#葉郎每日讀報
1.Disney說開除請育嬰假的男員工不是懷孕歧視,因為懷孕的又不是你
美國最高法院剛剛做出歷史性的判決,認定LGBTQ也適用1964年民權法案中的禁止職場性別歧視規定。在此同時,另一樁Disney的訴訟也浮上水面。一名為Disney服務的串流工程師在請兩週育嬰假之後被開除,並因此以1964年民權法案中的職場性別歧視條款為依據將Disney告上法院。Disney的律師則在上週五向法院提出請求撤銷訴訟,理由是:1.這不是性別歧視,因為原告並無法證明女性員工的待遇優於他;2.這不是懷孕歧視,因為懷孕的是原告的老婆,而不是原告本人。律師大概覺得這種小案子這麼粗暴抗辯應該不會被注意到,沒想到同一個法案的歷史性判決就在三天後成為頭條新聞。
(報導原文:https://bit.ly/2AEBDnW)
2. SAG-AFTRA美國演員工會罕見地對不符合防疫規範的劇組下封殺令
過去基於對最低薪資底線的維護,SAG-AFTRA美國演員工會有所謂Global Rule One的封鎖令,禁止工會成員參與待遇低於工會最低要求的劇組演出工作。近日演員工會首開先例以防疫規範的事由對於一個名為《Courting Mom & Dad》的劇組下封殺令,禁止所有工會成員參與該劇組演出,否則將視為違反Global Rule One並依據工會章程開罰。演員工會說該劇組同時違反了當地政府的防疫規範以及加州對兒童演員的工作規範。在疫情過後的世界,這一類的防疫規範爭議顯然將成為工會和資方的新戰場。
(報導原文:https://bit.ly/3fz7vt7)
3.奧斯卡確定延後兩個月
美國影藝學院昨天的線上會議確定通過將明年的頒獎典禮延後到4月25日舉行,同時也將符合報名資格的上映日期從12月31日延後到明年的2月28日。包括Ridley Scott的新片《The Last Duel》以及Baz Luhrman的貓王傳記電影都可能因此有機會參與明年的競爭。奧斯卡的大動作將會牽動明年的一整個頒獎季,包含金球獎在內的各個影展可能都會立刻開始討論是否比照辦理。動作最快的是英國影藝學院的BAFTA頒獎典禮隨即宣佈延後到4月11日。近期的第二波疫情也提醒我們不能對明年太過樂觀,即便延後到4月仍無法保證可以如期舉行。
(報導原文:https://bit.ly/3da1hhn、https://lat.ms/37AkbNC)
4.中國電影院無法重啟的代價
中國的各行各業都在慢慢重啟營運,唯獨1.2萬家電影院仍然在苦等北京方面不知為何遲遲未來的重啟命令。連帶著圍繞著1.2萬家電影院轉的周邊行業,如餐廳和商場等,一同陷入無止盡的黑暗時刻。中國商場的特殊商業模式完全以電影院當成吸引人流的工具,也因此電影院的遲遲未能開門營業將拖累中國零售業的災後復甦。最令人不解的是為何連上海都舉辦了關於防疫經歷的劇場演出,容量遠小於劇院的電影院卻還不准開門。紐約時報認為習近平3月31日在浙江考察防疫措施時說的話「大家想看電影,就看網上的吧」,很可能被揣摩上意的基層官員不計代價執行。比如過去為了防治北京霧霾而強禁沒有供暖的民宅燒煤取暖,或是以防治火災為由清除北京低端人口的強拆行動,都是近年來中國官僚強力執行命令的極端案例。
(報導原文:https://nyti.ms/2UNhNOj)
其他今天也可以知道一下的事
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➤騰訊傳出將入股愛奇藝成為最大股東,預計可以使這兩家中國最大影音串流平台大幅提高議價能力和降低成本(https://bit.ly/2URjCtk)
