《國外的月亮真係特別圓?》
我覺得香港同外國(英/澳)醫療系統最大的分別其中一點係
如果你個plan係好麻煩好多嘢做
例如
Q1H urine output
Strict intake and output
Strict bowel chart
Q1H obs
Collect urine for culture
Collect sputum for culture
Collect stool sample for culture/C diff
Fleet enema
Post void Bladder scan
BD/TDS Change syringe driver
Bedside UA
香港護士雖然會黑面同bitch個醫生,但又真係會做足
但係英國同澳洲我嘅體驗係,有d護士會黑面同真係會有時唔做🙄🙄🙄
有時想知urine output幾多,無document到,問個護士但又會話交更無交到唔知,跟住睇上一更d documentation又係無寫到,但明明ward round寫咗個plan寫得好清楚。
D tube無clamp呀、條IDC無換到、個plan寫咗bolus一包水,無痾屎幾日AXR勁多fecal compaction寫咗STAT enema都可以夜晚或第朝先會做,呢點真係好震撼。
遇到好上心同好有交帶嘅護士,巡房時真係舒服好多。
有時我地進化到巡房時成手樽,一要culture就俾個樽個病人,千叮萬囑痾完尿/屎或吐痰後一定要交個樽俾個護士,先至有culture report 🥲
fleet enema 在 來講兒科急診的543-吳昌騰醫師 Facebook 的最佳貼文
不通則痛!
兒科急診的小故事
前幾天的凌晨兩三點,4歲的妹妹突然肚子痛,在床上不停地大聲叫著,這一叫可把熟睡中的爸爸媽媽給嚇壞了,於是爸爸媽媽急忙帶她來兒科急診求診。
只見爸爸匆匆忙忙,抱著妹妹衝進兒科急診的診間,兒科醫師先做初步三角評估,看見妹妹雙手緊緊抱著肚子,不停地呻吟著,表情非常的痛苦。
於是兒科醫師先安撫家長的情緒,再詳細問診及檢查妹妹的身體,此時心中已經有譜,於是兒科醫師先開一劑通腸Fleet enema的藥物,讓妹妹先通腸。
妹妹灌完通腸藥後,在床上忍了5分鐘,有了強烈的便意,就去上廁所🚽了。
妹妹上完廁所後,神清氣爽地出來了,肚子也不痛了,她又可以悠哉地滑著平板電腦。
原來是妹妹已經三天未排便,便秘導致的肚子痛。
這樣的場景,在兒科夜間急診室內,幾乎每天都在上演,總是讓家長們捏出一把冷汗。
當然我們也要好好的做好衛教!
「便秘~不通則痛」
現代的爸爸媽媽要如何防止小孩便秘呢?
建議如下⋯⋯
1.養成良好的飲食習慣
先要「食無言,寢無語」
首先要讓孩子養成只要吃飯用餐,就讓孩子坐在餐桌旁,專心的吃,不要開著電視,讓小孩子分心。
千萬也不要讓小孩邊吃邊跑,這是非常危險的。
我在急診常常遇到一些小病人,邊吃邊說笑,邊吃邊跑,結果食物嗆進氣管,差點造成生命危險。
2.應限制零食
小孩除了正餐和點心以外,應限制零食的攝取。
只要不常吃零食,當孩子肚子餓的時候,就不容易產生挑食的毛病,時間一久,良好的飲食習慣就慢慢養成了。
3.應多喝溫開水
鼓勵孩子多喝溫開水,尤其是沒有每天正常排便的小孩。
多喝溫開水,才不會讓孩子的便便變得那麼硬,而不容易排出來。
4.多吃纖維素
就是蔬菜水果啦,現在的孩子喜歡把麵包、蛋糕等各種甜品當主食,正餐也是經常只吃肉不吃蔬菜,這些東西,是幾乎不含纖維素的,時間長了,當然便秘就越來越嚴重啦。
會便秘的小孩如果多吃一些蘋果、香蕉、芭樂,記得要多喝水,多運動,不然便秘會更嚴重的。
5.保持適當的運動習慣。
不要讓孩子一直坐著,要有運動,才能夠讓孩子的腸胃變得更健康。
爸爸媽媽要記得喔~不通則痛!
fleet enema 在 小毒 Facebook 的精選貼文
【拯救生命】
在前晚 (2019-07-09) 約凌晨一時,一名八十歲男子投訴沒有大便。因男子已三天沒大便了,擔心男子便秘,護士應鐘後,迅速趕到現場,並按醫生處方幫男子放大便。
拯救生命,是我們的職責。
At about 0100 hours on 2019-07-09, a patient complained NBO, Fleet enema was given. Pending result. Keep observe.
It is our duty to save life.
#HKNurse