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< 實證醫學的理念:養卵的醫學證據 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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身為一個臨床醫師
身為一個大學講師
身為新光醫院生殖醫學中心主任
我非常注重「實證醫學」的觀念。
-
所謂的實證
在於將所有的醫學措施
都用科學的方式加以驗證。
-
比如說
某一種成分的保健食品
或者使用的某一種成分的藥物
是否真的能夠提升試管嬰兒的懷孕率?
-
實證醫學的觀念很簡單
我們需要年齡、卵巢條件相近的兩群人
一組有使用這個成分
一組沒有使用
然後兩組人去接受試管嬰兒療程
再去驗證是否能夠得到懷孕率的顯著提升?
這樣,叫做「實證醫學」。
-
比如說,
收集一群精子活動力1%的夫妻,
我們分成三組
一組繼續嘗試自然懷孕
一組接受人工授精
一組接受試管嬰兒 + 顯微注射
然後我們發現
最終懷孕率:試管嬰兒 (遠大於) 人工授精 (約等於) 自然懷孕
所以我們證明了:
在精子只有1%的活動力情況下,
試管嬰兒的懷孕率顯著的上升
而人工授精並沒有比自然懷孕有效
-
這樣的臨床試驗過程
叫做「實證醫學」
-
所以每次你問我
李醫師你相不相信中醫?
李醫師你相不相信免疫?
李醫師你相不相信平躺?
李醫師你相不相信自然殺手細胞(NK)?
李醫師你相不相信....(以下省略一萬字)
-
我很直接的回答妳
我相信:「所有有實證醫學證據的東西」
至於沒有實證醫學證據的東西
我只能說:「目前沒有證據,至於是否真的有效,或者是否真的無效,我無法回答。」
-
如果你要問我相不相信某件事
那就是要提出某一種成分或配方
接受標準的臨床試驗後
再比較看看是否有得到比較高的懷孕率
-
如果真的有效
我當然就相信。
-
比如說:
肌醇於多囊患者的應用
DHEA於早衰患者的應用等等
這些
是屬於有實證醫學證據的保健食品
所以我會推薦。
-
《養卵聖經》這本書
就是將「養卵」相關的所有保健食品
做一個全面的臨床證據的回顧
並翻譯成中文
再經由國內外眾多知名不孕症專家的審定後出版的
算是坊間數一數二有醫學證據的書籍了。
所以我推薦給大家。
-
“實證醫學是我們醫師有別於詐騙集團、電視購物、或者求神拜佛的不同所在。”
“不孕症的治療是一件非常嚴謹的科學問題。”
“我始終堅持實證醫學的理念,時時更新最新的實證醫學證據,並依此最大化我的試管嬰兒懷孕率”
-
“與其花很多冤枉錢買各式各樣療效不明的產品,不如買本書,好好的閱讀一遍。”
“另外,我李某人自感榮幸,能與台北王院長、中台李天王、台中小天王等知名不孕症權威出現在同一個推薦欄中。”
-
以下為我為這本書撰寫的推薦序,提供所有好朋友參考
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<養卵聖經:李毅評醫師推薦序>
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養卵聖經,原作 < It Starts with the Egg: How the Science of Egg Quality Can Help You Get Pregnant Naturally, Prevent Miscarriage, and Improve Your Odds in IVF>是一本2014年,由澳洲的麗貝卡·費特(Rebecca Fett)女士,費盡苦心所完成的作品。費特女士擁有澳洲雪梨大學的分子生物技術與生物化學學位。由於本身也是一位不孕症患者,也是一位試管嬰兒療程的接受者,跟大部分的試管嬰兒療程患者一樣,她也是在療程前吃了各式各樣的養卵保健食品,希望能夠提升卵巢功能與試管成功率。
-
不孕症已經是國安級的重大問題,面對台灣即將迎接而來的試管嬰兒補助計畫,儘管費用大幅下降,但每一位夫妻在試管嬰兒療程中所承受的身心煎熬,仍是極為巨大的。畢竟,每一隻挨的針,都是會痛的。
-
如果可以提升試管嬰兒的成功率,無論多麼荒謬的事情,都有很多人再嘗試著。當然啦,收集好運棉、貫通石、金鏟子、祭拜各地祝生娘娘等等,這些都屬於人之常情。但是,各式各樣號稱助孕的保健品,是否還要像神農一樣親嚐百草呢?這樣全盤接受的作法,不只耗費大把的冤枉錢,更是有可能對自己的健康帶來負面的影響。這樣的試管迷思,這樣的備孕保健品的濫用,舉世皆然。
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為此,費特女士才會以蒐羅了各種的實證醫學資訊,蒐集成冊,出版了這本《養卵聖經》。柿子文化出版的謝汝萱編輯,為了幫忙台灣廣大不孕症患者,將這本書翻譯為繁體中文版,讓更多不孕夫妻無論是在自然懷孕還是人工或試管,都能夠有更好的備孕準備。