➤出師不利的串流平台Quibi傳出目前訂戶數不到200萬,甚至未達他們年度目標的30%(https://bit.ly/2YEvvE9)
➤多虧Spotify到處申冤,歐盟將對Apple Store和Apple Pay的營運方式展開反托拉斯調查(https://bit.ly/3hAb1VG)
➤DC和過去獨佔美國漫畫經銷市場的經銷商Diamond解約,將另外安排新的經銷商(https://bit.ly/37x0Soj)
➤美國FDA食品藥物管理局核准第一款處方用電玩,是專門為改善ADHD過動症的兒童遊戲(https://bit.ly/3hsyo3D)
➤實體Convention活動通通取消的狀態下,WarnerMedia將為《The Batman 蝙蝠俠》 、《The Suicide Squad 自殺突擊隊》(重開機版)和《Justice League 正義聯盟》(Snyder Cut)三部電影舉辦線上發表會活動(https://bit.ly/3fsxnGU)
➤ 恐怖小說家Stephen King說他最遺憾未能完成的寫作計畫是提案要寫一部以Jason視角寫的《Friday the 13th 十三號星期五》第一人稱小說,但因為版權關係而作罷(https://bit.ly/3hArfOP)
➤年屆70的《Hellboy 地獄怪客》男星Ron Perlman在Twitter上捲入政治人物的口水戰後,決定向共和黨參議員Ted Cruz下戰帖單挑,打輸的人要捐款5萬美金給Black Lives Matter運動(https://bit.ly/2UR6vIH)
同時也有75部Youtube影片,追蹤數超過27萬的網紅真電玩宅速配,也在其Youtube影片中提到,《原諒我,神父》(Forgive me Father)是一款復古漫畫風格第一人稱恐怖射擊遊戲,遊戲靈感來自美國恐怖科幻與奇幻小說作家「Howard Phillips Lovecraft」。玩家作為遊戲中唯一一個正常人,將獨自踏上尋求真理和救贖的旅程,隨著遊戲進程玩家的瘋狂程度會逐漸發生變化,這些變化...
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第一人稱小說 在 Dung Kai-cheung 董啟章 Facebook 的精選貼文
明周專欄:寫自己
對一些以自身的生活經驗為題材的小說家,常常有這樣的批評:他寫來寫去都是寫自己。我們期待一個小說家應該到社會上、到歷史裏,去發掘多種多樣的題材,特別是一些非同尋常的人物和事件,而不是把眼光聚焦在自己的鼻尖,或者自己的肚臍眼。除非你擁有極度戲劇化的人生,經驗過非凡的磨難或痛苦,否則你憑什麼要求人家看你自己的故事?
自我的故事進入書寫當中,並不是自古必然的。它的發生在文化史上是一件大事。從希臘到羅馬時期,不存在「自我」這個概念。所有叙事形式,包括神話、史詩和悲劇,都是以眾神和英雄為主角的。至於喜劇,雖然上場的都是普通人,但他們所代表的是普遍的「眾生」(Everyman),而不是獨特的個體。公元二世紀阿普留斯的《變形記》(或稱《金驢記》),雖然是現存最早的第一人稱小說之一,但當中的叙述者跟作者無關,完全是個虛構故事。
