能」
優點：
i. 能有效殺死皮屑芽孢菌。有1%為化妝品與2%的濃度為藥品
ii. 對毛髮有一定的親和力，可以持續發揮療效。
iii. 添加鋅，加強ZP的效果。
副作用：
i. ZP對於有傷口處會有一些的刺激性，偶有過敏的情形。
ii. 可能造成皮脂腺分泌的增加。
***Azole*** 類抗黴菌成份：例如含 Ketoconazole 的商品 Nizoral 仁山利舒、凱蕾洗
髮精；含 Climbazole 的古寶草本抗屑洗髮精；含 Sertaconazole 的 Zalain gel 達來
外用凝膠洗劑
濃度為2%，商品名是仁山利舒，歸為處方用藥，後推出1%濃度為指示用藥，市面上有許多
此成分，不同廠牌的產品，它氧化後會略帶粉紅色，時間越久顏色會變的越紅，效期也越
短。
優點：
i. Ketoconazole在抗皮屑芽孢菌上比傳統的azole類藥品效果佳至少5-10倍。
ii. 有殺菌、抗發炎與輕微的抗雄性素的效果，可以抑制出油。
iii. 男性的反應比女生好。
iv. 主要適應症為：脂漏性皮膚炎、頭皮屑、汗斑。
副作用：
i. 偶而會覺得頭髮或頭皮乾燥，可以搭配使用潤絲產品改善。
ii.長期使用藥性較不明顯，可以交替使用它種抗屑產品，維持持續的抗屑效果。
iii.很罕見會出現濕疹惡化的情形。
***吡羅克酮乙醇胺鹽***（Piroctone olamine）類似成分：例如商品名 Stieprox
Liquid 絲寶洗髮液
相近的成分有Ciclopirox olamin: 抗表皮的真菌以及酵母菌。
是目前較新的抗屑及抗脂漏性皮膚炎的藥品
屬於廣效性抗黴菌藥，利用通透性的差異使皮屑芽孢菌體死亡，也能抑制多種細菌
***水楊酸***（Salycylic acid）：例如 Ducray 護蕾洗髮精，屬於角質剝落的產品，經
由降低表皮酸鹼度，使角質吸水膨脹而脫落。
可能在7-10天內改善頭皮屑。但皮膚與頭髮的結構相似，所以除了去除頭皮屑，也可能影
響頭髮的結構。
而前面講了不少，到底要怎麼知道這個產品有沒有我想要的成分呢
我常用一個查詢網站也推薦給你 https://www.cosdna.com/
市面上大部分產品你應該都可以查的到
那除了針對脂漏性頭皮的有效成份進行察看外，「粉刺」、「刺激」、「安心度」也建議
去留意一下
https://www.medpartner.club/hair-shampoo-conditioning-milk-introduction/
據醫師所談，洗髮精的組成中，最重要的是界面活性劑。界面活性劑的組成，會影響整體
的清潔力強弱，以及產品的酸鹼程度（因為不同種界面活性劑會有不同適合的酸鹼範圍）
。其他為了增加產品的使用方便性，有些產品會添加增稠劑，另外為了有讓人覺得舒服的
味道，有些產品會添加香料。產品要保持穩定不變質，有時也會添加必要的防腐劑。
許多洗髮產品中，有時會添加一些可能的營養成分，例如氨基酸、維他命（最常見是維他
命原B5 ）…這類的成分，但是這類成分到底有沒有效果？其實還很有爭議。因為洗髮產
品在頭皮上停留的時間真的太短了，短短的幾分鐘就會洗掉，因此通常不會是產品選擇的
重點。洗髮產品最重要的就是「能夠適度清潔頭皮」，不要清潔不足，但也不要過度清潔
。不同頭皮屬性的人，在清潔程度上的要求，就會有稍微的不同。
另外也談談成分天不天然，這件事情沒有一定的好或不好，建議從根本去思考，到底我
們追求的是什麼？想清楚這點，你才會真的明白，你追求的到底是實際有意義的，還是另
外一個商品銷售者的話術？其實關鍵不在於它是否「天然」，而在於最後產品的酸鹼度、
清潔力適不適合你的皮膚，跟它是否「天然」關係實在不大。畢竟許多被驗證有效的成分
，往往都是從天然物質中被萃取出來的，不是嗎。
我試過很多洗髮精了，從開架的試到國際沙龍品牌的都有
心得是，外國月亮真的沒有比較圓，醫學認證的有效成分就那些，不過通常大牌沙龍的成
分的確會比較多元一些，但多元 = 好不好又是另一回事
我頂多可以跟你分享我之前無聊的時候
有試著找看看有沒有哪款洗髮精是含多種有效成分的
Alpecin雙效咖啡因洗髮露 https://www.cosdna.com/cht/cosmetic_2f74123600.html
這是我目前唯一有找到3種成分的，包含了水楊酸、吡硫翁鋅、吡羅克酮乙醇胺鹽
至於有沒有效、效果怎麼樣？很抱歉我也還沒用，畢竟現在洗髮精都很大一罐，洗完都要
洗很久，但我想我洗完以後，下次會買瓶來試試
就這樣啦，我也是脂漏性頭皮，很煩人沒錯
但我們不要急亂投醫就亂買、亂用，相信醫學證據，多從生活內容下手，兩相搭配，會遠
比你單從洗髮精著手還有效喔
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.36.216.50
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/hairdo/M.1541426657.A.A89.html
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