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書中大量引用了許多最新的實證醫學證據,比如說DHEA、維生素D、Q10、肌醇等各種保健食品的正確使用方式,也詳盡的說明了各種保健食品適用於哪些類型的病人。畢竟,道聽塗說、胡亂服用,就會出現明明是多囊性卵巢症候群患者,本身已經是雄性素過高的體質,卻因為誤解而拼命服用更多的DHEA(脫氫異雄固酮),這樣反而加重了自己的男性荷爾蒙過高的問題,不但不會提升卵子品質,反而對自己的多囊控制有不良影響。
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這是很難得的一本書,備孕養卵的書籍千百本,這是少數具有明確實證醫學證據,並清晰好懂得一本書,適合所有即將接受試管嬰兒療程的夫妻。
婦產科 李毅評醫師
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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生殖醫學中心台北 在 生殖好孕博士 劉勇良醫師 Facebook 的最讚貼文
《好孕報報》一次取卵,順產二寶與三寶,轉移胚胎夫妻的故事。
#轉移胚胎 #一次植入就懷孕 #子宮頸狹窄
#困難植入 #自然週期胚胎植入 #順產二寶與三寶
他們是在台北知名的生殖中心取卵,生完第一胎。
幫她取卵的醫師後來離職了,她回到該知名的生殖中心找了另一位很棒的不孕科醫師做胚胎植入,因子宮頸狹窄的問題,呈現困難植入。
然後那位很優秀的主治醫師幫她做了子宮頸擴張與子宮鏡的手術。
但那位優秀的主治醫師後來離開了台北。
病人又回到該知名生殖中心找了主任級醫師做胚胎植入。
但因某些因素,她改到我門診就診,說想要轉胚胎過來且盡早做胚胎植入。問完診,照完超音波,抽完血,告訴她:快要排卵了,要盡早安排轉胚胎過來,看了第二次,算出可能植入的時間。
感謝該知名生殖中心協助病人轉移胚胎。
植入時,很順利就放入胚胎了。
佩服那位優秀的主治醫師幫她做了子宮頸擴張與子宮鏡的手術,解決了她的子宮頸狹窄與困難植入。
前人開路,我們才有筆直的道路可走的感覺,真的很謝謝她為病人所做的一切。
很高興病人順利懷孕,懷了雙胞胎,也謝謝大家的幫忙。
懷孕的過程也充滿了艱辛,懷孕約6週時,就出血掛急診,感謝住院醫師等等大家的協助,出血漸漸減少。
但後來又出血,又掛了一次急診,懷孕初期並非穩定。
她因有子宮頸過短,安胎及早產的病史,所以在她懷孕超過12週後,我們幫她做了子宮頸環扎手術。
做完手術穩定後,她回到她的第一胎接生醫師,北醫產科主任區慶建醫師產檢。
在懷孕29週左右時,因子宮頸愈來愈短合併早期宮縮,住院安胎,在區主任細心的照料下,撐到34週剖腹生產下一對可愛的姊弟,感謝區主任的細心的照顧。
回顧她的求子過程,真的沒有一刻是輕鬆的,也佩服她堅強的意志。
許多她的貴人包括:幫她做了子宮頸擴張與子宮鏡的手術優秀的醫師、協助轉移胚胎的醫師、護理師、胚胎師;協助植入的胚胎師;早期出血協助我處理的住院醫師、護理師;及感謝區主任的細心的照顧。
靠大家的協助,我們才能讓病人堅強的意志得以開花結果。
我們中山醫學大學附設醫院 生殖中心 有最堅強的團隊。
妳的醫師也許病人太多,無法聽妳仔細述說著過往
但沒有關係,我會是妳最棒的聆聽者。
歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我會盡我的全力協助妳。
#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#生殖好孕博士劉勇良
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台灣最受歡迎的交友活動。 我們是由一群來自金融界和科技界的海外歸國人士所創立,致力於提供平日工作繁忙的白領上班族一個有趣、安全、省時的交友活動體驗。 從2013年開始,我們舉辦超過200場快速約會,累積7000人參與,並促成了100對以上男女交往or結婚。
【TFC 臺北婦產科診所 生殖中心 】:
座落於台北南山廣場,2020由臺灣不不孕症權威曾啟瑞醫師領軍成立的⿈金團隊,包含於生殖領域深耕超過20年的名醫、以及成熟護理理、藥檢、胚胎技術團隊。期待成為台灣生殖醫學領航者,⾛向全世界。
【Who is Wan】:
同為現代女性的 Wan Tseng 臺北生殖醫學中心 品牌經理,她致力於傳遞生殖醫學相關知識,提供女性更完整的健康與衛教資訊
【Who is 李醫師】:
TFC 臺北婦產科 生殖中心專任主治醫師,中山醫院婦產科及不孕科、禾馨新生婦幼診所兼任主治醫師
Produced by Captain Lu & Jocelyn Jhu
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