自我正式進入書寫,或說「自我意識」的誕生,究竟在什麼時候,我沒有深入研究。憑印象說,公元四世紀聖奧古斯汀的《懺悔錄》是個重要標記。前所未有地,一個普通人的成長經過,以及他犯下的日常過失,居然可以成為大書特書的對象。聖奧古斯汀所懺悔的罪行,也不過是少年時代偷過鄰家的李子,以及成年後有過一個長期的情人,並且誕下私生子,規模和深度遠遠不及神話故事或英雄史詩中的案例。很明顯,不信真神才是罪行中的重中之重。重點當然不是罪孽的輕重,而是在基督教的全能神面前,一個懂得而且必須自我反思的內在性被創造出來了。可以說,西方的「自我」誕生於基督教文化,而且附帶着沉重的罪疚意識。
從自我進入書寫,到自我進入文學,中間又隔着幾個世紀。十三世紀的但丁,以第一人稱的方式寫作《神曲》,雖然下遊地獄上達天堂的經歷都是想像出來的,但個人背景的設置,以及內心的困頓和追求,都跟作者本人的自我密不可分。信仰上的卑微而充滿罪疚感的自我,和詩藝上高揚而富有個性的自我,在這裏奇妙地結合在一起。至於小說這種文體,則可能要到二十世紀初現代主義時期,在普魯斯特和喬伊斯等所書寫的「藝術家小說」中,才看到作家的自我名正言順地成為創作題材。這個現代的自我,跟先前由基督教發明的自我,又是另一番樣貌。取代罪疚感而來的,是新近發現的人類潛意識。這種嶄新形態的自我,呈現為文學上的意識流手法。
與西方相比,中國式自我的發現和進展完全不同。有論者認為,到了公元三世紀的魏晉時期,出現了文學創作的自覺意識,即作者明確地以藝術創作者自居。這裏所指的是詩歌的領域,並以曹植為首的建安文學為代表。我個人認為,四、五世紀之交的陶淵明,就自我書寫而言更具時代意義。陶淵明的詩文幾乎完全是自身日常生活的寫照,人生志向充盈其中,自我意識非常鮮明。自傳(《五柳先生傳》)、自輓詩、自祭文等,直接寫自己的體裁層出不窮。當然,這個中國的、東方的自我,跟西方的基督教自我截然不同。它一方面相對於世俗社會的名教(或傳統儒家的倫理體制),試圖建立自由超然的獨我身份;另一方面則相對於道家的自然,試圖拋開一己的私心和成見,讓自我融入於天地萬物之中。無論是出處、語默或顯隱,這個「我」也是表面的、明明可見的,沒有深層、內在和陰影的。
東方傳統社會隨着現代化的進程,也從西方輸入了「內在的自我」。日本思想家柄谷行人認為,日本現代文學的興起,以至於當中的「私小說」的出現,跟基督教的傳入密不可分。私小說直接暴露作者私隱,毫不迴避各種敗德的行為,特別是肉體性愛和不倫關係,這些都跟罪疚感的覺醒有關。就如亞當和夏娃如果不偷吃禁果,便不知道罪惡和羞恥為何物。這不是說之前日本沒有色情書寫,而是說肉慾首次成為了一件自我的、內在的、深層的事情。把自己視為寫作題材,也不再需要顧忌或掩飾。雖說私小說中並非沒有虛構的成分,但自我從未以如此理所當然的姿態,直接地進佔文學的核心地帶。
在純文學的領域,自我書寫已經成為見怪不怪的常態。但是,這個「現代自我」究竟還可以挖得多深?是否已經山窮水盡?還是有某種新型態的「後現代自我」有待發現?甚或是即將出現「後人類自我」?這些也是值得思索的問題。如果我們把問題稍稍拉開,也可以說,作為作家創作的基石,自我本來就普遍存在於作品之中。最經典的說法,莫過於法國十九世紀小說家福樓拜的名言:「包法利夫人,就是我。」(”Madame Bovary, c’est moi.”)他和他筆下的女主人公,表面上毫無相似之處,但彼此之間卻存在着內在的深層認同。
二十世紀葡萄牙小說家薩拉馬戈,在早期小說《繪畫及書法手冊》中說:「所有人像畫也是自畫像。」小說家在描繪他人的時候,其實也無可避免地描繪了自己。自我在這裏的定義超出了狹義的自己,而包含了所有自己在他人身上的投射。當中有某種唯我論的意味──創作者筆下的世界只能是「我的世界」。自我已經無須相對於神,相對於人和相對於天地而存在。自我就是一切。世界,就是意識界。
