【Week5 Day1 - Internal rotation: ECC】
前幾天真的是累壞了，連續三天晚班，好不容易今天休假一天有機會來更新一下近況。
急診中心好像都是這種模式，一段時間的安靜時光讓你覺得很無聊，然後瞬間病患湧入讓你整個措手不及。還記得第一天到ECC，當時第一個診來的時候大家都搶著想跟，那時候ECC的醫生就跟大家說不用急，過幾天後你們就會想要躲避consult了，我想我現在就有點處在這個狀態😂。
記得最忙的那個晚上，大約10點左右，一隻車禍的狗氣胸(pneumothorax)轉診來我們這邊，當我們剛把積在胸腔裡的氣排出來時，住院的一隻癲癇狗突然心跳停止，大家緊急衝去做CPR，過沒多久另一隻狗突然癲癇發作。在這過程中接連聽到兩三個診進來的鈴聲。最後那天等大家忙完一個段落也半夜1點多了。醫生們就趕緊讓我們學生回家，由他們去接外面還沒看的診。(醫生真的好辛苦，請大家一定要體諒且尊重專業)
雖然很忙，但是看到了很多不同的case，很多以往上課聽到的理論，現在就實際的呈現在你眼前。像是氣胸的聽診，光看文字描述誰知道到底聽起來是怎樣，結果我這次一聽終於瞭解到是怎樣的感覺了，也看到了實際超音波底下呈現的gliding(sliding?) sign、胸腔積液(pleural effusion)，還有胸腔穿刺抽氣的正確位置和方式。
這一週看到其他特別的case包含了一個很少見的疾病，一隻一歲半的狗血鈉超高，正常來說大腦會發出訊號叫狗要補充水分，但他完全不渴，後來掃MRI才發現這隻狗大腦沒有胼胝體這構造。另外還有幾例snake bite，我接到那個是主人看到狗在庭院把蛇甩來甩去的畫面😱送來急診，我們醫院有一個venom detection kit可以做多種蛇毒的檢驗，還好很幸運這隻狗最後所有檢查下沒有蛇毒在體內。某一天還有一隻6個月大拉拉吞了一顆電池，在上針過程中還差點要把同學的名牌也吃掉，後來x光確認位置後轉診給內科用內視鏡取出。
ECC的醫生總共十幾個，一開始每天都在換新臉孔，根本記不得誰是誰。我遇到的醫生人都很好，很樂於教學也很積極讓學生參與整個過程，會考驗我們，但有不懂的地方會很有耐心的解釋到我們懂為止。昨天在醫生的指導下，執行了我人生第一個安樂，親手送一隻18歲的老狗最後一程。
明天早班是最後一天待在ECC，接下來星期三就要換去小動物內科待一週半了，終於能恢復正常生活作息了。