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《關於「作者」這個筆名》
今天我要介紹一個人,也希望你能向朋友介紹這麽的一個人。由去年平安夜至今,我的第一本小說《地球另一端》即將投印,這時出版社接頭人向我問了個很怪的問題:「你是否一定要用「作者」這個筆名呢?我怕發行商以為入錯資料。」當我確認一次後,對方說擔心用這個筆名會影響發行和銷量。我心想現今的書籍發行真是如此脆弱嗎?C.S.Lewis也用「文士」作筆名吧。
我不是名人(諸如王貽興、卓韻芝、李家仁),也不必利用市場把本名發揚光大,我還未寫書時就構想過很多標奇立異的筆名(九把刀、激烈的海膽是好榜樣),但發現只有徒然的自我膨脹。出名自有出名的着數,但也可能出名而墮落,某一天靈機一動,就發現「作者」跟我情投意合,脗合我的幽默、性格和哲學。
作者可謂一個最自大亦最謙卑的筆名。假若我用作品贏得這個稱呼的專利,那麼其他作者用作者自居時就會有所忌憚,而真正談論我的時候少不免加上「」引號,我也希望能令這個平凡字眼超凡入世。當你在介紹上看見「作者:作者」,趣味油然而生,但同時我說他是最謙卑的,是因為你難以google「作者」便找到我,你必須搜尋我的作品才可以發現我的作品,這也是我的小說哲學:抹去作者的自我,把權力歸還故事本身。
上帝叫阿當命名萬物,名字隱藏擁有和從屬的意思。小說來到廿一世紀,經過虛無主義的洗禮,強調個體,人人都可以是作者,最簡單的故事可謂「我」的經歷,第一人稱小說,因為你想到甚麼就可以寫甚麼,他者不過是自我的材料,文字變成我命令世界的過程。即使很多人用第三人稱寫作,讀者也很容易從角色的對白和心理描寫發現作者的特徵,例如村上春樹是愛爵士樂和威士忌的木訥男人。角色就是作者部分人格的化身。
我在創造角色的過程中也加入個人經驗和想法,然而,我很快就發現一個危險,自我是有限的,如果我繼續下去,寫再多的小就也不過是不同的背景設定、同樣的男女主角,小說淪為自言自語,違背我求不同的心。所以,寫小說由容易(我喜歡寫甚麼就寫甚麼)變成艱難,我必須阻止自我意識取代角色的體會和想法,推敲角色面對場景轉變該做甚麼抉擇,才可以創造出多樣而充滿人性的故事。這也是莎士比亞偉大之處,沒有人能從他的作品中了解他是一個怎樣的人。
我追求的是小說的「無我」境界,在這個八卦時代,不妨少點談個人,多看不同面向。不用因為喜歡我才看我寫的東西,只要作品可以啟發人,誰寫又有甚麼重要呢?
「唔該,我想問有沒有作者的新書?」
「哪個作者啊?」店員疑惑。
「那個作者啊。」
「甚麼?」
「算了,是《地球另一端》。」
第一人稱小說 在 真電玩宅速配 Youtube 的最佳解答
《原諒我,神父》(Forgive me Father)是一款復古漫畫風格第一人稱恐怖射擊遊戲,遊戲靈感來自美國恐怖科幻與奇幻小說作家「Howard Phillips Lovecraft」。玩家作為遊戲中唯一一個正常人,將獨自踏上尋求真理和救贖的旅程,隨著遊戲進程玩家的瘋狂程度會逐漸發生變化,這些變化將能幫助你對抗惡魔。
遊戲中能使用的武器種類相當多,有手槍、散彈槍、小刀,甚至可以手持雙槍,有趣的是遊戲中還出現了像是十字架、聖經等宗教儀式道具,看來在殺惡魔的同時,還是得請求神父的原諒啊。
本作預計10月28日搶先登陸Steam平台,價格相當便宜只要250元,不過是限制級加上沒有繁體中文,想入手的玩家可能得再考慮一下囉。
© 1C Entertainment
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第一人稱小說 在 Marc TV Youtube 的最佳貼文
#电视剧#大陸劇#我和我的時光少年#我和我的时光少年#機智的戀愛生活#這丫環我用不起#你微笑時很美#變成你的那一天#机智的恋爱生活#这丫环我用不起#你微笑时很美#变成你的那一天
《機智的戀愛生活》
這部劇是由季肖冰、金雯昕領銜主演的,故事的設定清奇又逗趣,講述了為人八面玲瓏,人稱職場小狐狸的李淺(金雯昕 飾)因在一次商業談判上被自己的惡魔恩師寧成明(季肖冰 飾)算計而損失了一筆大訂單,這讓李淺十分惱火,然而才沒幾天就意外得知寧成明竟因車禍失憶了,為了報復並拿回訂單,李淺於是對寧成明謊稱自己是對方的未婚妻,不料寧成明卻不買帳,為了讓寧成明相信,李淺於是對寧成明展開了花樣百出的甜撩戲碼,就這樣一對謊言情侶竟在你來我往的過程中愛上了彼此。
《這丫環我用不起》
這部劇是由鄭湫泓 王潤澤領銜主演的,講述了京城赫赫有名的神威鏢局女鏢師岳子緣(鄭湫泓 飾)因受恩人所托為保護白家小姐白銀若,於是到白府當丫環,直到白銀若平安出嫁,卻發現白銀若的未婚夫正是與自己有過結的京城貴公子楊瀟(王潤澤 飾),為了協助兩家開通歸越新商路,岳子緣被迫答應與楊瀟合作,代表神威鏢局再次踏上歸越新商路這條凶險之路,一路上兩人攜手一眾江湖熱血人士,不僅成功恢復了歸越新商路,也查明了楊瀟父母當年在歸越新商路上被害的真相。
《我和我的時光少年》
這部劇是一部青春校園劇,由鄧恩熙 張凌赫領銜主演,改編自網絡小說《誰能憑愛意將月亮私有》,講述了一段青梅竹馬、雙向暗戀的青春暖甜故事。因一場車禍,讓陸苗(鄧恩熙 飾)多了一個哥哥江皓月(張凌赫 飾),在陸苗的心裡,江皓月是她用整個青春去追逐的月亮。而在江皓月的心裡,陸苗是那個發光發熱,照亮他整個世界的小太陽。兩人彼此陪伴、相互守護,在進入高中後,陸苗逐漸意識到自己對江皓月的感情已不再是簡單的兄妹之情,於是用盡心思將自己打扮成江皓月心儀女生的樣子,殊不知這是一場雙向暗戀。
《獵狼者》
這部劇是由秦昊 尹昉領銜主演,故事上是以保護野生動物而奮力抗擊盜獵分子的森林保護者為視角,講述了魏疆(秦昊 飾)從森林公安局離開後,成為了一名野生動物保護區的護林員,新兵秦川(尹昉 飾)機緣巧合下成了魏疆的學生,並在魏疆的帶領下踏上了巡邏之路,不料半路意外發現了偷獵者的蹤跡,窮凶極惡的偷獵團夥讓兩人數次徘徊在生死邊緣,質樸的牧民、善良的背包客,萍水相逢的善意一次又一次地溫暖著他們絶望的心,最終偷獵者們都被伏法。
《你微笑時很美》
這部劇是一部電競題材的青春偶像劇,由許凱、程瀟領銜主演,講述了童謡(程瀟 飾)以女生身份憑藉實力一腳踏入電競職業圈,成為職業聯賽中國賽區第一位正式女電競選手,然而很快質疑聲也隨之而來,在陸思誠(許凱 飾)與一眾隊友的支持與鼓勵下,童謡重新振作,與所有隊員一路披荊斬棘成功闖入世界賽的舞台,並打敗強敵彌補了中國大陸賽區6年無冠的遺憾,讓電競之夢在國際舞台大放異彩。
第一人稱小說 在 Smart Travel Youtube 的最讚貼文
00:00 開始
03:46 今晚節目內容
06:46 與波叔家族成員, 識於微時
08:11 鄧成波成功之路
18:50 波叔少年時代
21:02 開始涉觸房地產
25:12 禾稈冚珍珠
43:56 2009年機遇再來
59:13 Jeff Chan 陳積榮
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【空姐爆料】系列, 專業人士、家庭主婦、OL、行政人員、男士、傳媒亦喜歡報導我的呢個 #SmartTravel, 可以滿足你 #娛樂、輕鬆、#剝花生 #旅遊資訊 #平吃買玩 #各地文化, 要睇梗係睇原汁原味, 你係咩人就會支持返咩嘅youtuber, 國際華人傳媒, 最喜歡報道Smart Travel
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資深投資者鄧成波家族公布,鄧成波於2021年5月14日中午,在一眾家人陪伴下於養和醫院安詳辭世,享年88歲。家人將秉承鄧成波遺志,同心合力發展家族業務,並為國家、為社會積極貢獻。
鄧成波的家人今日發聲明,指鄧一直奉行「高瞻遠矚,刻苦勤儉,審時度勢,隨機應變」的處世及營商哲學,重情義、講信用,深受敬重。家人將秉承其遺志,同心合力發展家族業務,並為國家、為社會積極貢獻。
聲明又提到,感謝各界友好的懇切關心及慰問,以及養和醫院醫護團隊的悉心照顧。有關喪禮安排詳情,家人將適時公布。
鄧成波在高峰期於香港持有逾200項工商舖物業,因此獲得「舖王」之稱。
根據他家族旗下的陞域集團官網資料,該集團與鄧成波家族共同管理總值約730億港元的房地產組合,集團業務包括房地產投資及管理、酒店及餐飲服務、通訊服務、金融服務,以及社會創新業務The STILE所推動的安老服務及創業創新平台,旗下營運超過40個品牌。
不過喺疫情重創香港經濟之際,鄧氏頻頻沽貨套現,去年底傳出他計劃出售達1/4的集團投資物業組合套現,當中不乏以低市價沽出。
他與有關人士最近亦招標出售九龍城聯合道2至18號一籃子物業,意向價約25億港元,整個項目共涉及18個地段,總地盤面積約兩萬方呎,買家可選擇購買全部或部分物業。
他膝下育有5名兒子,由於近年退居幕後,業務多由孻仔耀昇打理,現為陞域集團行政總裁,亦被外間視為接班人。據悉,鄧成波的次子耀文亦有協助打理地產業務,三子耀輝於1995年創辦連鎖眼鏡店品牌尊貴視力,四子耀邦近年逐漸參與家族事業。
不如我哋一齊睇下 鄧成波 一生點樣創造佢嘅傳奇
香港地少人多,亦都擁有龐大旅客團,擁有傳統消費習慣的本地人,締造了一個零售業發達的大都會。
過往香港擁有強大的消費力支撐着高昂的租金,商鋪成為一種極具吸引力的物業。由此,又誕生出一批職業工商鋪炒家。
香港有很多位「鋪王」,鄧成波是名頭最響亮的一位。其縱橫樓市近40年,持有遍佈港九新界200多項工商舖物業,人稱「波叔」。
2016年以來,香港投資物業市場興旺,鄧成波亦表現得愈來愈積極。至今兩年內已投資超過160億港元換貨,重組資產。
2018,就有港媒作了一筆統計,表示波叔的目光已抵及新界東部西貢,短時間在當地重注了14億港元投資工廈及商鋪。
其中包括今年2018 3月份向購入四洲食品網匯中心全幢,作價2.5億港元;2017年斥3.65億港元購入實惠集團大廈,以及3.68億港元購入的四洲集團大廈全幢。商鋪方面,有2017年花費4.5億港元購下西貢花園一間巨型鋪面。
另一方面,2018 5月24日,鄧成波向佳源國際出售了位於新界葵涌、屯門的新合里物業,成功中心,以及菁雋住宅項目共三個物業,再籌得26億港元銀碼。
更早之前,在2017年9月份,波叔就曾將觀塘THE WAVE、銅鑼灣波斯富街多層巨鋪及鰂魚涌東滙中心地庫三處項目打包予中銀國際,估計一次轉手賬面賺約20億港元。
生財之道
「我叫啲鋪作靚女,每日都想睇,買唔買都睇。」
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https://youtu.be/UxkmkbrAKa0
身體狀況雖然轉差,Jeff仍然保持正面心態,他指去年病發初時好積極學氣功,每晚9點入睡,清晨5點前起身吸取陽氣,令身體變得更健康。談到年初時咳到見血,情緒會否變得困擾?他堅定說:「我都盡量令自己舒服,我成日都覺得其實係控制唔到,可能轉頭擴散呢度,又擴散去嗰度,無嘢控制得到,學習接受嘅心態係好重要。但痛苦同辛苦始終係無可避免,當佢(痛楚)攻擊你,當佢(痛楚)嚟時候,盡量去學習點樣放鬆,有信仰就祈多啲禱,盡量令到自己心情平和放鬆,就已經係好止痛方法之一。」
咳到瞓唔到,但係睡眠係好重要,而家呢兩個禮拜就係個腸胃痛。」
患難見真情,好友孫慧雪及謝珊珊不斷支持、幫手,馬浚偉也於阿雪IG呼籲後第二晚,在網上開Live演出為Jeff籌集醫藥費。
建議啲歌手 我一個Zoom, 幾位歌手一齊湊錢
之前跟女友同住梅窩,平靜生活有利好好休養,但自從身體變差,Jeff的哥哥叫他跟女友搬到自己家住,好讓一家人多點相處時間,Jeff也可以多點陪伴年屆84歲有長期病患的父親,他說:「當然一家人感情更加好,但變相亦對哥哥、佢屋企人係一個負擔,因為本身要照顧一個長期病患者,多一個癌症病患者,係一件唔容易嘅事。」
受訪前,Jeff獲中醫師教導用按摩紓緩身體痛楚,他說:「感覺係舒服好多,但每日按摩,講緊每次要按40分鐘,咁係咪親人每日都可以花呢個時間呢?確實有難度,唔係願唔願意,係環境許唔許可,又要照顧你三餐,因為我隻手郁唔到,我煮唔到嘢食,洗碗都做唔到,想幫都幫唔到。」
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https://youtu.be/UxkmkbrAKa0
肺癌是本港癌症的頭號殺手,每年新症超過4,000宗。2017年全港有3,890人死於肺癌,佔所有因癌症死亡的人27.1%,高踞本港致命腫瘤的首位。由1981年至2017年,本港每年死於肺癌的人數,雖間中有輕微下跌,但大致呈上升趨勢,從每年約2,000人,增加至每年約4,000人。
患上肺癌的存活率,因診斷及治療時間而異。美國一項調查顯示,患者若能在肺癌第一期時發現,並及早接受治療,未來5年的存活率可達50%,但若在肺癌發展至第三期時才發現,未來5年的存活率便會降至約15%。
一般而言,肺癌對男性構成較大威脅。以每十萬人計算,2017年男性患肺癌的死亡率為76.5,女性死亡率則為32.4,相差超過一倍。若以年齡劃分,男女患肺癌的死亡率均由40歲起上升,當中男性的增幅比女性更高,85歲以後,男女的死亡率同樣相差超過1倍。
肺癌病徵
肺癌常見症狀
肺癌早期通常沒有明顯病徵,但隨著病情惡化,周遭的組織會受到破壞,產生各種病徵,包括氣喘、持續咳嗽、痰中有血、聲音沙啞、吞嚥困難、深呼吸時感到肺部疼痛、胸肺反覆受感染或久未痊癒等。患者亦有可能出現食慾不振、體重下降及容易疲倦,雖然並非出現在呼吸系統,卻都是肺癌的症狀。
然而,癌細胞有機會在體內擴散,屆時患者除了上述病徵外,還可能出現頸部淋巴核腫脹、腹脹、骨痛、頭痛,或者頸、面及手部腫脹;嚴重者甚至出現局部腦癇或半身不遂。因此,一旦發現身體有上述病徵,應盡早求醫,診斷是否患有肺癌。
尋找癌症原因
肺癌風險因素
患有肺癌的風險,主要取決於以下因素:
吸煙習慣
這是導致肺癌的主要原因之一,吸煙人士患上肺癌的風險是其他人的20倍。吸煙人士當中,約10%都會患上肺癌;而男性肺癌患者當中,則有約90%是煙民。
吸入二手煙
除自身的吸煙習慣外,二手煙也是肺癌的元兇之一,長期吸食二手煙的人患有肺癌的風險,比普通人高出兩倍以上。
吸入化學物料
長期曝露於某些化學品或建築物料,如石棉、鎳、鈾等,或者吸入大量廚房油煙、燃燒香燭的煙霧或累積在建築物的氡氣〔註1〕,都有機會導致肺癌。
不良飲食習慣
長期缺乏進食新鮮蔬菜、水果和其他含有豐富維他命A的食物,以及經常進食經燒烤或醃製的食物,都是引致肺癌的原因。
家族遺傳
這也是重要因素之一,患者家中的父母或兄弟姊妹同樣患有肺癌的風險較其他人高。
針對以上各種引致肺癌的原因,預防肺癌的方法有很多,例如從未吸煙的人應該拒絕染上不良嗜好,而已經有吸煙習慣的人則應該從速戒煙;同時應勸籲身邊的家人和朋友戒煙,或者減少前往酒吧等較多人吸煙的地方,避免吸食二手煙。至於有害物質方面,員工在工作場所應該遵守安全指引,例如配戴具保護功能的口罩,亦應定期檢查家中的氡氣是否超標。另外,如果從飲食習慣著手,可多吃大量蔬果,但避免服用過多維他命丸,以免對身體引致反效果。
身體影響
肺癌併發症及擴散風險
倘若患者未能及時發現患癌,肺癌病情有機會進一步惡化,釀成更多併發症。例如癌細胞持續長大,可能會堵塞氣管,同時導致大量液體堆積在肺部周圍,令患者在吸氣時,肺部難以全面伸展,呼吸出現困難。癌細胞可擴散至肺部內膜或身體其他部位,令患者感到身體疼痛、噁心、頭痛等。一旦肺癌擴散到其他身體部位,則變得難以治療。
常見檢查方法
肺癌診斷方法
如發現懷疑肺癌的病徵,應先向醫生求醫並檢查。醫生一般會為病人進行以下檢查:
胸肺X光片檢查
透過肺部的X光片,觀察肺部裏面有沒有腫瘤或其他異常的物質。
痰涎樣本檢查
利用顯徵鏡觀察病人咳嗽排出的濃痰,檢查是否有癌細胞。
支氣管鏡檢查
醫生利用軟管插喉,檢查支氣管內黏膜的情況,有需要時會切下有異常的組織作進一步觀察。患者在檢驗前須經麻醉,亦可服用鎮靜劑,方便軟管進入體內,過程約數分鐘。
除上述檢查外,醫生亦可能要求進行下列跟進檢驗:
縱隔鏡檢查
患者須接受全身麻醉,於頸的底部、胸骨上方開兩至三個小口,伸入內窺鏡,觀測肺部和心臟鄰近的淋巴結和胸腺。如果發現淋巴結腫脹,就會從另一個小口伸入手術刀,將其切除。手術需時約一小時,患者一般須繼續留院一至兩天。
電腦掃描
患者須注射或飲用造影劑〔註2〕,然後利用電腦掃描,為體內組織拍攝不同角度的X光片,構成立體影像。
超聲波內窺鏡檢查
醫生將附帶超聲波探頭的軟管,通過口腔進入食道。心肺反彈回來的聲波會經電腦形成影像,從而令醫生得知胸腔內的淋巴結有沒有出現脹大的情況。同樣,如有需要,醫生會切一小片淋巴結作檢驗。
醫生在仔細檢查後,會為患者的肺癌分類及分期。肺癌大致可分為三大類:
小細胞肺癌
佔所有肺癌個案的15%,大多由吸煙引起,增長及擴散速度快
非小細胞肺癌
鱗狀細胞
常見於氣管內壁,一般由吸煙引致。腺癌
由氣管內壁分泌黏液的細胞變異導致。大細胞癌
癌細胞體積大,形狀較圓。
間皮瘤
出現於胸腔和腹腔內壁,多由接觸石棉引致,但病例罕見。
在進行檢驗後,醫生會為患者的病情分期,大致可分為四期:
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